Agoaspirato (FNA): cos’è, procedura e risultati

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L’agoaspirato (FNA) è una procedura medica utilizzata per estrarre campioni di tessuto o liquido da una massa o un’area anomala nel corpo. Questo metodo diagnostico è comunemente utilizzato per rilevare cellule cancerose o altre patologie. Durante l’agoaspirato, un ago sottile viene inserito nella zona interessata e un campione viene aspirato per analisi. I risultati di questa procedura possono essere fondamentali per una corretta diagnosi e un trattamento tempestivo.

Panoramica

Illustrazione che mostra un ago e una siringa che aspirano il fluido da un nodulo nel tessuto mammario.  Mostra anche una sonda ecografica.L’aspirazione con ago sottile (FNA) è una procedura utilizzata dagli operatori sanitari per ottenere un campione di cellule da un nodulo sospetto o da un’area anomala del corpo.

Cos’è l’aspirazione con ago sottile?

L’aspirazione con ago sottile (FNA) è una procedura utilizzata dagli operatori sanitari per ottenere un campione di cellule da un nodulo sospetto o da un’area anomala del corpo. Si chiama anche biopsia con ago sottile. La FNA prevede l’uso di un ago sottile e di una siringa per estrarre cellule, tessuti e fluidi.

Il tuo medico invia quindi il campione a un laboratorio di citologia. Lì, un citotecnologo esamina le cellule e uno specialista chiamato patologo le esamina per l’analisi. Entrambi i fornitori utilizzano lo studio citologico per esaminare le cellule.

La FNA è il tipo di biopsia meno invasiva (meno dannosa per il corpo), ma ha dei limiti.

Qual è la differenza tra una biopsia centrale e un’aspirazione con ago sottile?

Una biopsia centrale e un’aspirazione con ago sottile sono entrambi tipi di biopsie con ago.

L’ago per una biopsia con ago centrale è più largo di quello utilizzato per la FNA. Una biopsia centrale raccoglie più tessuto che può fornire più informazioni sull’area sospetta rispetto alla FNA.

Mentre la FNA prevede solo un ago sottile, una biopsia centrale a volte richiede una piccola incisione per inserire un ago da biopsia caricato a molla.

I fornitori utilizzano più comunemente biopsie core per le biopsie mammarie. Usano gli FNA per diverse aree del tuo corpo.

A cosa serve l’agoaspirazione?

L’aspirazione con ago sottile ha due scopi principali: diagnostico e terapeutico.

Gli operatori sanitari possono anche utilizzare gli FNA per guidare il trattamento nei casi in cui il cancro si è diffuso dalla sede del tumore originale (cancro metastatico). I patologi possono cercare marcatori genetici o molecolari nei campioni cellulari che mostrano se il cancro risponderà meglio a determinati trattamenti contro il cancro.

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Aspirazione diagnostica con ago sottile

Gli operatori sanitari possono utilizzare l’aspirazione con ago sottile (biopsia con ago sottile) in qualsiasi situazione in cui un campione di tessuto o fluido possa aiutare con la diagnosi. Un patologo esamina le cellule raccolte al microscopio per determinarne il tipo e le caratteristiche.

Gli FNA sono uno dei diversi tipi di biopsie. Il tuo fornitore può scegliere la FNA o un diverso tipo di biopsia, come escissione o incisionale, a seconda della tua situazione specifica.

Possono essere necessarie biopsie con ago sottile per valutare un nodulo o una massa sospetta. Possono aiutare a diagnosticare:

  • Cancro.
  • Infezioni batteriche, come borsite o artrite settica.
  • Masse non cancerose, come cisti, fibroadenomi o lipomi.

I fornitori possono utilizzare la FNA su quasi tutte le regioni del corpo. Ma i fornitori lo usano più comunemente per eseguire la biopsia delle masse appena identificate nel tuo:

  • Seno, come le cisti al seno.
  • Tiroide, come i noduli tiroidei.
  • Linfonodi.
  • Pelle.

Con l’aiuto della guida per immagini, come l’ecografia endoscopica e la tomografia computerizzata (CT), i fornitori possono utilizzare la FNA per raccogliere tessuti da aree più profonde del corpo, come:

  • Pancreas.
  • Tratto gastrointestinale (GI).
  • Esofago.
  • Trachea.
  • Polmoni.
  • Mediastino (lo spazio nel petto che contiene organi importanti, come il cuore).

Aspirazione terapeutica con ago sottile

I fornitori a volte utilizzano gli FNA per rimuovere i liquidi dalle masse per aiutarli a trattarli, come:

  • Ascessi (accumulo di pus).
  • Cisti (sacche piene di liquido).
  • Sieromi (accumuli anomali di liquidi comuni dopo un intervento chirurgico per il cancro al seno e un intervento di chirurgia plastica).

Potrebbero utilizzare questa tecnica invece dell’approccio standard di incisione e drenaggio in aree esteticamente sensibili, come il seno. Tuttavia, gli FNA possono potenzialmente diffondere infezioni, quindi i fornitori non possono utilizzarli in tutti i casi.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un’aspirazione con ago sottile?

Di solito non è necessario fare nulla di speciale per prepararsi all’aspirazione con ago sottile. In ogni caso, il tuo medico ti farà sapere cosa aspettarti e come prepararti.

Cosa devo aspettarmi durante una procedura di aspirazione con ago sottile?

Probabilmente avrai una FNA nell’ufficio del tuo medico o in un ospedale come paziente ambulatoriale (il che significa che non rimarrai durante la notte).

Il processo può variare in base alla parte del corpo da cui il tuo fornitore sta ricevendo un campione. Ma generalmente puoi aspettarti quanto segue durante un’aspirazione con ago sottile:

  • Mentirai o ti siederai su un lettino medico.
  • Il tuo fornitore disinfetterà l’area in cui inserirà l’ago.
  • Il tuo fornitore può iniettare un anestetico locale per intorpidire l’area in cui riceverai l’FNA. Potresti ancora avvertire un pizzico o qualche fastidio quando l’ago entra nella pelle.
  • Se il tuo fornitore accede a un’area profonda del tuo corpo, utilizzerà la guida imaging per guidare la direzione e la posizione dell’ago. Esempi di imaging includono un’ecografia, una TAC o una mammografia.
  • Il tuo fornitore inserirà l’ago nell’area mirata. Utilizzeranno una siringa per estrarre cellule, tessuti o fluidi.
  • Il tuo fornitore potrebbe dover testare più di un’area o ottenere più di un campione. Se questo è il caso, utilizzeranno un ago e una siringa diversi per ciascuno.
  • Una volta terminata la procedura, metteranno una benda sul sito.
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Cosa succede dopo una procedura di aspirazione con ago sottile?

Il tuo fornitore invierà i campioni a un laboratorio dove un patologo li analizzerà. Esamineranno le cellule al microscopio e potrebbero eseguire altri test sul campione. Il patologo metterà insieme un rapporto sui risultati e lo invierà al tuo fornitore per condividerlo con te.

Quali sono i rischi dell’aspirazione con ago sottile?

È comune avvertire dolore e lividi nel sito di iniezione. Di solito sono lievi e scompaiono entro un paio di giorni.

Le complicanze dell’aspirazione con ago sottile sono relativamente rare ma possono includere:

  • Sanguinamento. Le persone con disturbi della coagulazione del sangue e/o che assumono anticoagulanti sono maggiormente a rischio.
  • Infezione batterica.
  • Danni alle strutture circostanti.
  • Fistola (una connessione anomala tra due tessuti corporei, come un organo o un vaso sanguigno e un’altra struttura).

Risultati e follow-up

Che tipo di risultati si ottengono con l’aspirazione con ago sottile?

Ci sono diversi possibili risultati che potresti ottenere da un’aspirazione con ago sottile. L’analisi del campione può mostrare:

  • Nessuna evidenza di cellule anormali.
  • Un mix di cellule anormali e normali. Potrebbero essere necessari altri tipi di test per confermare la diagnosi.
  • Cellule precancerose.
  • Cellule cancerose.
  • Prova di un’infezione batterica.

A volte, il laboratorio può richiedere campioni aggiuntivi per redigere un rapporto più accurato. In ogni caso, il tuo medico ti spiegherà il rapporto. Insieme deciderete i prossimi passi.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Rivolgiti al tuo medico se sviluppi sintomi di un’infezione, come febbre, pus o arrossamento nel sito di iniezione. Se il nodulo o la protuberanza cambiano in modo inaspettato dopo la FNA, parla con il tuo fornitore.

Scoprire o apprendere di avere una massa sospetta nel tuo corpo può essere stressante. La buona notizia è che una biopsia, come l’aspirazione con ago sottile, è il modo migliore per sapere qual è la massa. Se hai domande o dubbi sulla procedura di aspirazione con ago sottile, non esitare a parlare con il tuo medico. Sono disponibili per aiutarti e supportarti.

In conclusione, l’agoaspirato (FNA) è una procedura di prelievo di campioni di cellule o tessuti per analisi diagnosi. Viene eseguita utilizzando un ago sottile per aspirare il materiale direttamente dalla lesione sospetta. Questo metodo è spesso preferito per la sua semplicità, sicurezza e rapidità. I risultati dell’agoaspirato possono aiutare a confermare o escludere la presenza di tumori o altre patologie, fornendo informazioni cruciali per la diagnosi e il trattamento dei pazienti. In generale, l’agoaspirato è una procedura utile e affidabile nel contesto diagnostico e terapeutico.

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