L’allenamento della vescica è un processo importante per molte persone che lutano con problemi di controllo della vescica. Prendere il controllo della propria vescica può migliorare significativamente la qualità della vita e ridurre l’ansia legata agli incidenti imbarazzanti. In questo articolo, esploreremo consigli e tecniche efficaci per aiutarti a riprendere il controllo della tua vescica. Scoprirai strategie pratiche e suggerimenti utili per gestire i problemi legati alla vescica e tornare a una vita normale e senza preoccupazioni.
Le vesciche sono cose divertenti. Spesso descritta come un palloncino, in grado di espandersi e contrarsi secondo necessità, la vescica è progettata per trattenere la pipì (urina) fino al Voi prendere la decisione di lasciarlo andare.
Eppure le vesciche non sempre funzionano come dovrebbero. È allora che l’allenamento della vescica può aiutare.
Cos’è l’allenamento della vescica?
Lo scopo di un programma di allenamento della vescica, chiamato anche riqualificazione vescicale o svuotamento programmato, è insegnare alla vescica a trattenere più urina e a svuotarla meno spesso. Modificare le tue abitudini in bagno è fondamentale, in modo da utilizzare il bagno secondo un programma prestabilito, indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno la voglia di urinare. A poco a poco, aumenterai l’intervallo di tempo tra una visita e l’altra al bagno. Ciò consente alla vescica di riempirsi più completamente e ti dà un maggiore controllo sulla voglia di fare pipì.
L’allenamento della vescica può essere efficace per tutti i sessi. Ma è importante capire che l’allenamento della vescica non riguarda solo il corpo fisico, afferma l’urologa Emily Slopnick, MD.
“È anche un modo per allenare la mente”, continua. “Alcune persone prendono l’abitudine di andarci continuamente, o ogni volta che vedono un bagno, pensando: ‘Oh, è meglio che vada, per ogni evenienza.’ Ma anche se è positivo usare spesso il bagno, è facile prendere l’abitudine di andarci troppo, anche se non è necessario. E questo può interrompere il normale funzionamento della vescica”.
Il dottor Slopnick ci insegna le basi su come allenare le nostre vesciche a funzionare al meglio.
Cosa sapere prima di iniziare l’allenamento della vescica
Il processo generalmente segue alcuni passaggi fondamentali:
- Identifica il tuo attuale modello di utilizzo del bagno. Il modo migliore per farlo è tenere un diario della vescica per diversi giorni e notti, annotando l’ora ogni volta che si va a fare pipì.
- Una volta che sai quanto spesso vai in bagno, il passo successivo è allungare il tempo tra una visita e l’altra al bagno. Ad esempio, se il tuo diario della vescica mostra che vai ogni 30 minuti, prova a prolungare quel tempo di altri 15 minuti.
Il tuo obiettivo è allungare gradualmente il tempo tra le pause bagno fino a poter aspettare diverse ore tra una visita e l’altra. (Meno visite al bagno! A chi non piace?)
- Attenersi al programma. Una volta stabilito il programma, fai del tuo meglio per rispettarlo. Assicurati di usare il bagno non appena ti svegli la mattina. Ma dopo, aspetta il prossimo orario programmato prima di andare di nuovo, anche se ne senti l’impulso.
Aspettare di fare pipì può essere difficile e potresti dover trovare modi per distrarti dal pensarci. Ecco quattro cose che puoi provare:
- Recita l’alfabeto o conta alla rovescia partendo da 100.
- Pratica tecniche di rilassamento, come la respirazione profonda.
- Stai molto fermo.
- Siediti su una sedia dura o contrai i muscoli del pavimento pelvico (ne parleremo più avanti).
Quali sono alcune delle condizioni che l’allenamento della vescica può trattare?
Se riscontri uno dei seguenti problemi, l’allenamento della vescica può aiutarti:
- Un forte e scomodo bisogno di fare pipì Proprio adesso (urgenza urinaria).
- Il bisogno di fare pipì così spesso da compromettere la tua vita, la tua capacità di lavorare e persino il tuo sonno (vescica iperattiva).
- Incontinenza da urgenza, ovvero quando il bisogno di fare pipì arriva così velocemente che non riesci ad arrivare in bagno in tempo.
- Regolare la funzione della vescica dopo la rimozione di un catetere. In questo caso, “La cosa più importante è assicurarti di provare a svuotare la vescica ogni due o tre ore, anche se non ti senti obbligato a farlo”, consiglia il dottor Slopnick.
Ma il dottor Slopnick nota che ci sono alcuni casi in cui l’allenamento della vescica potrebbe non essere di grande aiuto. Per prima cosa, è improbabile che l’incontinenza da stress (perdite causate da starnuti, tosse o risate) risponda all’allenamento della vescica. Ciò include anche l’incontinenza conseguente alla rimozione della prostata.
“Possono entrare in gioco anche altri fattori”, avverte, “nel qual caso l’allenamento della vescica potrebbe non funzionare. Il rilascio di urina non è totalmente sotto il tuo controllo. Ci sono muscoli che a volte lavorano involontariamente. Oppure supponiamo che tu abbia un’infezione del tratto urinario o che la tua vescica sia veramente piena e traboccante. In questi casi, l’allenamento della vescica potrebbe non essere molto efficace”.
Cos’è un diario vescicale e come può essere d’aiuto?
Un diario vescicale è uno strumento che aiuta ad acquisire il controllo della vescica. Ogni giorno puoi annotare fatti importanti sulla tua minzione. “L’idea è quella di aiutare a identificare modelli e problemi”, spiega il dottor Slopnick, quindi ci sono molte cose che potresti voler registrare, tra cui:
- A che ora fai pipì.
- Quanta pipì (sono disponibili imbuti speciali e dispositivi di misurazione per aiutarti a determinarlo).
- Quanti e che tipi di liquidi stai bevendo.
- Quali cibi stai mangiando.
- Episodi di perdite.
- Quanto è grave il senso di urgenza.
L’obiettivo è aiutare te (e il tuo medico) a individuare schemi importanti nel tuo programma quotidiano. Ad esempio, può essere utile vedere quanti liquidi stai bevendo, soprattutto se sei infastidito dalla minzione frequente o se ti svegli di notte per andare in bagno. Troppi liquidi possono semplicemente sopraffare la vescica e portare a molte visite al bagno.
“Alcune persone semplicemente non si rendono conto di quanta acqua o soda stanno bevendo”, afferma il dottor Slopnick. “Ma quando tengono un diario della vescica, potrebbero dire: ‘Oh wow, vedo che bevo un paio di litri d’acqua al giorno. Non c’è da stupirsi che io sia sempre in bagno.’”
Il diario della vescica può anche aiutare a rivelare i modelli della produzione di urina. “Vai ogni due ore e escono da 10 a 12 once?” chiede il dottor Slopnick. C’è un sacco di pipì. Quindi, bere meno liquidi potrebbe aiutare.
Continua: “Oppure vai ogni ora e ne esce solo un’oncia o due? In tal caso, non stai dando alla vescica la possibilità di riempirsi. Potrebbe essere il momento in cui potresti dire a te stesso: “So che la mia vescica non è del tutto piena, quindi farò una pausa e mi concederò un po’ più di tempo prima di andare in bagno”.
Esercizi per il pavimento pelvico per il controllo delle urine
Il pavimento pelvico è uno strato di muscoli alla base del bacino, che è la parte inferiore del corpo tra l’addome e le gambe. Forma una specie di amaca per sostenere la vescica, l’intestino e altri organi pelvici. Anche i muscoli del pavimento pelvico aiutano a controllare la minzione. Se sono troppo deboli – o troppo strette – potresti avere problemi con il controllo della vescica, comprese perdite e la necessità di fare pipì troppo spesso.
L’esercizio più conosciuto per rafforzare i muscoli deboli del pavimento pelvico è il Kegel. Possono farli sia gli uomini che le donne. Inizia fingendo di dover fare pipì. Quindi, contrai i muscoli che utilizzeresti per trattenerlo. Quelli sono i muscoli del pavimento pelvico.
Soprattutto se soffri di incontinenza da stress, che provoca la fuoriuscita di pipì durante attività come starnutire, tossire, ridere o sollevare oggetti, può essere utile eseguire una rapida e forte contrazione di Kegel subito prima.
D’altro canto, alcune persone hanno i muscoli del pavimento pelvico troppo tesi. “È un po’ come stringere continuamente la mascella”, spiega il dottor Slopnick. “Può farti sentire come se dovessi andare sempre via e può rendere davvero difficile svuotare la vescica.” In questo caso, l’obiettivo è imparare a rilassare quei muscoli. “La terapia fisica può fare miracoli qui”, aggiunge.
Terapia fisica per il controllo della vescica
Anche il biofeedback può far parte di un programma di terapia fisica. Con il biofeedback, “Quando stringi o rilassi, ottieni effettivamente un feedback visivo su uno schermo che ti fa sapere che lo stai facendo bene”, afferma il dottor Slopnick. “Aiuta il tuo cervello a imparare come attivare i muscoli appropriati.”
In effetti, la terapia fisica può spesso essere una parte importante per riprendere il controllo della vescica. “Alcune persone preferiscono provare questi esercizi da soli, ma incoraggio il coinvolgimento di un fisioterapista”, continua. “Non siamo abituati a controllare questi muscoli, quindi può essere davvero difficile sapere se stai eseguendo questi esercizi correttamente. E se non li fai bene, non saranno efficaci”.
Suggerimenti per garantire il successo
L’allenamento della vescica, gli esercizi per il pavimento pelvico e la terapia fisica possono fare una grande differenza nella capacità di controllare la vescica. Ma ci sono anche altri fattori che possono aiutare o ostacolare i tuoi sforzi. Puoi aumentare le tue possibilità di successo affrontando questi elementi:
- Prevenire o gestire la stitichezza. “Se l’intestino è pieno, ciò può esercitare pressione sulla vescica e causare una vescica iperattiva o rendere più difficile lo svuotamento della vescica”, osserva il dottor Slopnick. Fare esercizio, bere abbastanza acqua e mangiare cibi ricchi di fibre come fagioli, frutta e verdura possono aiutare a ridurre la stitichezza.
- Continua a muoverti. Sebbene attività come la corsa e il sollevamento pesi possano peggiorare l’incontinenza da stress, la maggior parte delle persone può trarre profitto dal rimanere attivi. Le linee guida attuali suggeriscono di provare a fare almeno 30 minuti di esercizio a basso impatto come camminare, andare in bicicletta o nuotare quasi tutti i giorni della settimana.
- Controlla i tuoi farmaci. Alcuni farmaci possono contribuire ai problemi di controllo della vescica, inclusi farmaci per il cuore, antistaminici, pillole per l’ipertensione, antidepressivi, rilassanti muscolari e diuretici, che sono farmaci che ti fanno fare pipì. Se sviluppi problemi con il controllo della vescica durante l’utilizzo di questi tipi di farmaci, parla con il tuo medico.
- Mantieni un peso sano. Un peso corporeo eccessivo, soprattutto nella pancia, può esercitare pressione sulla vescica e peggiorare l’incontinenza da stress. Perdere peso può aiutare.
- Smettere di fumare. “Il fumo è irritante per la vescica”, afferma il dottor Slopnick. E non si tratta solo di fumare sigarette, aggiunge. “Lo svapo, soprattutto per i giovani, può essere un fattore molto importante nel farti sentire come se dovessi andare spesso.”
Evitare cibi e bevande che irritano la vescica
Un forte bisogno di fare pipì, il bisogno di fare pipì più spesso di quanto vorresti o un dolore al basso ventre possono essere tutti segni di irritazione della vescica causata dal cibo che mangi o bevi. Ridurre l’irritazione può rafforzare la capacità di controllare la vescica.
Ci sono molti cibi e bevande che possono causare irritazione alla vescica, ma alcuni sono più probabili di altri.
Il dottor Slopnick informa che i seguenti elementi possono spesso essere la fonte dell’irritazione della vescica:
- Bevande contenenti caffeina, come caffè, tè e bevande energetiche.
- Bevande gassate, come la soda.
- Zuccheri artificiali, come quelli presenti nelle bibite dietetiche e in molte caramelle “a ridotto contenuto di zucchero”, prodotti da forno, gomme da masticare e cereali per la colazione.
- Alcol, compresi birra, vino e liquori.
- Cibi acidi, come agrumi e pomodori.
Ed ecco una parola speciale sull’acqua: l’acqua è buona – nella giusta quantità. Pure tanto l’acqua ti fa sentire il bisogno di urinare più spesso e può creare un forte senso di urgenza. Se devi alzarti spesso di notte per fare pipì, questo potrebbe essere uno dei motivi. Pure poco l’acqua può portare ad un accumulo di rifiuti nelle urine, rendendole dall’odore forte, di colore scuro e irritanti per la vescica. Ciò può anche aumentare la frequenza e l’intensità del tuo bisogno di andare.
Quindi, come fai a sapere quanta acqua bere? “Le cose principali sono che la tua urina sia di colore da giallo pallido a trasparente – in altre parole, non concentrata – e che non hai sete”, dice il dottor Slopnick. “Circa quattro-otto bicchieri da 8 once al giorno dovrebbero essere sufficienti per la maggior parte delle persone.”
La linea di fondo
L’allenamento della vescica, gli esercizi per il pavimento pelvico e l’osservazione di ciò che mangi e bevi possono aiutarti a riprendere il controllo della vescica. Altri vantaggi dell’allenamento della vescica e degli esercizi di Kegel sono che sono generalmente sicuri, facili e costano poco o niente. E puoi provarli comodamente a casa tua.
Naturalmente, queste strategie richiedono tempo e impegno. Ma se alla fine non ti aiutano quanto vorresti, è bello sapere che ci sono ancora altre cose che puoi provare. Un urologo può aiutare, soprattutto con l’allenamento della vescica e fornire indicazioni per la terapia fisica. Più avanti si potrebbero prendere in considerazione anche farmaci o interventi chirurgici.
Con così tante opzioni da provare, è un sollievo sapere che i problemi di controllo della vescica non devono necessariamente governare la tua vita.
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In conclusione, l’allenamento della vescica è un processo che richiede costanza e impegno, ma può portare ad un miglioramento significativo nel controllo della vescica. Seguire i consigli e le tecniche suggerite può aiutare a ridurre i problemi legati all’incontinenza urinaria e a recuperare una maggiore autonomia e sicurezza nella vita di tutti i giorni. È importante consultare un professionista sanitario prima di iniziare qualsiasi programma di allenamento della vescica, per assicurarsi di seguire un piano personalizzato e sicuro per le proprie esigenze.
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