Artrografia

L’artrografia è una procedura diagnostica utilizzata per esaminare le articolazioni del corpo umano tramite l’iniezione di un mezzo di contrasto. Questa tecnica permette ai medici di visualizzare con precisione eventuali lesioni o anomalie nelle articolazioni, fornendo importanti informazioni per una corretta diagnosi e un trattamento mirato. Grazie alla sua efficacia nell’individuare problemi articolari, l’artrografia è diventata uno strumento fondamentale nella pratica medica, contribuendo al benessere e alla salute dei pazienti.

Panoramica

Cos’è un artrogramma?

Un artrogramma (chiamato anche artrografia) è una procedura di imaging medico che offre agli operatori sanitari una visione dettagliata di ciò che sta accadendo all’interno delle articolazioni senza una singola incisione. Il tuo medico può utilizzare un artrogramma per individuare la causa del dolore articolare inspiegabile.

I fornitori possono anche utilizzare l’artrografia per somministrare con precisione farmaci potenti, come gli steroidi, all’interno di un’articolazione. Gli operatori sanitari chiamano questa procedura artrografia terapeutica.

Come funziona un artrogramma?

L’artrografia è una procedura in due parti. Innanzitutto, un operatore sanitario qualificato inietta un colorante speciale (chiamato contrasto) direttamente o indirettamente nell’articolazione interessata. Il colorante viene assorbito dall’articolazione, rendendo più facili da vedere le piccole strutture (e i problemi difficili da rilevare).

Successivamente, un fornitore scatta le immagini dell’articolazione. Il tuo fornitore può utilizzare raggi X, TC, risonanza magnetica o un altro tipo di imaging medico durante un artrogramma. In alcuni casi, il tuo fornitore potrebbe scattare foto dell’articolazione prima e dopo l’iniezione del colorante.

Quali parti del corpo valuta un artrogramma?

Gli artrogrammi valutano i tessuti articolari del corpo. I medici spesso eseguono questa procedura per valutare la spalla (chiamata artrogramma della spalla) o l’anca (artrogramma dell’anca).

Il tuo fornitore può consigliare un artrogramma per verificare:

• Dolore alla spalla, ad esempio dovuto a tendinite o borsite.
• Dolore all’anca.
• Dolore al ginocchio.
• Dolore al gomito, ad esempio dovuto al gomito del tennista.
• Dolore alla caviglia.
• Dolore al polso.

Perché gli operatori sanitari eseguono artrografie?

Gli operatori sanitari spesso eseguono artrografie per trovare la causa del dolore articolare. Il tuo medico può consigliare un artrogramma se un esame fisico iniziale o test medici (come i raggi X) non forniscono informazioni sufficienti per una diagnosi.

Il tuo medico potrebbe anche consigliarti un’artrografia se non riesci a muovere facilmente un’articolazione (come il ginocchio o la spalla) e non sai il motivo. A volte, gli operatori sanitari utilizzano l’artrografia per valutare i tessuti articolari dopo un intervento di sostituzione dell’articolazione.

Cos’è l’artrografia diretta e indiretta?

Il tuo fornitore può eseguire un artrogramma diretto o indiretto. Durante l’artrografia diretta, il medico utilizza un ago sottile per iniettare il colorante direttamente nello spazio articolare.

Nell’artrografia indiretta, un professionista medico qualificato inietta il colorante in una vena vicino all’articolazione interessata. Il colorante si muove attraverso i vasi sanguigni fino a raggiungere l’articolazione, dove il colorante viene assorbito dai tessuti articolari.

Dettagli della prova

Come devo prepararmi per un artrogramma?

Il tuo fornitore ti aiuterà a capire cosa aspettarti durante il test. Non dovresti aver bisogno di prepararti in alcun modo speciale. Se puoi, indossa abiti larghi che ti permettano di esporre facilmente l’articolazione interessata. Potrebbe essere necessario indossare un camice ospedaliero durante il test.

Ogni tecnologia di imaging medicale presenta rischi e vantaggi. Parla con il tuo fornitore della tua storia medica, comprese eventuali malattie o allergie recenti. Il tuo medico ti spiegherà tutte le precauzioni che potresti dover prendere (come l’interruzione di alcuni farmaci) prima della procedura.

Assicurati di dire al tuo medico se sei o pensi di poter essere incinta. Alcuni test (come le tecnologie di imaging che utilizzano radiazioni) possono danneggiare il feto in via di sviluppo.

Come viene eseguita un’artrografia?

Il tuo fornitore potrebbe chiederti di rimuovere la parte superiore o i pantaloni, a seconda dell’articolazione che stai testando.

Un radiologo (medico esperto in tecnologia di imaging medico) eseguirà il test. Un tecnico appositamente formato può assistere nell’acquisizione di immagini mediche. I tuoi fornitori possono acquisire immagini (come i raggi X) prima e dopo l’iniezione articolare.

Durante un artrogramma, il tuo fornitore:

1. Posizionati su un tavolo imbottito (molto probabilmente sdraiato sulla schiena).
2. Pulisci la pelle attorno all’articolazione con una soluzione antisettica.
3. Stendi un panno sull’area del test per mostrare solo l’articolazione interessata e isolare l’area del test.
4. Intorpidisci la pelle e l’area intorno all’articolazione con anestetico locale (farmaci antidolorifici).
5. Iniettare il materiale di contrasto direttamente dentro o vicino allo spazio articolare.
6. Muovi delicatamente l’articolazione per distribuire uniformemente il colorante.
7. Rimuovere l’ago e pulire il sito di iniezione.
8. Scatta foto del giunto utilizzando raggi X, risonanza magnetica o un altro test di imaging medico.
9. Muovi l’articolazione in diverse posizioni per ottenere una visione completa dei tessuti articolari da varie angolazioni.

I medici spesso eseguono la fluoroscopia e la radiografia nella stessa stanza in cui viene effettuata l’iniezione articolare. Se hai bisogno di una TC o di una risonanza magnetica, un medico può accompagnarti in un’altra stanza per ottenere quelle immagini subito dopo l’iniezione articolare.

È importante scattare delle foto subito dopo l’iniezione articolare. Altrimenti, la tintura viaggia in tutto il corpo. Una volta che ciò accade, le immagini mediche non forniscono più dettagli aggiuntivi sui tessuti articolari.

Durante alcune procedure artrografiche, il medico può iniettare farmaci (come il cortisone) direttamente all’interno dell’articolazione. L’iniezione ha lo scopo di ridurre l’infiammazione o alleviare il dolore. I risultati possono fornire una comprensione più completa dei problemi comuni per aiutare a individuare il problema.

Quali tipi di tecnologie di imaging utilizzano gli operatori in artrografia?

Il tuo fornitore può utilizzare uno o più test di imaging durante l’artrogramma:

• raggi X utilizza una piccola dose di radiazioni per scattare un’immagine delle strutture interne del corpo.
• risonanza magnetica utilizza un potente magnete e la tecnologia informatica per catturare immagini 3D dettagliate dei tessuti articolari. Le scansioni MRI non utilizzano radiazioni, motivo per cui alcuni operatori sanitari le preferiscono rispetto ad altre opzioni.
• TAC utilizza raggi X e computer per scattare foto della tua articolazione da diverse angolazioni.
• Fluoroscopia utilizza i raggi X per mostrare immagini in tempo reale delle tue strutture articolari su un computer, come guardare un film composto dalle tue radiografie.
• Ultrasuoni utilizza le onde sonore (nessuna radiazione) per creare immagini in tempo reale su un computer.

L’artrografia è dolorosa?

Non solitamente. Potresti avvertire un leggero disagio quando il tuo fornitore rilascia il materiale di contrasto nell’articolazione. Molte persone riferiscono di provare una sensazione di “pieno” o “stretto” intorno all’articolazione.

Cosa devo aspettarmi dopo un artrogramma?

Dovresti essere in grado di tornare alla tua giornata poco dopo la fine del test. Alcune persone avvertono un po’ di dolore o gonfiore intorno all’articolazione dopo un’artrografia. Se è così, rilassati per il resto della giornata.

Qualsiasi disagio dovrebbe scomparire entro due giorni. In caso contrario, chiama il tuo medico per ricevere assistenza.

Quali sono i rischi dell’artrografia?

I rischi complessivi dell’artrografia sono bassi. I possibili rischi includono:

• Reazione allergica al materiale di contrasto (colorante): Il rischio di avere una reazione allergica è basso. Informa il tuo fornitore di eventuali allergie che hai prima del test. Un’allergia al colorante utilizzato in un artrogramma può causare orticaria, vertigini o mal di stomaco.
• Sanguinamento o infezione: Raramente, le persone riscontrano complicazioni nel sito di iniezione (dove l’ago è penetrato nella pelle).
• Esposizione alle radiazioni: Alcune tecnologie di imaging medico (come i raggi X) utilizzano piccole quantità di radiazioni. Le radiazioni possono accumularsi nel corpo nel tempo e causare problemi di salute. Può anche ferire un feto. Per ridurre al minimo i rischi, sii aperto con il tuo medico sulla tua storia medica e su ogni possibilità che tu possa essere incinta.

Risultati e follow-up

Quando dovrei conoscere i risultati del test?

Il radiologo che ha eseguito l’artrogramma esaminerà le foto scattate della tua articolazione. Avviseranno il tuo fornitore dei risultati del test, solitamente entro 24 ore dal test. I risultati potrebbero richiedere più tempo se esegui il test di venerdì.

Il tuo fornitore discuterà con te i risultati del test. Il tuo medico potrebbe consigliarti ulteriori test o possibili trattamenti (come un intervento di sostituzione dell’articolazione) per riparare l’articolazione e alleviare i sintomi.

Cosa devo chiedere al mio medico?

• Se hai bisogno di un artrogramma, potresti chiedere al tuo fornitore:
• Ho bisogno di un artrogramma diretto o indiretto?
• Potrei aver bisogno di altri esami?
• Quali sono i rischi di questa procedura?
• Cosa devo fare per prepararmi al test?
• Quando dovrei aspettarmi di ricevere i risultati del test?

Il dolore articolare può impedirti di vivere una vita attiva. Ma diagnosticare il dolore articolare può essere complicato. L’artrografia offre ai medici dettagli precisi delle minuscole strutture all’interno delle articolazioni. È una procedura diagnostica relativamente indolore con pochi rischi. Se il dolore all’anca, alla spalla o a un’altra articolazione ti trattiene, rivolgiti al tuo medico per test o trattamenti che potrebbero aiutarti a trovare sollievo.

L’artrografia è una procedura medica importante che consente di visualizzare e diagnosticare problemi articolari attraverso l’iniezione di un mezzo di contrasto. Grazie a questa tecnica, è possibile individuare lesioni, infiammazioni o altre anomalie nelle articolazioni, facilitando quindi la scelta del trattamento più adeguato. L’artrografia è uno strumento fondamentale per i medici ortopedici e reumatologi nella gestione delle patologie articolari e nell’ottimizzazione dei percorsi di cura per i pazienti. Grazie ai continui progressi nella tecnica e nell’utilizzo delle immagini diagnostiche, l’artrografia continua a migliorare la qualità della diagnosi e del trattamento delle patologie articolari.