Calcificazione del seno: tipi, cause, test e trattamento

La calcificazione del seno è un problema comune che può essere causato da diversi fattori, come l’invecchiamento, lesioni o condizioni mediche. Esistono diversi tipi di calcificazioni, che possono essere raggruppate in due categorie principali: benigni e maligni. I test di imaging come la mammografia e l’ecografia sono essenziali per diagnosticare e valutare le calcificazioni del seno. Il trattamento dipende dal tipo e dalla gravità delle calcificazioni, ma spesso coinvolge il monitoraggio regolare o interventi chirurgici. È importante consultare un medico per una corretta valutazione e pianificazione del trattamento.

Panoramica

Cosa sono le calcificazioni del seno?

Le calcificazioni del seno sono depositi di calcio che comunemente si sviluppano nel tessuto mammario. Sono indolori e troppo piccoli per essere sentiti con le dita, quindi probabilmente non saprai di averli a meno che non compaiano su una mammografia. Una mammografia è una radiografia a basso dosaggio che rileva escrescenze atipiche nel tessuto mammario.

Sebbene le calcificazioni siano generalmente innocue, possono essere un segno precoce di cellule anomale che si sviluppano nel tessuto mammario. La dimensione, la forma e la distribuzione delle calcificazioni possono fornire indizi sul fatto che siano un indicatore di una condizione benigna (non cancerosa) o se siano necessari ulteriori test per escludere la natura maligna (cancro).

Quali sono i diversi tipi di calcificazioni del seno?

Esistono due tipi di calcificazioni del seno. Appaiono diversamente su una mammografia.

• Macrocalcificazioni appaiono come grandi macchie bianche sparse casualmente sul seno. Sono il tipo più comune di calcificazione riscontrata nel tessuto mammario. Le macrocalcificazioni sono in genere benigne e di solito non necessitano di imaging di follow-up.
• Microcalcificazioni appaiono come piccole macchie bianche. Le macchie possono essere sparse in modo casuale oppure possono apparire in gruppi o come puntini in una linea. Anche le microcalcificazioni sono generalmente benigne, ma è più probabile che siano indice di cancro rispetto alle macrocalcificazioni. Se il tuo medico vede questo sulla tua mammografia, potrebbe ordinare ulteriori test per verificare la presenza di cellule precancerose o cancro.

Quanto sono frequenti le calcificazioni al seno?

Le calcificazioni del seno sono molto comuni, soprattutto se hai più di 50 anni. Circa la metà delle persone assegnate come femmine alla nascita sviluppa calcificazioni benigne del seno.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della calcificazione del seno?

Le calcificazioni del seno spesso non causano sintomi e sono troppo piccole per essere percepite durante un esame del seno. Invece, probabilmente scoprirai di averli durante una mammografia di routine.

Quali sono le cause delle calcificazioni al seno?

I ricercatori non sanno cosa causa le calcificazioni, ma esistono diverse possibili spiegazioni. I depositi di calcio si formano in risposta a vari processi che colpiscono il tessuto mammario. Le calcificazioni benigne del seno sono associate a:

• Lesione al seno.
• Cisti al seno.
• Infezioni al seno.
• Invecchiamento delle arterie del seno.
• Noduli benigni al seno (fibroadenomi).
• Ectasia del dotto mammario.
• Precedente intervento chirurgico al seno.
• Precedente trattamento per il cancro al seno.

Le calcificazioni mammarie cancerose sono spesso correlate al carcinoma duttale in situ (DCIS). Il DCIS è una forma non invasiva di cancro al seno che si forma nei dotti lattiferi. Non invasivo significa che il cancro non si è diffuso oltre i dotti lattiferi.

Cosa non provoca calcificazioni al seno?

Il nome può creare confusione, ma non è possibile ottenere calcificazioni al seno assumendo troppo calcio nella dieta o assumendo troppi integratori di calcio.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le calcificazioni al seno?

La maggior parte delle calcificazioni del seno sono benigne e non richiedono alcun follow-up particolare. Esiste, tuttavia, una sovrapposizione tra le calcificazioni comunemente benigne e le calcificazioni che potrebbero essere un’indicazione di qualcosa di anormale. In altre parole, spesso possono apparire uguali sulla mammografia. Ad esempio, se la mammografia mostra uno stretto ammasso di calcificazioni o minuscole macchie bianche in una linea, il radiologo (lo specialista che analizza la radiografia) può raccomandare ulteriori test per escludere il cancro.

I test di follow-up possono includere:

• Mammografia diagnostica: Questa è una mammografia più dettagliata di quella eseguita per lo screening di routine. Le immagini della parte interessata del seno possono essere scattate da diverse angolazioni per consentire al radiologo uno sguardo più attento. Questo è in genere il primo test che un medico ordina per saperne di più sulle calcificazioni del seno. Le viste ingrandite delle calcificazioni rappresentano una parte importante dell’esame e consentono al radiologo di osservare meglio la loro forma e disposizione.
• Biopsia: In molti casi è necessaria una biopsia per determinare la causa alla base dei depositi di calcio. La procedura di biopsia è minimamente invasiva e prevede l’uso di immagini per rimuovere una piccola quantità di tessuto mammario in modo che un patologo possa controllarlo per eventuali segni di malattia. Durante il test, il medico utilizzerà le immagini della mammografia per guidare la biopsia, chiamata biopsia stereotassica del seno. Piccoli pezzi di tessuto mammario nell’area delle calcificazioni vengono rimossi per valutare l’area (biopsia con ago centrale).

Può una mammografia essere errata nell’individuare calcificazioni al seno?

A volte grumi o cisti non cancerosi possono essere associati a calcificazioni su una mammografia. Lo stesso vale per polveri, creme o deodoranti applicati sulla pelle vicino al seno. Questo è il motivo per cui non dovresti indossare il deodorante durante una mammografia. Se lo dimentichi, assicurati di pulirlo prima dell’inizio del test.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le calcificazioni del seno?

La maggior parte delle cause di calcificazione del seno sono benigne (non cancerose) e non richiedono trattamento. Il radiologo che esamina le tue radiografie per future mammografie può confrontare le nuove immagini con quelle precedenti e vedere se le calcificazioni sono cambiate.

Se uno o più test di follow-up indicano che le calcificazioni sono anormali o possono essere segni di cancro, potrebbe essere necessario consultare un medico specializzato in malattie del seno. Più comunemente, questo è un chirurgo del seno. Le opzioni di trattamento possono includere:

• Monitoraggio del tessuto per eventuali cambiamenti preoccupanti.
• Rimozione del tessuto mammario o dell’intero seno.
• Chemioterapia e/o radiazioni.
• Terapia farmacologica mirata.

Discuti i risultati e le opzioni di trattamento con il tuo medico.

È necessario rimuovere le calcificazioni al seno?

Non solitamente. I depositi di calcio si formano quando le cellule si dividono e crescono. Sono innocui da soli. L’unico caso in cui preoccuparsi è se le calcificazioni derivano da cellule che crescono e si dividono in modo anomalo, come nel caso delle cellule precancerose o del cancro. Anche in questo caso, sarebbe necessario rimuovere le cellule tumorali, non le calcificazioni.

Prevenzione

Come posso prevenire le calcificazioni del seno?

Non è possibile prevenire le calcificazioni del seno, ma la diagnosi precoce attraverso una mammografia è importante per identificare eventuali tumori che potrebbero svilupparsi.

Prospettive/prognosi

Le calcificazioni al seno possono trasformarsi in cancro?

Le microcalcificazioni a volte – non sempre – sono un segno di cancro al seno. Ma di solito le calcificazioni sono un segno di una condizione benigna.

La buona notizia è che una volta che una mammografia rileva calcificazioni, queste diventano parte della tua cartella clinica. Il radiologo che esamina le future radiografie può notare eventuali differenze che potrebbero indicare cambiamenti precancerosi in modo da poter ricevere ulteriori test e trattamenti secondo necessità. La diagnosi precoce può prevenire il cancro al seno.

Quale percentuale di calcificazioni del seno sono cancerose?

Secondo uno studio, le calcificazioni sospette che richiedono test di follow-up si rivelano essere cancro circa dal 12% al 40% dei casi. Altre ricerche suggeriscono che molti di questi casi sono probabilmente falsi positivi, laddove una possibile o dubbia diagnosi di cancro risulta essere benigna. Sono in corso ricerche per migliorare le tecnologie di rilevamento del cancro in modo che non si verifichino diagnosi errate.

Le mammografie di routine sono essenziali per individuare precocemente il cancro. Le microcalcificazioni sono presenti in circa la metà dei casi di cancro al seno senza noduli rilevabili. Lo screening mammografico che rileva le microcalcificazioni aiuta a diagnosticare dall’85% al ​​95% dei DCIS, o delle cellule tumorali precoci contenute nei dotti lattiferi.

Vivere con

Dovrei preoccuparmi delle calcificazioni nel seno?

Le calcificazioni sono generalmente benigne e non destano preoccupazione. Nel raro caso in cui possano essere un indicatore di cancro, il tuo medico può intervenire secondo necessità per avvicinarti a una diagnosi e al trattamento in fase iniziale di cui hai bisogno.

Cosa devo fare se durante una futura mammografia vengono riscontrate calcificazioni al seno?

Continua a sottoporti a mammografie di routine e discuti eventuali dubbi sulle calcificazioni del seno con il tuo medico. In generale, se sei a rischio medio di cancro al seno, dovresti iniziare gli screening di routine per il cancro al seno ogni uno o due anni, a partire dai 40 anni.

Se le tue calcificazioni sono potenzialmente correlate al cancro, potresti aver bisogno di ulteriori procedure di imaging o mammografie più frequenti. Segui le indicazioni del tuo fornitore sul follow-up mammografico più appropriato per te.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Quali sono le potenziali cause delle mie calcificazioni?
• Dovrei preoccuparmi che le calcificazioni possano essere segni di cancro?
• Quali esami di follow-up (se presenti) mi consigliereste?
• Le calcificazioni al seno influiranno sulla frequenza con cui dovrei sottopormi a una mammografia?
• Come verranno archiviate le registrazioni delle mie calcificazioni in modo che le future radiografie possano essere confrontate con quelle precedenti?

Anche una minima possibilità che le calcificazioni possano essere un indicatore del cancro può indurre alcune persone a presumere il peggio. Ma cerca di non trarre conclusioni affrettate se il tuo medico trova calcificazioni su una mammografia. Molte condizioni benigne possono lasciare depositi di calcio nel tessuto mammario. Queste tracce non sono probabilmente un segno di malignità. Se si scopre che la causa è il cancro, discuti la tua prognosi con il tuo medico. Potrebbero essere disponibili trattamenti in grado di impedire la progressione del cancro o di curarlo completamente.

In conclusione, la calcificazione del seno può essere di diversi tipi e causata da vari fattori, come l’età, lesioni o infiammazioni. È importante sottoporsi a regolari test di screening come la mammografia per monitorare eventuali cambiamenti nel tessuto mammario e ricevere un trattamento tempestivo in caso di necessità. Il trattamento dipenderà dal tipo e dalla gravità della calcificazione, ma può includere monitoraggio regolare, interventi chirurgici o terapie farmacologiche. È fondamentale consultare un medico specializzato per una corretta diagnosi e pianificazione del trattamento più adeguato.