Calcoli alla vescica: cause, sintomi, trattamento e rimozione

Calcoli alla vescica sono piccoli depositi solidi che si formano all’interno della vescica e possono causare disagio e complicazioni urinarie. Le cause di questa condizione possono variare da infezioni urinarie a problemi di salute sottostanti. I sintomi includono dolore durante la minzione, minzione frequente e sangue nelle urine. Il trattamento può includere cambiamenti nella dieta, farmaci e, in alcuni casi, la rimozione chirurgica dei calcoli. È importante consultare un medico se si sospetta di avere calcoli alla vescica per ricevere una diagnosi accurata e un trattamento adeguato.

Panoramica

Cosa sono i calcoli alla vescica?

I calcoli alla vescica sono grumi minerali induriti che si formano nella vescica urinaria (l’organo che trattiene l’urina). Di solito si formano quando un po’ di urina (pipì) rimane nella vescica dopo aver usato il bagno.

Potresti non notare piccoli calcoli alla vescica. Possono lasciare il tuo corpo quando fai pipì senza alcun sintomo. I calcoli vescicali più grandi possono essere così dolorosi da farti sentire male allo stomaco, non riuscire a fare pipì e avere altri sintomi, come sangue nelle urine. Vai al pronto soccorso più vicino se hai segni di calcoli alla vescica, tra cui forte dolore, difficoltà a fare pipì e altri sintomi in peggioramento.

Un altro nome per i calcoli vescicali è calcoli vescicali.

Quanto sono comuni i calcoli alla vescica?

Solo circa il 5% di tutti i calcoli che possono svilupparsi nel sistema urinario sono calcoli vescicali.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi dei calcoli alla vescica?

Potresti eliminare i calcoli vescicali più piccoli senza alcun sintomo evidente. I calcoli vescicali di grandi dimensioni possono irritare la vescica e causare dolore intenso, sanguinamento e problemi a urinare. Segni e sintomi di un calcolo vescicale più grande possono includere:

• Cambiamenti nel colore della tua pipì. La tua pipì potrebbe apparire torbida o scura. Potresti anche vedere sangue nella pipì (ematuria).
• Frequenti impulsi di fare pipì. Potresti avere la sensazione di aver sempre bisogno di fare pipì, anche se ci sei appena andato.
• Dolore. È comune provare dolore o sensazione di bruciore quando si fa pipì (disuria). Potresti anche sentire dolore che va e viene nella parte inferiore dell’addome (pancia), nel pene o nei testicoli.
• Fermarsi e ricominciare quando si fa pipì. Potresti avere difficoltà a iniziare a fare pipì e a mantenere un flusso forte, anche se devi davvero andare. A volte il flusso di pipì si interrompe e riprende (intermittenza urinaria).
• Infezioni del tratto urinario (UTI). I calcoli alla vescica spesso causano infezioni del tratto urinario. I sintomi delle infezioni delle vie urinarie comprendono minzione frequente e dolorosa. La tua pipì potrebbe anche essere torbida e puzzolente.

Quali sono le cause più comuni dei calcoli alla vescica?

I calcoli alla vescica si formano quando la pipì rimane nella vescica troppo a lungo. I prodotti di scarto che lasciano il tuo corpo – sale, potassio, prodotti di scarto proteici e così via – si aggregano (concentrati) e formano cristalli duri. Questo processo si verifica più frequentemente quando non riesci a svuotare completamente la vescica mentre fai pipì.

Diverse condizioni e fattori aumentano il rischio di calcoli alla vescica, tra cui:

• Cistoplastica additiva (aumento della vescica). Durante una procedura di aumento della vescica, un chirurgo utilizza il tessuto dell’intestino (viscere) per ingrandire la vescica e migliorarne il funzionamento. A volte la procedura può causare un accumulo di pipì nella vescica.
• Diverticoli della vescica. I diverticoli sono tasche o aperture simili a caverne che possono apparire negli organi cavi, come l’intestino o la vescica. Possono trattenere la pipì e rendere difficile lo svuotamento completo della vescica. I diverticoli della vescica possono verificarsi alla nascita (congeniti) o svilupparsi più tardi nella vita a causa di una malattia o di un ingrossamento della prostata.
• Cistocele (vescica abbassata). Alcune persone sviluppano un cistocele dopo il parto. I legamenti e i muscoli di sostegno che sostengono la vescica si allungano e si indeboliscono. Ciò consente alla vescica di cadere nella vagina, bloccando il flusso di urina.
• Disidratazione. Bere acqua e altri liquidi aiuta a diluire i minerali nella pipì e a liberare la vescica. Non bere abbastanza liquidi può causare l’accumulo di minerali e portare alla formazione di calcoli alla vescica.
• Prostata ingrossata. La prostata può diventare più grande negli uomini e nelle persone classificate come maschi alla nascita (AMAB) man mano che invecchiano. Questo allargamento può bloccare parzialmente l’uretra (il tubo attraverso il quale la pipì lascia la vescica e il corpo). La pressione extra necessaria per fare pipì può rendere difficile lo svuotamento completo della vescica.
• Calcoli renali. I calcoli alla vescica sono simili ai calcoli renali. A volte, un calcolo renale viaggia dal rene alla vescica. Se un calcolo renale passa nella vescica, di solito è possibile espellerlo con la pipì. Tuttavia, molto raramente, il calcolo può rimanere bloccato nella vescica e ingrandirsi.
• Vescica neurogena. La vescica neurogena si verifica quando un danno ai nervi derivante da una lesione del midollo spinale, da un ictus, da un’anomalia congenita (come la spina bifida) o da un’altra malattia o condizione influisce sul funzionamento della vescica e ti consente di fare pipì. Le persone con vescica neurogena spesso necessitano di un tubo sottile e flessibile (catetere urinario) per drenare la vescica. Tuttavia, a volte i cateteri non riescono a drenare tutta la pipì presente nella vescica.
• Dispositivi medici. I dispositivi medici che entrano nella vescica (come i cateteri) possono causare calcoli alla vescica. I calcoli alla vescica possono formarsi da cristalli che si sviluppano sul dispositivo. Ciò in genere accade solo se il dispositivo rimane nel tuo corpo più a lungo di quanto consigliato dal fornitore.

I calcoli alla vescica sono contagiosi?

No, i calcoli alla vescica non sono contagiosi. Non sono infezioni a trasmissione sessuale (IST) e non puoi trasmetterle a un’altra persona.

Chi colpiscono i calcoli alla vescica?

Chiunque può contrarre calcoli alla vescica, ma gli uomini e le persone classificate come maschi alla nascita (AMAB) sopra i 50 anni hanno maggiori probabilità di svilupparli.

Circa la metà delle persone AMAB di età superiore ai 50 anni soffre di iperplasia prostatica benigna (IPB). L’IPB fa sì che la prostata diventi più grande. La prostata ha le dimensioni di una pallina da golf e produce parte del fluido nel tuo sperma (eiaculato) quando raggiungi l’orgasmo. Una prostata ingrossata può rendere difficile il drenaggio completo della vescica quando si fa pipì. I calcoli possono formarsi quando la pipì rimane nella vescica per troppo tempo.

Hai anche maggiori probabilità di contrarre calcoli alla vescica se:

• Hai danni ai nervi che colpiscono la vescica, come una lesione del midollo spinale.
• Ha subito tipi specifici di intervento chirurgico alla vescica, come una cistoplastica additiva.
• Hai un calcolo renale che non riesce a uscire dalla vescica.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticati i calcoli alla vescica?

Un operatore sanitario:

• Rivedi la tua storia medica.
• Fai domande sui tuoi sintomi.
• Esegui un esame fisico.

Possono anche ordinare test per confermare la diagnosi di calcoli alla vescica.

Quali esami verranno eseguiti per diagnosticare i calcoli alla vescica?

Un operatore sanitario può ordinare i seguenti test per aiutare a diagnosticare i calcoli alla vescica:

• Esame delle urine (analisi delle urine). Durante un’analisi delle urine, farai pipì in una tazza speciale. Il tuo fornitore invierà il tuo campione a un laboratorio, dove i tecnici controlleranno la presenza di piccoli calcoli alla vescica. Controlleranno anche il campione per verificare la presenza di segni di UTI o sangue.
• Prove di imaging. Il tuo medico può ordinare una tomografia computerizzata (TC), una radiografia e/o un’ecografia per vedere immagini chiare della vescica. Questi test mostrano la dimensione, la forma e la posizione dei calcoli vescicali.
• Cistoscopia. Il medico fa passare un tubo illuminato lungo, flessibile, grande quanto una matita, con una telecamera all’estremità (cistoscopio) attraverso l’uretra fino alla vescica per cercare i calcoli.

Gestione e trattamento

Come posso liberarmi dei calcoli alla vescica?

In genere, un urologo deve rimuovere i calcoli alla vescica. Un urologo è un medico specializzato in condizioni che colpiscono il sistema urinario e i sistemi riproduttivi maschili e femminili. Le opzioni di trattamento dei calcoli vescicali in genere includono:

• Cistolitolapassia. Durante questa procedura minimamente invasiva, un medico inserisce un cistoscopio nella vescica attraverso l’uretra per individuare il calcolo vescicale. Quindi usano un laser o onde sonore ad alta frequenza (ultrasuoni) per rompere la pietra in pezzi più piccoli. Quindi lavano la vescica con liquidi per rimuovere i pezzi più piccoli.
• Chirurgia. Se il calcolo vescicale è particolarmente grande, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico a cielo aperto per rimuoverlo. L’urologo utilizzerà un coltello affilato (bisturi) per praticare un piccolo taglio (incisione) nell’addome ed estrarre il calcolo. Se i calcoli si sviluppano a causa di un’iperplasia prostatica benigna, l’urologo può anche rimuovere il tessuto prostatico che blocca l’uretra.

Come trattare i calcoli alla vescica in modo naturale?

Se hai un piccolo calcolo alla vescica, potresti riuscire a eliminarlo naturalmente aumentando la quantità di liquidi che bevi. Tuttavia, i calcoli alla vescica spesso si sviluppano perché la pipì rimane nella vescica per troppo tempo. Bere più liquidi potrebbe non aiutare.

Cosa dissolve velocemente i calcoli alla vescica?

È molto raro che tu possa sciogliere un calcolo vescicale. Dipende da quali materiali compongono la tua pietra e può richiedere molto tempo.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

La maggior parte delle persone guarisce una o due settimane dopo una cistolitolapassia o un intervento chirurgico.

Prevenzione

È possibile prevenire i calcoli alla vescica?

Potresti non essere in grado di prevenire i calcoli alla vescica. Ma puoi ridurre il rischio bevendo molta acqua. L’acqua diluisce i minerali nella pipì, quindi è meno probabile che si aggreghino e formino calcoli alla vescica. Chiedi a un operatore sanitario quanta acqua dovresti bere ogni giorno.

È una buona idea parlare con un operatore sanitario se hai più di 50 anni e hai la prostata ingrossata. Potrebbero raccomandare tecniche o farmaci specifici per aiutare a svuotare la vescica.

Puoi anche contribuire a ridurre il rischio di sviluppare alcuni tipi di calcoli modificando la tua dieta o assumendo farmaci specifici.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho i calcoli alla vescica?

Alcuni piccoli calcoli alla vescica possono fuoriuscire dal corpo quando fai pipì senza trattamento e potresti anche non avere alcun sintomo evidente. Ma per la maggior parte dei calcoli vescicali che non passano da soli, un urologo può rimuoverli con una procedura o un intervento chirurgico minimamente invasivo. Con un trattamento adeguato, i calcoli alla vescica non causano problemi di salute a lungo termine.

Senza trattamento, i calcoli alla vescica possono causare dolore, difficoltà a urinare, sanguinamento e infezioni. Parla con il tuo medico se soffri di una condizione, come l’IPB, che aumenta le possibilità di sviluppare calcoli alla vescica. Se non tratti la causa, i calcoli alla vescica potrebbero formarsi nuovamente.

Quando posso tornare al lavoro/a scuola?

La maggior parte delle persone può tornare al lavoro, a scuola e ad altre attività regolari pochi giorni dopo aver ricevuto il trattamento per i calcoli alla vescica.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

I seguenti suggerimenti possono aiutarti a dare sollievo se hai i sintomi dei calcoli alla vescica:

• Bevi molti liquidi. Bere molta acqua, tè o caffè può aiutare a eliminare i piccoli calcoli vescicali. La tua pipì dovrebbe essere trasparente o giallo pallido. Non stai bevendo abbastanza liquidi se la tua pipì è di colore giallo scuro.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I FANS aiutano ad alleviare il dolore. Non tutti possono assumere i FANS, quindi è una buona idea consultare un medico prima di assumerli.
• Prendi dei farmaci antinausea. Il dolore ai calcoli vescicali a volte può causare nausea e vomito. I farmaci antinausea da banco (OTC) come il subsalicilato di bismuto (Pepto-Bismol®) possono aiutare ad alleviare la nausea.
• Prendi gli alfa-bloccanti. Un operatore sanitario può prescrivere un alfa-bloccante per aiutare a eliminare un piccolo calcolo vescicale.

Cosa non posso mangiare/bere se ho un calcolo alla vescica?

Alcuni cibi e bevande possono aumentare le probabilità di sviluppare calcoli alla vescica. Questi includono prodotti che contengono molto sodio (sale) e zuccheri. Per aiutare a prevenire i calcoli alla vescica, è una buona idea evitare:

• Alimenti trasformati.
• Fast food.
• Zuppe e verdure in scatola.
• Carni a pranzo.
• Bibite gassate.

Quando dovrei consultare un operatore sanitario?

Parla con un operatore sanitario se hai sintomi di calcoli alla vescica. I calcoli continuano a crescere quando rimangono nella vescica, quindi è importante sottoporsi al trattamento non appena si notano segni.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Vai al pronto soccorso più vicino se il dolore diventa troppo forte da gestire e hai difficoltà a fare pipì.

Quali domande dovrei porre a un operatore sanitario?

• Come fai a sapere che ho un calcolo alla vescica?
• Ho uno o più calcoli alla vescica?
• Quanto è grande il mio calcolo alla vescica?
• Posso eliminare la pietra in modo naturale?
• Che trattamento consigli?
• Quali sono le probabilità che mi venga nuovamente un calcolo alla vescica?
• Dovrei apportare modifiche alla mia dieta per prevenire i calcoli alla vescica?

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra calcoli renali e calcoli vescicali?

I calcoli renali si sviluppano in uno o entrambi i reni. I tuoi reni fanno parte del tuo sistema urinario. Ti filtrano il sangue e fanno la pipì.

I calcoli vescicali si sviluppano nella vescica.

I calcoli alla vescica possono causare sintomi lievi o assenti, oppure possono causare sintomi frustranti o dolorosi, come difficoltà a urinare e dolore intenso. Può essere un po’ imbarazzante avere problemi con il bagno. Ma se inizi a notare i sintomi dei calcoli alla vescica, è una buona idea parlare con un operatore sanitario. I calcoli alla vescica iniziano piccoli e possono ingrandirsi e diventare più problematici. Un fornitore può anche affrontare eventuali condizioni di salute che potrebbero causare calcoli alla vescica. Il trattamento può aiutare a prevenire la formazione di calcoli alla vescica.

In conclusione, i calcoli alla vescica possono essere causati da diversi fattori, compresi problemi con la dieta, infezioni urinarie e problemi genetici. I sintomi includono dolore durante la minzione, minzione frequente e sangue nelle urine. Il trattamento dipende dalle dimensioni e dalla gravità dei calcoli e può includere farmaci, terapia a onde d’urto o interventi chirurgici. La rimozione dei calcoli alla vescica è spesso necessaria per prevenire complicazioni e peggioramenti della condizione. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento adeguato.