Cardiomiopatia dilatativa: cause, sintomi e trattamento

La cardiomiopatia dilatativa è una condizione del cuore caratterizzata dalla dilatazione delle cavità cardiache, che compromette la capacità del cuore di pompare sangue in modo efficiente. Le cause di questa patologia possono essere genetiche, congenite o legate a fattori ambientali. I sintomi includono affaticamento, dispnea, gonfiore alle caviglie e palpitazioni. Il trattamento può prevedere l’assunzione di farmaci, interventi chirurgici o trapianto di cuore. È fondamentale monitorare costantemente la patologia e adottare uno stile di vita sano per gestirla al meglio.

Panoramica

Cos’è la cardiomiopatia dilatativa?

La cardiomiopatia dilatativa si verifica quando la principale camera di pompaggio del cuore (ventricolo sinistro) si ingrandisce. Nei casi più gravi, colpisce ulteriori aree del cuore.

In che modo la cardiomiopatia dilatativa può influire sul mio benessere?

Quando il ventricolo sinistro si ingrandisce, il tessuto si assottiglia, inducendolo a pompare con meno forza. Dopo ogni battito, nel tuo cuore rimane più sangue. Ciò rende sempre più difficile tenere il passo con le esigenze del tuo corpo. Negli stadi avanzati, la cardiomiopatia dilatativa può portare a insufficienza cardiaca e altre complicazioni.

Quali altre complicazioni sono associate alla cardiomiopatia dilatativa?

Ulteriori complicazioni possono includere:

• Ritmi cardiaci anormali (aritmia).
• Angina (dolore al petto).
• Il sangue si coagula nel tuo cuore.
• Attacco di cuore.
• Malattia della valvola cardiaca.
• Colpo.
• Arresto cardiaco improvviso.

Sintomi e cause

Quali sono le cause della cardiomiopatia dilatativa?

In molti casi, la causa è sconosciuta. A volte, la condizione è familiare (cardiomiopatia dilatativa familiare).

Quando gli operatori sanitari riescono a individuare una causa, potrebbe essere:

• Disturbo da uso di alcol.
• Alcuni farmaci chemioterapici che sono tossici per il cuore (cardiotossici).
• Complicazioni nelle ultime fasi della gravidanza o subito dopo il parto.
• Cardiopatia congenita.
• Diabete.
• Attacco di cuore.
• Malattia della valvola cardiaca.
• Infezione, come la miocardite.
• Droghe ricreative, come la cocaina.
• Malattia della tiroide.
• Ipertensione non gestita.
• Epatite virale.
• Miocardite virale.
• HIV.

Quali sono i sintomi della cardiomiopatia dilatativa?

Molte persone affette da cardiomiopatia dilatativa non presentano sintomi, soprattutto nelle fasi iniziali. Man mano che la funzione cardiaca peggiora, i sintomi diventano più evidenti. Il primo sintomo è spesso un soffio al cuore.

Ulteriori sintomi di cardiomiopatia dilatativa possono includere:

• Tosse e congestione.
• Vertigini o stordimento.
• Svenimento.
• Affaticamento, stanchezza insolita.
• Palpitazioni o svolazzi nel petto.
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Gonfiore alle gambe e ai piedi (edema).
• Aumento di peso inaspettato dovuto alla ritenzione di liquidi.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la cardiomiopatia dilatativa?

Il tuo medico inizia raccogliendo la tua storia medica ed eseguendo un esame fisico. Ciò può includere l’ascolto dei polmoni per verificare l’accumulo di liquidi.

I test determinano la gravità e aiutano gli operatori sanitari nella pianificazione del trattamento della cardiomiopatia dilatativa. Potresti aver bisogno:

• Angiografia.
• Analisi del sangue.
• Radiografia del torace.
• Ecocardiogramma.
• Elettrocardiogramma (ECG).
• Prova da sforzo.
• Test genetici per determinare se la cardiomiopatia è stata ereditata.
• Biopsia miocardica.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la cardiomiopatia dilatativa?

Potrebbero essere necessari diversi trattamenti per la cardiomiopatia dilatativa. La tua cura può iniziare con farmaci che migliorano la funzione cardiaca. Questi includono:

• Beta-bloccanti.
• ACE inibitori.
• Bloccanti dei recettori dell’aldosterone (ARB).
• Inibitori del recettore dell’angiotensina-neprilisina (ARNi).
• Diuretici.
• Antiaritmici, farmaci che trattano i ritmi cardiaci anormali.
• Fluidificanti del sangue (anticoagulanti).

Esistono ulteriori terapie non chirurgiche che possono aiutarmi?

I cambiamenti dello stile di vita possono aiutare a migliorare l’efficacia dei farmaci e possibilmente aiutarti a ritardare o evitare una procedura.

Queste modifiche includono:

• Affrontare le abitudini malsane: Potresti essere in grado di bere alcolici in quantità limitate. Se usi droghe ricreative, smettere può aiutare il tuo cuore. Le persone che hanno rapporti sessuali non protetti con più partner dovrebbero usare il preservativo per ridurre il rischio di epatite virale e HIV.
• Seguire una dieta sana per il cuore: Consumare proteine ​​magre, come pollo e pesce, e molta frutta e verdura. Seguire una dieta a basso contenuto di sodio può prevenire l’accumulo di liquidi che mette a dura prova il cuore.
• Aumento dell’attività fisica: Esercizi delicati possono migliorare la funzione cardiaca. Un programma di riabilitazione cardiaca fornisce un ambiente sicuro per iniziare.

Quali procedure trattano la cardiomiopatia dilatativa?

Se soffri di cardiomiopatia dilatativa avanzata, la funzione cardiaca potrebbe essere gravemente compromessa. Potrebbe essere necessaria una procedura per migliorarlo. Questi includono:

Dispositivi impiantabili

Questi dispositivi possono aiutare il tuo cuore a pompare più intensamente o con maggiore regolarità. Le opzioni includono:

• Pacemaker biventricolare.
• Defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).

Altre procedure chirurgiche

Ulteriori procedure includono:

• Intervento chirurgico per l’insufficienza cardiaca per migliorare la funzione cardiaca.
• Trapianto di cuore.

Prevenzione

Cosa posso fare per prevenire la cardiomiopatia dilatativa?

Non è sempre possibile prevenire questa condizione, soprattutto se è presente nella famiglia o se è un effetto collaterale di cure salvavita, come la chemioterapia.

Tuttavia, alcune cause sono gestibili. Potresti essere in grado di prevenire la cardiomiopatia dilatativa:

• Evitare la cocaina.
• Consumare alcol con moderazione.
• Gestire condizioni come il diabete e l’ipertensione.
• Prendersi cura del proprio cuore per prevenire un infarto.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva per le persone con cardiomiopatia dilatativa?

La prognosi dipende dalla causa e dalla gravità della malattia. Molte persone ritornano al lavoro e alle attività quotidiane dopo il trattamento. La cardiomiopatia dilatativa avanzata o le sue complicanze possono farti ammalare gravemente. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale fino al miglioramento dei sintomi.

Vivere con

Cosa è importante sapere sulla convivenza con la cardiomiopatia dilatativa?

La cardiomiopatia dilatativa non ha cura. Ma puoi ottimizzare il tuo benessere seguendo le istruzioni per la cura. Questi includono:

• Controllare quotidianamente i segni di potenziali complicazioni, come un improvviso aumento di peso.
• Impegnarsi in cambiamenti nello stile di vita, come seguire una dieta a basso contenuto di sodio.
• Consultare il proprio medico alcune volte all’anno per visite di follow-up.
• Assunzione dei farmaci come prescritto.

La cardiomiopatia dilatativa provoca l’espansione della principale camera di pompaggio del cuore. Ciò diminuisce la sua capacità di pompare il sangue nel corpo, mettendoti a rischio di insufficienza cardiaca. La condizione colpisce ogni persona in modo diverso. Molte persone riprendono una vita piena e attiva con trattamenti efficaci e cure continue.

In conclusione, la cardiomiopatia dilatativa è una malattia cardiaca grave che può essere causata da diverse fattori, come genetiche, infettive o tossiche. I sintomi includono affaticamento, dispnea, edema e palpitazioni. Il trattamento prevede una combinazione di farmaci, terapie non invasive e, in casi più gravi, trapianto di cuore. È importante diagnosticare precocemente la malattia per poter gestire efficacemente i sintomi e migliorare la qualità di vita del paziente. Con la giusta cura e attenzione medica, è possibile vivere una vita soddisfacente nonostante la presenza della cardiomiopatia dilatativa.