Catetere sovrapubico: sostituzione, lavaggio e recupero

Il catetere sovrapubico è un dispositivo medico vitale usato per garantire il drenaggio adeguato dell’urina nelle persone che hanno difficoltà a svuotare la vescica. La sua sostituzione, il lavaggio e il recupero sono procedure essenziali per garantire il corretto funzionamento e prevenire complicazioni. In questo articolo esamineremo l’importanza di queste pratiche e come possono influire sulla salute e sul benessere dei pazienti che dipendono da questo dispositivo.

Panoramica

Cos’è un catetere sovrapubico?

Un catetere sovrapubico (SPC) è un tubo sottile e flessibile in gomma o plastica che gli operatori sanitari utilizzano per drenare l’urina (pipì) dalla vescica quando non è possibile fare pipì da soli. Molte persone pensano che sia possibile utilizzare un catetere solo inserendolo nell’uretra e guidandolo fino alla vescica (catetere uretrale). Ma un catetere sovrapubico accede alla vescica da un piccolo taglio (incisione) nella parte inferiore dell’addome.

I cateteri sovrapubici sono generalmente sicuri e presentano un basso rischio di complicanze. Molte persone li usano perché sono più comodi dei cateteri uretrali. Potrebbe anche essere necessario un catetere sovrapubico perché una lesione all’uretra rende difficile o impossibile l’uso dei cateteri che entrano attraverso l’uretra.

Perché qualcuno dovrebbe avere un catetere sovrapubico?

Gli operatori sanitari utilizzano cateteri sovrapubici per drenare la pipì dalla vescica quando non puoi fare pipì da solo. Le seguenti condizioni possono causare problemi con la pipì:

• Incontinenza urinaria.
• Prolasso degli organi pelvici.
• Cancro alla prostata.
• Ingrossamento della prostata (iperplasia prostatica benigna).
• Intervento chirurgico alla prostata o ai genitali.
• Lesioni del midollo spinale.
• Paralisi della parte inferiore del corpo (paraplegia).
• Sclerosi multipla (SM).
• Un’epidurale, che può farti perdere temporaneamente il controllo della vescica.
• Morbo di Parkinson.
• Stenosi uretrale.
• Incapacità di tirare indietro il prepuzio (fimosi).
• Pene sepolto.
• Cicatrici.

I cateteri sovrapubici sono comuni?

Gli operatori sanitari non utilizzano i cateteri sovrapubici con la stessa frequenza dei cateteri uretrali. Tuttavia, potrebbero consigliarti un catetere sovrapubico se è necessario utilizzarlo a lungo termine o se stai subendo un intervento chirurgico uretrale.

Dettagli della procedura

Cosa succede durante il posizionamento del catetere sovrapubico?

Un operatore sanitario può prima eseguire esami di imaging (raggi X o ultrasuoni) attorno alla vescica e nelle aree circostanti per assicurarsi che sia sicuro posizionare il catetere sovrapubico: a volte le anse dell’intestino tenue si trovano tra la vescica e l’addome parete.

Quindi puliranno la pelle del basso addome dove praticheranno l’incisione con un antisettico, come iodio o alcol, per aiutare a prevenire l’infezione. Applicheranno quindi un anestetico locale per intorpidire l’area in modo da non sentire molto dolore. In alcuni casi, potrebbero darti l’anestesia generale, quindi non sei sveglio.

Una volta che sarai insensibile, ti faranno un piccolo taglio sulla pelle e posizioneranno il catetere sovrapubico. Una volta entrata nella vescica, la pipì verrà drenata dal catetere e confluita in una sacca di raccolta. Utilizzeranno circa un punto per mantenere il catetere in posizione. Metteranno una benda attorno alla tua incisione per aiutare a prevenire un’infezione. La punta del catetere sovrapubico contiene anche un piccolo palloncino. Inoltre gonfieranno il palloncino con acqua sterile per mantenere il catetere in posizione nella vescica.

Se è necessario utilizzare un catetere sovrapubico per un lungo periodo, l’operatore insegnerà a te, a un amico intimo o a un familiare come cambiarlo in sicurezza.

Quanto tempo occorre per posizionare un catetere sovrapubico?

Il posizionamento del catetere sovrapubico è rapido: di solito richiede meno di 20 minuti.

Come mi prendo cura del mio catetere sovrapubico?

È importante mantenere pulita l’area attorno al catetere sovrapubico. Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone prima di cambiare o maneggiare in altro modo il catetere. Questo aiuta a prevenire la diffusione di germi che possono causare un’infezione.

Rimuovi la benda e controlla i sintomi di un’infezione intorno all’area in cui entra il catetere sovrapubico, tra cui:

• Dolore.
• Rigonfiamento.
• Scolorimento.
• Pus.

Chiama un operatore sanitario se manifesti uno di questi sintomi.

Dovresti anche lavare delicatamente l’area attorno al catetere almeno una volta al giorno con acqua e sapone. Asciugare delicatamente la zona con un asciugamano pulito.

Come si cambia una sacca per catetere?

Per cambiare una sacca per catetere, dovresti:

• Lavati le mani con sapone e acqua.
• Rimuovi il tappo o apri la fascetta che mantiene chiuso il sacchetto di raccolta.
• Svuotare il sacchetto di raccolta in una toilette.
• Chiudere il tubo del catetere con le dita e scollegare la sacca di raccolta.
• Pulire l’estremità del catetere (porta di drenaggio) con acqua e sapone o con una salvietta antisettica.
• Pulisci la punta della nuova sacca del catetere con acqua e sapone o con una salvietta antisettica e collegala al catetere.
• Assicurati che il tubo del catetere non si attorcigli o si chiuda.
• Lavati di nuovo le mani.

È una buona idea lavare la sacca di raccolta se intendi utilizzare un catetere sovrapubico per più di una settimana o se emana odore. Lavare l’interno della borsa con acqua fredda e sapone e risciacquarla accuratamente con acqua pulita. Puoi anche sciacquare il sacchetto con una soluzione di 1 tazza e ¼ di aceto bianco in 2 litri d’acqua per ridurre gli odori e prevenire le infezioni.

Quanto dura un catetere sovrapubico?

Dipende. Potrebbe essere necessario utilizzare un catetere sovrapubico solo durante la guarigione da un trattamento o da una condizione. Una volta recuperato, non è più necessario utilizzarlo.

Se è necessario utilizzare un catetere sovrapubico a lungo termine, è necessario cambiarlo almeno ogni quattro settimane.

Quanto spesso è necessario lavare un catetere sovrapubico?

È importante sciacquare (irrigare) un catetere sovrapubico con acqua sterile per evitare che i coaguli di sangue blocchino il dispositivo e altrimenti mantenere il catetere pulito e funzionante correttamente. Dovresti lavare il catetere sovrapubico almeno una volta al giorno.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dei cateteri sovrapubici?

Un catetere sovrapubico consente di drenare continuamente la vescica. Il mancato svuotamento della vescica può causare:

• Dolore intenso.
• Gonfiore (vescica distesa).
• Infezione del tratto urinario (UTI).
• Danni permanenti alla vescica o ai reni.
• Morte.

Alcune persone pensano che un catetere sovrapubico sia più comodo e più facile da usare rispetto a un catetere uretrale. È anche possibile avere rapporti sessuali utilizzando un catetere sovrapubico, cosa che non è possibile fare con un catetere uretrale.

Qual è lo svantaggio di un catetere sovrapubico?

Tutti i cateteri comportano rischi, compresi i cateteri sovrapubici. Le possibili complicazioni possono includere:

• Il catetere cade.
• Il blocco impedisce il drenaggio del catetere.
• IVU.
• Un dolore bruciante o crampi nella zona intorno alla vescica (spasmo della vescica).
• Perdite di pipì intorno al catetere.
• Sanguinamento.
• Calcoli alla vescica.
• Lesione intestinale durante il posizionamento.

Puoi ancora fare pipì normalmente con un catetere sovrapubico?

No. La tua pipì non lascia il corpo attraverso l’uretra quando usi un catetere sovrapubico perché la vescica è sempre quasi vuota.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero?

Qualsiasi dolore, gonfiore e livido attorno all’incisione dovrebbe scomparire dopo alcune settimane.

C’è qualcosa che posso fare per rendere più semplice l’uso di un catetere sovrapubico?

I seguenti suggerimenti possono aiutare a ridurre il disagio o il dolore quando si utilizza un catetere sovrapubico:

• Aumenta l’assunzione di liquidi. Dovresti bere almeno otto bicchieri di liquidi ogni giorno. L’acqua è la cosa migliore.
• Prendi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) secondo necessità per il dolore. Non assumere i FANS a stomaco vuoto. È inoltre necessario bere molti liquidi durante l’assunzione di FANS. Non tutti possono assumere FANS, quindi è una buona idea consultare prima un medico.
• Rafforza i muscoli del pavimento pelvico. Gli esercizi di Kegel (esercizi per il pavimento pelvico) possono aiutare ad alleviare gli spasmi della vescica.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare un operatore sanitario?

Rivolgiti immediatamente a un operatore sanitario in caso di problemi o domande riguardanti il ​​catetere sovrapubico.

Chiama immediatamente un operatore sanitario se:

• Hai la febbre superiore a 100,5 gradi Fahrenheit (38 gradi Celsius).
• C’è una perdita di pipì attorno al catetere sovrapubico.
• Hai dolore o sensazione di pienezza nell’addome.
• Noti coaguli di sangue o sangue nelle urine (ematuria).
• Il flusso di pipì nel sacchetto di raccolta è minimo o nullo.
• Il tuo catetere sovrapubico esce.

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra un catetere di Foley e un catetere sovrapubico?

Un catetere di Foley passa attraverso l’uretra nella vescica. Un catetere sovrapubico passa attraverso una piccola incisione nell’addome.

Se non riesci a fare pipì, potrebbe essere necessario un catetere sovrapubico per svuotare la vescica. Può sembrare strano portare la pipì in un sacchetto fuori dal corpo ed è difficile non esserne consapevoli. Potresti temere che possa fuoriuscire, impedendoti di svolgere le tue attività quotidiane. Questi sentimenti sono normali. Un operatore sanitario può insegnarti come utilizzare un catetere sovrapubico, rispondere a qualsiasi tua domanda e aiutarti a sentirti meglio.

In conclusione, il catetere sovrapubico è un dispositivo medico vitale per molte persone con problemi di svuotamento della vescica. È importante seguirne attentamente le istruzioni per la sostituzione, il lavaggio e il recupero per garantire il suo corretto funzionamento e prevenire complicazioni. Il mantenimento adeguato del catetere contribuisce al benessere e alla salute del paziente, garantendo un corretto drenaggio delle urine e riducendo il rischio di infezioni e altri problemi. È quindi essenziale prestare attenzione alla cura e alla manutenzione del catetere sovrapubico per garantire una qualità di vita ottimale.