La cateterizzazione Swan-Ganz è una procedura medica avanzata utilizzata per misurare le pressioni all’interno del cuore e dei polmoni, nonché per monitorare il flusso sanguigno e la funzione cardiaca in tempo reale. Questa tecnica, che coinvolge l’inserimento di un catetere nel cuore attraverso un vaso sanguigno, fornisce ai medici informazioni cruciali per valutare e gestire pazienti critici in terapia intensiva. Grazie alla sua precisione e affidabilità, la cateterizzazione Swan-Ganz è diventata uno strumento fondamentale nella gestione di pazienti con gravi patologie cardiache e polmonari.
Panoramica
Un fornitore può utilizzare un catetere Swan-Ganz per scoprire quanto bene funziona il tuo cuore.
Cos’è un catetere Swan-Ganz?
Un catetere Swan-Ganz è un dispositivo medico utilizzato da un operatore sanitario per monitorare l’emodinamica (quanto bene si muove il sangue). Conosciuto anche come catetere arterioso polmonare, è dotato di quattro lumi (tubi) o porte che alimentano un tubo principale.
Ciascuna delle porte del catetere Swan-Ganz ha una funzione:
- Inserimento di liquidi o farmaci nel cuore.
- Controllo della pressione sanguigna in varie località.
- Gonfiare un minuscolo palloncino che aiuta nel posizionamento del catetere Swan-Ganz nell’arteria polmonare.
- Prelievo di un campione di sangue dall’arteria polmonare, che trasporta il sangue ai polmoni.
Cosa ti dice un Swan-Ganz?
Un catetere Swan-Ganz può fornire al tuo fornitore informazioni su come funziona il tuo cuore. Può dirti:
- Le pressioni di riempimento nelle camere cardiache (atrio destro e ventricolo destro) sul lato destro del cuore.
- Una stima della pressione nelle camere (atrio sinistro e ventricolo sinistro) sul lato sinistro del cuore.
- La pressione nella vena attraverso la quale l’operatore inserisce il catetere.
- La pressione nell’arteria polmonare.
- La tua gittata cardiaca.
- Quanto bene stanno andando le tue valvole cardiache.
Viene ancora utilizzato un catetere Swan-Ganz?
Sì, gli operatori sanitari utilizzano ancora i cateteri Swan-Ganz per raccogliere informazioni. Molti lo considerano il “gold standard” per raccogliere informazioni accurate su ciò che accade nel cuore e nell’arteria polmonare.
Tuttavia, i fornitori non utilizzano più i cateteri Swan-Ganz per le persone in condizioni critiche. Invece, usano l’ecocardiografia. Si tratta di uno strumento non invasivo che non presenta i rischi di un catetere Swan-Ganz.
Chi ha bisogno di un catetere Swan-Ganz?
Un operatore sanitario può utilizzare un catetere Swan-Ganz se sospetta o sa che hai:
- Fiato corto.
- Insufficienza cardiaca.
- Ritmi cardiaci anormali.
- Shock cardiogenico.
- Shock distributivo.
- Pericardite costrittiva.
- Attacco di cuore.
- Tamponamento cardiaco.
- Ipertensione polmonare.
- Embolia polmonare.
- Cardiopatia congenita dell’adulto (fin dalla nascita).
Possono anche utilizzare un catetere Swan-Ganz per raccogliere informazioni prima e dopo un trapianto di cuore, il posizionamento di un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro o un altro intervento chirurgico.
Dettagli della prova
Come funziona un catetere Swan-Ganz?
Un fornitore può utilizzare le varie porte del catetere Swan-Ganz per raccogliere informazioni dall’interno del corpo. Un catetere Swan-Ganz misura la pressione nelle camere sul lato destro del cuore. Il catetere passa attraverso queste camere nel percorso verso l’arteria polmonare. Dopo il posizionamento del catetere Swan-Ganz nell’arteria polmonare, un operatore può utilizzare un palloncino all’estremità del catetere per misurare la pressione all’interno dell’arteria.
Cosa aspettarsi prima di un cateterismo Swan-Ganz
Prima di un cateterismo Swan-Ganz, un operatore sanitario:
- Spiega cosa intendono fare con un catetere Swan-Ganz.
- Dirti se è necessario interrompere l’assunzione di farmaci prima del test.
- Dirti di non mangiare né bere per diverse ore prima del cateterismo.
- Chiedi il tuo permesso per fare il test.
- Chiederti di sdraiarti su un tavolo in un laboratorio di cateterizzazione cardiaca.
- Fatti una flebo con una medicina per rilassarti.
Cosa aspettarsi durante un cateterismo Swan-Ganz
Un operatore sanitario:
- Pulisci e poi applica l’anestesia sul punto della pelle dove inseriranno il catetere.
- Posiziona un catetere Swan-Ganz in una vena principale della gamba, del collo o del torace.
- Spingi il catetere attraverso le camere cardiache sul lato destro del cuore. Le immagini costanti a raggi X visualizzate su un monitor li aiutano a vedere dove va il catetere.
- Spingi il catetere nell’arteria polmonare.
- Rimuovere il catetere dopo aver raccolto le informazioni di cui hanno bisogno.
Cosa aspettarsi dopo un cateterismo Swan-Ganz
Dopo che un operatore sanitario ha rimosso il catetere Swan-Ganz, eserciterà una pressione sull’area in cui è stato inserito il catetere. Ti applicheranno una benda sulla pelle e ti chiederanno di restare sdraiato per due o sei ore se il catetere era nella gamba.
È normale avere un livido nel punto in cui il catetere è entrato nella pelle. Va via in una o tre settimane.
Quali sono i rischi di un cateterismo Swan-Ganz?
Le complicazioni derivanti da un catetere Swan-Ganz sono rare, meno dello 0,5%. I possibili rischi derivanti da un catetere Swan-Ganz includono:
- Infezione.
- Bolla d’aria nel vaso sanguigno.
- Polmone collassato se usano la tua vena succlavia.
- Ritmo cardiaco anormale.
- Danni alla parete cardiaca, alla valvola o all’arteria polmonare.
Risultati e follow-up
Cosa fa un operatore sanitario con i risultati di un cateterismo Swan-Ganz?
Un fornitore utilizzerà le informazioni del test per guidare il trattamento. I risultati dei test possono confermare che hai una determinata condizione. Possono anche informare il tuo team sanitario della gravità del problema. A seconda della condizione, i trattamenti possono includere:
- Farmaco. (È possibile ricevere i farmaci attraverso una delle porte del catetere Swan-Ganz o attraverso una flebo nel braccio.)
- Procedure.
- Chirurgia.
Quando dovrei chiamare il mio medico?
Contatta il tuo fornitore se:
- La ferita si sta gonfiando o esce sangue o liquido.
- Hai intorpidimento o gonfiore alla gamba su cui è stato inserito il catetere.
Un catetere Swan-Ganz può aiutare il tuo medico a raccogliere le informazioni necessarie per diagnosticare il tuo problema cardiaco o polmonare. Avere questa conoscenza li aiuta a darti il miglior trattamento per la tua condizione. Un fornitore si assicura che tu ti senta a tuo agio durante il test, che raramente presenta complicazioni.
In conclusione, la cateterizzazione Swan-Ganz è una procedura medica importante utilizzata per monitorare la pressione sanguigna nei vasi polmonari e valutare la funzione cardiaca. Questa tecnica fornisce informazioni cruciali ai medici per gestire i pazienti in condizioni critiche e può aiutare a migliorare i risultati clinici. Nonostante i rischi associati alla procedura, la cateterizzazione Swan-Ganz rimane uno strumento prezioso nella pratica medica moderna per la gestione dei pazienti con insufficienza cardiaca o altre condizioni gravi.
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