Cheilite granulomatosa: cause, sintomi e trattamento

La cheilite granulomatosa è una patologia infiammatoria cronica che colpisce principalmente le labbra. Le cause esatte non sono ancora del tutto chiare, ma si pensa che possa essere legata a problemi autoimmuni o infezioni batteriche. I sintomi includono gonfiore delle labbra, dolore e difficoltà nell’apertura e chiusura della bocca. Il trattamento varia a seconda della gravità del caso e può includere farmaci antinfiammatori, steroidi o interventi chirurgici. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e un trattamento mirato.

Panoramica

Cos’è la cheilite granulomatosa?

La cheilite granulomatosa è una condizione rara che provoca gonfiore alle labbra. Il gonfiore può interessare il labbro superiore, il labbro inferiore o entrambi. Potrebbe sembrare che tu abbia grossi grumi, o nodi, sotto la pelle delle labbra. I noduli sono benigni (non cancerosi). A volte, il gonfiore si diffonde alle guance.

È una forma di granulomatosi orofacciale, che può causare noduli simili in altre parti del viso e della mascella.

La cheilite granulomatosa può essere idiopatica, il che significa che non ha una causa nota. Ma in alcune persone è correlato ad altre condizioni di salute. Non è contagioso e solitamente non è doloroso. Un altro nome per la condizione è cheilite di Miescher.

Esistono diversi tipi di cheilite?

Esistono diversi tipi di cheilite, che è un termine che si riferisce all’irritazione generale delle labbra. La cheilite granulomatosa non è comune, ma le forme più comuni includono:

• Cheilite angolare provoca chiazze rosse e dolenti sulla pelle agli angoli della bocca. Di solito è causato da un’infezione fungina o da lievito.
• Cheilite eczematosa è l’eczema (dermatite atopica) sulle labbra. Può svilupparsi se qualcuno ha un eczema in altre parti del corpo o se ha una reazione allergica a qualcosa.
• Cheilite infettiva è causata dal virus dell’herpes simplex o da infezioni batteriche come le infezioni da streptococco di gruppo A. Può essere contagioso.

Chi ottiene la cheilite granulomatosa?

Potresti avere maggiori probabilità di contrarre la cheilite granulomatosa se hai:

• Atopia (un rischio ereditario di sviluppare allergie).
• Gonfiore facciale cronico dovuto ad altre condizioni di salute.
• Storia familiare di condizioni infiammatorie della pelle.
• Allergie alimentari.

Quanto è comune la cheilite granulomatosa?

La cheilite granulomatosa è molto rara e colpisce circa lo 0,08% della popolazione. Colpisce allo stesso modo uomini e donne. Non è più comune in nessuna razza particolare. Alcune ricerche suggeriscono che la cheilite granulomatosa è più diffusa nei giovani adulti, ma altri studi dimostrano che può verificarsi a qualsiasi età.

Sintomi e cause

Quali sono le cause della cheilite granulomatosa?

La cheilite granulomatosa si sviluppa spesso in caso di gonfiore cronico (edema) sul viso, sulle labbra o in altre parti del corpo. L’infiammazione nei vasi sanguigni porta alla formazione di piccole aree di cellule immunitarie raggruppate, chiamate granulomi.

Questo tipo di infiammazione può verificarsi senza una causa nota o potrebbe essere correlato a:

• Reazioni allergiche.
• Amiloidosi (accumulo di proteine ​​negli organi).
• Alcuni farmaci.
• Morbo di Crohn.
• Granulomatosi con poliangioite (malattia autoimmune che causa infiammazione dei vasi sanguigni e danni agli organi).
• Malattie ereditarie, come il deficit di esterasi C1.
• Infezioni, come tubercolosi o istoplasmosi.
• Acne rosacea.
• Sarcoidosi (malattia infiammatoria dei polmoni e dei linfonodi).

Quali sono i sintomi della cheilite granulomatosa?

Le persone con cheilite granulomatosa tendono a sviluppare labbra gonfie e bitorzolute. Potrebbe interessare entrambe le labbra o solo la parte superiore o inferiore. A volte si diffonde alle tue guance. Il gonfiore di solito non è doloroso.

Il gonfiore va e viene. La prima volta che le labbra si gonfiano, l’infiammazione potrebbe scomparire in poche ore o giorni. Ma di solito accade ripetutamente ed è una condizione a lungo termine.

Nel corso del tempo, le tue labbra potrebbero ottenere:

• Incrinato.
• Scolorito, diventando bruno-rossastro.
• Duro o gommoso.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la cheilite granulomatosa?

Il tuo operatore sanitario:

• Esamina il viso e le labbra, controllando se il gonfiore è doloroso.
• Rivedi la tua storia medica personale e familiare.
• Eseguire esami del sangue o delle urine per verificare la presenza di condizioni sottostanti, come virus o infezioni.
• Esegui test allergici, come un patch test cutaneo o un prick test cutaneo, per scoprire se un alimento o un altro irritante fa gonfiare le labbra.
• Ordina una biopsia (campione di tessuto) per esaminare un campione di cellule dalle labbra e verificare la presenza di granulomi.

Assicurati di informare il tuo medico se riscontri altri sintomi, come tosse persistente o irritazione del tratto digestivo. Questi potrebbero essere segni di condizioni come la tubercolosi o il morbo di Crohn.

Poiché la cheilite granulomatosa può essere correlata a tante altre condizioni infiammatorie, il medico le escluderà prima di confermare una diagnosi. Inoltre esamineranno attentamente la tua lingua e controlleranno la funzione neurologica del tuo viso per assicurarsi che tu non abbia la sindrome di Melkersson-Rosenthal.

Cos’è la sindrome di Melkersson-Rosenthal?

Quando si verifica gonfiore delle labbra o del viso con paralisi facciale (debolezza), fessure (solchi o crepe profondi) nella lingua insieme a perdita del gusto, si chiama sindrome di Melkersson-Rosenthal. Questa sindrome è una malattia neurologica rara.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la cheilite granulomatosa?

Non esiste una cura per la cheilite granulomatosa. I corticosteroidi sono il trattamento più comune e possono aiutare a ridurre il gonfiore e prevenire la frequenza delle recidive (ritorno). A seconda della gravità della tua condizione, il tuo medico può consigliarti i corticosteroidi sotto forma di crema, pillola o iniezione.

Prevenzione

Come posso prevenire la cheilite granulomatosa?

Non esiste un modo per prevenire la cheilite granulomatosa, ma potresti essere in grado di ridurre la frequenza e la gravità delle riacutizzazioni:

• Evitare cosmetici, alimenti o altre sostanze che provocano una reazione allergica. Alcuni studi suggeriscono che la cannella e i benzoati (un tipo di sodio utilizzato nei conservanti alimentari) sono irritanti comuni.
• Mangiare cibi che possono aiutare ad alleviare l’infiammazione, tra cui frutta, verdura, cereali integrali, fagioli, noci, semi e piccole quantità di latticini e pesce.
• Non mangiare cibi noti per causare infiammazioni. Questi includono carni lavorate, carboidrati raffinati, colesterolo, sodio (sale) e bevande e alimenti zuccherati artificialmente.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi (prospettive) per le persone con cheilite granulomatosa?

La cheilite granulomatosa è solitamente cronica (a lungo termine), sebbene il gonfiore e i grumi possano andare e venire. Più lunghe e gravi sono le riacutizzazioni, maggiore è il rischio di danni permanenti alle labbra.

Vivere con

Quando dovrei contattare il mio medico?

Se noti un improvviso gonfiore al viso o alla bocca, chiama immediatamente il 911. Potrebbe essere un segno di anafilassi, una reazione allergica pericolosa per la vita. Altri sintomi di anafilassi includono:

• Mancanza di respiro (dispnea).
• Gonfiore all’interno della bocca o della gola.
• Difficoltà a deglutire.

La cheilite granulomatosa è una condizione rara che causa grumi gonfi sulle labbra. A volte è correlato ad altri disturbi infiammatori. Il gonfiore tende ad andare e venire, ma la condizione è a lungo termine (cronica) per la maggior parte delle persone. I corticosteroidi possono aiutare a ridurre il gonfiore e possono aiutare a prevenire danni permanenti alle labbra.

In conclusione, la cheilite granulomatosa è una condizione rara e poco conosciuta che può causare gonfiore e dolore alle labbra. Le cause esatte non sono ancora del tutto chiare, ma si ritiene che possano essere legate a problemi autoimmuni o infettivi. I sintomi includono gonfiore, ulcerazioni e formazione di noduli sulle labbra. Il trattamento può variare a seconda della gravità dei sintomi e può includere l’uso di corticosteroidi o interventi chirurgici. È importante consultare un dermatologo per una corretta diagnosi e un piano di trattamento appropriato.