Chirurgia con fibbia sclerale: cos’è e dettagli della procedura

La chirurgia con fibbia sclerale è un procedimento innovativo che viene utilizzato per trattare malattie oculari come il distacco della retina. Durante questa procedura, una fibbia di silicone viene posizionata intorno al globo oculare per sostenere la sclera e riposizionare la retina nel suo posto corretto. Questo intervento chirurgico ha dimostrato di essere efficace nel ripristinare la visione e prevenire danni permanenti all’occhio. Scopri di più sui dettagli di questa procedura chirurgica e sui suoi benefici.

Panoramica

Che cos’è un intervento chirurgico con fibbia sclerale?

L’instabilità sclerale è una procedura chirurgica che tratta un distacco di retina, che si verifica quando la retina dell’occhio si allontana dai tessuti che la sostengono. Il distacco della retina è un’emergenza medica. Senza trattamento, potresti perdere la vista.

Potresti avere un distacco della retina se inizi a vedere un numero maggiore di corpi mobili e lampi rispetto al solito o se hai la sensazione che una tenda sia caduta sui tuoi occhi.

L’instabilità sclerale significa che il tuo chirurgo adatta e fissa un pezzo di silicone o spugna sulla tua sclera, il tessuto che conosci come il bianco dei tuoi occhi. La fibbia ti preme nell’occhio e lo incide. Questo spinge la retina indietro nei tessuti che normalmente la supportano in modo che possa riattaccarsi.

Cosa tratta la chirurgia della fibbia sclerale?

Il tuo chirurgo può raccomandare questo intervento chirurgico agli occhi se hai un distacco di retina regmatogeno (pronunciato “reg-muh-TAH-jun-us”). Questo tipo di distacco della retina è il più comune.

L’invecchiamento è la causa abituale di questo tipo di distacco della retina. Altri fattori di rischio includono lesioni agli occhi, precedenti interventi chirurgici agli occhi ed essere molto miope.

Il tuo oculista può anche consigliarti l’instabilità sclerale se hai già avuto un trattamento per un distacco, ma la tua retina si è staccata di nuovo.

Quanto è comune la procedura con fibbia sclerale?

L’instabilità sclerale, che è una procedura più vecchia, è diventata meno comune nel corso degli anni man mano che la vitrectomia è diventata più comune. La ragione di ciò potrebbe essere perché l’instabilità sclerale può avere un recupero più difficile.

Ma una fibbia sclerale, da sola o in combinazione con un’altra procedura, può essere il trattamento migliore per la tua situazione.

I fattori che determinano il tipo di intervento chirurgico da sottoporre includono:

• In che condizioni si trova il tuo vitreo.
• Se hai o meno il tuo cristallino naturale o un cristallino impiantato.
• Se sei in grado o meno di tenere la testa in una determinata posizione dopo una procedura.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per una fibbia sclerale?

Prima dell’intervento chirurgico, il tuo oculista ti parlerà della tua storia medica e dei tuoi sintomi. Dovresti informare il tuo fornitore di ogni medicinale che prendi, incluso qualsiasi tipo di integratore o prodotto da banco.

Il tuo fornitore ti farà sapere quando dovresti interrompere l’assunzione di eventuali farmaci. Ti faranno anche sapere quando dovrai smettere di mangiare e bere la notte prima della procedura.

Un intervento chirurgico con fibbia sclerale è solitamente una procedura ambulatoriale. Avrai bisogno di un autista responsabile che ti porti a casa.

Cosa succede durante un’inarcamento sclerale?

Quando arrivi al centro medico per l’instabilità sclerale:

• Riceverai un sedativo attraverso la vena (IV).
• Avrai bisogno anche di un qualche tipo di anestesia per l’intervento: anestesia locale (che intorpidisce solo l’occhio), anestesia regionale (che blocca il dolore in una parte più ampia del corpo) o anestesia generale (che ti fa addormentare in modo da non sentire nulla ). È necessario rimanere completamente immobili durante la procedura.
• Il tuo chirurgo ti somministrerà un collirio che allarga le pupille (le dilata) per rendere più facile vedere la parte posteriore dell’occhio.
• Il tuo fornitore ti terrà gli occhi aperti con uno strumento chiamato speculum.
• Faranno un taglio (incisione) nella congiuntiva o nella copertura trasparente sopra la sclera. Una volta esposta la sclera, la fibbia viene posizionata intorno all’occhio. La fibbia può assomigliare a una fascia completa o a spugne che vanno su entrambi i lati di un distacco.
• Potrebbero eseguire trattamenti aggiuntivi per assicurarsi che la retina rimanga a posto. Potrebbero scegliere il laser o il congelamento.
• Il chirurgo può anche rimuovere il liquido da dietro la retina.

Quanto tempo richiede questa procedura?

Di solito, un intervento chirurgico con fibbia sclerale richiede da un’ora a un’ora e mezza.

Cosa succede dopo l’intervento chirurgico con fibbia sclerale?

Dopo la procedura:

• Riceverai un antibiotico per prevenire l’infezione.
• Avrai una benda sull’occhio da indossare per il resto della giornata e forse anche quella successiva.
• Rimarrai nel centro chirurgico finché non ti svegli e il tuo autista potrà portarti a casa.
• Dovrai tornare il giorno successivo per un appuntamento di controllo.
• Dovrai limitare le attività per alcuni giorni.
• Potrebbe essere necessario assumere antidolorifici da banco se l’occhio è dolorante.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della chirurgia della fibbia sclerale?

La chirurgia della fibbia sclerale tratta il distacco della retina, che è una condizione medica molto grave. Senza trattamento, potresti perdere la vista.

Quanto successo ha la chirurgia della fibbia sclerale?

Secondo alcune stime, la percentuale di successo varia dall’80% al 90%.

Quali sono i rischi o le complicazioni di questa procedura?

Nessuna procedura è priva di rischi. Le possibili complicazioni della chirurgia della fibbia sclerale includono:

• Visione doppia.
• Sanguinamento negli occhi.
• Infezione.
• Diventare più miope.
• Cataratta.
• Maggiore pressione nell’occhio (pressione intraoculare).
• Un altro distacco o rottura della retina.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero?

Il tempo di recupero può durare da due a quattro settimane o anche un po’ di più. Assicurati di chiedere al tuo fornitore le tempistiche esatte su quando puoi:

• Fai una doccia o un bagno.
• Ritorno al lavoro o a scuola.
• Inizia a guidare.
• Svolgi attività faticose, come fare sport o sollevare oggetti più pesanti.
• Andare a nuotare.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se hai avuto una fibbia sclerale, chiama il tuo fornitore o chiedi assistenza medica se:

• Il tuo occhio si sta gonfiando.
• La tua vista peggiora.
• Hai un dolore estremo.

Se hai una retina distaccata, il tuo medico vorrà trattarla rapidamente. Un distacco della retina non trattato può portare alla perdita della vista. Uno di questi trattamenti per il distacco della retina è l’instabilità sclerale o la chirurgia dell’inarcamento sclerale. La fibbia rientra nel bulbo oculare in modo che la retina rimanga in posizione e possa guarire.

In conclusione, la chirurgia con fibbia sclerale è un procedimento chirurgico utilizzato per trattare il deterioramento della retina e la miopia elevata. Durante la procedura, una fibbia in silicone viene posizionata intorno all’occhio per sostenere la sclera e correggere la deformità del bulbo oculare. Questo intervento è generalmente sicuro ed efficace, ma richiede un periodo di recupero e monitoraggio post-operatorio. È importante consultare un oculista qualificato per valutare se la chirurgia con fibbia sclerale sia la soluzione adatta per il problema oculare in questione.