Chirurgia della caviglia: tipologie, rischi e recupero

La chirurgia della caviglia è un intervento chirurgico delicato e complesso che può essere necessario per trattare lesioni gravi o condizioni croniche che non rispondono ai trattamenti conservativi. Le tipologie di interventi possono variare in base alla gravità del problema, ma è importante essere consapevoli dei rischi e dei tempi di recupero associati a tale procedura. Con un adeguato supporto medico e fisioterapico, è possibile ottenere dei risultati positivi e tornare ad una piena funzionalità della caviglia.

Panoramica

Perché viene eseguito un intervento chirurgico alla caviglia?

Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico alla caviglia per trattare fratture (osso rotto), artrite, tendiniti e problemi che non possono essere risolti con terapie e farmaci.

L’intervento chirurgico per una frattura della caviglia viene eseguito se le ossa della caviglia sono instabili e necessitano di maggiore supporto per guarire. Le fratture più lievi, quando la caviglia è stabile e l’osso rotto non è fuori posto, potrebbe non richiedere la riparazione chirurgica.

Diversi tipi di chirurgia della caviglia trattano diverse lesioni o condizioni mediche che colpiscono la caviglia.

I problemi alla caviglia che potrebbero richiedere un intervento chirurgico includono:

• Caviglia fratturata.
• Artrite che provoca dolore e immobilità.
• Instabilità cronica della caviglia dovuta a distorsioni multiple o altre cause.
• Deformità della caviglia.
• Tendinite/sinovite cronica della caviglia.

Dettagli della procedura

Quali sono i tipi di intervento chirurgico alla caviglia?

Gli interventi chirurgici possono variare dall’artroscopia mini-invasiva alla chirurgia di sostituzione della caviglia. Avrai bisogno di un’anestesia locale (sotto la vita) o di un’anestesia generale, in modo da poter dormire durante la procedura.

I tempi di recupero variano a seconda dell’intervento. Tuttavia, dovresti aspettarti del tempo con le stampelle seguito da un periodo con l’ingessatura o uno scarpone da passeggio.

• Artroscopia della caviglia (per artrite e lesioni alla caviglia): Questo intervento chirurgico minimamente invasivo prevede diverse piccole incisioni nella caviglia. I chirurghi utilizzano strumenti speciali per rimuovere frammenti di osso o cartilagine dalla caviglia.
• Chirurgia del tendine. Con la tendinite/sinovite cronica della caviglia, l’intervento chirurgico può essere semplice come rimuovere il tessuto tendineo malato o riparare una lesione. Oppure può essere complesso come la riparazione/ricostruzione del tendine d’Achille e il trasferimento del tendine, in cui un tendine malato viene rimosso e/o sostituito con un altro tendine del piede.
• Intervento chirurgico per la frattura della caviglia: Se hai delle ossa fratturate alla caviglia (caviglia rotta), un intervento chirurgico può stabilizzare le rotture e aiutare l’osso a guarire. Viti, placche metalliche e piccoli fili metallici possono mantenere l’osso rotto in posizione durante la guarigione. Esistono diversi tipi di interventi chirurgici a seconda del tipo di frattura e il tuo chirurgo ti parlerà della procedura specifica.
• Fusione della caviglia (per trattare l’artrite): Durante questa procedura, i chirurghi sbrigliano (rimuovono il tessuto danneggiato) le superfici dell’articolazione della caviglia colpita dall’artrite. Quindi, i chirurghi fondono o uniscono le ossa della caviglia insieme in modo permanente con viti e placche metalliche.
• Sostituzione della caviglia: Durante l’intervento di sostituzione della caviglia, i medici rimuovono con attenzione l’articolazione della caviglia danneggiata. Sostituiscono il giunto danneggiato con un giunto sostitutivo in plastica o metallo. Nella maggior parte dei casi, i chirurghi fissano l’articolazione sostitutiva all’osso esistente utilizzando una speciale colla chirurgica. Il chirurgo può anche utilizzare delle viti per stabilizzare la sostituzione della caviglia.
• Ricostruzione del legamento laterale della caviglia (per instabilità cronica della caviglia o deformità del piede): Conosciuta anche come procedura Brostrom. Il chirurgo esegue un piccolo taglio sulla parte esterna della caviglia, quindi stringe i legamenti allentati e indeboliti che causano instabilità nella caviglia.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dell’intervento chirurgico alla caviglia?

Per molte persone, l’intervento chirurgico alla caviglia consente di riutilizzare la caviglia. Allevia anche il dolore causato da condizioni come l’artrite.

Quali sono i rischi dell’intervento chirurgico alla caviglia?

La chirurgia della caviglia può causare complicazioni, tra cui:

• Sanguinamento e coaguli di sangue (trombosi venosa profonda).
• Danni ai nervi o ai vasi sanguigni della caviglia.
• Infezione.
• Rigidità o debolezza articolare.
• Reazioni all’anestesia.

Recupero e prospettive

Qual è la prognosi (prospettiva) per le persone che hanno subito un intervento chirurgico alla caviglia?

Immediatamente dopo l’intervento, la caviglia viene immobilizzata (impedita di muoversi) per diverse settimane. Un gesso o uno stivale medico possono consentire alla caviglia di iniziare a guarire. Aiuta anche a proteggerlo da ulteriori danni o lesioni.

Dopo l’intervento chirurgico, la maggior parte delle persone ritorna alle normali attività entro sei-otto settimane.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se soffri di dolore alla caviglia in corso, contatta il tuo fornitore per un esame. Dopo l’intervento chirurgico, se noti sintomi di infezione o altre complicazioni, contatta lo studio del tuo chirurgo il prima possibile.

In conclusione, la chirurgia della caviglia è un intervento che può essere necessario per trattare diverse condizioni, come fratture, lesioni dei legamenti o artrosi. Ci sono diverse tipologie di interventi chirurgici disponibili, ognuna con i propri rischi e benefici. È importante seguire attentamente le indicazioni del medico per garantire un corretto recupero post-operatorio. Con il giusto trattamento e un programma di riabilitazione appropriato, è possibile tornare a una vita attiva e senza dolore. Consultare sempre un esperto prima di prendere decisioni riguardanti la chirurgia della caviglia.