Chirurgia oculare LASIK

La chirurgia oculare LASIK è una procedura rivoluzionaria che ha trasformato la vita di milioni di persone in tutto il mondo. Questa tecnica avanzata consente di correggere una vasta gamma di disturbi visivi, come miopia, ipermetropia e astigmatismo, in modo rapido, sicuro ed efficace. Grazie alla precisione e alla rapidità con cui viene eseguita, la chirurgia LASIK offre risultati straordinari, riducendo al minimo il rischio di complicazioni. Grazie a questa procedura, molte persone hanno potuto dire addio agli occhiali e alle lenti a contatto, riprendendo una vita quotidiana più libera e comoda.

Panoramica

I raggi luminosi su un occhio con vista normale vengono rifratti attraverso la cornea, l’iride e il cristallino fino al punto focale corretto sulla retina.

Cos’è la chirurgia oculare LASIK?

La chirurgia oculare LASIK è una chirurgia oculare refrattiva che utilizza i laser per risolvere i problemi della vista. Questo intervento è una procedura ambulatoriale, il che significa che puoi tornare a casa lo stesso giorno. LASIK corregge gli errori di rifrazione, che si verificano quando l’occhio non riesce a rifrangere (piegare) la luce come dovrebbe. Gli errori di rifrazione portano a una visione offuscata. LASIK può aiutarti a vedere più chiaramente e a godere di una migliore qualità della vita.

LASIK può essere un’opzione di trattamento per le persone che non vogliono fare affidamento su occhiali o lenti a contatto per migliorare la propria vista. Dopo la LASIK, potresti non aver più bisogno degli occhiali o delle lenti a contatto. Oppure potresti averne bisogno solo in determinate situazioni, come quando guidi di notte o leggi. Se stai considerando LASIK, è importante sapere come funziona e i suoi vantaggi e svantaggi in modo da poter prendere una decisione informata. Ad esempio, non tutti sono candidati alla LASIK. Inoltre, la LASIK in genere non è coperta da assicurazione.

Cosa fa la chirurgia oculare LASIK?

LASIK cambia la forma della cornea per migliorare il modo in cui la luce colpisce la retina. Questo, a sua volta, ti consente di vedere più chiaramente. Il nome LASIK sta per “cheratomileusi in situ assistita da laser”. Il termine “in situ” significa “in posizione” o “sul posto”. La parola “cheratomileusi” è il termine medico per rimodellare la cornea.

La cornea è lo strato più esterno dell’occhio. Ha la forma di una cupola ed è fatto di tessuto trasparente. Funziona insieme a un’altra parte dell’occhio chiamata lente per deviare la luce prima che colpisca la retina. La tua retina si trova nella parte posteriore dell’occhio. Quando la luce colpisce la retina, la retina invia segnali elettrici al cervello che ti dicono cosa stai vedendo.

Per vedere chiaramente un oggetto, è necessario che tutte le parti dell’occhio lavorino insieme. Pensa a una catena di montaggio, in cui la tua cornea è la persona responsabile del primo passo nella realizzazione di un prodotto. Se quella persona commette un errore, l’intero processo viene interrotto e il risultato viene influenzato.

Allo stesso modo, quando la luce entra negli occhi, attraversa prima la cornea. Problemi con la forma della cornea impediscono alla luce di prendere il percorso corretto verso la retina.

Quindi, rimodellando la cornea, LASIK consente alla luce di entrare nella cornea come dovrebbe e prendere il percorso corretto verso la retina.

Quali condizioni tratta LASIK?

LASIK tratta le seguenti condizioni:

• Miopia (miopia). Puoi vedere meglio gli oggetti se sono da vicino, ma quelli lontani sono sfocati o sfocati.
• Lungimiranza (ipermetropia). Puoi vedere meglio gli oggetti da lontano ma hai difficoltà con quelli da vicino.
• Astigmatismo. Si tratta di una visione offuscata quando si osservano oggetti a qualsiasi distanza. È dovuto a una cornea di forma irregolare e si verifica insieme alla miopia o all’ipermetropia.
• Presbiopia (ipermetropia legata all’età). Invecchiando, il cristallino dell’occhio diventa meno flessibile. Di conseguenza, è più difficile per te vedere le cose vicino al tuo viso. LASIK, che prende di mira la cornea, non può correggere la presbiopia. Ma con una tecnica chiamata monovisione (visione mista), LASIK può correggere un occhio per la visione da lontano e l’altro occhio per la visione da vicino. Ciò migliora la tua visione ravvicinata e ti aiuta in attività come la lettura.

LASIK ripara permanentemente la tua vista?

LASIK modifica in modo permanente la forma della cornea. Questo migliora la tua vista quindi è normale o quasi normale. Tuttavia, poiché i tuoi occhi cambiano naturalmente man mano che invecchi, la tua vista può cambiare negli anni successivi alla LASIK. Questa è una parte normale del processo di invecchiamento. La presbiopia di solito inizia intorno ai 40 anni. Ad un certo punto, probabilmente avrai bisogno di occhiali da lettura per aiutarti con la visione da vicino.

Dettagli della procedura

Durante LASIK, il chirurgo utilizza un laser per rimodellare la cornea. Questo cambia il modo in cui la luce colpisce la retina e migliora la vista.

Cosa succede prima della chirurgia oculare LASIK?

Il tuo oculista o optometrista può dirti come prepararti. In generale, dovresti smettere di usare lozioni, trucco e profumi il giorno prima dell’intervento. Questi prodotti possono entrare negli occhi e aumentare il rischio di infezione. Inoltre, chiedi a qualcuno di accompagnarti da e verso il tuo intervento chirurgico.

Cosa succede durante l’intervento?

Durante LASIK, un chirurgo refrattivo:

1. Metti le gocce negli occhi. Queste gocce ti intorpidiscono gli occhi così non sentirai dolore.
2. Posiziona un anello di aspirazione e uno speculum palpebrale sull’occhio. Questi dispositivi indolori mantengono l’occhio nel punto corretto e ti impediscono di sbattere le palpebre. Potresti sentire una pressione sulla palpebra come se qualcuno la stesse premendo. La tua vista si affievolirà.
3. Crea un lembo sottile nella cornea. Questo è chiamato lembo corneale. Il tuo chirurgo solleva e piega indietro il lembo, come girare la pagina di un libro.
4. Chiediti di concentrarti su una luce puntata verso i tuoi occhi. Mentre fissi la luce, il tuo chirurgo usa un laser per rimodellare la tua cornea. Potresti sentire un clic. Potresti anche notare un odore insolito. Questo non è il laser che ti brucia gli occhi. È semplicemente una reazione chimica del laser che modella la cornea. Durante il trattamento laser la posizione dell’occhio viene misurata 500 volte al secondo. Il laser si fermerà se ti muovi troppo.
5. Rimetti a posto il lembo corneale. Inizia a riattaccarsi immediatamente e continua a guarire dopo il tuo ritorno a casa.

Sarò sveglio durante la LASIK?

Sarai sveglio, ma non sentirai dolore. Potresti ricevere un leggero sedativo per aiutarti a rilassarti.

Quanto dura la LASIK?

LASIK richiede solitamente 30 minuti o meno. Durante questo periodo, puoi aspettarti di guardare una luce per meno di 30 secondi totali.

Cosa succede dopo l’intervento chirurgico?

Al termine della procedura, la tua visione sarà relativamente chiara. Le persone descrivono la loro visione come simile a guardare attraverso una finestra sporca. Gli occhiali o le lenti a contatto non ti aiuteranno più a vedere bene una volta completata la procedura.

LASIK è una procedura ambulatoriale, quindi puoi tornare a casa dopo (ma qualcun altro dovrà accompagnarti). Il tuo chirurgo ti darà:

• Uno scudo per proteggere i tuoi occhi e impedirti di toccarti gli occhi. Non avrai punti di sutura negli occhi. Pertanto, è essenziale evitare di toccare o urtare gli occhi, poiché ciò potrebbe compromettere la guarigione del lembo corneale.
• Collirio lubrificante per gestire i sintomi dell’occhio secco.
• Collirio antibiotico per prevenire l’infezione.
• Collirio steroideo per prevenire l’infiammazione.

La maggior parte delle persone ottiene il 90% della migliore visione possibile dopo la procedura. La maggior parte è in grado di recarsi in sicurezza per la visita postoperatoria, che in genere avviene il giorno successivo.

Per la prima settimana dopo l’intervento chirurgico, potresti avere:

• Disagio o lieve dolore agli occhi.
• Occhi asciutti.
• Occhi pieni di lacrime.
• Palpebre gonfie.
• Sensibilità alla luce (fotosensibilità).

Potresti essere tentato di strofinarti gli occhi perché bruceranno o sentiranno prurito. Questa irritazione è normale. È essenziale evitare del tutto di toccarsi gli occhi durante la prima settimana in modo che possano guarire.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della LASIK?

LASIK può darti una visione nitida e chiara senza fare affidamento su occhiali e contatti. Circa il 96% delle persone che si sottopongono alla LASIK sono soddisfatte dei risultati. Coloro che sono infelici potrebbero aver sperato in una vista perfetta e senza fare affidamento sugli occhiali, il che non è sempre possibile. È importante parlare con un oculista del livello di correzione della vista possibile per te.

Circa il 99% delle persone ha una vista di 20/40 o migliore (senza occhiali) dopo l’intervento LASIK. Questo è sufficiente per superare l’esame della vista per la patente di guida. Oltre il 90% si ritrova con una visione 20/20 (senza occhiali).

Quali sono gli effetti collaterali della LASIK?

È comune avere alcuni effetti collaterali della LASIK. Queste non sono la stessa cosa delle complicazioni. Gli effetti collaterali di solito non sono gravi e scompaiono da soli.

L’occhio secco è l’effetto collaterale più comune. Colpisce circa il 30% delle persone che hanno LASIK. Il disagio è più fastidioso circa tre mesi dopo l’intervento, ma di solito scompare dopo sei-dodici mesi.

Altri possibili effetti collaterali includono:

• Esplosioni di stelle o bagliori attorno alle luci, che possono essere molto fastidiosi durante la guida notturna.
• Visione notturna ridotta.
• Visione offuscata.
• Piccole macchie rosse o rosa sul bianco dell’occhio (sclera).
• Sensibilità alla luce.

La maggior parte degli effetti collaterali si verificano entro i primi tre mesi. Entro sei mesi dall’intervento, gli effetti collaterali dovrebbero essere in gran parte scomparsi.

Quali sono i rischi o le complicanze della LASIK?

Le complicazioni sono più gravi degli effetti collaterali e possono richiedere un trattamento. Oltre il 99% delle persone non presenta complicazioni. Tuttavia, è importante essere consapevoli delle possibili complicazioni, tra cui:

• Problemi con la cornea che richiedono un trattamento o un intervento chirurgico.
• Ectasia corneale (indebolimento della cornea che ne provoca il rigonfiamento).
• Infiammazione o infezione. Questo di solito scompare con i farmaci.
• La vista è peggiore di prima della LASIK. Questo è solitamente curabile.

La stessa chirurgia LASIK non ha causato alcun caso di cecità nelle persone candidate all’intervento chirurgico. Tuttavia, raramente, un’infezione non trattata può portare alla perdita della vista.

LASIK è sicuro?

Studi clinici e studi di ricerca hanno dimostrato che la chirurgia oculare LASIK è sicura. Oltre 9.000 persone hanno partecipato a studi clinici negli Stati Uniti dal 1993 al 2005. Inoltre, oltre 7.000 studi di ricerca hanno confermato che la LASIK è un intervento chirurgico sicuro. La nuova tecnologia continua a ridurre il rischio di complicanze (che è già inferiore all’1%).

Tutti gli interventi chirurgici comportano alcuni rischi. Ecco perché è importante parlare con un oculista o un optometrista per saperne di più sulla LASIK e se i benefici superano i rischi per te. Ad esempio, la LASIK potrebbe non essere un’opzione se si hanno condizioni mediche come cornee danneggiate o condizioni mediche croniche che influenzano la guarigione. Potrebbe essere sconvolgente apprendere che non puoi sottoporti all’intervento chirurgico che desideri, ma gli oculisti mettono la tua sicurezza al primo posto.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero della chirurgia oculare LASIK?

Il recupero dalla LASIK è rapido. Molte persone possono tornare al lavoro o guidare entro pochi giorni. Tuttavia, prestare attenzione prima di mettersi al volante. La visione offuscata è un effetto collaterale comune della LASIK, quindi non dovresti guidare finché la tua vista non si sarà schiarita.

Dovrò limitare la mia attività?

Dovresti limitare alcune attività man mano che i tuoi occhi guariscono. Segui i consigli del tuo oculista in base alla tua situazione specifica. Alcune linee guida generali includono:

• Attendere tre giorni prima di fare attività fisica (sport senza contatto).
• Attendi due settimane per usare il trucco o le lozioni vicino agli occhi.
• Aspetta almeno un mese per praticare sport di contatto (come calcio o karate).
• Attendi uno o due mesi per nuotare o utilizzare vasche idromassaggio o idromassaggi.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei vedere il mio oculista o optometrista?

Tornerai dal tuo oftalmologo o optometrista 24-48 ore dopo l’intervento in modo che possano testare la tua vista e assicurarsi che i tuoi occhi stiano guarendo. Il tuo fornitore ti dirà con quale frequenza dovresti presentarti per gli appuntamenti di follow-up successivi.

Chiama immediatamente il tuo oculista o optometrista se riscontri:

• Dolore intenso.
• Effetti collaterali che peggiorano.

Quali domande dovrei porre al mio fornitore durante il recupero?

Le domande che potresti voler porre includono:

• Quanto tempo dovrei aspettarmi che durino gli effetti collaterali?
• Qual è la mia nuova prescrizione visiva?
• Ho ancora bisogno di portare gli occhiali qualche volta?
• Quanto spesso dovrei tornare per i controlli?

dettagli aggiuntivi

Come faccio a decidere se LASIK è adatto a me?

Il primo passo è capire se sei un candidato. Per sottoporsi a questo intervento è necessario:

• Avere almeno 18 anni (ma preferibilmente tra i 25 ei 25 anni, quando i tuoi occhi sono completamente maturi e la tua vista è stabile).
• Avere una prescrizione visiva stabile che non sia cambiata di molto negli ultimi 12 mesi.
• Avere cornee spesse e sane.
• Avere occhi sani in generale.

Hai bisogno di un esame oculistico completo per vedere se soddisfi questi criteri. Durante l’esame, il team di chirurgia refrattiva:

• Esegui un test chiamato topografia corneale per valutare la forma della cornea.
• Eseguire ulteriori test (tomografia corneale, mappatura dello spessore epiteliale e misurazioni biomeccaniche corneali) secondo necessità per assicurarsi di poter sottoporsi in sicurezza alla LASIK. Questi test valutano lo spessore, la forma e la forza dei tuoi occhi.
• Misura la dimensione della tua pupilla.
• Controlla la tua vista.
• Controlla la malattia dell’occhio secco.
• Chiedi informazioni sulla tua storia medica per sapere se soffri di condizioni che renderebbero la LASIK pericolosa o inefficace per te.

Per ottenere risultati più accurati dall’esame, è necessario smettere di indossare le lenti a contatto per diverse settimane prima. Le lenti a contatto modificano la forma della cornea e possono portare a misurazioni della cornea imprecise. Il tuo oculista o optometrista ti dirà per quanto tempo dovresti stare senza indossarli.

Se sei un candidato per LASIK, è tempo di saperne di più su cosa otterrai dall’intervento. Potrai quindi prendere una decisione definitiva. Il tuo fornitore discuterà i risultati attesi in base ai tuoi occhi e alla vista attuale. Non sentirti affrettato o sotto pressione. Prenditi il ​​tuo tempo e assicurati di sentirti a tuo agio con tutti gli aspetti dell’intervento.

Cosa mi squalificherebbe dalla LASIK?

Circa 1 persona su 5 che desidera la LASIK ha condizioni mediche o oculari che impediscono loro di ricevere la LASIK. Tali condizioni possono includere:

• Visione instabile (la tua prescrizione continua a cambiare).
• Miopia estrema, ipermetropia o astigmatismo.
• Cornee non abbastanza spesse per la procedura.
• Grave malattia dell’occhio secco.
• Cheratocono.
• Una cataratta.
• Glaucoma, diabete o una malattia autoimmune difficile da gestire.

Cos’è meglio, LASIK o un altro tipo di chirurgia laser per gli occhi?

Ogni tipo di chirurgia refrattiva dell’occhio con laser presenta vantaggi e svantaggi. Un tipo non è universalmente migliore per tutti. Il miglior tipo di intervento chirurgico per te dipende da molti fattori, tra cui:

• Lo spessore della cornea.
• La salute dei tuoi occhi.
• Il tuo lavoro o il tuo stile di vita.

Diversi tipi di chirurgia laser non creano un lembo corneale che ritorna nella sua posizione originale dopo l’intervento (come fa LASIK). Quindi, questi interventi potrebbero essere migliori per te se non sei un candidato per LASIK (ad esempio, se le tue cornee sono troppo sottili o il tuo lavoro ti mette a rischio di traumi agli occhi). Le alternative alla chirurgia laser alla LASIK includono:

• Cheratectomia fotorefrattiva (PRK).
• Estrazione di lenticoli con piccola incisione (SMILE).
• Lente collamer impiantabile (ICL).

Parla con un oculista di queste opzioni e di quale sia la soluzione migliore per te.

Che cos’è un miglioramento LASIK?

Un miglioramento LASIK è una procedura di ritocco eseguita dopo l’intervento chirurgico iniziale. Può accadere circa tre mesi dopo l’intervento o diversi anni dopo.

Un miglioramento pochi mesi dopo l’intervento chirurgico ti aiuta ad avvicinarti al tuo obiettivo visivo se l’intervento iniziale non ha corretto la tua vista come speravi. Ciò non significa che qualcosa sia andato storto durante l’intervento. Significa che gli occhi di ognuno rispondono in modo diverso, quindi non puoi sempre prevedere quanto migliorerà la tua vista. Un intervento chirurgico di miglioramento apporta una piccola modifica per aiutarti a perfezionare la tua vista.

Un miglioramento può verificarsi anche anni dopo a causa di cambiamenti nella tua visione nel tempo. Ancora una volta, questo non significa che la LASIK non abbia funzionato. Significa che i tuoi occhi invecchiano e cambiano proprio come le altre parti del tuo corpo. Invecchiando, la tua vista cambia naturalmente. Un miglioramento LASIK può aiutare a correggere i cambiamenti visivi che si verificano dopo l’intervento chirurgico iniziale.

LASIK può darti una visione completamente nuova del mondo che ti circonda. Può migliorare la tua vista e ridurre la tua dipendenza da occhiali e lenti a contatto per molti anni a venire. Ma non tutti possono sottoporsi alla LASIK. LASIK è una procedura facoltativa che l’assicurazione potrebbe non coprire. Se sei interessato alla LASIK, parla con il tuo oculista. Insieme, tu e il tuo fornitore potete discutere LASIK e determinare se è la soluzione giusta per te.

In conclusione, la chirurgia oculare LASIK si conferma essere una procedura efficace e sicura per correggere difetti visivi come miopia, ipermetropia e astigmatismo. Grazie alle tecnologie avanzate e ai risultati promettenti, sempre più persone stanno optando per questa soluzione per liberarsi dagli occhiali e dalle lenti a contatto. Sebbene possano esserci alcuni rischi e complicazioni, la maggior parte dei pazienti riporta un miglioramento significativo della vista e una migliore qualità della vita dopo l’intervento. Consultare un professionista esperto è essenziale per valutare se la chirurgia LASIK è adatta alle proprie esigenze e condizioni oculari.