Cistectomia ovarica: scopo, procedura, rischi e recupero

La cistectomia ovarica è un intervento chirurgico finalizzato alla rimozione di cisti ovariche. Questa procedura è spesso necessaria per prevenire complicazioni o per diagnosticare eventuali condizioni patologiche. Nonostante sia considerata un intervento relativamente sicuro, presenta comunque alcuni rischi come infezioni o emorragie. Il recupero post-operatorio può variare da persona a persona, ma è fondamentale seguire attentamente le indicazioni del medico per garantire una pronta guarigione.

Panoramica

Cos’è una cistectomia ovarica?

Una cistectomia ovarica è una procedura per rimuovere le cisti ovariche. Una cisti ovarica è una sacca o una sacca sull’ovaio che contiene liquido. Queste cisti sono abbastanza comuni e spesso scompaiono da sole senza trattamento. Il tuo medico può consigliarti una cistectomia ovarica se hai una cisti ovarica che non scompare, diventa più grande o causa dolore.

Tipi di cistectomia ovarica

Esistono due modi in cui i chirurghi rimuovono le cisti ovariche:

• Cistectomia ovarica laparoscopica: Il chirurgo inserisce una piccola telecamera con una luce nella parte superiore (laparoscopio) attraverso una piccola incisione nell’addome. Questo dispositivo consente loro di visualizzare i tuoi organi riproduttivi e pelvici. Il chirurgo esegue altre due piccole incisioni e inserisce gli strumenti chirurgici all’interno. Quindi, rimuovono la cisti ovarica attraverso quelle incisioni.
• Cistectomia aperta (laparotomia): Il chirurgo utilizza una grande incisione nell’addome per rimuovere la cisti ovarica. Possono scegliere questo metodo se la cisti ovarica è grande o se sospettano che sia cancerosa.

I chirurghi preferiscono la cistectomia ovarica laparoscopica perché è minimamente invasiva e consente un recupero più semplice rispetto alla chirurgia a cielo aperto.

Tuttavia, se si sospetta un cancro o se la cisti è troppo grande per una rimozione laparoscopica, un intervento chirurgico a cielo aperto potrebbe essere l’unica opzione.

Qual è la causa principale di una cisti ovarica?

Le cause più comuni delle cisti ovariche sono:

• Disturbi ormonali come la sindrome dell’ovaio policistico (PCOS).
• Ovulazione o uso di farmaci per indurre l’ovulazione.
• Endometriosi.
• Malattia infiammatoria pelvica.
• Cancro.

Cosa tratta la cistectomia ovarica?

Una cistectomia ovarica è la rimozione chirurgica di una cisti ovarica. I chirurghi possono utilizzare la chirurgia laparoscopica o aperta per rimuovere le cisti ovariche. Il tuo chirurgo ti spiegherà ogni opzione di trattamento. Il trattamento chirurgico dipende da diversi fattori come:

• La dimensione della cisti.
• Se la cisti è dolorosa.
• I tuoi piani per la gravidanza.
• Il tuo rischio di cancro.
• Interventi precedenti e anamnesi medica.

Perché qualcuno dovrebbe aver bisogno di una cistectomia ovarica?

Le cisti ovariche sono comuni. Gli operatori sanitari li trovano durante gli esami pelvici o altri test di imaging, spesso prima che tu ti accorga di averne uno. La maggior parte delle cisti scompare da sola nel tempo. Se una cisti non scompare, il medico può consigliare un intervento chirurgico per rimuoverla.

Il tuo fornitore è la persona più adatta per decidere se è necessario un intervento chirurgico. Potrebbe essere l’opzione migliore se:

• La cisti è grande (tipicamente più di 2,5-3 pollici di diametro).
• Hai dolore.
• La cisti potrebbe essere cancerosa.

Dettagli della procedura

Come ci si prepara per una cistectomia ovarica?

Il chirurgo spiegherà come prepararsi al meglio per l’intervento chirurgico. Le loro istruzioni per la preparazione possono includere cose come quando smettere di mangiare e bere, quando interrompere i farmaci e a che ora arrivare in ospedale o al centro chirurgico. Assicurati di porre tutte le domande che hai prima del giorno dell’intervento.

Cosa succede durante una cistectomia ovarica?

Dormirai in anestesia generale per una cistectomia ovarica. Il tuo anestesista inserirà un catetere endovenoso (IV) nella tua vena. La flebo fornisce farmaci e liquidi durante l’intervento chirurgico. Una volta che ti sarai addormentato e sarai pronto per l’intervento chirurgico, il chirurgo inizierà la procedura.

Durante una cistectomia laparoscopica, il chirurgo inserirà un laparoscopio attraverso una piccola incisione vicino all’ombelico. Questo dispositivo ha una fotocamera alla fine. Il tuo chirurgo gonfierà la tua parete addominale con anidride carbonica (quasi come un palloncino). Questo dà loro la migliore visione dei tuoi organi pelvici.

Quindi, eseguiranno altre due o tre incisioni nella zona addominale inferiore per inserire i loro strumenti chirurgici. Le incisioni sono piccole, di solito lunghe meno di mezzo pollice. Il tuo chirurgo rimuove la cisti attraverso una di queste altre incisioni. Potrebbero decidere di testare la cisti per il cancro.

Infine, il chirurgo sgonfia l’addome e chiude le incisioni con punti solubili. Solitamente coprono i punti con una benda.

Se una cistectomia laparoscopica non è possibile, il chirurgo eseguirà un intervento chirurgico a cielo aperto. Ciò comporta l’esecuzione di un’incisione più grande nell’addome per rimuovere la cisti ovarica. Una volta che il chirurgo rimuove la cisti ovarica attraverso l’incisione, ricuce insieme la pelle con punti di sutura e applica una benda per protezione.

Cosa succede dopo una cistectomia ovarica?

Andrai in sala risveglio dopo l’intervento. Una volta sveglio, potresti avvertire un certo disagio a causa dell’aria anidride carbonica o dell’intervento stesso. La tua équipe chirurgica monitorerà la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e altri segni vitali.

Se hai subito una cistectomia laparoscopica, potresti riuscire a tornare a casa entro due o tre ore. Se hai subito un intervento chirurgico a cielo aperto, potrebbe essere necessario pernottare.

Il tuo chirurgo ti fornirà istruzioni specifiche per il dopo procedura. Descriveranno cose come:

• Quando puoi fare la doccia o il bagno.
• Come prenderti cura della tua incisione.
• Quali modifiche dovrai apportare alle tue normali attività.
• Quando dovresti tornare per un appuntamento di controllo.
• Quanto sanguinamento vaginale o altri sintomi puoi aspettarti durante il recupero.
• Quali farmaci puoi assumere per il dolore e il disagio.
• Quando puoi avere rapporti sessuali o inserire oggetti nella tua vagina.
• Quando potrai tornare al lavoro.

La cistectomia ovarica è un intervento chirurgico importante?

Dipende dal tipo di intervento chirurgico che hai. Se il tuo chirurgo può eseguire la procedura in laparoscopia, è minimamente invasiva e probabilmente tornerai alle tue attività tipiche entro due o tre settimane. Ci sono ancora rischi legati alla chirurgia, ma sono bassi.

Se è necessario un intervento chirurgico a cielo aperto, la procedura è più invasiva con tempi di recupero più lunghi e un maggiore rischio di complicanze. Puoi aspettarti almeno dalle sei alle otto settimane di modifiche alle attività. Potrebbero essere necessarie fino a 12 settimane per riprendersi completamente.

Assicurati di discutere l’intervento chirurgico con il tuo fornitore in modo da sapere esattamente cosa aspettarti.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di una cistectomia ovarica?

Il vantaggio principale di una cistectomia ovarica è che il medico rimuove una cisti potenzialmente dannosa o dolorosa dall’ovaio. Le cisti ovariche possono essere cancerose, soprattutto quando si sviluppano dopo la menopausa. Ulteriori complicazioni includono:

• Cisti ovarica rotta: La cisti si apre (si rompe) e provoca un forte dolore.
• Torsione ovarica: Il peso della cisti fa sì che l’ovaia si attorcigli su se stessa, interrompendo il flusso sanguigno all’ovaio. Questo può portare alla perdita completa delle ovaie ed è molto doloroso.

I chirurghi preferiscono una cistectomia laparoscopica perché è meno invasiva e più facile da recuperare.

Ma in alcuni casi, il chirurgo potrebbe dover eseguire una cistectomia addominale aperta. Sebbene si tratti di un intervento chirurgico più invasivo, i benefici della rimozione della cisti ovarica superano comunque il rischio dell’intervento chirurgico.

Quali sono i rischi della rimozione di una cisti ovarica?

La procedura è sicura. Ma come la maggior parte delle procedure chirurgiche, ci sono dei rischi. Il tuo chirurgo discuterà con te i potenziali rischi. Alcune potenziali complicazioni includono:

• Infezione.
• Irritazione nel sito dell’incisione.
• Lesioni ai tessuti circostanti o alle ovaie o alle tube di Falloppio.
• Sanguinamento.
• Reazione allergica all’anestesia.
• Coaguli di sangue.
• La cisti ritorna dopo l’intervento chirurgico.
• Necessità di rimuovere una o entrambe le ovaie (ovariectomia).

Se in passato hai subito un intervento chirurgico agli organi pelvici o alla zona addominale, potresti essere maggiormente a rischio di complicanze. Altri fattori, come il fumo, il diabete o l’obesità, possono anche aumentare il rischio di complicanze. Parla con il tuo medico per essere sicuro di comprendere i rischi dell’intervento chirurgico.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero per una cistectomia ovarica?

Il tempo esatto di recupero varia da persona a persona. Se si dispone di una cistectomia laparoscopica, il tempo di recupero è di circa una o tre settimane. Dopo una o due settimane potresti essere in grado di riprendere le tue solite attività, come tornare al lavoro. Potresti essere in grado di iniziare attività fisiche leggere. Se il chirurgo esegue una cistectomia aperta, il recupero può richiedere fino a otto settimane.

Si può rimanere incinta dopo una cistectomia ovarica?

SÌ. Avere una cistectomia non influisce sulle possibilità di rimanere incinta. Tuttavia, la condizione che causa la cisti ovarica può rendere più difficile rimanere incinta. Ad esempio, sia l’endometriosi che la PCOS sono condizioni che causano cisti ovariche e influenzano anche la fertilità.

Se si verificano danni alle ovaie o alle tube di Falloppio durante l’intervento chirurgico, ciò potrebbe influire sulla capacità di rimanere incinta. Questo è raro.

La cistectomia ovarica riduce la fertilità?

No, la procedura in sé non ha alcun effetto sulla fertilità. Ma la condizione che causa le cisti può influire sulla tua fertilità. Parla con un operatore sanitario se hai domande sulla tua fertilità dopo una cistectomia ovarica.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se hai subito una cistectomia ovarica, contatta il tuo fornitore se:

• L’area attorno alle incisioni diventa rossa, dolorosa o piena di pus.
• Fa male fare pipì o non riesci a farlo.
• Hai un forte dolore pelvico.
• Le gambe iniziano a pulsare, a gonfiarsi o a farti male.
• Hai sintomi simil-influenzali o febbre.
• Hai un grave sanguinamento vaginale.

Una cistectomia ovarica è una procedura per rimuovere le cisti ovariche. Il tuo medico può consigliarti una cistectomia ovarica se hai una cisti grande o che non scompare da sola. In rari casi, le cisti ovariche sono cancerose. L’intervento chirurgico per rimuovere una cisti ovarica può essere eseguito per via laparoscopica o per laparotomia. Il tuo chirurgo discuterà con te entrambe le procedure e ti consiglierà il trattamento migliore in base alla tua condizione.

In conclusione, la cistectomia ovarica è un intervento chirurgico mirato a rimuovere cisti ovariche in modo sicuro ed efficace. La procedura comporta rischi come emorragie, infezioni e danni ai tessuti circostanti, ma con un appropriato monitoraggio e follow-up, il recupero può essere rapido e senza complicazioni. È importante consultare uno specialista e seguire attentamente le indicazioni post-operatorie per garantire una guarigione ottimale. La cistectomia ovarica è un intervento comune e importante per migliorare la qualità di vita delle pazienti affette da cisti ovariche.