Cisti gangliari: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

Le cisti gangliari sono una condizione comune che colpisce le articolazioni, tendini e legamenti del corpo umano. Le cause di queste cisti non sono completamente chiare, ma si pensa che siano legate a traumi o sforzi ripetuti. I sintomi tipici includono gonfiore, rigidità e talvolta dolore nell’area colpita. La diagnosi di cisti gangliari di solito si basa su esami fisici e test di imaging. Il trattamento può variare da cure conservative come il riposo e ghiaccio, a interventi più invasivi come drenaggio o rimozione chirurgica. È importante consultare un medico se si sospetta di avere una cisti gangliare per ricevere un trattamento appropriato.

Panoramica

Una cisti gangliare è un piccolo nodulo pieno di liquido appena sotto la pelle.

Cos’è una cisti gangliare?

Una cisti gangliare (plurale: gangli) è un piccolo nodulo pieno di liquido appena sotto la pelle. Questo tipo di cisti può svilupparsi quando si ha una lacerazione nel tessuto che copre un tendine o un’articolazione. Ciò fa sì che il tessuto si rigonfia e crei una sacca. Un altro nome per una cisti gangliare è una cisti biblica.

I gangli compaiono spesso in corrispondenza di articolazioni specifiche. Lo spostamento dell’articolazione vicino alla cisti può aumentare il gonfiore e peggiorare il disagio avvertito. Ma i gangli non sono cancerosi e solitamente sono innocui. Le cisti gangliari si sviluppano tipicamente su:

• Polso: Davanti o dietro.
• Dito: Vicino a qualsiasi articolazione delle dita (vicino al palmo della mano o appena sotto l’unghia).
• Piede: Vicino alla caviglia o vicino alle dita dei piedi.

Alcune cisti gangliari (pronunciate “gang-glee-uhn”) sono così piccole che potresti non vedere un nodulo evidente sotto la pelle, ma causano comunque dolore. Sono conosciuti come gangli occulti. Il tuo medico può ordinare un test di risonanza magnetica (MRI) o un’ecografia per rivelarli.

Quanto sono comuni i gangli?

Molte persone sviluppano cisti gangliari. Le cisti bibliche sono alcune delle masse benigne (non cancerose) più comuni che si sviluppano nei tessuti molli del corpo.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della cisti gangliare?

Una protuberanza sotto la pelle è il segno principale di una cisti gangliare. Questa protuberanza può variare in dimensioni e forma. Potrebbe ingrandirsi nel tempo o quando si sposta maggiormente quell’area (articolazione). La cisti potrebbe non disturbarti affatto. Se avverti sintomi, potresti notare dolore muscolare o sensazione di formicolio. Di solito si tratta di un effetto di massa, il che significa che la massa provoca pressione e può causare infiammazione.

Le cisti bibliche sono solitamente (ma non sempre) sode al tatto. Alcune persone riferiscono che le cisti piene di liquido sono morbide. Probabilmente il nodulo si muove facilmente sotto la pelle.

Come si fa a sapere se un nodulo è una cisti gangliare?

Una cisti gangliare di solito appare come un nodulo o una protuberanza sul polso, sul dito o sul piede. Questo nodulo può apparire simmetrico (rotondo) o deformato (più simile a un ovale).

Una cisti gangliare si trova appena sotto la superficie della pelle. Potrebbe sembrare una bolla espulsa da uno spinello. I gangli a volte hanno un effetto traslucido (puoi vedere attraverso la protuberanza ad alcune angolazioni).

Quali sono le cause delle cisti gangliari?

Nessuno sa esattamente cosa causa la crescita di una cisti gangliare. Alcune teorie indicano che una cisti può svilupparsi dopo una lesione a un’articolazione o a un tendine, che consente la fuoriuscita o il rigonfiamento del tessuto.

Chi ottiene le cisti gangliari?

Chiunque può avere una cisti gangliare. Ma alcuni fattori possono aumentare le probabilità di avere una di queste cisti:

• Sesso: Le persone assegnate come femmine alla nascita (AFAB) sviluppano i gangli tre volte più spesso rispetto alle persone assegnate come maschi alla nascita (AMAB).
• Età: Per la maggior parte delle persone che sviluppano una cisti gangliare, appare nella prima metà dell’età adulta, tra i 20 e i 50 anni.
• Infortunio precedente: Alcuni operatori sanitari ritengono che una lesione articolare (come una tendinite dovuta a un uso eccessivo del polso) possa causare lo sviluppo futuro di una cisti gangliare.
• Artrite: Avere l’artrite alle mani aumenta le probabilità di contrarre una cisti gangliare. Le persone affette da artrite spesso sviluppano una cisti gangliare vicino alla punta delle dita (nell’articolazione più vicina all’unghia). Ma avere una cisti gangliare al dito non significa che hai (o avrai) l’artrite.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata una cisti gangliare?

Gli operatori sanitari di solito diagnosticano le cisti bibliche eseguendo un esame fisico. L’aspetto e la posizione di un nodulo (ad esempio sul polso o sulle dita) sono segni rivelatori di gangli. Il tuo fornitore potrebbe premere sull’urto per vedere se ti dà fastidio. Oppure possono puntare una luce sulla protuberanza per vedere se è traslucida (parzialmente trasparente). Il tuo medico potrebbe consigliarti una radiografia per cercare l’artrite articolare sottostante vicino alla cisti.

In alcuni casi, il medico può rimuovere un campione dall’interno del nodulo (chiamato biopsia) per ulteriori analisi. I gangli solitamente contengono un fluido gelatinoso, non un tessuto solido.

Gestione e trattamento

Come posso liberarmi della mia cisti gangliare?

I trattamenti per le cisti gangliari includono:

• Farmaci antinfiammatori può ridurre al minimo il gonfiore, alleviando i lievi livelli di disagio.
• Stecche o apparecchi ortodontici offrono supporto e impediscono di muovere l’area interessata, riducendo gonfiore e dolore.
• Aspirazione è una procedura in cui il medico utilizza un ago per rimuovere il liquido dalla cisti. I fornitori di solito fanno l’aspirazione nel loro ufficio. Potresti sentirti meglio subito. Poiché questo trattamento rimuove solo il fluido e non l’intera cisti, i sintomi potrebbero ripresentarsi.

Quando è necessario un intervento chirurgico per una cisti gangliare?

Il medico potrebbe prendere in considerazione un intervento chirurgico se altri trattamenti non forniscono sollievo o se la cisti ritorna. I chirurghi trattano i gangli rimuovendo l’intera cisti. Una cisti spesso include una struttura a forma di gambo (radice) attaccata alla cisti.

Il chirurgo può utilizzare tecniche aperte (tradizionali) o artroscopia (piccole incisioni). In alcuni casi, i chirurghi possono prelevare del tessuto dall’articolazione vicina per riparare completamente il problema.

L’intervento chirurgico per la rimozione della cisti gangliare è chiamato ganglionectomia. Di solito è una procedura ambulatoriale. Ciò significa che dovresti tornare a casa il giorno dell’intervento. Il recupero completo richiede da due a sei settimane. I chirurghi ortopedici ricevono una formazione specializzata per eseguire procedure complesse sulle articolazioni del corpo e su altri tessuti molli.

La chirurgia può risolvere efficacemente i sintomi. Avere una cisti biblica rimossa chirurgicamente riduce notevolmente il rischio che una cisti ritorni. Tuttavia, i gangli ritornano dopo l’intervento chirurgico in una percentuale stimata tra il 5% e il 15% dei casi.

Cosa succede se una cisti gangliare non viene trattata?

Se una cisti gangliare non ti dà fastidio, potrebbe non aver bisogno di cure. A volte, una cisti gangliare scompare da sola.

Il tuo medico può raccomandare un trattamento se una cisti gangliare:

• Fa male, che può verificarsi quando una cisti preme contro un nervo o un tessuto articolare.
• Rende difficili alcuni movimenti o compiti, come camminare o impugnare una matita.
• Ti rende consapevole del tuo aspetto.

Prevenzione

È possibile prevenire le cisti gangliari?

Non puoi prevenire una cisti gangliare. Gli esperti medici non sanno cosa causa loro lo sviluppo.

Prospettive/prognosi

Le cisti gangliari sono pericolose?

Le cisti gangliari non sono pericolose. Sono masse benigne, il che significa che non si diffonderanno in altre aree. Le cisti gangliari non sono cancro.

Qual è la prognosi (prospettive) per le persone con cisti gangliari?

Sebbene alcune cisti gangliari possano essere dolorose, non rappresentano una seria minaccia per la salute.

Vivere con

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Se hai una cisti gangliare, potresti chiedere al tuo medico:

• Ho bisogno di cure adesso?
• Quali opzioni di trattamento mi consigliate di provare per prime e perché?
• Quali sono le probabilità che una cisti ritorni dopo il trattamento?
• Quando prenderesti in considerazione un intervento chirurgico per curare le cisti bibliche?
• Quali sono i rischi e i benefici dell’intervento di ganglionectomia?

Una nota dalla Cleveland Clinic

Se hai una cisti gangliare, un nodulo pieno di liquido sotto la superficie della pelle, potresti non aver bisogno di un trattamento immediato. Se il nodulo non ti disturba, il tuo fornitore potrebbe seguirti nel tempo per verificare eventuali modifiche relative. Le cisti gangliari sono benigne, il che significa che questi grumi non sono cancro. Non rappresentano una minaccia a lungo termine per la salute. Molte cisti gangliari scompaiono da sole. Se una cisti gangliare influisce in qualche modo sulla qualità della tua vita, chiedi al tuo medico informazioni sulle opzioni di trattamento. Stecche, antidolorifici da banco o interventi chirurgici possono fornire sollievo.

In conclusione, le cisti gangliari possono essere causate da un trauma o dall’usura delle articolazioni, portando a sintomi come gonfiore e dolore. La diagnosi può essere fatta tramite esame fisico e imaging medico. Il trattamento può variare da un monitoraggio attento a interventi come drenaggio o rimozione chirurgica. È importante consultare sempre un medico per una valutazione accurata e un piano di trattamento adeguato per alleviare i sintomi e prevenire complicazioni future.