Citopenia: sintomi, cause e tipi

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La citopenia è una condizione medica caratterizzata da una diminuzione del numero di un tipo di cellula del sangue. Può interessare globuli rossi (anemia), globuli bianchi (leucopenia) o piastrine (trombocitopenia).

I sintomi della citopenia possono includere affaticamento, pallore, fiacchezza, aumento del rischio di infezioni o emorragie eccessive.

Le cause della citopenia possono essere varie, tra cui infezioni, malattie autoimmuni, farmaci e disturbi del midollo osseo.

Esistono diversi tipi di citopenia, a seconda del tipo di cellula del sangue interessata. È importante diagnosticare e trattare la citopenia in modo tempestivo per prevenire possibili complicazioni.

Quali sono i sintomi della citopenia?

I sintomi variano a seconda di quali cellule del sangue sono basse, di quanto bassi sono i livelli e della condizione che causa un basso numero di cellule del sangue. Alcune persone non notano i sintomi. Invece, apprendono i loro bassi livelli dai risultati degli esami del sangue.

I sintomi dell’anemia includono:

  • Debolezza o affaticamento.
  • Mancanza di respiro (dispnea).
  • Battito cardiaco irregolare o rapido.
  • Pelle pallida e umida.
  • Dolore al petto.

I segni di leucopenia/neutropenia includono:

I sintomi della trombocitopenia includono:

  • Lividi facilmente.
  • Sanguinamento abbondante o prolungato.
  • Segni sulla pelle dovuti a sanguinamento sottostante (petecchie).

Cosa causa la citopenia?

Le varie forme di citopenia hanno molteplici cause potenziali. In generale, comportano problemi con la produzione di cellule del sangue nel midollo osseo. Oppure potresti avere una condizione che distrugge le cellule del sangue dopo che il midollo osseo le ha rilasciate nel flusso sanguigno.

Le cause possono essere ereditarie (qualcosa con cui sei nato) o acquisite (qualcosa che sviluppi nel tempo).

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Cause dell’anemia

La maggior parte dei casi di anemia comporta carenze nutrizionali, in particolare carenza di ferro (anemia da carenza di ferro). Il tuo midollo osseo ha bisogno di alcuni nutrienti per produrre globuli rossi sani, tra cui ferro, vitamina B12 e acido folico. Le carenze possono portare a conteggi bassi. Anche la perdita di sangue e condizioni che distruggono i globuli rossi possono causare anemia.

Le condizioni associate all’anemia includono:

  • Malattie autoimmuni.
  • Disturbi del sangue e disturbi del midollo osseo.
  • Cancro.
  • Condizioni genetiche.
  • Deficit di G6PD.
  • Farmaci.
  • Carenze nutrizionali.
  • Gravidanza.
  • Carenza di piruvato chinasi.
  • Anemia falciforme.
  • Talassemia.

Cause di leucopenia/neutropenia

Il trattamento del cancro, compresa la chemioterapia e le radiazioni, è una delle cause più comuni di basso numero di globuli bianchi. Questi trattamenti uccidono le cellule tumorali ma possono uccidere alcune cellule sane (come le cellule del sangue) come effetto collaterale.

Le condizioni associate a un basso numero di globuli bianchi includono:

  • Malattie autoimmuni.
  • Patologie del sangue e del midollo osseo.
  • Cancro.
  • Trattamenti contro il cancro.
  • Condizioni genetiche.
  • Infezioni.
  • Farmaci.
  • Carenze nutrizionali.

Cause della trombocitopenia

Le condizioni associate alla trombocitopenia includono:

  • Disturbo da uso di alcol.
  • Malattie autoimmuni, inclusa la trombocitopenia immunitaria.
  • Patologie del sangue e del midollo osseo, inclusa la porpora trombotica trombocitopenica TPP.
  • Cancro.
  • Trattamenti contro il cancro.
  • Condizioni genetiche.
  • Infezioni.
  • Farmaci, inclusa la trombocitopenia indotta da eparina (HIT).
  • Carenze nutrizionali.
  • Gravidanza.
  • Esposizione a sostanze chimiche tossiche.

Cause inspiegabili di citopenia

A volte, gli operatori sanitari non sono in grado di determinare cosa sta causando un basso numero di globuli. Queste citopenie rientrano in una delle due categorie:

  • Citopenia clonale di significato indeterminato (CCUS): In questo tipo di citopenia, diverse cellule del sangue contengono la stessa mutazione genetica acquisita (cambiamento) nel loro DNA. Avere la CCUS aumenta il rischio di sviluppare alcuni disturbi del sangue e malattie cardiovascolari.
  • Citopenia idiopatica di significato indeterminato (ICUS): Le cellule del sangue non contengono una mutazione genetica nel loro DNA.
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In conclusione, la citopenia è una condizione caratterizzata da una diminuzione nel numero di una o più linee cellulari ematiche. Le cause sono molteplici, tra cui condizioni autoimmuni, infezioni, tumori e carenze nutrizionali. I sintomi variano a seconda del tipo di cellula interessata. La diagnosi si basa sugli esami del sangue e l’anamnesi del paziente. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere farmaci, trasfusioni o trapianto di midollo osseo. La prognosi varia a seconda della gravità della citopenia e della causa sottostante. È importante riconoscere e trattare prontamente la citopenia per prevenire complicazioni.

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