Clono: definizione, cause, trattamento e test

Il clono è un disturbo neuromotorio caratterizzato da movimenti involontari e ritmici, spesso manifestati come tremori o scuotimenti. Le cause di questa condizione possono variare, ma spesso sono legate a problemi neurologici o lesioni cerebrali. Il trattamento del clono dipende dalle sue cause sottostanti e può includere terapie fisiche, farmacologiche o interventi chirurgici. I test diagnostici come la risonanza magnetica e l’elettromiografia possono aiutare a confermare la presenza di clono e guidare il piano di trattamento appropriato. È importante consultare un medico specializzato per una valutazione accurata e un trattamento mirato.

Panoramica

Cos’è il clono?

Il clono è una risposta riflessa anomala che comporta contrazioni muscolari involontarie e ritmiche. Succede in risposta a un forte allungamento muscolare.

Un riflesso è un’azione involontaria (automatica) che il tuo corpo compie in risposta alla stimolazione. I riflessi normalmente proteggono il tuo corpo da cose che possono danneggiarlo.

Gli operatori sanitari testano il clono come parte di un esame neurologico. Lo fanno testando i riflessi di allungamento muscolare in varie articolazioni. Questi test mostrano quanto bene comunicano i nervi tra il midollo spinale e il corpo.

I fornitori più comunemente vedono il clono nell’articolazione della caviglia quando flettono rapidamente il piede verso lo stinco. Se hai il clono, il tuo piede rimbalzerà involontariamente su e giù. Questo rimbalzo può interrompersi spontaneamente o continuare finché l’operatore esercita pressione sulla pianta del piede. Nei casi più gravi, semplicemente camminare può innescare il clono alle caviglie. Questi rimbalzi extra interferiscono con il tuo schema di andatura.

Clonus può esistere anche nel tuo:

• Ginocchia.
• Polsi.
• Dita.
• Mascella.

Il clono è una manifestazione di iperreflessia, ovvero quando i muscoli hanno una risposta riflessa iperattiva. Ad esempio, gli operatori spesso mettono alla prova i tuoi riflessi muscolari picchiettando il ginocchio con un martello di gomma. Se soffri di iperreflessia, la gamba si spingerà più lontano e più rapidamente del normale.

Clonus può indicare un problema di fondo con il tuo sistema nervoso. A seconda della gravità, il problema di fondo potrebbe interessare:

• Come cammini (andatura).
• La tua postura.
• Quanto bene svolgi le attività quotidiane.

Cosa significa se hai il clono?

Se hai un clono, di solito significa che hai un danno da qualche parte nel tuo sistema nervoso centrale (cervello o midollo spinale). Questo danno potrebbe essere:

• Temporaneo (ad esempio da un’infezione).
• Un cambiamento acuto (ad esempio dovuto a una lesione del midollo spinale).
• A causa di una condizione cronica.

Se il tuo medico osserva che hai un clono durante un esame neurologico, ordinerà dei test per determinare la causa sottostante. Questi test possono includere:

• Alcuni esami del sangue.
• Scansione MRI del cervello e/o del midollo spinale
• Studi sulla conduzione nervosa ed elettromiogramma.
• Raschiamento spinale (puntura del legname).

Qual è la differenza tra clono e mioclono?

Il mioclono è una contrazione breve, involontaria e irregolare di un muscolo o di un gruppo di muscoli. Il clono è una risposta riflessa anomala a uno stiramento muscolare che comporta un movimento ritmico.

Esistono diverse forme di mioclono. Alcuni sono normali o innocui (come il singhiozzo), mentre altri si verificano come parte di una condizione di base, come l’epilessia o la sclerosi multipla.

Alcune condizioni del sistema nervoso centrale possono causare sia clono che mioclono.

Cause possibili

Cosa causa il clono?

Il clono si verifica tipicamente a seguito di una lesione del motoneurone superiore.

Una lesione del motoneurone superiore significa che c’è stato un danno ad alcune cellule nervose nel cervello e nel midollo spinale che ti aiutano a muoverti. Le lesioni dei motoneuroni superiori interferiscono con i normali segnali che viaggiano dal cervello al midollo spinale e, infine, ai muscoli.

Il clono di solito si verifica insieme a spasticità e debolezza muscolare come parte della sindrome del motoneurone superiore.

Insieme, questi segni indicano un problema con il sistema nervoso centrale (cervello e/o midollo spinale). Diverse condizioni del sistema nervoso centrale che coinvolgono una lesione del motoneurone superiore possono causare clono, tra cui:

• Colpo.
• Tumore al cervello.
• Trauma cranico.
• Infezioni cerebrali, come meningite o encefalite.
• Lesioni del midollo spinale.
• Paralisi cerebrale.
• Sclerosi multipla.
• Sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come malattia di Lou Gehrig.

La sindrome serotoninergica può anche causare clono. La sindrome serotoninergica è una reazione farmacologica potenzialmente pericolosa per la vita che deriva dalla presenza di troppa serotonina nel corpo.

Cura e trattamento

Come viene trattato il clono?

Il trattamento per il clono dipende dalla causa sottostante e da quanto lieve o grave sia il clono. Gli operatori sanitari fanno ogni sforzo per trattare la causa sottostante, se possibile. I fornitori possono anche utilizzare trattamenti per ridurre la gravità del clono.

I trattamenti generali per il clono includono:

• Applicazione di un impacco freddo: Diversi studi hanno rivelato che l’applicazione di un impacco freddo, come un sacchetto di ghiaccio avvolto in un asciugamano, può inibire il clono. Uno studio ha dimostrato che più lungo è il periodo di applicazione del freddo, più tempo impiega il clono a ripresentarsi (ritornare). Parla con il tuo medico su come e quando dovresti usare impacchi freddi per il clono.
• Farmaci: I rilassanti muscolari, come baclofene e tizanidina, possono aiutare a trattare il clono oltre alla spasticità, che spesso si verificano insieme.
• Tossina botulinica (Botox®) o iniezioni di fenolo: I fornitori iniettano la tossina botulinica nel muscolo interessato per indebolirlo o paralizzarlo temporaneamente in modo che non possa contrarsi involontariamente. Queste iniezioni durano solitamente fino a tre mesi. I fornitori iniettano il fenolo vicino alla radice nervosa interessata. Queste iniezioni bloccano immediatamente la conduzione nervosa, provocando il rilassamento del muscolo interessato.

È possibile prevenire il clono?

Poiché il clono deriva da una condizione neurologica sottostante, per prevenirlo dovresti evitare di contrarre la condizione sottostante. Una volta che la condizione sottostante è presente, non puoi fare nulla per impedire lo sviluppo del clono.

Quando chiamare il medico

Quando il clono dovrebbe essere trattato da un operatore sanitario?

Potresti non essere in grado di dire se hai il clono senza un esame neurologico.

Tuttavia, il clono si manifesta spesso insieme ad altri sintomi, tra cui la spasticità (quando alcuni muscoli si contraggono contemporaneamente), debolezza muscolare e affaticamento. Se noti un cambiamento nel modo in cui funzionano i tuoi muscoli, è importante consultare un operatore sanitario. Potrebbe essere un segno di una condizione neurologica sottostante.

Il clono è una risposta riflessa anomala che comporta contrazioni muscolari involontarie e ritmiche. Può essere un segno di una condizione medica di base, come una lesione cerebrale o una paralisi cerebrale. Ma potresti non sapere di avere il clono finché un operatore sanitario non controlla i tuoi riflessi. Se noti un calo inspiegabile della forza muscolare e/o presenti altri sintomi, è importante consultare un medico.

In conclusione, il clono è un tipo di movimento involontario che può essere causato da vari fattori, tra cui lesioni al cervello, disturbi neurologici o farmaci. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere terapie farmacologiche o interventi chirurgici. I test diagnostici, come l’elettromiografia, possono aiutare a identificare la presenza di clono e guidare il trattamento appropriato. È importante consultare un medico se si sospetta di avere sintomi di clono per ricevere una valutazione accurata e un piano di trattamento mirato.