Quando ci troviamo di fronte a una persona che sta andando in overdose, è fondamentale agire prontamente per salvarle la vita. È importante essere consapevoli dei segni e sintomi di un’overdose e sapere come fornire il primo soccorso in modo tempestivo. Conoscere le linee guida e le procedure corrette può fare la differenza tra la vita e la morte. In questa guida, esploreremo come riconoscere e affrontare una overdose e come essere un aiuto prezioso per chi si trova in una situazione di emergenza simile.
Se sospetti che qualcuno abbia avuto un’overdose, devi agire in fretta. I seguenti passaggi possono salvare una vita:
- Chiama il 911 o un altro numero verde dei servizi di emergenza locali.
- Cerca segni e sintomi di overdose.
- Prova a svegliare la persona.
- Somministrare il naloxone (Narcan®).
- Sostieni la respirazione della persona.
- Restare con la persona fino all’arrivo dei servizi di emergenza.
Il farmacista ambulatoriale Ashley Jones, PharmD, BCACP, spiega ogni passaggio in maggiore dettaglio di seguito.
Cosa fare se qualcuno va in overdose?
Un sovradosaggio si verifica quando il tuo corpo è sopraffatto dalla quantità di sostanze tossiche nel tuo sistema. Queste sostanze possono essere farmaci, alcol, altre droghe o una combinazione di ciascuno di essi.
Un sovradosaggio da oppioidi si verifica perché la parte del cervello che regola la respirazione viene sovrastimolata da oppioidi e oppiacei come eroina, fentanil, idrocodone (Vicodin®), morfina, codeina o ossicodone (OxyContin®). L’uso di oppioidi può causare respiri superficiali e/o un ritmo respiratorio più lento (depressione respiratoria) e può portare a insufficienza respiratoria. Se non riesci a respirare abbastanza ossigeno, i livelli di ossigeno nel sangue iniziano a diminuire, facendo diventare blu la pelle, le labbra e le dita (cianosi). Questa mancanza di ossigeno può anche causare danni al cervello, al cuore e ad altri organi. Nella maggior parte dei casi, se non si respira di nuovo entro tre o cinque minuti, la mancanza di ossigeno porta alla morte.
“Se incontri qualcuno che sta avendo un’emergenza medica, è meglio chiedergli aiuto il prima possibile”, afferma il dottor Jones. “Se incontri qualcuno che mostra segni di overdose, la prima cosa che devi fare è chiamare i servizi di emergenza.”
Segni di overdose
Un’overdose può capitare a chiunque, anche se è la prima volta che usa una sostanza. I sintomi possono includere uno dei seguenti:
- Insensibilità o incoscienza.
- Respirazione lenta e superficiale o respirazione interrotta.
- Respiro affannoso o gorgoglio.
- Battito cardiaco lento o battito cardiaco interrotto (assenza di polso).
- Pelle estremamente pallida, fredda o umida.
- Labbra, pelle o unghie delle mani/dei piedi blu.
- Vomito.
Chiama il 911 o un altro numero verde dei servizi di emergenza locali
Se sospetti che qualcuno abbia avuto un’overdose, chiama immediatamente il 911 o la hotline dei servizi di emergenza locali. Mentre lo fai, vuoi aiutare la persona a mettersi su un fianco per evitare che soffochi. Quando parli con l’operatore, digli tre cose:
- Sospetti che una persona abbia avuto un’overdose.
- Di’ se la persona respira o meno.
- Fornisci la tua posizione esatta.
Se hai paura di chiamare i servizi di emergenza per motivi legali o perché potrebbe essere coinvolto l’uso di droghe non mediche, è importante notare che, sebbene alcune leggi statali variano, tutti i 50 stati hanno leggi del Buon Samaritano in vigore per proteggere le persone che chiamano i servizi di emergenza. con un’overdose. Se non sei sicuro delle protezioni, è sempre bene verificare con il tuo governo locale e statale molto prima che si verifichi una crisi. Per le persone al di fuori degli Stati Uniti, le leggi relative all’overdose variano.
Ma la regola d’oro è: è sempre meglio chiedere aiuto che non fare nulla.
“È importante valutare come ti sentiresti se una persona che ti incontra mentre sei in difficoltà decidesse di non chiamare i servizi di emergenza”, afferma il dottor Jones. “I servizi di emergenza sono formati su come valutare al meglio un’emergenza e curare un paziente, quindi è sempre saggio chiedere aiuto.”
Prova a svegliare la persona
Per prima cosa, prova a urlare. Se conosci la persona, urla il suo nome o prova a urlare qualcosa che sai che non gli piacerebbe, per vedere se la eccita. Se non conosci la persona, urla e chiedi se ha bisogno di aiuto. Se le urla non la svegliano e riesci ad avvicinarti alla persona in sicurezza, puoi anche provare a massaggiarle lo sterno facendo scorrere le nocche contro il centro del petto della persona con una leggera forza per svegliarla.
“Un massaggio allo sterno non è una sensazione piacevole”, osserva il dottor Jones. “Se sono del tutto reattivi, un massaggio allo sterno di solito provoca loro una reazione. Puoi anche provare a toccare o scuotere le loro spalle per vedere se riesci a ottenere una risposta.
Somministra il naloxone (Narcan) se lo hai a disposizione
Se il naloxone non è disponibile, puoi saltare questo passaggio.
Il naloxone è un farmaco che inverte gli effetti degli oppioidi e può riportare la respirazione normale a una persona che ha difficoltà a respirare o che ha smesso di respirare a causa di un’overdose di oppioidi.
Se sospetti che una persona abbia avuto un’overdose, ma non sei sicuro di quale sostanza abbia usato, dovresti comunque somministrarle una dose di naloxone nel caso in cui abbia oppioidi nel suo sistema. Se non hanno assunto oppioidi, il naloxone è comunque sicuro: semplicemente non avrà alcun effetto.
Puoi ottenere il naloxone gratuitamente attraverso programmi discreti di riduzione del danno come NEXT Distro o da un operatore sanitario o da una farmacia.
La Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha recentemente approvato il naloxone spray nasale (Narcan) come medicinale da banco. Anche i passaggi per la somministrazione di Narcan sono facili da seguire.
“Appoggia la persona sulla schiena con la testa inclinata all’indietro. Inserire il dispositivo in una narice, quindi spingere lo stantuffo per somministrare una dose direttamente nel naso”, spiega il dottor Jones. “Saprai che funziona se la respirazione della persona riprende entro due o tre minuti. Se la respirazione non riprende, puoi somministrargli una dose aggiuntiva nell’altra narice”.
È importante notare che gli effetti del naloxone funzionano solo per 30-90 minuti, ma trascorso quel periodo una persona può nuovamente andare in overdose se gli oppioidi sono ancora nel suo sistema. Una persona può anche andare in overdose entro questo lasso di tempo se ha una quantità sostanzialmente elevata di oppioidi nel proprio sistema. Ecco perché è importante chiedere aiuto ai servizi di emergenza e assicurarsi che non siano soli anche se rispondono bene alla prima dose di naloxone.
Se una persona inizia di nuovo ad avere difficoltà a respirare o mostra segni di un’altra overdose dopo aver ricevuto naloxone, è possibile somministrare un’altra dose di naloxone ogni due o tre minuti, alternando le narici, fino all’arrivo dei servizi di emergenza.
Sostieni la respirazione della persona
Se non hai a disposizione il naloxone o dopo aver somministrato a qualcuno la prima dose di naloxone, dovresti sostenere la sua respirazione finché non inizia a respirare da sola o fino all’arrivo dei servizi di emergenza. Se la persona continua a non rispondere e a non respirare dopo la somministrazione di una seconda dose di naloxone, dovresti continuare a sostenere la sua respirazione nel miglior modo possibile.
Se sei addestrato, puoi eseguire la RCP. Se non sei addestrato alla RCP o ti senti a disagio nell’effettuare la respirazione artificiale bocca a bocca, eseguire la RCP (compressioni toraciche) con le sole mani è meglio che non fare nulla, soprattutto se non riesci a sentire il battito cardiaco.
Puoi supportare la respirazione di una persona procedendo come segue:
- Metti una mano sull’altra e posizionala al centro del petto della persona, proprio sotto i capezzoli.
- Metti la forza del peso del tuo corpo dietro le mani. Usando il palmo della mano o la parte immediatamente prima del polso, tieni le braccia tese e spingi con forza le mani al centro del petto della persona.
- Ripeti questo movimento da 100 a 120 volte al minuto, spingendo verso il basso di 5 cm ogni volta, per sottoporre la persona a compressioni toraciche. Assicurati di consentire al torace di risalire completamente tra ogni compressione.
- I soggetti addestrati alla RCP possono sospendere le compressioni per effettuare due ventilazioni bocca a bocca ogni 30 compressioni (circa ogni 20 secondi). Puoi farlo pizzicando il naso della persona e inclinandole la testa all’indietro con il mento rivolto verso l’alto. Chiudi la bocca sulla loro e inspiraci dentro in modo che il loro petto si sollevi. Se il torace non si solleva, controlla se c’è qualcosa in bocca.
- Continua a eseguire cicli di compressioni toraciche e a praticare ventilazioni di soccorso finché non arrivano i soccorsi o finché la persona non inizia a respirare da sola.
Restare con la persona fino all’arrivo dei servizi di emergenza
Se una persona inizia a respirare da sola dopo aver ricevuto il naloxone o dopo aver iniziato la RCP, puoi metterla in sicurezza in una posizione di sicurezza per evitare il soffocamento. Puoi farlo con i seguenti passaggi:
- Muovi il braccio più vicino a te formando un angolo retto con il gomito piegato e il palmo rivolto verso l’alto contro il corpo.
- Porta l’altro braccio sul petto in modo che il palmo sia contro la guancia più vicina a te e tienilo lì.
- Con l’altra mano, solleva il ginocchio più lontano da te in modo che il piede sia appoggiato sul pavimento.
- Tira delicatamente la gamba più lontana verso di te in modo che si giri nella tua direzione e appoggia delicatamente la gamba ad angolo retto mentre continua a poggiare la testa sul palmo della mano.
È importante continuare a monitorare i sintomi fino all’arrivo dei servizi di emergenza nel caso in cui subiscano nuovamente un’overdose o continuino ad avere difficoltà a respirare. Durante questo periodo, puoi tenerlo al caldo e a suo agio, rassicurarlo che non è solo e fargli sapere che l’aiuto sta arrivando.
“Mentre continuiamo a umanizzare l’esperienza del disturbo da uso di sostanze, è importante fornire accesso alle risorse alle persone che ne hanno bisogno”, sottolinea il dottor Jones. “E se sospetti che qualcuno abbia avuto un’overdose, è importante agire rapidamente. È così che salviamo vite umane”.
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In conclusione, è fondamentale essere preparati e pronti a reagire in caso di overdose di qualcuno. Chiamare immediatamente i soccorsi e fornire tutte le informazioni utili può fare la differenza tra la vita e la morte. Inoltre, è importante educare gli altri sull’uso sicuro delle sostanze e sulle norme da seguire in caso di emergenza. La prevenzione e la prontezza nell’agire sono essenziali per salvare la vita di chi si trova in overdose.
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