Compresse di Clozapina (Clozaril): usi ed effetti collaterali

Le compresse di Clozapina (Clozaril) sono un farmaco antipsicotico atipico utilizzato per trattare la schizofrenia resistente ad altri trattamenti. Sebbene efficace, la Clozapina può causare gravi effetti collaterali, come agranulocitosi, convulsioni e miocardite. Questo articolo esamina gli usi, i benefici e i rischi della Clozapina, fornendo informazioni essenziali per pazienti e operatori sanitari. La comprensione approfondita del suo profilo rischio-beneficio è fondamentale per un utilizzo sicuro ed efficace di questo farmaco.

La clozapina è un tipo di farmaco antipsicotico che cura condizioni di salute mentale come la schizofrenia. Agisce bilanciando i livelli di dopamina e serotonina nel cervello. Queste sostanze aiutano a regolare l’umore. Il nome commerciale di questo farmaco è Clozaril®.

Che tipo di farmaco è questo?

CLOZAPINA (KLOE za peen) cura la schizofrenia. Viene prescritta quando altri farmaci non hanno funzionato o non possono essere tollerati. Agisce bilanciando i livelli di dopamina e serotonina nel cervello, sostanze che aiutano a regolare l’umore. Appartiene a un gruppo di farmaci chiamati antipsicotici.

Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; se hai dubbi, chiedi al tuo medico o al farmacista.

MARCHI COMUNI: Clozaril

Cosa devo dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?

Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:

• Blocco intestinale
• Cancro
• Fumatore di sigarette
• Stipsi
• Demenza
• Diabete
• Difficoltà a deglutire
• Glaucoma
• Hai difficoltà a controllare i muscoli
• Cardiopatia
• Colesterolo alto
• Storia di battito cardiaco irregolare
• Storia di ictus
• Nefropatia
• Malattia del fegato
• Bassi livelli di globuli bianchi, piastrine o globuli rossi
• Bassa pressione sanguigna
• Malattia di Parkinson
• Malattia della prostata
• Convulsioni
• Difficoltà a urinare
• Una reazione insolita o allergica alla clozapina, ad altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
• Incinta o che sta cercando di rimanere incinta
• Allattamento al seno

Come dovrei usare questo farmaco?

Assumere questo farmaco per via orale con un bicchiere d’acqua. Seguire le istruzioni riportate sull’etichetta della prescrizione. Questo farmaco può essere assunto con o senza cibo. Assumere le dosi a intervalli regolari. Non assumere il farmaco più spesso di quanto indicato. Non interrompere improvvisamente l’assunzione di questo farmaco. Potrebbe essere necessario ridurre gradualmente la dose. Interrompere l’assunzione di questo farmaco solo su consiglio del proprio team sanitario.

Parlate con il vostro team di assistenza sull’uso di questo farmaco nei bambini. Potrebbe essere necessaria una cura speciale.

Sovradosaggio: se si ritiene di aver assunto una dose eccessiva di questo medicinale, contattare immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.

NOTA: Questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.

Cosa succede se dimentico una dose?

Se salti una dose, prendila il prima possibile. Se è quasi ora della dose successiva, prendi solo quella dose. Non prendere dosi doppie o extra. Se salti la tua terapia per più di 2 giorni, non dovresti ricominciare la terapia con la stessa dose. Contatta il tuo team sanitario per istruzioni.

Cosa può interagire con questo medicinale?

Non assumere questo medicinale con nessuno dei seguenti:

• Cisapride
• Destrometorfano; chinidina
• Dronedarone
• Mesoridazina
• Metoclopramide
• Pimozide
• Chinidina
• Tioridazina

Questo medicinale può anche interagire con quanto segue:

• Alcol
• Antistaminici per allergie, tosse e raffreddore
• Atropina
• Bupropione
• Caffeina
• Carbamazepina
• Alcuni antibiotici come ciprofloxacina, enoxacina, eritromicina, moxifloxacina
• Alcuni farmaci per l’ansia o il sonno
• Alcuni farmaci per i problemi alla vescica come l’ossibutinina, la tolterodina
• Alcuni farmaci contro il cancro
• Alcuni farmaci per la depressione come amitriptilina, fluoxetina, sertralina
• Alcuni farmaci per le infezioni fungine come fluconazolo, itraconazolo, ketoconazolo, posaconazolo
• Alcuni farmaci per il battito cardiaco irregolare come amiodarone, dofetilide, encainide, flecainide, propafenone, sotalolo
• Alcuni farmaci per problemi allo stomaco come diciclomina, iosciamina
• Alcuni farmaci per il mal d’auto come la scopolamina
• Cimetidina
• Ciclobenzaprina
• Dolasetron
• Droperidolo
• Ormoni estrogeni o progestinici
• Anestetici generali come alotano, isoflurano, metossiflurano, propofol
• Ipratropio
• Levodopa o altri farmaci per il morbo di Parkinson
• Litio
• Farmaci per la pressione sanguigna
• Farmaci per le convulsioni
• Farmaci che riducono la possibilità di combattere le infezioni
• Farmaci che rilassano i muscoli
• Meflochina
• Metadone
• Altri farmaci che prolungano l’intervallo QT (causano un ritmo cardiaco anormale)
• Pentamidina
• Fenotiazine come perfenazina, proclorperazina
• Rifampicina
• Erba di San Giovanni
• Tacrolimo
• Terbinafina
• Ziprasidone

Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci da banco o integratori alimentari che utilizzi. Informalo anche se fumi, bevi alcolici o fai uso di droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con i tuoi medicinali.

A cosa devo fare attenzione quando assumo questo medicinale?

Visita il tuo team di assistenza per controlli regolari sui tuoi progressi. Informa il tuo team di assistenza se i sintomi non iniziano a migliorare o se peggiorano. Non interrompere l’assunzione se non su consiglio del tuo team di assistenza. Potresti sviluppare una reazione grave. Il tuo team di assistenza ti dirà quanta medicina assumere.

Questo farmaco può causare gravi reazioni cutanee. Possono verificarsi settimane o mesi dopo l’inizio della terapia. Contatta subito il tuo team sanitario se noti febbre o sintomi simil-influenzali con un’eruzione cutanea. L’eruzione cutanea può essere rossa o viola e poi trasformarsi in vesciche o desquamazione della pelle. Oppure, potresti notare un’eruzione cutanea rossa con gonfiore del viso, delle labbra o dei linfonodi del collo o sotto le ascelle.

Devi sottoporti a un esame del sangue settimanale quando inizi a prendere questo farmaco. Se i tuoi valori ematici rimangono nel range giusto, i tuoi esami potrebbero essere ridotti dopo 6 mesi a ogni due settimane. Il tuo nome verrà inserito in un registro nazionale dei pazienti che assumono questo farmaco, per assicurarci che tu non abbia mai avuto una reazione grave ad esso.

Questo farmaco può causare stitichezza. Parla con il tuo team di assistenza se hai movimenti intestinali meno frequenti del solito o se hai meno di 3 movimenti intestinali a settimana. Chiama se le feci sono dure o secche, o se hai difficoltà a espellere gas. Contatta subito il tuo team di assistenza se hai nausea, vomito o gonfiore o dolore allo stomaco. Bevi molta acqua.

Potresti avere sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o fare qualsiasi cosa che richieda prontezza mentale finché non sai come questo farmaco ti influenza. Non alzarti o sederti rapidamente, soprattutto se sei un paziente anziano. Questo riduce il rischio di vertigini o svenimenti. L’alcol può interferire con l’effetto di questo farmaco. Evita le bevande alcoliche.

Non curarti per raffreddore, febbre, diarrea o allergie. Chiedi consiglio al tuo team di assistenza, alcuni farmaci da banco possono aumentare i possibili effetti collaterali.

Questo farmaco può aumentare la glicemia. Chiedi al tuo team di assistenza se sono necessari cambiamenti nella dieta o nei farmaci se hai il diabete.

Se fumi, informa il tuo team di assistenza se noti che questo farmaco non funziona bene per te. Parla con il tuo team di assistenza se sei un fumatore o se decidi di smettere di fumare.

Se devi sottoporti a un intervento chirurgico, informa il tuo team sanitario che stai assumendo questo farmaco.

Questo farmaco può causare problemi nel controllo della temperatura corporea. Può abbassare la risposta del corpo alle basse temperature. Se possibile, resta al chiuso quando fa freddo. Se devi uscire, indossa abiti caldi. Può anche abbassare la risposta del corpo al calore. Non surriscaldarti. Non fare troppo esercizio fisico. Stai lontano dal sole quando possibile. Se devi stare al sole, indossa abiti freschi. Bevi molta acqua. Se hai problemi nel controllo della temperatura corporea, chiama subito il tuo team sanitario.

Quali effetti collaterali potrei riscontrare assumendo questo medicinale?

Effetti collaterali che dovresti segnalare al tuo team sanitario il prima possibile:

• Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
• Tossicità anticolinergica: viso arrossato, secchezza delle fauci e della pelle, battito cardiaco accelerato o irregolare, stitichezza
• Coagulo di sangue: dolore, gonfiore o calore nella gamba, mancanza di respiro, dolore al petto
• Stitichezza, gonfiore, nausea o vomito, dolore allo stomaco, che possono essere segni di movimento lento attraverso il tratto digerente
• Infiammazione del muscolo cardiaco: debolezza o affaticamento insoliti, mancanza di respiro, dolore al petto, battito cardiaco accelerato o irregolare, vertigini, gonfiore di caviglie, piedi o mani
• Cambiamenti del ritmo cardiaco: battito cardiaco accelerato o irregolare, vertigini, sensazione di svenimento o stordimento, dolore al petto, difficoltà respiratorie
• Glicemia alta (iperglicemia): aumento della sete o della quantità di urina, debolezza o affaticamento insoliti, visione offuscata
• Febbre alta, rigidità muscolare, aumento della sudorazione, battito cardiaco accelerato o irregolare e confusione, che possono essere segni di sindrome maligna da neurolettici
• Infezione: febbre, brividi, tosse o mal di gola
• Danno al fegato: dolore nella parte superiore destra dell’addome, perdita di appetito, nausea, feci chiare, urina giallo scuro o marrone, ingiallimento della pelle o degli occhi, debolezza o affaticamento insoliti
• Pressione sanguigna bassa: vertigini, sensazione di svenimento o stordimento, visione offuscata
• Eruzione cutanea, febbre e linfonodi ingrossati
• Convulsioni
• Ictus: intorpidimento o debolezza improvvisa del viso, del braccio o della gamba, difficoltà a parlare, confusione, difficoltà a camminare, perdita di equilibrio o coordinazione, vertigini, forte mal di testa, alterazione della vista
• Difficoltà a urinare
• Movimenti corporei incontrollati e ripetitivi, rigidità o spasmi muscolari, tremori o scosse, perdita di equilibrio o coordinazione, irrequietezza, andatura trascinata, che possono essere segni di sintomi extrapiramidali (EPS)

Effetti collaterali che solitamente non richiedono attenzione medica (segnalare al proprio team sanitario se persistono o sono fastidiosi):

• Vertigini
• Sonnolenza
• Eccessiva sbavatura
• Mal di testa
• Tremori
• Aumento di peso

Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Dove dovrei conservare i miei farmaci?

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperatura ambiente inferiore a 30 gradi C (86 gradi F). Gettare via qualsiasi medicinale non utilizzato dopo la data di scadenza.

NOTA: Questo foglio è un riassunto. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se hai domande su questo medicinale, parlane con il tuo medico, farmacista o operatore sanitario.

In conclusione, la clozapina è un farmaco antipsicotico efficace per la schizofrenia resistente al trattamento, ma con un profilo di rischio significativo. I potenziali benefici, come la riduzione dei sintomi psicotici, devono essere attentamente soppesati rispetto agli effetti collaterali, tra cui agranulocitosi, aumento di peso e disturbi metabolici. Un attento monitoraggio medico è fondamentale durante il trattamento con clozapina per garantire la sicurezza e la gestione degli effetti collaterali.