Cosa dovresti sapere sugli svenimenti nei bambini

Gli svenimenti nei bambini, seppur meno frequenti che negli adulti, possono destare preoccupazione. Capire le cause, dai semplici cali di pressione alle condizioni cardiache più serie, è fondamentale per intervenire correttamente e tranquillizzare il piccolo. Questo articolo vi guiderà attraverso i principali motivi degli svenimenti infantili, i sintomi a cui prestare attenzione e quando è necessario rivolgersi al pediatra o al pronto soccorso. Un’informazione chiara e concisa per affrontare con serenità un evento potenzialmente spaventoso.

Lo svenimento (sincope) nei bambini è sorprendentemente comune. In queste domande e risposte, l’esperto di epilessia pediatrica Ajay Gupta, MD, spiega a cosa dovrebbero prestare attenzione i genitori, le differenze tra svenimenti e convulsioni e sei modi per prevenire la sincope nei bambini.

D. Cos’è lo svenimento (sincope) nei bambini?

UN. La sincope, pronunciata “SIN-ko-pea”, è il termine medico per svenimento. Quando un bambino sviene, l’afflusso di sangue – e l’ossigeno che il sangue porta al cervello – viene temporaneamente ridotto. Ciò fa sì che il bambino perda conoscenza, a volte cada e, nei casi più gravi, abbia una breve crisi convulsiva.

La sincope si verifica tipicamente nei bambini durante la preadolescenza e l’adolescenza. Può anche accadere prima, ma è meno comune.

I bambini di solito superano la sincope con la crescita. La maggior parte degli adolescenti non presenta disabilità o restrizioni significative che ne derivano.

D. Perché un bambino dovrebbe svenire?

UN. I bambini svengono a causa del ridotto afflusso di sangue al cervello. I fattori scatenanti di questa riduzione dell’afflusso di sangue includono:

• Disidratazione.
• Farmaci.
• Non mangiare correttamente.
• Malattia.
• Stare in piedi troppo a lungo.
• Raramente, le malattie cardiache o altre malattie possono causare sincopi ricorrenti.

Esistono anche rari tipi di sincope in cui i bambini svengono quando:

• Hai una grave stitichezza.
• Prova a fare pipì.
• Prova ad allungarti.
• Sperimenta dolore emotivo o fisico.

Quando un bambino sviene, di solito è dovuto a diversi fattori. Ad esempio, diciamo un adolescente che è già magro e non ha dormito bene la notte. La mattina non mangia né beve nulla, va a scuola e fa la fila per qualche progetto. Fa caldo, quindi suda un po’, e poi l’insegnante mostra alla classe un esperimento di biologia che fa un po’ paura.

È uno scenario perfetto per uno svenimento. Di solito sono più cose combinate che portano allo svenimento.

D. Quanto è comune la sincope nei bambini?

UN. Alcune stime dicono che il 20% dei bambini avrà almeno un episodio di svenimento prima della fine dell’adolescenza. La sincope è una ragione comune per cui i bambini svengono o hanno vertigini. Ma è sottodiagnosticato. La sincope vicina e la sincope lieve, tipi di sincope meno gravi, spesso passano inosservate finché il bambino non finisce al pronto soccorso dopo un evento più grande.

D. Cosa rende un bambino incline a svenire?

UN. Alcuni bambini sono geneticamente più inclini a svenire rispetto ad altri. Ad esempio, la ricerca ha collegato alcuni tipi di sincope neurocardiogenica ai geni. È la causa più comune di svenimento nei bambini.

La sincope neurocardiogena (sincope vasovagale) nei bambini avviene quando svengono perché il loro corpo reagisce in modo eccessivo a qualcosa che li angoscia. La loro esperienza ed emozioni fanno sì che il cervello invii un segnale al cuore, facendo sì che il cuore inizi a pompare lentamente. Quindi la loro pressione sanguigna diminuisce, l’afflusso di sangue al cervello diminuisce e loro diminuiscono.

La sincope vasovagale può verificarsi quando un bambino guarda un film contenente sangue, violenza o altre immagini spaventose. Alcuni bambini svengono quando vanno dal medico per farsi vaccinare o fare un esame del sangue. Questo è abbastanza per loro.

Esistono molti fattori genetici, ma solitamente anche i fattori ambientali influenzano questi bambini vulnerabili. Ma alcuni possono evitare la sincope seguendo buone precauzioni.

D. Quali sono i segni che tuo figlio sta per svenire?

UN. I segni che tuo figlio potrebbe essere sul punto di svenire includono:

• Vertigini.
• Nausea.
• La sensazione che il mondo giri o che tutto sia nero o sfocato.
• Senso di sventura.
• I suoni cominciano ad apparire ovattati.

Potrebbero anche dire: “Sto per svenire”.

D. Quando lo svenimento porta a convulsioni?

UN. La sincope ha uno spettro:

• Vicino alla sincope è quando un bambino dice: “Ho le vertigini” e quasi sviene ma non lo fa.
• Lieve sincope è quando il bambino dice: “Non mi sento bene. Mi gira la testa.” Il bambino può essere vicino allo svenimento, ma sedersi, sdraiarsi o bere acqua impedisce che ciò accada.
• Sincope completa si verifica se la riduzione dell’afflusso di sangue e di ossigeno è grave e dura più a lungo. Il bambino potrebbe cadere e non rispondere per alcuni secondi. Possono anche avere convulsioni, quando i loro muscoli si contraggono, causando movimenti incontrollabili del corpo. Sono necessari diversi minuti per riprendersi da una sincope completa.

Se si verifica una crisi, in genere è breve e non diventa nulla di complicato. Se questi bambini imparano a prendersi cura di se stessi per evitare di svenire, non avranno altre crisi epilettiche.

D. Qual è la differenza tra gravi svenimenti e disturbi convulsivi?

UN. Chiunque perde sangue e ossigeno al cervello può avere convulsioni. Ma queste crisi tendono ad essere brevi e i bambini si riprendono rapidamente. Non avranno alcun sintomo dopo la crisi. Inoltre non avranno un altro attacco durante lo stesso episodio.

Ma quando un bambino ha convulsioni che si verificano abitualmente e all’improvviso, spesso gli diagnostichiamo l’epilessia (disturbo convulsivo). I disturbi convulsivi non hanno nulla a che fare con l’afflusso di sangue e l’ossigenazione del cervello. In questa condizione, una parte del cervello è irritata e si attiva rapidamente, al di fuori dei suoi schemi normali.

Il tipo di crisi dipende da quale parte del cervello si attiva in modo anomalo. Ad esempio, se la crisi coinvolge la parte destra del cervello, il bambino potrebbe avere degli spasmi nella parte sinistra del corpo. Se la crisi proviene dalla parte posteriore del cervello sul lato destro, il bambino potrebbe avere sintomi che coinvolgono la vista sul lato sinistro.

D. Come vengono diagnosticati i disturbi convulsivi e la sincope?

UN. La storia medica del bambino è fondamentale. Così è il loro ambiente. Esaminiamo questi dettagli, facciamo un esame fisico e scopriamo se presentano fattori di rischio per l’epilessia.

Infine, se non siamo ancora sicuri, questi test diagnostici possono aiutare:

• Elettroencefalogramma (EEG), che misura l’attività elettrica del cervello.
• Elettrocardiogramma (ECG), che registra l’attività elettrica del cuore.

Prima di dire che è sincope, dobbiamo assicurarci che il loro cuore sia a posto. Potrebbe esserci un disturbo del ritmo cardiaco non diagnosticato o un difetto strutturale. Allo stesso modo, dobbiamo escludere convulsioni e altre condizioni neurologiche prima di dire che si tratta di sincope.

D. Come si possono prevenire gli svenimenti nei bambini?

UN. Questi sei suggerimenti possono prevenire la sincope nei bambini:

• Rimani idratato: Una buona idratazione porta ad un buon volume di sangue nel corpo. Quindi il sangue può fornire più facilmente ossigeno al cervello. Il cervello è la parte più alta del tuo corpo. Se stai in piedi, hai bisogno di molta forza per fornire sangue al cervello. Funziona come una pompa: se stai pompando acqua all’ultimo piano, hai bisogno di più volume e pressione.
• Prendi abbastanza sale: Una quantità adeguata di sale aiuta perché il sale espande il volume del sangue e aumenta la pressione sanguigna. Ma ciò non significa che debbano mangiare un cucchiaino di sale. I bambini invece possono fare uno spuntino salato. Oppure, se fanno attività fisica, dovrebbero bere una bevanda sportiva con elettroliti e sale.
• Mangiare regolarmente: La colazione è un pasto particolarmente importante. Dovrebbe contenere un po’ di zucchero e proteine ​​in modo che il livello di zucchero nel sangue non scenda troppo.
• Indossare calze a compressione: Le calze compressive aiutano a pompare il sangue dalle gambe fino al cervello.
• Essere consapevoli dei segni di sincope: Insegna ai bambini che avere le vertigini potrebbe essere un segno di imminente sincope. Quindi dovrebbero sedersi per aiutare a prevenirlo.
• Impara le tecniche di contropressione: Alcuni movimenti del corpo possono aiutare a impedire ai bambini di svenire. Sono conosciute come tecniche di contropressione o manovre sincopali. Ad esempio, inginocchiarsi e flettere i muscoli attorno alle ginocchia e ai fianchi interrompe temporaneamente l’afflusso di sangue a quest’area. Ciò rende più sangue disponibile per il cervello.

D. Quando dovresti consultare un medico in caso di svenimento dei bambini?

UN. Se perdono conoscenza a causa di svenimento, convulsioni o qualsiasi altra cosa, dovrebbero consultare un medico. Non è mai normale che un bambino perda conoscenza senza motivo. Dovremmo vedere ogni bambino al momento dei primi sintomi, così da poterli valutare e fare un piano, a seconda della gravità della condizione.

I trattamenti per la sincope e le convulsioni sono molto diversi. Pertanto è importante che i medici svolgano la dovuta diligenza, compreso un adeguato follow-up, esami e test quando necessario. Vuoi la diagnosi più precoce possibile di epilessia in modo da poter iniziare il trattamento.

Gli svenimenti nei bambini, sebbene spesso benigni, meritano attenzione. È fondamentale distinguere tra un semplice mancamento dovuto a disidratazione o stress e un episodio legato a problemi cardiaci o neurologici. Osservate attentamente i sintomi pre e post-sincope, come pallore, vertigini o confusione. Informate il pediatra di ogni episodio, descrivendo dettagliatamente l’accaduto. Un’anamnesi accurata e l’eventuale approfondimento diagnostico consentiranno di escludere patologie serie e rassicurare genitori e bambini.