L’emodinamica è una branca della medicina che si occupa dello studio e della misurazione dei flussi sanguigni nel corpo umano. Attraverso l’utilizzo di apparecchiature specializzate e la conoscenza approfondita della circolazione sanguigna, i medici emodinamici sono in grado di diagnosticare e trattare una vasta gamma di patologie cardiovascolari. Questa disciplina riveste un ruolo fondamentale nella gestione dei pazienti affetti da malattie cardiache, consentendo interventi precisi e mirati. Grazie all’emodinamica, è possibile migliorare la qualità di vita dei pazienti e prevenire complicazioni gravi.
Panoramica
Cos’è l’emodinamica?
L’emodinamica riguarda il modo in cui il sangue scorre attraverso le arterie e le vene e le forze che influenzano il flusso sanguigno.
Normalmente, il sangue scorre secondo uno schema laminare (aerodinamico). Scorre più velocemente nel mezzo di un vaso sanguigno, dove non c’è attrito con le pareti dei vasi sanguigni.
Tuttavia, il flusso è turbolento nei ventricoli (camere cardiache inferiori) e nei punti in cui un vaso si dirama o cambia diametro. Dovrai utilizzare più energia per spostare il sangue che ha un flusso turbolento perché non si muove in modo efficiente.
L’aorta e i suoi rami forniscono un flusso costante di sangue, ossigeno e sostanze nutritive al corpo attraverso vasi sanguigni sempre più piccoli. Una volta che i tuoi organi estraggono l’ossigeno, il sangue ritorna al tuo cuore attraverso le vene. Il tuo cuore quindi pompa il sangue ai polmoni per ottenere ossigeno e riavviare il ciclo.
Mentre il sangue viaggia attraverso i vasi sanguigni, potrebbe dover scorrere attraverso una sorta di “dosso” quando si accumula colesterolo che costituisce la placca in un’arteria. Queste placche possono rompersi e bloccare un’arteria.
Inoltre, anche un coagulo di sangue può creare un ostacolo.
Il tuo cuore potrebbe essere troppo debole per inviare ai tuoi tessuti la quantità di sangue e ossigeno di cui hanno bisogno.
Ognuno di questi problemi rende difficile per il tuo sistema circolatorio svolgere il suo lavoro con successo ed efficienza. Questo compito è inviare sangue (che contiene ossigeno e sostanze nutritive) a tutte le cellule, i tessuti e gli organi del tuo corpo.
Perché l’emodinamica è importante?
L’emodinamica è importante perché comprendere i fattori che influenzano il flusso sanguigno può aiutarti a comprendere la tua condizione cardiovascolare. Ad esempio, quando si sa che la pressione alta rende più difficile al cuore pompare il sangue, è opportuno assumere farmaci che rilassano i vasi sanguigni. Dare al sangue più spazio per fluire riduce la pressione sanguigna.
Il tuo medico può utilizzare l’emodinamica per fare una diagnosi e/o una prognosi. Possono vedere se la tua valvola cardiaca perde, il che significa che tutto il sangue non arriva dove dovrebbe andare. Possono verificare se l’intervento chirurgico che hai subito o i farmaci che hai iniziato a prendere hanno migliorato il flusso sanguigno.
L’emodinamica è la pressione sanguigna?
No. La pressione sanguigna è solo una parte di ciò che il tuo medico considera quando esamina la tua emodinamica. Molti altri fattori influenzano il modo in cui il sangue si muove attraverso il corpo.
Quali sono i fattori emodinamici?
I fattori emodinamici sono cose che influenzano la qualità del flusso sanguigno. Possono rendere più facile o più difficile per il sangue raggiungere gli organi e i tessuti. Il tuo corpo effettua continui aggiustamenti per dare alle tue cellule ciò di cui hanno bisogno.
I fattori emodinamici includono:
- La dimensione (diametro) di un vaso sanguigno. È più facile per il sangue muoversi attraverso un vaso più grande o più aperto. È più difficile per il sangue fluire attraverso un’arteria che si è ristretta a causa di un deposito di placca contenente colesterolo.
- La quantità di attrito che il sangue deve superare per continuare a muoversi. L’attrito del sangue che scorre contro la parete di un vaso sanguigno lo rallenta. Il sangue più vicino alla parete dell’arteria si muove più lentamente a causa di questo attrito. Il sangue nel mezzo dell’arteria si muove più velocemente.
- Espansione e contrazione dei vasi sanguigni in risposta alle variazioni della pressione sanguigna. I vasi sanguigni hanno la capacità di allargarsi o restringersi per controllare il flusso sanguigno e mantenerlo costante.
- Differenze di pressione tra la forza con cui il tuo cuore pompa e la quantità di resistenza fornita dai tuoi vasi sanguigni. Il sangue pompato dal cuore deve spingere contro la forza dei vasi sanguigni. Questo è il motivo per cui avere la pressione alta fa lavorare di più il cuore.
- Gittata cardiaca. Il tuo cuore può pompare più o meno sangue ad ogni battito cardiaco a seconda di cosa stai facendo in quel momento. Quando ti alleni, il tuo cuore invia più sangue alle cellule perché hanno bisogno di più ossigeno rispetto a quando sono a riposo.
- Frequenza cardiaca. Il tuo cuore può battere più volte al minuto quando ti alleni rispetto a quando sei a riposo. Questo aiuta il tuo corpo a ottenere la maggiore quantità di ossigeno di cui ha bisogno per l’esercizio.
- Quanto bene funzionano i ventricoli del tuo cuore. Se hai una condizione cardiaca che rende i tuoi ventricoli incapaci di pompare bene il sangue, ciò influisce sulla quantità di sangue che possono inviare al tuo corpo.
Cos’è l’instabilità emodinamica?
L’instabilità emodinamica significa che il tuo corpo non può ricevere abbastanza flusso sanguigno. Questo è noto come shock. Ne esistono diversi tipi, a seconda della causa.
Tipi di shock
- Cardiogenico.
- Ipovolemico.
- Ostruttivo.
- Distributivo.
- Neurogenico.
Come viene misurata l’emodinamica?
Il tuo fornitore può utilizzare vari test per misurare la tua emodinamica.
Possono:
- Utilizzare il cateterismo cardiaco per verificare eventuali problemi alla valvola cardiaca misurando la pressione su entrambi i lati della valvola.
- Controllare la pressione venosa centrale utilizzando gli ultrasuoni o inserendo un catetere in una vena.
- Controllare la pressione dell’arteria polmonare con un catetere.
- Misurare la gittata cardiaca utilizzando un catetere arterioso polmonare e/o un ecocardiogramma transtoracico.
- Utilizzare un elettrocardiogramma (ECG) per verificare la presenza di un ritmo cardiaco anormale.
- Utilizzare un catetere per eseguire il monitoraggio invasivo della pressione sanguigna in un’arteria.
- Utilizzare un normale bracciale per misurare la pressione sanguigna.
- Esegui un ecocardiogramma per vedere se le camere inferiori pompano bene.
- Esegui un test del tavolo inclinabile a testa in su per valutare lo svenimento.
Condizioni e disturbi
Quali sono le condizioni e i disturbi comuni che influenzano l’emodinamica?
Qualsiasi condizione cardiovascolare che influisce sulla qualità del flusso sanguigno influisce sull’emodinamica. Le condizioni che influenzano l’emodinamica includono:
- Aterosclerosi.
- Alta pressione sanguigna (ipertensione).
- Bassa pressione sanguigna (ipotensione).
- Problemi alle valvole cardiache.
- Insufficienza cardiaca.
- Malattia delle arterie periferiche.
- Trombosi venosa profonda.
- Attacco di cuore.
Segni o sintomi comuni di problemi emodinamici
Problemi con la tua emodinamica creeranno sintomi come:
- Fiato corto.
- Svenimento.
- Vertigini.
- Stanchezza.
- Pelle pallida.
- Pelle fresca.
- Confusione.
- Ritmo cardiaco anormale.
Quando senti il tuo medico parlare di emodinamica, sta parlando del tuo flusso sanguigno. Se hai un problema al cuore o ai vasi sanguigni, il sangue potrebbe non fluire bene attraverso il corpo. Il tuo fornitore può valutarti e fornirti un trattamento che migliora il flusso sanguigno. Potrebbe trattarsi di farmaci o interventi chirurgici, a seconda di cosa c’è che non va. Trattare il problema è importante per poter migliorare la capacità del sistema cardiovascolare di inviare una fornitura costante di ossigeno fresco al tuo corpo.
In conclusione, l’emodinamica si occupa dello studio dei flussi sanguigni all’interno del nostro corpo, analizzando la dinamica e la pressione del sangue che scorre attraverso arterie, vene e capillari. Questa branca della medicina è fondamentale per comprendere le condizioni di salute cardiovascolare e prevenire eventuali problemi cardiaci. Attraverso l’emodinamica è possibile diagnosticare e trattare patologie come l’ipertensione, l’aterosclerosi e le malattie coronariche.È un campo di ricerca in costante evoluzione, che contribuisce significativamente al progresso della medicina moderna.
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