Cos'è Un Piano Di Nascita E A Cosa Serve?

Aspettare un bambino è un viaggio emozionante, ricco di aspettative ma anche di domande. Come immaginate il grande giorno della nascita? Un piano di nascita è un prezioso strumento che vi permette di esprimere le vostre preferenze, desideri e paure per quel momento speciale. Non si tratta di un contratto rigido, ma di una guida flessibile per voi, il vostro partner e gli operatori sanitari, per collaborare al meglio e vivere un’esperienza serena e consapevole. Parlare di parto con anticipo significa prendere in mano la propria esperienza e accogliere il vostro bambino nel modo più sereno possibile.

Tutti noi evochiamo gli scenari migliori e immaginiamo esattamente come vorremmo che andasse il parto. Ma non possiamo sempre prevedere ogni svolta immaginabile. Quando ci si ritrova intrappolati nel mezzo del travaglio e del parto, gli eventi possono succedere rapidamente. Prendere decisioni al momento può a volte essere difficile, soprattutto quando non siamo sicuri di cosa aspettarci o quando si presentano circostanze inaspettate.

Ma puoi comunque prepararti a ciò che ti aspetta e puntare allo scenario migliore creando un piano di nascita. I piani di nascita descrivono in dettaglio i tuoi desideri e le tue preferenze su ciò che accadrà quando partorirai. Specificano anche i tipi di interventi e tecniche che vuoi che il tuo team sanitario utilizzi durante il travaglio e il parto.

L’ostetrica certificata Claire Hamp, CNM, spiega come creare un piano di parto, come può aiutare a garantire che tu e i tuoi operatori sanitari siate sulla stessa lunghezza d’onda e perché è giusto essere flessibili quando le cose non vanno esattamente come previsto.

Cos’è un piano di nascita?

Un piano di nascita è un riassunto delle tue preferenze su come vuoi partorire e cosa vuoi che accada durante il travaglio e il parto. Questi piani includono le tue preferenze per la gestione del dolore e le cure post-partum (dopo il parto) che desideri per te e il tuo bambino.

Puoi pensare al tuo piano di nascita come a un insieme di linee guida o a una mappa che vuoi che il tuo team sanitario segua. Identificando le tue preferenze in un piano di nascita, il tuo medico o l’ostetrica ha il percorso migliore per rendere l’esperienza del travaglio e del parto sicura e confortevole per te.

“Quando hai delle idee per il tuo piano di nascita, portale agli appuntamenti perché il tuo medico può discutere ogni sezione con te, chiarire cosa fa già parte della sua pratica, cosa può sicuramente fare, cose che potrebbe non essere in grado di fare o cose su cui può scendere a compromessi e di cui può fare una parte”, afferma Hamp.

“Queste discussioni con il tuo medico sono davvero utili per l’istruzione e la comprensione quando le cose sono necessarie, e queste conversazioni forniscono anche al tuo medico una buona comprensione di ciò che stai cercando.”

È importante avere un piano di nascita?

Un piano di nascita è importante perché aiuta a chiarire tutte le possibili opzioni a tua disposizione per l’assistenza e gli interventi durante il travaglio e il parto. Ma come quando si segue una mappa stradale, quando si presentano eventi inaspettati, a volte devi prendere una strada alternativa per raggiungere la tua destinazione.

Ad esempio, se provi più dolore di quanto inizialmente previsto o se devi essere riposizionata durante il parto, il tuo piano di nascita delinea metodi alternativi che ti senti a tuo agio a usare. Delinea anche i diversi strumenti e tecniche che vorresti che il tuo operatore sanitario utilizzasse in caso di necessità. Ecco perché diventa importante creare un piano di nascita e parlarne con il tuo operatore sanitario. Un piano di nascita ti consente di lavorare insieme come una squadra. Ecco perché è incredibilmente utile essere flessibili con i tuoi piani e i risultati attesi.

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“Penso davvero ai piani di nascita come a un riassunto di ciò che stai pensando per il travaglio”, afferma Hamp. “Descrivo tutte queste opzioni come la cassetta degli attrezzi di una persona. Hai tutte queste opzioni che possono aiutarti a supportare il travaglio, ma non devi usarle o non ne hai necessariamente sempre bisogno. È bello sapere che ci sono”.

Esempio di piano di nascita

I piani di nascita variano nel modo in cui sono impostati, ma in generale, è meglio che siano brevi e facili da leggere in una pagina. Il tuo piano di nascita dovrebbe anche includere le seguenti sezioni:

Introduzione

Vuoi iniziare con un’introduzione che includa il tuo nome, il luogo in cui partorirai, il nome e le informazioni di contatto del tuo medico e qualsiasi condizione medica che dovrebbe essere elencata sulla tua cartella o comunicata al tuo team sanitario. Se stai lavorando con una doula, vuoi elencare anche il suo nome e le sue informazioni di contatto.

Come parte di questa introduzione, dovresti anche elencare il tipo di consegna che stai pianificando, che potrebbe includere:

Nel caso in cui il tuo team debba cambiare direzione e utilizzare un metodo di parto alternativo, è bene elencare le opzioni di backup che ti senti a tuo agio ad avere se il parto diventa difficile. Ad esempio, nella maggior parte dei casi, l’episiotomia non è necessaria, ma a volte può essere presa in considerazione se il tuo bambino è in difficoltà o se sono necessari forcipe e ventosa per aiutare con il parto. Se non vuoi che queste procedure vengano eseguite, assicurati di elencarle e parla con il tuo medico delle tue preoccupazioni. Se sei d’accordo a utilizzare questi metodi alternativi in caso di emergenza, assicurati di annotarlo anche tu.

Gestione del dolore

Questa sezione potrebbe trarre beneficio da una discussione approfondita con il tuo medico. In particolare, è importante rendersi conto che, che tu scelga di avere un parto farmacologico o non farmacologico, le tue decisioni sul parto sono importanti.

“Ogni nascita è nascita”, nota Hamp. “L’esperienza del travaglio e del parto può a volte essere simile alle ragioni per cui qualcuno potrebbe voler correre una maratona. Alcune persone vogliono sapere di potercela fare e vogliono la soddisfazione di sentire fisicamente e lavorare durante il travaglio. Ma nessun modo è migliore dell’altro”.

Le opzioni di parto non farmacologico che possono aiutare nella gestione del dolore includono:

Idroterapia con vasche o docce per il parto.
Impacchi di acqua calda o fredda.
Massaggio.
Ipnoterapia.
Tecniche di respirazione.
Aromaterapia.
Meditazione.
Esercizi di movimento che utilizzano barre per squat o palle da parto.

“Ci sono diversi circuiti del travaglio e posizioni del travaglio che puoi assumere, e il movimento può togliere pressione da parti del tuo corpo in cui potresti provare più dolore e più intensità”, spiega Hamp. “Il movimento aiuta a riposizionare il feto e ad aprire il bacino in diversi modi”.

Le opzioni di somministrazione dei farmaci includono:

Antidolorifici per via endovenosa.
Protossido di azoto (gas esilarante).
Epidurale.

“Incoraggio tutte, che pensino di volere l’epidurale o no, ad avere un piano per affrontare il dolore del travaglio e il disagio delle contrazioni perché, a seconda di cosa succede in sala parto, potrebbe volerci del tempo per ottenere l’epidurale, anche se sai di volerla e l’hai richiesta”, afferma Hamp.

“A volte, le persone si sottopongono al parto con l’obiettivo di non fare l’epidurale, ma poi, in base alle circostanze del travaglio, potrebbero essere molto stanche e scelgono di fare l’epidurale come strumento per aiutarle a riposare e continuare e andare avanti nel travaglio”.

Conoscere in anticipo le proprie preferenze e parlare con il proprio medico delle alternative che si ritengono idonee a utilizzare per la gestione del dolore può aiutare a pianificare tutti i possibili esiti.

Preferenze per la sala parto

Hai voce in capitolo nell’assicurarti che la tua sala parto sia uno spazio sicuro. Alcune delle tue opzioni includono:

Chi è autorizzato ad entrare nella stanza durante il travaglio e il parto e cosa può e cosa non può fare.
Abbassare o aumentare l’intensità delle luci.
Riprodurre musica o una playlist che crei l’atmosfera o ti motivi.
Il livello di rumore generale.
I vestiti che indossi.
Utilizzando un diffusore di oli o una candela profumata.
Bere liquidi limpidi.
Monitoraggio fetale costante o intermittente.
Utilizzare uno specchio per osservare il parto mentre avviene.
Portare cuscini, coperte o altri oggetti di conforto da casa.

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“A volte, quando il travaglio inizia a casa e arrivi in ospedale, tutto rallenta perché non sei nel tuo posto comodo e sicuro. Sei in un posto con luci intense ed è un po’ più sterile e ci sono molte più persone”, nota Hamp. “Il parto tende a procedere in un ambiente calmo e assicurarsi che l’ambiente sia sicuro, rilassante e calmante può aiutare”.

Cosa includere per un taglio cesareo programmato

Se hai programmato un taglio cesareo programmato, puoi decidere se vuoi o meno essere sveglia per la procedura. Gli operatori sanitari spesso raccomandano di essere svegli perché è più sicuro e aiuta a ottenere tempi di recupero più rapidi.

Se hai un taglio cesareo, potresti non essere in grado di tenere in braccio il tuo bambino subito. Invece, potresti aver bisogno dell’assistenza del tuo team di supporto. Fargli portare una macchina fotografica per scattare una foto del tuo bambino e del suo peso è una scelta importante per molte persone. E il contatto pelle a pelle è ancora un’opzione, anche se potrebbe essere ritardato a seconda di come va la procedura.

Cosa includere per un’induzione pianificata

I dottori possono indurre il travaglio con l’aiuto di farmaci o altre tecniche non medicate come la peretta di Foley. A volte, dovranno indurre il travaglio se ti stanchi troppo o se sorgono complicazioni. Ma se hai un’induzione programmata, vorrai tenere a mente che il travaglio può comunque richiedere tempo.

“Portare oggetti di conforto come un cuscino o una coperta, magari anche i propri vestiti al posto del camice dell’ospedale, può essere davvero utile durante il travaglio”, consiglia Hamp. “Portare anche un caricabatterie per telefono molto lungo è sempre utile”.

Dopo la nascita e la ripresa

E poi ci sono le opzioni che prendono in considerazione cosa succede a te e al tuo bambino nei primi momenti dopo la nascita, tra cui:

Se si desidera ritardare il clampaggio del cordone ombelicale.
Chi taglia il cordone ombelicale.
Quali farmaci per il neonato sono necessari e quando verranno somministrati (ad esempio un’iniezione di vitamina K, collirio o vaccino contro l’epatite B).
Quando fare il bagnetto al neonato e chi lo fa.
Preferenze di alimentazione (allattamento al seno/al petto, latte artificiale o entrambi).
Preferenze religiose o culturali come la circoncisione.
Se desideri conservare o conservare la tua placenta.
Quando e come avere un contatto pelle a pelle con il tuo bambino.
Dove dormirà il tuo bambino.
Chi può tenere in braccio il tuo bambino?

Modello di piano di nascita

In rete non mancano di certo modelli di piani di nascita, ma questo dell’American College of Obstetricians and Gynecologists copre tutte le basi in un PDF scaricabile e stampabile.

“Se hai bisogno di aiuto per iniziare, leggere libri sulla gravidanza e il parto, parlare con i tuoi cari delle loro esperienze e seguire un corso di educazione al parto online o con il tuo gruppo ospedaliero può essere utile”, incoraggia Hamp.

“Questi corsi ti insegnano come potrebbe essere il travaglio, come potrebbe essere il travaglio in ospedale e come monitoriamo te e il tuo bambino, quali farmaci potrebbero essere necessari: tutti questi dettagli sono davvero difficili da imparare a meno che tu non li abbia vissuti tu stessa o abbia seguito un corso”.

In conclusione, il piano di nascita è uno strumento prezioso per le donne e le coppie che desiderano essere protagoniste attive del parto. Permette di comunicare in modo chiaro le proprie preferenze, di instaurare un dialogo aperto con il personale medico e di vivere l’esperienza della nascita in modo consapevole e sereno, pur sempre con la flessibilità necessaria ad affrontare eventuali imprevisti. Sebbene non sia una garanzia assoluta, il piano di nascita contribuisce a rendere questo momento unico il più possibile vicino alle proprie aspettative.