Cos’è una gengivectomia? Procedura e recupero

La gengivectomia è un intervento chirurgico utilizzato per rimuovere e ridisegnare il tessuto gengivale e migliorare l’estetica del sorriso. Durante la procedura, viene rimossa la parte in eccesso di gengiva per esporre di più il dente, riducendo così la quantità di tessuto gengivale presente. Il recupero dopo una gengivectomia è solitamente rapido, con un lieve gonfiore e disagio nelle prime settimane. È importante seguire le indicazioni del dentista per una guarigione ottimale.

Panoramica

La gengivectomia rimuove il tessuto gonfio e malato. Questo elimina le infezioni e migliora la salute dei denti e delle gengive.

Cos’è una gengivectomia?

La gengivectomia è un intervento chirurgico volto a rimuovere il tessuto gengivale in eccesso o invaso (gengiva). I periodontisti (specialisti delle gengive) utilizzano la gengivectomia per trattare alcune forme di malattia parodontale (gengiva). La gengivectomia è anche una procedura comune di odontoiatria estetica utilizzata per correggere un “sorriso gommoso” (quando il tessuto gengivale in eccesso fa sembrare i denti corti o “squadrati”).

Tipi di gengivectomia

Esistono due tipi principali di gengivectomia:

• Gengivectomia tradizionale. Un chirurgo utilizza un bisturi per rimuovere il tessuto gengivale in eccesso. In alcuni casi, potrebbe essere necessario rimuovere una piccola quantità di osso sottostante. Possono usare punti di sutura per chiudere eventuali incisioni e rallentare il sanguinamento.
• Gengivectomia laser. Un chirurgo utilizza un laser portatile per rimuovere il tessuto gengivale in eccesso. Poiché i laser cauterizzano (sigillano) anche il tessuto gengivale, potresti non aver bisogno di punti di sutura.

Chi è un candidato alla gengivectomia?

Una procedura di gengivectomia potrebbe essere adatta a te se hai:

• Gengivite.
• Parodontite.
• Un “sorriso gommoso” che fa sembrare i tuoi denti troppo corti.
• Tasche parodontali (aree in cui le gengive si sono staccate dai denti).
• Apparecchi ortodontici o altri apparecchi ortodontici.
• Malposizione dei denti (la posizione dei denti provoca un eccesso di tessuto gengivale).

Anche alcuni farmaci possono causare un eccesso di tessuto gengivale. Gli esempi includono l’amlodipina per l’ipertensione o la ciclosporina come immunosoppressore. Se sviluppi gengive gonfie e troppo cresciute dopo aver iniziato un particolare farmaco, assicurati di dirlo al tuo medico. Potrebbero essere in grado di cambiare farmaci o modificare il dosaggio.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per la gengivectomia?

Prima della gengivectomia, il tuo parodontologo ti parlerà di cosa aspettarti. Di solito non è necessario fare altro per prepararsi.

Tuttavia, se opti per la sedazione odontoiatrica, assicurati di portare un amico fidato o un familiare che ti accompagni da e verso l’appuntamento.

Cosa succede durante l’intervento di gengivectomia?

Ecco i passaggi che puoi aspettarti durante una procedura di gengivectomia:

1. Anestesia. Prima di iniziare, il chirurgo ti somministrerà l’anestesia locale per intorpidire le gengive. (Se hai optato per la sedazione, ti daranno anche farmaci specifici per aiutarti a rilassarti.)
2. Rimozione del tessuto gengivale in eccesso. Usando un bisturi o un laser, il chirurgo rimuoverà qualsiasi tessuto gengivale in eccesso o cresciuto troppo.
3. Rimodellamento delle gengive. Una volta che il chirurgo avrà rimosso il tessuto gengivale in eccesso, rimodellerà le gengive rimanenti. Ciò garantisce che le gengive siano proporzionate ai denti.
4. Rimodellamento osseo. In alcuni casi, il chirurgo potrebbe dover rimodellare l’osso sottostante. Per fare ciò, dovranno praticare piccole incisioni lungo il bordo gengivale.
5. Punti. Il chirurgo utilizzerà dei punti per chiudere le incisioni e rallentare il sanguinamento. (Se stai effettuando una gengivectomia laser, potrebbero saltare questo passaggio.)
6. Vestirsi. Il chirurgo può posizionare uno stucco morbido sull’area chirurgica per proteggerla. Questa medicazione di solito cade da sola. In caso contrario, il chirurgo lo rimuoverà al primo appuntamento di controllo.

Quanto dura una gengivectomia?

Nella maggior parte dei casi, sono necessari dai 30 ai 60 minuti per completare una procedura di gengivectomia. Se è necessaria una gengivectomia su più denti, potrebbe essere necessario un po’ più di tempo.

Cosa devo aspettarmi dopo la gengivectomia?

La gengivectomia è una procedura ambulatoriale, quindi potrai tornare a casa lo stesso giorno. Il tuo chirurgo ti fornirà un elenco di istruzioni postoperatorie per mantenerti a tuo agio durante il recupero a casa.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della gengivectomia?

La gengivectomia offre numerosi vantaggi. La procedura:

• Rimuove il tessuto gengivale in eccesso o cresciuto troppo.
• Corregge un “sorriso gommoso”.
• Riduce i batteri orali nocivi.
• Diminuisce le tasche parodontali attorno ai denti.
• Rende lo spazzolino e l’uso del filo interdentale più efficaci perché ti aiuta a raggiungere più facilmente le aree problematiche.
• Ti aiuta a mantenere denti e gengive sani.

Quali sono i rischi o le complicanze della gengivectomia?

Come tutte le procedure chirurgiche, ci si possono aspettare alcuni effetti collaterali dopo la gengivectomia, tra cui:

• Sanguinamento.
• Lieve disagio.
• Rigonfiamento.
• Lividi.
• Sensibilità dei denti.

Gli effetti collaterali sopra elencati sono normali e dovrebbero scomparire entro tre o quattro giorni.

Raramente, le persone possono sviluppare complicazioni come:

• Infezione nel sito chirurgico.
• Dolore intenso che non migliora con i farmaci.
• Ascesso.
• Danni ai nervi.
• Sepsi (una complicazione dell’infezione).

Recupero e prospettive

Quanto tempo impiega le gengive a guarire dopo una gengivectomia?

In media, è necessaria circa una settimana affinché le gengive guariscano dopo la gengivectomia.

Come posso prendermi cura di me stesso durante il recupero?

Dopo la gengivectomia, il chirurgo ti fornirà un elenco di istruzioni postoperatorie dettagliate. Dovresti seguire attentamente queste linee guida. Ecco alcune raccomandazioni di base per la cura post-gengivectomia:

• Mantenere pulito il sito chirurgico. Anche se è meglio evitare di spazzolare con troppa forza, dovrai comunque pulire l’area chirurgica. Spazzolare delicatamente e bagnare la zona con un collutorio antibatterico. Spazzola e usa il filo interdentale normalmente su tutti gli altri denti.
• Prendi tutti i farmaci come indicato. Il chirurgo può prescrivere antibiotici o antidolorifici. Assicurati di prenderli esattamente come indicato. Puoi anche assumere antidolorifici da banco (OTC), come il paracetamolo o l’ibuprofene.
• Usa un impacco di ghiaccio. Metti un impacco freddo sulla mascella esterna per ridurre il gonfiore e l’infiammazione.
• Attenersi ai cibi morbidi. Evita cibi duri e croccanti per almeno una settimana. Scegli invece cibi come yogurt, purè di patate, verdure cotte e uova strapazzate.
• Evitare di toccare l’area chirurgica. Sebbene possa essere allettante, non toccare l’area chirurgica con le dita o la lingua. Ciò può disturbare il processo di guarigione.

Quando potrò tornare al lavoro o a scuola?

La maggior parte delle persone può tornare al lavoro o a scuola in un giorno o due. Ma mantieni l’attività leggera. Se il tuo lavoro richiede molto lavoro fisico, potresti voler restare a casa per almeno tre giorni.

Assicurati di evitare esercizi fisici faticosi o sollevamenti pesanti per almeno 48 ore. Una frequenza cardiaca elevata potrebbe causare più dolore, sanguinamento e gonfiore.

Puoi mangiare dopo la gengivectomia?

Sì, puoi mangiare dopo una procedura di gengivectomia. Ma per evitare disagio, dovresti aspettare fino a quando l’intorpidimento dovuto all’anestesia svanisce.

Inizia con liquidi o cibi morbidi. Dopo alcuni giorni, introduci cibi più solidi se il tuo livello di comfort lo consente.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Chiama subito il tuo chirurgo se hai subito una gengivectomia di recente e sviluppi:

• Una febbre superiore a 101 gradi Fahrenheit (38,3 gradi Celsius).
• Sanguinamento che non si ferma.
• Pus o drenaggio che fuoriescono dal sito chirurgico.
• Dolore che non migliora con i farmaci.

dettagli aggiuntivi

Cosa rende la gengivectomia diversa dalle altre procedure gengivali?

La gengivoplastica e l’allungamento della corona condividono alcune somiglianze con la gengivectomia. Ma queste tre procedure hanno scopi diversi:

Gengivectomia vs. gengivoplastica vs. allungamento della corona

Queste sono tutte procedure parodontali, ma sono leggermente diverse:

• Gengivectomia è la rimozione del tessuto gengivale in eccesso o troppo cresciuto.
• Gengivoplastica è il rimodellamento del bordo gengivale.
• Allungamento della corona comporta il modellamento e il rimodellamento dell’osso sotto le gengive. Il dentista può consigliare l’allungamento della corona quando il dente è troppo corto per sostenere una corona o quando una cavità o un’otturazione si trova sotto la linea gengivale.

I parodontologi possono eseguirli come trattamenti autonomi o in combinazione tra loro, a seconda delle vostre esigenze specifiche.

Quanto è dolorosa una gengivectomia?

Puoi aspettarti di avere un certo grado di disagio dopo la gengivectomia. Puoi gestire il dolore e altri effetti collaterali con antidolorifici da banco.

Se hai preso il farmaco come indicato e avverti ancora dolore, chiama il chirurgo.

Ho bisogno di una gengivectomia con l’apparecchio?

La stragrande maggioranza delle persone che portano l’apparecchio non necessita di gengivectomia. Tuttavia, alcune persone sviluppano gengive gonfie e gonfie dopo aver utilizzato l’apparecchio. Nella maggior parte dei casi, è possibile prevenirlo migliorando l’uso dello spazzolino e del filo interdentale a casa. Ma alcune persone potrebbero richiedere la gengivectomia. Il tuo ortodontista può dirti se la gengivectomia potrebbe essere utile per te.

Le gengive ricrescono dopo la gengivectomia?

No, i risultati della gengivectomia sono permanenti quando la procedura viene eseguita da un chirurgo esperto.

La gengivectomia è la rimozione chirurgica del tessuto gengivale. Le persone con gengivite o parodontite possono aver bisogno della gengivectomia per ridurre i batteri e migliorare la salute orale. Molte persone scelgono la gengivectomia anche per migliorare l’aspetto di un “sorriso gommoso”. Parla con il tuo dentista o parodontologo per saperne di più sulla gengivectomia e scoprire se questa procedura è adatta a te.

In conclusione, la gengivectomia è un intervento chirurgico minore che viene eseguito per rimuovere e ridisegnare il margine gengivale. La procedura può essere eseguita per motivi estetici o per migliorare la salute delle gengive. Il recupero dopo una gengivectomia di solito è abbastanza rapido, con lievi dolori e gonfiore che scompaiono entro pochi giorni. È importante seguire le istruzioni del dentista per garantire una corretta guarigione e mantenere una corretta igiene orale per evitare complicazioni. Overall, la gengivectomia può aiutare a risolvere problemi estetici e migliorare la salute delle gengive.