Creatina chinasi (CK): cos’è, scopo e procedura

La creatina chinasi, nota anche come CK, è un enzima presente nel nostro corpo con la funzione di convertire l’energia chimica in energia meccanica. Essenziale per il corretto funzionamento muscolare, la CK gioca un ruolo fondamentale nella produzione di adenosina trifosfato (ATP), la fonte principale di energia per le nostre cellule. Questo enzima è spesso misurato nei test di laboratorio per valutare la salute muscolare e cardiaca. Scopriamo insieme cos’è la creatina chinasi, il suo scopo e la procedura per monitorarla.

Panoramica

Cos’è la creatina chinasi (CK)?

La creatina chinasi (CK) è un enzima che esiste principalmente nel cuore e nel muscolo scheletrico, con piccole quantità nel cervello. Le cellule dei muscoli scheletrici, dei muscoli cardiaci o del cervello rilasciano creatina chinasi nel sangue quando sono danneggiate.

Un enzima è una proteina che agisce come catalizzatore per provocare una specifica reazione biochimica.

La piccola quantità di CK normalmente presente nel sangue proviene principalmente dai muscoli scheletrici (i muscoli attaccati alle ossa e ai tendini). Qualsiasi condizione, lesione o evento che causi danni muscolari e/o interferisca con la produzione o l’utilizzo dell’energia muscolare aumenta i livelli di CK nel sangue. Ad esempio, un esercizio intenso può aumentare i livelli di CK. Anche le malattie muscolari (miopatie) come la distrofia muscolare possono aumentare i livelli di CK.

Esistono tre tipi di enzimi CK:

• CK-MM: si trova principalmente nei muscoli scheletrici.
• CK-MB: si trova principalmente nel muscolo cardiaco.
• CK-BB: si trova principalmente nel tessuto cerebrale.

Che cos’è il test della creatina chinasi (CK)?

Un test della creatina chinasi (CK) misura la quantità di creatina chinasi nel sangue.

Livelli elevati di CK possono indicare danni o degenerazione ai muscoli scheletrici, al cuore o al cervello, sia cronici (a lungo termine) che acuti (a breve termine).

Altri nomi per un test della creatina chinasi includono:

• CK totale.
• Creatina CK.
• CPK della fosfochinasi.

Qual è la funzione della creatina chinasi (CK)?

La regolare funzione della creatina chinasi (CK) non è realmente correlata a ciò che livelli elevati di essa possono indicare in un esame del sangue. Il compito di CK è aggiungere un gruppo fosfato, un gruppo di sostanze chimiche naturali, alla creatina, una sostanza presente nelle cellule muscolari che aiuta i muscoli a produrre energia. Quando la CK aggiunge fosfati alla creatina, trasforma la creatina nella molecola ad alta energia, la fosfocreatina, che il tuo corpo utilizza per generare energia.

La CK entra nel flusso sanguigno quando i muscoli, il cuore o il cervello subiscono danni acuti o degenerazione cronica. Quando i muscoli sono danneggiati, le cellule muscolari si aprono e il loro contenuto, inclusa la creatina chinasi, penetra nel flusso sanguigno.

A cosa servono i test della creatina chinasi (CK)?

Gli operatori sanitari utilizzano molto spesso i test della creatina chinasi (CK) per diagnosticare e monitorare i seguenti problemi muscolari:

• Malattie muscolari.
• Lesioni muscolari.
• Infiammazione muscolare (miosite).

Poiché i sintomi correlati ai muscoli possono essere sintomi di diverse condizioni, il medico può ordinare altri test insieme a un test CK, tra cui:

• Elettroliti.
• BUN (azoto ureico nel sangue).
• Creatinina.
• Mioglobina urinaria.

Malattie muscolari

Le malattie muscolari (miopatie) includono:

• Distrofia muscolare di Duchenne (DMD): Si tratta di una rara condizione ereditaria che provoca debolezza, cedimento e perdita di funzionalità dei muscoli scheletrici. Colpisce più comunemente le persone assegnate come maschi alla nascita.
• Rabdomiolisi: Questa condizione comporta una rapida rottura del tessuto muscolare. Può essere causato da un infortunio grave, una malattia muscolare o un’altra condizione.

Lesioni muscolari

Le lesioni muscolari possono derivare dalle seguenti situazioni:

• Muscoli schiacciati, compressi, strappati o tesi a causa di incidenti o esercizio fisico intenso.
• Ustioni di terzo grado.
• Elettrocuzione.

Infiammazione muscolare

I tipi di infiammazione muscolare (miosite) includono:

• Polimiosite: Questa malattia muscolare infiammatoria provoca debolezza muscolare, solitamente nei muscoli più vicini al tronco del corpo.
• Dermatomiosite: Questa è una condizione rara che causa debolezza muscolare ed eruzione cutanea.
• Piomiosite: Si tratta di una rara infezione batterica del muscolo che spesso forma un ascesso.

Test della creatina chinasi e attacchi di cuore

Gli operatori sanitari a volte utilizzano un test della creatina chinasi (CK) per diagnosticare un attacco cardiaco, anche se non molto spesso. Il test CK era un test comune per gli attacchi di cuore, ma gli operatori sanitari ora utilizzano un altro test, chiamato troponina, che è migliore nel rilevare i danni cardiaci.

Perché ho bisogno di un test della creatina chinasi (CK)?

Il tuo medico può prescriverti un test della creatina chinasi (CK) se hai sintomi di un disturbo muscolare, che includono:

• Dolori muscolari e/o crampi.
• Debolezza muscolare.
• Problemi di equilibrio.
• Intorpidimento o formicolio.
• Urina scura (pipì).

Il tuo medico può anche ordinare questo test se hai avuto un infortunio muscolare o un ictus. I livelli di CK potrebbero non raggiungere il picco fino a due giorni dopo determinati infortuni, quindi potrebbe essere necessario eseguire il test più di una volta.

Chi esegue il test della creatina chinasi (CK)?

Un operatore sanitario chiamato flebotomista di solito esegue prelievi di sangue, che includono quelli per un esame del sangue della creatina chinasi (CK), ma qualsiasi operatore sanitario esperto nel prelievo di sangue può eseguire questo compito. Quindi inviano i campioni a un laboratorio dove uno scienziato di laboratorio medico prepara i campioni ed esegue i test su macchine note come analizzatori.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un test della creatina chinasi (CK)?

Nella maggior parte dei casi, non è necessario fare nulla di speciale per prepararsi all’esame del sangue della creatina chinasi (CK).

Se il tuo medico ti ha prescritto un test della CK per diagnosticare un potenziale disturbo muscolare, dovresti limitare l’esercizio alle normali attività prima del test, poiché lo sforzo muscolare derivante dall’esercizio può aumentare temporaneamente i livelli di CK nel sangue.

Cosa devo aspettarmi durante l’esame del sangue per la creatina chinasi (CK)?

Puoi aspettarti di riscontrare quanto segue durante un esame del sangue o un prelievo di sangue:

• Ti siederai su una sedia e un operatore sanitario controllerà le tue braccia per individuare una vena facilmente accessibile. Questo di solito è nella parte interna del braccio, dall’altra parte del gomito.
• Una volta individuata una vena, puliranno e disinfetteranno l’area.
• Quindi inseriranno un piccolo ago nella vena per prelevare un campione di sangue. Questo potrebbe sembrare un piccolo pizzicotto.
• Dopo aver inserito l’ago, una piccola quantità di sangue si raccoglierà in una provetta.
• Una volta che avranno abbastanza sangue da analizzare, rimuoveranno l’ago e terranno un batuffolo di cotone o una garza sul sito per fermare l’emorragia.
• Metteranno una benda sul sito e avrai finito.

L’intera procedura richiede solitamente meno di cinque minuti.

Cosa devo aspettarmi dopo il test della creatina chinasi (CK)?

Dopo che un operatore sanitario ha raccolto il campione di sangue, lo invierà a un laboratorio per l’analisi. Una volta ricevuti i risultati del test, il tuo medico condividerà i risultati con te.

Quali sono i rischi di un esame del sangue della creatina chinasi (CK)?

Gli esami del sangue sono una parte molto comune ed essenziale dei test e degli screening medici. Il rischio di sottoporsi agli esami del sangue è minimo. Potresti avvertire una leggera dolorabilità o un livido nel punto del prelievo di sangue, ma questo di solito si risolve rapidamente.

Quando dovrei conoscere i risultati del mio test della creatina chinasi (CK)?

Nella maggior parte dei casi, dovresti ricevere i risultati del test della creatina chinasi entro uno o due giorni, anche se potrebbe richiedere più tempo.

Risultati e follow-up

Cosa significano i risultati di un test della creatina chinasi (CK)?

I referti degli esami del sangue, compresi i referti dei test della creatina chinasi, di solito forniscono le seguenti informazioni:

• Il nome dell’esame del sangue o ciò che è stato misurato nel sangue.
• Il numero o la misura del risultato dell’esame del sangue.
• L’intervallo di misurazione normale per quel test.
• Informazioni che indicano se il risultato è normale o anomalo, alto o basso, positivo o negativo.

Quali sono i livelli normali di creatina chinasi (CK)?

In un adulto sano, i livelli normali di creatina chinasi (CK) possono variare a causa di alcuni fattori, tra cui:

• Sesso.
• Gara.
• Livello di attività.

Gli intervalli variano anche da laboratorio a laboratorio a causa dei diversi metodi di test. Controlla sempre l’intervallo di riferimento indicato sui risultati dei test del rapporto di laboratorio. I valori normali della creatina chinasi (CK) sono generalmente più alti nelle persone assegnate al sesso maschile alla nascita rispetto alle persone assegnate alla nascita come femmina.

Le persone che hanno una massa muscolare maggiore normalmente hanno livelli di CK più alti rispetto a quelli che non ce l’hanno.

Cosa significa un livello elevato di creatina chinasi (CK)?

Avere un livello elevato di creatina chinasi (CK), o un aumento dei livelli nei successivi test della CK, indica generalmente che hai subito qualche danno muscolare recente. Un test CK non può indicare quale muscolo(i) è stato danneggiato o la causa del danno.

Gli operatori sanitari spesso ti sottopongono a più test CK per verificare l’andamento dei tuoi livelli. Se si ottengono più risultati di test che raggiungono un picco e poi iniziano a diminuire, di solito significa che il danno muscolare è diminuito. Se i tuoi livelli di CK aumentano o rimangono a un livello persistentemente elevato, potrebbe indicare che hai un danno muscolare in corso o una degenerazione muscolare.

Se i risultati mostrano che hai livelli di CK più alti del normale, il tuo medico può ordinare test per controllare i livelli di specifici enzimi CK al fine di determinare il tipo di muscoli interessati, tra cui:

• Enzimi CK-MM: Livelli elevati di CK-MM possono significare che hai una lesione o una malattia muscolare, come la distrofia muscolare o la rabdomiolisi.
• Enzimi CK-MB: Livelli elevati di CK-MB possono significare che hai un’infiammazione nel muscolo cardiaco o che stai avendo o hai avuto recentemente un attacco cardiaco.
• Enzimi CK-BB: Livelli elevati di CK-MB possono significare che hai avuto un ictus o una lesione cerebrale.

Altre cause di aumento dei livelli di creatina chinasi (CK).

Alcune condizioni e lesioni che non sono direttamente correlate ai muscoli possono causare livelli elevati di CK, tra cui:

• Disturbi ormonali (endocrini), come malattie della tiroide, morbo di Addison o sindrome di Cushing.
• Interventi chirurgici prolungati.
• Convulsioni.
• Infezioni (virali, batteriche, fungine o parassitarie).
• Disturbi del tessuto connettivo, come il lupus e l’artrite reumatoide.
• Celiachia.
• Insufficienza renale (renale).
• Febbre alta accompagnata da brividi.
• Un coagulo di sangue.
• Qualsiasi farmaco o tossina che interferisce con la produzione di energia muscolare o aumenta il fabbisogno energetico.
• Iniezioni di colpi.

Dovrei preoccuparmi se ho livelli di creatina chinasi (CK) più alti del normale?

Se i risultati del test della creatina chinasi (CK) rivelano che hai alti livelli di CK, non significa necessariamente che hai una condizione medica. Molti altri fattori, come l’esercizio fisico, alcuni farmaci e le iniezioni, possono aumentare temporaneamente i livelli di CK. Potrebbe anche essersi verificato un errore nell’elaborazione del test.

Nell’interpretare i risultati, il tuo medico prenderà in considerazione diversi fattori, inclusi i farmaci attuali, lo stile di vita e i sintomi. Ti faranno sapere se hai bisogno di ulteriori test.

Se hai domande sui risultati, non aver paura di parlare con il tuo medico.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

L’esperienza di dolore e debolezza muscolare è solitamente temporanea. Se riscontri problemi muscolari prolungati, parla con il tuo medico dei tuoi sintomi. Potrebbero ordinare un test della creatina chinasi e altri test per cercare di determinare la causa dei sintomi.

Vedere un risultato anomalo del test può essere stressante. Tieni presente che avere un livello elevato di creatina chinasi non significa necessariamente che hai una condizione medica e necessiti di cure. Il tuo medico ti farà sapere se è necessario sottoporsi a ulteriori test per determinare la causa del livello anomalo. Non aver paura di porre domande al tuo fornitore. Sono disponibili per aiutarti.

In conclusione, la creatinachinasi (CK) è un enzima presente nel corpo umano che svolge un ruolo fondamentale nella produzione di energia muscolare. La sua misurazione può essere utile nel diagnosticare e monitorare diverse condizioni mediche, tra cui lesioni muscolari e malattie cardiache. La procedura per misurare i livelli di CK coinvolge un semplice prelievo di sangue e può fornire informazioni preziose per la gestione della salute muscolare e cardiaca. È importante consultare un medico per una corretta interpretazione dei risultati e per determinare eventuali passi successivi da intraprendere.