Cuore artificiale totale: procedura e prospettive

Il cuore artificiale totale è una procedura medica innovativa che offre speranza a migliaia di pazienti affetti da gravi problemi cardiaci. Questa tecnologia all’avanguardia consente di sostituire completamente il cuore malato con un dispositivo meccanico, garantendo una migliore qualità di vita e aumentando significativamente le prospettive di sopravvivenza. In questa guida approfondiremo il funzionamento della procedura, le sue potenzialità e le sfide future, per comprendere appieno il ruolo cruciale che il cuore artificiale totale può avere nel campo della medicina cardiovascolare.

Panoramica

Dispositivo cardiaco artificiale totale.

Cos’è un cuore artificiale totale?

Un cuore artificiale totale (TAH) è una pompa meccanica che sostituisce il cuore quando questo non funziona come dovrebbe. Un cardiochirurgo inserisce un cuore artificiale nel petto per sostituire i ventricoli cardiaci danneggiati o malati.

I ventricoli sono le camere inferiori del cuore. Hai un ventricolo sinistro e uno destro. Quando si riceve un cuore artificiale totale, il dispositivo sostituisce sia il ventricolo sinistro che quello destro. Il TAH fa il lavoro che i ventricoli non possono più svolgere.

Una macchina portatile esterna al corpo alimenta il cuore artificiale e lo mantiene a pompare a un ritmo costante. Una linea di trasmissione collegata al TAH e al dispositivo esce dal corpo attraverso la pelle dello stomaco (addome).

Quali condizioni tratta un cuore artificiale totale?

Potrebbe essere necessario un cuore artificiale totale a causa di un difetto cardiaco congenito (presente alla nascita) o di un’insufficienza cardiaca. Queste condizioni possono influenzare il funzionamento del tuo cuore. Il danno o la malattia potrebbero eventualmente lasciare il cuore incapace di pompare il sangue in modo efficiente.

Non avere abbastanza sangue che circola nel corpo può portare a una varietà di sintomi e condizioni, tra cui:

• Fatica.
• Bassa pressione sanguigna (ipotensione).
• Accumulo di liquidi (addome, edema alla caviglia).
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Difficoltà a sdraiarsi.

Chi può trarre vantaggio da un cuore artificiale totale?

La maggior parte delle persone che ricevono un cuore artificiale totale sono in attesa di un trapianto di cuore. Un cuore artificiale totale è una soluzione temporanea finché non si ottiene un trapianto. Il tuo medico potrebbe riferirsi al cuore artificiale come a un “ponte verso il trapianto”.

Sostituire i ventricoli danneggiati con un cuore artificiale totale può aiutarti a ritrovare le forze. Può aiutarti a rimanere abbastanza sano per un intervento di trapianto di cuore non appena sarà disponibile un cuore da donatore.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima di un intervento di impianto di cuore artificiale?

Dovrai rimanere in ospedale per almeno una settimana mentre ti prepari per l’intervento chirurgico al cuore artificiale totale. Il tuo team sanitario insegnerà a te e alla tua famiglia il cuore artificiale. Imparerai cosa aspettarti e come ciò influenzerà la tua salute e il tuo stile di vita.

Durante la tua permanenza in ospedale, i tuoi fornitori si assicureranno anche che tu sia abbastanza sano per un intervento chirurgico al cuore artificiale. Potresti aver bisogno di una serie di test per valutare la tua condizione. I test prima dell’intervento chirurgico possono includere:

• Analisi del sangue.
• TAC.
• Radiografia del torace.
• Elettrocardiogramma (ECG o EKG).
• Ecocardiogramma.
• Test di funzionalità polmonare.
• Cateterizzazione cardiaca.
• Test da sforzo cardiopolmonare (test da stress metabolico).

Cosa succede durante un intervento chirurgico al cuore artificiale totale?

La chirurgia cardiaca artificiale totale è complessa. La procedura può richiedere fino a nove ore. Un team di cardiochirurghi e altri specialisti esegue l’operazione. Sarai in anestesia generale (completamente addormentato) durante tutta la procedura. Medici e infermieri monitorano la respirazione, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altri segni vitali.

Un ventilatore ti aiuta a respirare mentre sei sotto anestesia. Una macchina di bypass cuore-polmone mantiene la circolazione del sangue attraverso il corpo durante l’operazione. Rimarrai connesso alla macchina finché i chirurghi non posizioneranno il cuore artificiale nel tuo petto e questo inizierà a pompare.

Cosa succede dopo un intervento chirurgico al cuore artificiale totale?

Immediatamente dopo l’intervento, andrai all’unità di terapia intensiva (ICU) per un attento monitoraggio. Potrebbe essere necessario un ventilatore per aiutarti a respirare per alcuni giorni mentre sei in terapia intensiva. Probabilmente otterrai nutrimento attraverso un tubo di alimentazione o una linea endovenosa (IV).

Quando inizierai a riprenderti, sarai in grado di iniziare a respirare, mangiare e bere da solo. A poco a poco, sarai in grado di alzarti e muoverti nell’ospedale.

Il tuo team sanitario ti monitorerà attentamente durante il recupero per rilevare segni di infezione o altre complicazioni.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di un cuore artificiale totale?

Dopo aver ricevuto un cuore artificiale, riacquisterai le forze e ti sentirai meglio rispetto a prima dell’intervento. Il cuore artificiale totale può aiutarti a diventare abbastanza forte e sano da ricevere un trapianto di cuore.

Senza TAH, molte persone muoiono mentre aspettano che sia disponibile un cuore da donatore.

Quali sono i rischi di un cuore artificiale totale?

Le persone che necessitano di un cuore artificiale totale stanno già affrontando gravi condizioni di salute. Ottenere un cuore artificiale totale migliora la tua salute in molti modi. Ma l’intervento chirurgico e la convivenza con il dispositivo aumentano il rischio di altre complicazioni, tra cui:

• Sanguinamento.
• Coaguli di sangue.
• Colpo.
• Infezione.

Quando chiamare il medico

Qual è il tempo di recupero dopo un intervento chirurgico al cuore artificiale totale?

Probabilmente trascorrerai almeno un mese di convalescenza in ospedale dopo aver ricevuto un cuore artificiale totale. Nei primi giorni dopo l’intervento chirurgico, rimarrai in terapia intensiva in modo che i tuoi operatori sanitari possano monitorare da vicino le tue condizioni.

Quando lasci l’ospedale, puoi aumentare lentamente la tua attività. Il dispositivo che alimenta e controlla il tuo TAH è portatile. Puoi portarlo in uno zaino o in una borsa a tracolla per poterti muovere liberamente.

Dovrai assumere farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue e infezioni. Segui attentamente le indicazioni del tuo medico.

Qual è la prognosi per le persone con un cuore artificiale totale?

Un cuore artificiale totale è una soluzione temporanea per le persone che sono in lista d’attesa per un trapianto di cuore. Puoi vivere con un cuore artificiale per diversi mesi o addirittura anni mentre aspetti un trapianto.

Una volta che ti sarai ripreso dall’intervento, probabilmente ti sentirai più forte e più sano di quanto non ti sentissi prima di ricevere il cuore artificiale totale. Questo perché il dispositivo aiuta a pompare il sangue attraverso il corpo.

Ricevere un cuore artificiale totale può aumentare le tue possibilità di poter ottenere un trapianto di cuore.

Ulteriori domande comuni

Quando dovrei consultare il mio medico?

Dovresti chiamare il tuo medico dopo l’intervento chirurgico se riscontri:

• Febbre.
• Segni di infezione.
• Sintomi dell’ictus.
• Improvvisa mancanza di respiro, dolore al torace o altri segni di un coagulo di sangue nei polmoni (embolia polmonare).

Un cuore artificiale totale può essere un dispositivo salvavita per le persone con insufficienza cardiaca o altre malattie o difetti cardiaci. Il dispositivo prende il posto del cuore danneggiato, pompando il sangue attraverso il corpo e mantenendo una circolazione sana. Un cuore artificiale totale è una soluzione temporanea pensata per mantenere le persone forti in attesa di un trapianto di cuore.

In conclusione, la procedura del cuore artificiale totale rappresenta un importante passo avanti nella medicina moderna, offrendo nuove speranze ai pazienti affetti da gravi patologie cardiache. Grazie a questa tecnologia innovativa, è possibile salvare vite e migliorare la qualità di vita di coloro che non sono idonei per un trapianto di cuore. Le prospettive future per questa tecnica sono molto promettenti, con continue ricerche e sviluppi che mirano a rendere il cuore artificiale totale sempre più efficace e sicuro. Sicuramente, questa è una soluzione che ha il potenziale per rivoluzionare il settore della cardiologia e migliorare la vita di molti pazienti.