Defibrillatore: tipi, usi e scopo

Il defibrillatore è un dispositivo essenziale per salvare vite in caso di arresto cardiaco improvviso. Esistono diversi tipi di defibrillatori, dai modelli portatili da utilizzare in situazioni di emergenza fino a quelli più sofisticati presenti negli ospedali. Il loro scopo è quello di ripristinare il normale ritmo cardiaco tramite una scarica elettrica, garantendo così una rapida e efficace assistenza al paziente. Conoscere i diversi tipi di defibrillatori e come utilizzarli correttamente può fare la differenza tra la vita e la morte in situazioni di emergenza.

Panoramica

Cos’è un defibrillatore?

Un defibrillatore è un dispositivo che fornisce una scossa elettrica al cuore per consentirgli di uscire da un ritmo cardiaco anomalo o aritmia potenzialmente fatale, — tachicardia ventricolare (senza polso) o fibrillazione ventricolare — e di ritornare a un ritmo normale. Entrambe queste aritmie si verificano nei ventricoli o nelle camere inferiori del cuore.

Chi può utilizzare un defibrillatore?

Le persone che soffrono delle aritmie di cui sopra possono ottenere aiuto in un ospedale o in un luogo che disponga di un defibrillatore automatico esterno. Tuttavia, se sei ad alto rischio di un ritmo cardiaco pericoloso per la vita, potresti aver bisogno del tuo defibrillatore che sia sempre con te.

Defibrillatori per uso personale

Uno shock da un defibrillatore personale può essere indolore o dare la sensazione di essere colpiti da un calcio al petto.

Le persone ad alto rischio di un ritmo cardiaco pericoloso per la vita possono avere questi tipi di defibrillatori:

• UN defibrillatore cardioverter indossabile indossi come un gilet sotto i vestiti. I sensori entrano in contatto con la pelle e il dispositivo può inviare uno shock dopo aver rilevato un ritmo anomalo.
• UN defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). Come un cane da guardia interno per le aritmie, un ICD può inviare la giusta quantità di carica quando è necessaria. Sebbene sia simile a un pacemaker nella sua capacità di mantenere il battito del cuore, un defibrillatore ha la capacità aggiuntiva di fornire uno shock al cuore quando viene rilevato un ritmo fatale.

Perché viene utilizzato un defibrillatore?

Mentre la rianimazione cardiopolmonare (RCP) fornisce assistenza temporanea, un defibrillatore può aiutarti a sopravvivere ad un arresto cardiaco improvviso. Puoi anche utilizzare un defibrillatore se qualcuno ha già un pacemaker o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).

Dettagli della procedura

Dimostrazione di come utilizzare un DAE

Come funziona un defibrillatore?

Dovresti continuare a eseguire la RCP mentre aspetti che il defibrillatore sia pronto per l’uso.

Prima di erogare la scarica, assicurati che nessuno tocchi la persona che sta per ricevere la scarica (o il suo letto).

Se stai utilizzando un defibrillatore automatico esterno (DAE), può esaminare il ritmo del tuo cuore per decidere se è necessario uno shock. Un DAE si carica da solo e fornisce istruzioni verbali su come usarlo.

Un primo soccorritore o un operatore sanitario farà quanto segue:

• Posizionare due piastre del defibrillatore o elettrodi adesivi (collegati al defibrillatore) sul petto. Una piastra o un cuscinetto va sotto la spalla destra e l’altro sotto il capezzolo sinistro. Per evitare ustioni, negli elettrodi è già presente del materiale conduttore. Tuttavia, il medico dovrà mettere del materiale conduttore sul petto prima di utilizzare le piastre.
• Per i cuscinetti adesivi, premere un pulsante sulla macchina per dare la scossa. Per le piastre portatili, premere contemporaneamente il pulsante su ciascuna piastra.

Un defibrillatore fa fermare brevemente il muscolo cardiaco in modo che il cuore possa creare un impulso elettrico che avvia un ritmo normale. In sostanza, la defibrillazione riavvia il cuore.

Cosa succede dopo aver utilizzato un defibrillatore?

Il tuo primo soccorritore o operatore eseguirà nuovamente la RCP per due minuti. Quindi controlleranno il polso e controlleranno se il tuo ritmo cardiaco è tornato alla normalità. Se ne avrai bisogno, ti eseguiranno ulteriore RCP e un’altra scossa elettrica. Se la defibrillazione non ha funzionato la prima volta, ti verranno somministrati anche dei farmaci (epinefrina o amiodarone) per cercare di correggere il ritmo anomalo.

Se il tuo sangue scorre, ma non rispondi ancora, il tuo medico potrebbe dover abbassare la temperatura corporea a 89,6-96,8 gradi Fahrenheit (da 32 a 36 gradi Celsius) per proteggere e promuovere il recupero della funzione cerebrale. Una volta che le tue condizioni sono stabili, il tuo fornitore può eseguire il cateterismo cardiaco.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di un defibrillatore?

Un defibrillatore può salvarti la vita se viene utilizzato per correggere l’aritmia e se viene eseguito entro 10 minuti dall’inizio del ritmo anomalo.

Quali sono i rischi o le complicazioni di un defibrillatore?

È necessario utilizzare un defibrillatore per la tachicardia ventricolare (senza polso) o per la fibrillazione ventricolare. Se lo usi per qualsiasi altro tipo di aritmia, potrebbe provocare fibrillazione ventricolare e arresto cardiaco.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero?

Dopo l’arresto cardiaco e la defibrillazione, il recupero è un processo a lungo termine che richiede mesi o anni. Fino al 40% dei sopravvissuti ad un arresto cardiaco presenta qualche disabilità che non consente loro di tornare al lavoro o svolgere attività regolari dopo aver lasciato l’ospedale. La fatica può limitare la tua capacità di fare ciò che desideri. Potrebbe essere necessario del tempo per riprendersi da una frattura costale avvenuta durante la RCP e per gestire altri problemi, come difficoltà a camminare o convulsioni. È possibile che tu abbia bisogno di terapia occupazionale, fisica e/o logopedica.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se assisti a un collasso di qualcuno, chiama il 911.

Dopo essere sopravvissuti alla fibrillazione ventricolare, il rischio di sperimentarla nuovamente è elevato. Il tuo medico tratterà la causa della tua fibrillazione ventricolare, che potrebbe includere la somministrazione di un ICD. Controlli regolari sono importanti per assicurarsi che l’ICD continui a funzionare correttamente. Dopo circa cinque anni, dovrai procurarti una nuova batteria ICD.

Se hai un ICD o qualcuno ha usato un defibrillatore per aiutarti, continua a prendere i medicinali che ti sono stati prescritti dal tuo medico. Assicurati di consultare regolarmente il tuo fornitore per assicurarti che il tuo ICD funzioni correttamente. Se il tuo medico ti ha utilizzato un defibrillatore in una situazione di emergenza, potrebbero essere necessari mesi o anni prima che il tuo corpo si riprenda. La fisioterapia e altri tipi di terapia possono aiutarti a riabilitarti, ma ci vorrà pazienza e tempo.

In conclusione, il defibrillatore è un dispositivo vitale che può salvare vite in situazioni di emergenza cardiaca. Esistono diversi tipi di defibrillatori, tra cui quelli automatici esterni e quelli impiantabili. Il loro scopo principale è ripristinare il ritmo cardiaco normale attraverso una scarica elettrica. È fondamentale che le persone siano consapevoli dell’uso e della funzione di questi dispositivi, in modo da poter intervenire prontamente in caso di necessità. Investire nella formazione sull’utilizzo del defibrillatore può significare la differenza tra la vita e la morte.