Diarrea correlata al diabete: diarrea da metformina, neuropatia autonomica correlata al diabete

La diarrea correlata al diabete è un sintomo comune tra le persone affette da questa malattia, spesso causata dall’uso di farmaci come la metformina. Questa condizione può essere anche correlata alla neuropatia autonomica, un altro problema comune tra i pazienti diabetici. Scoprire le cause e i trattamenti di queste condizioni è fondamentale per garantire una migliore qualità di vita a chi soffre di diabete. Questo articolo esplorerà i legami tra diarrea da metformina e neuropatia autonomica correlata al diabete, fornendo informazioni utili per affrontare efficacemente questi disturbi.

Panoramica

Che relazione c’è tra diabete e diarrea?

Il diabete può causare diarrea, insieme a molti altri problemi gastrointestinali (digestivi). La diarrea è un sintomo comune del diabete. È più comune nelle persone che soffrono di diabete da molto tempo.

A volte, le persone con diarrea correlata al diabete sperimentano anche incontinenza fecale (intestino), soprattutto di notte. Questo perché il danno ai nervi (neuropatia) dovuto al diabete colpisce lo sfintere anale. Lo sfintere anale è il muscolo che si apre e si chiude per consentire alla cacca di uscire dal corpo.

Cos’è il diabete?

Il diabete mellito è una condizione che si verifica quando il corpo non è in grado di produrre o utilizzare l’ormone insulina. L’insulina consente allo zucchero nel sangue (glucosio) di entrare nelle cellule in modo che il corpo possa utilizzarlo come energia. Se hai il diabete, le tue cellule non rispondono all’insulina come dovrebbero. Le tue cellule non assorbono il glucosio, quindi lo zucchero si accumula nel sangue.

Esistono due tipi di diabete: tipo 1 e tipo 2. Entrambi possono avere sintomi e complicanze simili.

Cos’è la diarrea?

La diarrea è quando la tua cacca non è una feci solida e formata. Invece esce sciolto e acquoso. Gli operatori sanitari considerano diarrea quando si verifica almeno tre volte al giorno.

Cos’è l’enteropatia correlata al diabete?

L’enteropatia correlata al diabete è un tipo specifico di danno ai nervi. Colpisce il sistema digestivo. Molte persone con enteropatia correlata al diabete soffrono di diarrea, stitichezza e incontinenza fecale.

Quanto è comune la diarrea correlata al diabete?

È comune. Circa il 22% delle persone con diabete (circa 1 persona su 5) può avere diarrea frequente.

Cause possibili

Quali sono le cause della diarrea correlata al diabete?

Le persone con diabete possono manifestare diarrea frequente a causa di:

• Neuropatia autonomica: Nel corso del tempo, le persone con diabete possono sviluppare neuropatia a causa di livelli elevati di zucchero nel sangue. La neuropatia può portare a problemi con il modo in cui il cibo e i liquidi viaggiano attraverso il colon. Influisce anche sul funzionamento generale del sistema digestivo. Potresti avere stitichezza alternata a diarrea.
• Problemi nell’intestino tenue o crasso: I liquidi possono viaggiare attraverso il colon più velocemente. Di conseguenza, potrebbe essere necessario evacuare più spesso e con maggiore urgenza. Le feci potrebbero essere acquose perché non hanno la possibilità di solidificarsi.
• Altri problemi gastrointestinali: Le persone con diabete possono avere altri problemi intestinali. Condizioni come la sindrome dell’intestino irritabile causano diarrea.
• Dolcificanti: Le persone con diabete spesso consumano molti dolcificanti artificiali. Questi dolcificanti a volte possono causare diarrea.
• Metformina: Questo medicinale per il diabete può causare problemi di stomaco, inclusa la diarrea.

Altre possibili cause di diarrea correlata al diabete:

• Prodotti con alcoli di zucchero: Il consumo di elevate quantità di alcoli zuccherini può causare crampi allo stomaco e diarrea. Controlla le etichette dei prodotti per verificare la presenza di alcoli di zucchero aggiunti in alimenti a basso contenuto di carboidrati o senza zucchero, prodotti da forno e salse.
• Celiachia: Alcune persone con diabete possono anche avere celiachia o intolleranza al glutine. Per loro, consumare anche una piccola quantità di glutine (una proteina contenuta nel grano e in alcuni altri cereali) può causare diarrea o altri problemi digestivi.
• Batteri nel tratto digestivo: A volte, i liquidi e il cibo si muovono più lentamente attraverso il sistema digestivo. I batteri possono crescere, contribuendo alla diarrea.
• Infezione da lievito nel tratto gastrointestinale: Se il livello di zucchero nel sangue è costantemente alto, possono formarsi infezioni da lieviti nel tratto gastrointestinale. Queste infezioni possono anche causare diarrea. Fortunatamente, i farmaci antifungini possono trattare facilmente le infezioni.
• Insufficienza pancreatica esocrina: Con questo problema, il pancreas non produce abbastanza enzimi, il che influisce sulla digestione. Può causare diarrea.

In che modo mi colpisce la diarrea correlata al diabete?

Potresti avere una diarrea continua. Oppure potresti avere la diarrea per alcuni mesi e poi scomparire. Potresti anche sperimentare diarrea alternata a stitichezza.

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano la diarrea correlata al diabete?

È difficile capire se la diarrea che provi è dovuta al diabete o ad un’altra condizione. Il tuo medico potrebbe chiederti di tenere un diario per tenere traccia dei tuoi movimenti intestinali, inclusa la frequenza e la gravità.

Potrebbe essere necessario collaborare con un gastroenterologo, uno specialista del sistema digestivo.

Cura e trattamento

Come viene trattata la diarrea correlata al diabete?

La parte più importante nel trattamento della diarrea correlata al diabete è controllare il livello di zucchero nel sangue. Controllare lo zucchero nel sangue può prevenire danni ai nervi e migliorare i sintomi. Un nutrizionista può aiutarti a sviluppare il miglior piano alimentare per migliorare i tuoi sintomi. Potrebbe essere necessario:

• Mangia molta fibra, compresi i cereali integrali. Assicurati di monitorare l’effetto dei carboidrati sulla glicemia.
• Bevi più acqua. Perdi liquidi a causa della diarrea.
• Cambia le verdure (o la quantità di verdure) che mangi.

I farmaci possono trattare la diarrea correlata al diabete?

Il tuo medico può raccomandare trattamenti contro la diarrea. I farmaci antidiarroici possono aiutare a fermare gli episodi di diarrea. I farmaci che aiutano le persone con o senza diabete includono:

• Difenossilato e atropina (Lomotil®), disponibili con prescrizione medica.
• Loperamide (Imodium®), disponibile al banco.
• Integratori di fibre, come Citrucel® o Metamucil®, o alimenti ricchi di fibre, che possono ispessire i movimenti intestinali.
• Farmaci antispastici, che possono ridurre la frequenza dei movimenti intestinali.

Se questi farmaci non aiutano, il tuo medico può raccomandare farmaci mirati alle persone con diabete. Questi medicinali aiutano a migliorare il danno ai nervi che è la causa principale della diarrea correlata al diabete:

• Iniezione di octreotide acetato: Il tuo fornitore fornisce questo farmaco tramite un’iniezione (iniezione). Può ridurre la frequenza della diarrea correlata al diabete.
• Antagonista selettivo del recettore della serotonina 5-idrossitriptamina di tipo 3 (HT3): A volte chiamati setroni, questi medicinali trattano la diarrea. Possono anche aiutare con nausea e vomito estremi.
• Antibiotici e/o enzimi pancreatici: Questa combinazione può aiutare se la causa della diarrea è un’infezione batterica o un’insufficienza pancreatica esocrina.

Come posso vivere meglio con la diarrea correlata al diabete?

Spesso le persone che soffrono di diabete hanno problemi digestivi. Ma puoi adottare misure per ridurre al minimo questi problemi:

• Migliora i livelli di zucchero nel sangue seguendo il piano per il diabete sviluppato da te e dal tuo fornitore.
• Prendi i farmaci secondo necessità.
• Mangia cibi integrali, compresi cereali integrali e fibre.
• Bere molta acqua.
• Fai esercizio fisico regolare.
• Smettere di fumare e di usare prodotti del tabacco.
• Limita l’alcol.

Quando chiamare il medico

Rivolgiti al tuo medico se hai il diabete e hai:

• Diarrea frequente.
• Diarrea alternata a stitichezza.
• Altri sintomi addominali fastidiosi.

Troppo spesso diabete e diarrea vanno insieme. Le persone con diabete possono soffrire di diarrea frequente, ovvero feci molli e acquose che si verificano almeno tre volte al giorno. Potresti avere anche incontinenza fecale, soprattutto di notte. La diarrea può anche essere dovuta alla metformina, un farmaco per il diabete. Se soffri di diarrea, mal di stomaco o stitichezza, parla con il tuo medico. I farmaci e la giusta dieta possono alleviare la diarrea, facendoti sentire al meglio.

In conclusione, la diarrea correlata al diabete, come quella causata dall’assunzione di metformina, e la neuropatia autonomica sono complicanze comuni che possono influenzare la qualità di vita dei pazienti affetti da diabete. È importante identificare e trattare tempestivamente questi sintomi per prevenire complicazioni più gravi. La gestione efficace della diarrea da metformina e della neuropatia autonomica può aiutare a migliorare il benessere generale e la salute dei pazienti diabetici. La consulenza medica e il monitoraggio regolare sono essenziali per garantire un trattamento adeguato e personalizzato per ciascun paziente.