Distacco vitreo posteriore (PVD): cos’è, sintomi e trattamenti

Il distacco vitreo posteriore (PVD) è un comune problema oftalmologico che si verifica quando il gel vitreo all’interno dell’occhio si stacca dalla retina. Questo processo naturale dell’invecchiamento può causare sintomi come mosche volanti, flash luminosi e perdita di vista periferica. Sebbene il PVD di solito non richieda alcun trattamento, in alcuni casi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per prevenire complicazioni più gravi come il distacco della retina. È fondamentale consultare un oftalmologo per una corretta diagnosi e pianificare un trattamento adeguato.

Panoramica

Cos’è il distacco vitreo posteriore (PVD)?

Il distacco posteriore del vitreo (PVD) si verifica quando il gel che riempie il bulbo oculare si separa dalla retina. La retina è un sottile strato di tessuto nervoso che riveste la parte posteriore del bulbo oculare. È responsabile della rilevazione della luce e della sua trasformazione in immagini visive.

A seguito del PVD, si verifica spesso un aumento dei granelli o delle ombre grigie o nere nella vista. Potrebbe anche farti vedere lampi di luce, di solito ai lati della tua visione.

Il distacco posteriore del vitreo (PVD) porta alla perdita della vista?

La PVD non è dolorosa e di solito non causa perdita della vista a meno che non si abbia una complicazione, come:

• Rottura retinica.
• Distacco della retina.
• Foro maculare (la macula è il centro della retina).
• Pucker maculare (tessuto cicatriziale sulla macula).

Ma le complicazioni sono rare e si verificano in meno del 15% delle persone con PVD.

Chi è a rischio di distacco del vitreo posteriore (PVD)?

Il PVD è un problema oculare naturale e comune legato all’età. È raro nelle persone di età inferiore ai 40 anni e di solito si verifica dopo i 60 anni. Le possibilità di sviluppare questa condizione aumentano con l’avanzare dell’età. Se hai avuto la PVD in un occhio, è più probabile che la sviluppi nell’altro occhio. Alcuni fattori rendono più probabile il distacco del vitreo posteriore, tra cui:

• Diabete.
• Lesioni agli occhi.
• Chirurgia oculare.
• Miopia (miopia).

Sintomi e cause

Quali sono le cause del distacco vitreo posteriore (PVD)?

Il bulbo oculare è pieno di gel vitreo. Questo gel è composto principalmente da acqua e da una proteina chiamata collagene. Con l’avanzare dell’età, il gel diventa più liquido e l’attaccamento della superficie posteriore del gel alla retina si dissolve, portando il gel a separarsi dalla retina.

Quali sono i sintomi del distacco vitreo posteriore (PVD)?

I sintomi della PVD sono:

• Galleggianti: La gente dice che assomigliano a insetti, ragnatele, peli o polvere che fluttuano nel campo visivo. A volte hanno la forma di un cerchio o di un ovale, chiamato anello di Weiss.
• Lampi di luce: Le persone con PVD riferiscono di vedere strisce di luce, di solito ai lati della loro visione. I flash potrebbero essere più evidenti quando ti trovi in ​​ambienti più bui.

I sintomi sono generalmente lievi e diventano meno evidenti nel giro di pochi mesi, poiché il cervello impara a ignorarli. Se avverti i sintomi della PVD, rivolgiti al tuo oculista.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il distacco vitreo posteriore (PVD)?

Se hai sintomi di PVD, dovresti visitare immediatamente un oculista (oftalmologo o optometrista). Un esame oculistico può identificare eventuali problemi gravi e ridurre il rischio di danni permanenti e perdita della vista.

Lo specialista effettuerà alcuni test:

• Esame oculistico dilatato: Lo specialista metterà delle gocce nell’occhio per dilatare (allargare) la pupilla, quindi guarderà all’interno con uno strumento illuminato. Il test è solitamente indolore, a parte forse una leggera pressione.
• Ecografia oculare: Questo test indolore utilizza onde sonore ad alta frequenza per fotografare l’interno dell’occhio, misurarne le dimensioni e mostrarne la struttura.

Gestione e trattamento

Qual è il trattamento per il distacco del vitreo posteriore (PVD)?

Il tuo medico tratterà le complicanze della PVD, non la condizione stessa. Dovresti sottoporsi a un esame oculistico quando iniziano i sintomi e di nuovo da quattro a sei settimane dopo. Durante un esame oculistico di follow-up, il tuo medico cercherà diverse cose. Innanzitutto, il tuo fornitore controllerà per assicurarsi che non sia stato tralasciato nulla durante la diagnosi PVD. In secondo luogo, il tuo fornitore cercherà eventuali complicazioni. Potrebbe non esserci stata una rottura della retina, ad esempio, durante il primo esame, ma potrebbe essere presente durante un esame futuro.

Anche se non è comune, alcune persone con corpi mobili di lunga durata che danno loro fastidio potrebbero essere candidate alla vitrectomia. In questo intervento, uno specialista pratica una piccola apertura nella parete dell’occhio. Quindi, il chirurgo utilizza l’aspirazione per rimuovere il gel vitreo dall’occhio.

Prevenzione

Come posso prevenire il distacco posteriore del vitreo (PVD)?

Non c’è modo di prevenire il distacco posteriore del vitreo. È una parte normale e naturale dell’invecchiamento.

Dovresti segnalare eventuali cambiamenti nella vista a un oculista. Possono rilevare altre condizioni oculari e prevenire complicazioni.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva per le persone con distacco vitreo posteriore (PVD)?

Le persone affette da PVD di solito possono svolgere le loro normali attività senza restrizioni.

Sebbene la condizione non scompaia, le miodesopsie e le miodesopsie diventano meno evidenti nel tempo. È comune sviluppare la PVD nell’altro occhio nel corso di uno o due anni dopo la prima diagnosi. Se si avvertono sintomi nell’altro occhio, è necessario ripetere l’esame per essere sicuri che non vi sia una rottura o un distacco della retina nel secondo occhio.

La maggior parte delle persone non sviluppa complicazioni come una rottura della retina. Ma dovresti sottoporti a un esame oculistico per assicurarti di non avere una condizione più grave.

Vivere con

Posso fare qualcosa a casa per ridurre le miodesopsie e le vampate di calore?

Alcune tecniche possono aiutarti a far fronte alle miodesopsie e ai flash che derivano dal distacco del vitreo posteriore, come:

• Muovi delicatamente gli occhi in circolo. Ciò potrebbe spostare un galleggiante fuori dalla tua linea visiva diretta.
• Riduci la luminosità sugli schermi, come smartphone, computer e televisori.
• Indossare gli occhiali come prescritto.
• Indossa occhiali da sole in ambienti luminosi per rendere le miodesopsie meno evidenti.

Il distacco posteriore del vitreo (PVD) si verifica quando il gel che riempie il bulbo oculare si separa dalla retina. È una parte naturale e normale dell’invecchiamento. Il PVD può causare corpi volanti o lampi alla vista, che di solito diventano meno evidenti nel tempo. La condizione non è dolorosa e non causa di per sé la perdita della vista. Ma dovresti consultare un oculista per assicurarti di non avere un altro problema, come una rottura della retina.

Il distacco vitreo posteriore è una condizione comune che si verifica con l’età e può causare sintomi come mosche volanti e flash luminosi. Sebbene spesso non richieda trattamento, in alcuni casi può portare a complicazioni come il distacco della retina. È importante consultare un medico se si sospetta di avere il distacco vitreo posteriore per una valutazione accurata e per determinare il miglior corso di trattamento. I trattamenti possono variare da monitoraggio attento a interventi chirurgici per prevenire danni permanenti alla vista.