Distonia cervicale: cos’è, cause, sintomi e trattamento

La distonia cervicale, un disturbo neurologico spesso doloroso e invalidante, colpisce i muscoli del collo causando movimenti involontari e posizioni anomale della testa. Le cause possono essere varie, da fattori genetici a traumi o effetti collaterali di farmaci. Capire i sintomi, come torcicollo, tremori e dolore, è fondamentale per una diagnosi precoce. Esistono diverse opzioni di trattamento, che spaziano dalla fisioterapia all’utilizzo di farmaci, fino a interventi chirurgici in casi selezionati. Scopri di più su questa condizione per gestirla al meglio e migliorare la qualità della vita.

La distonia cervicale (torcicollo spasmodico) è una condizione che causa la contrazione dei muscoli del collo. Ciò provoca movimenti involontari della testa e del collo, come piegarsi e girarsi. Questi movimenti possono essere dolorosi e possono impedirti di partecipare alle attività che ti piacciono. Il trattamento può aiutare a gestire i sintomi.

Panoramica

Cos’è la distonia cervicale?

La distonia cervicale è una condizione neurologica (che colpisce il cervello e i nervi) che causa contrazioni muscolari involontarie nel collo. Quando i muscoli si contraggono, si irrigidiscono e non riescono a rilassarsi. Questa condizione influisce sulla postura. La testa e il collo possono compiere movimenti anomali simili a uno spasmo o a uno scatto. Questa condizione può causare dolore e disagio, che possono influire sulle attività quotidiane.

La distonia cervicale è un tipo di distonia focale. Si tratta di un gruppo di condizioni che causano spasmi muscolari in una parte del corpo.

Il tuo medico potrebbe riferirsi alla distonia cervicale con il termine “torcicollo spasmodico”.

Quali sono i tipi di distonia cervicale?

Esistono due tipi di distonia cervicale. Puoi distinguerli in base alla causa:

• Primario: La causa è sconosciuta.
• Secondario: La causa è nota.

Quanto è comune la distonia cervicale?

La distonia cervicale è la forma più comune di distonia focale. Si stima che colpisca circa 60.000 persone negli Stati Uniti.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi della distonia cervicale?

La distonia cervicale provoca movimenti involontari come:

• Spasmi: I muscoli si irrigidiscono, si sentono duri e non riescono a rilassarsi. I muscoli possono contrarsi o fare un movimento brusco all’improvviso.
• Tremori: Alcune parti del corpo, come le braccia, tremano in modo incontrollabile.

I movimenti involontari possono influenzare la tua postura. La tua postura è la posizione in cui tieni il tuo corpo quando sei in piedi o seduto. I cambiamenti di postura con la distonia cervicale possono includere:

• Ruotare (girare) la testa.
• Inclinare (muovere leggermente la testa in avanti, indietro o da un lato all’altro).
• Piegare (curvare) il collo e la testa in avanti, indietro o da un lato all’altro.

Questi movimenti possono causare dolore (una sensazione di bruciore) alle spalle e al collo. Potresti anche avere mal di testa con distonia cervicale.

Quali sono le cause della distonia cervicale?

Gli operatori sanitari non conoscono la causa esatta di tutti i casi di distonia cervicale. La ricerca suggerisce che i gangli basali, ovvero la parte del cervello che regola i movimenti muscolari, non funzionano come dovrebbero.

La distonia secondaria può essere il risultato di:

• Complicanze dell’uso di farmaci psichiatrici.
• Lesione cerebrale traumatica.
• Malattia di Parkinson.
• Cambiamento genetico (mutazione) di GNAL, Italiano:, CIZ1 O ANO3 geni.

Quali sono i fattori di rischio della distonia cervicale?

Potresti essere maggiormente a rischio di sviluppare distonia cervicale se:

• Avere familiari biologici affetti dalla stessa patologia.
• Assumere antagonisti della dopamina o antipsicotici.
• Ha subito una lesione cerebrale.

Sebbene la condizione possa colpire chiunque a qualsiasi età, è più comune tra:

• Donne e persone a cui è stato assegnato il sesso femminile alla nascita.
• Persone di età compresa tra 30 e 60 anni.

Quali sono le complicazioni della distonia cervicale?

I sintomi della distonia cervicale possono influenzare la tua routine quotidiana e la tua capacità di svolgere determinate attività. Dolore, tremori o spasmi possono rendere difficile muovere collo, mascella, braccia e tronco. Potresti avere problemi di linguaggio, deglutizione e coordinazione fisica. I casi gravi possono limitare la tua capacità di lavorare o completare compiti che eri in grado di fare prima, come pettinarti o lavarti i denti.

Se la distonia cervicale non viene curata, si possono manifestare dolore e distonia o spasmi muscolari in altre parti del corpo, oltre al collo.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la distonia cervicale?

Un operatore sanitario diagnosticherà la distonia cervicale dopo un esame fisico per esaminare i tuoi sintomi. Ti chiederà anche informazioni sulla tua storia clinica e sulla storia clinica della tua famiglia per vedere se sei a conoscenza della condizione nella tua famiglia biologica.

Non sono necessari esami come la risonanza magnetica o l’elettromiografia, a meno che il medico non sospetti una compressione del midollo spinale o un danno o un’irritazione dei nervi.

Gestione e trattamento

Come si cura la distonia cervicale?

Il trattamento della distonia cervicale può includere:

• Iniezioni di tossina botulinica.
• Farmaci orali.
• Terapia fisica.
• Intervento chirurgico di stimolazione cerebrale profonda.

Alcune persone potrebbero notare che i sintomi si risolvono dopo essersi toccate il mento o aver indossato un collare cervicale.

Il trattamento varia per ogni persona a cui è stata diagnosticata la condizione. Ciò che funziona per te potrebbe non funzionare per qualcun altro. Potresti dover provare diversi tipi di trattamento finché non trovi quello giusto o quelli che funzionano per te.

In che modo la tossina botulinica cura la distonia cervicale?

Molte persone conoscono un marchio comune di tossina botulinica chiamato Botox®. Si tratta di un tipo di tossina botulinica sierotipo A che può trattare la distonia cervicale oltre alla tossina botulinica di tipo B. La tossina botulinica agisce indebolendo il muscolo distonico del collo, impedendogli di contrarsi.

Il tuo medico curante inietterà questo farmaco nei muscoli del collo. Potresti notare gli effetti del farmaco circa una settimana dopo l’iniezione. Durano da due a tre mesi. Quando gli effetti svaniscono, i sintomi ricompariranno. Avrai bisogno di iniezioni ripetute per gestire i sintomi.

Gli effetti collaterali della tossina botulinica includono:

• Difficoltà a deglutire.
• Dolore nel sito di iniezione.
• Debolezza del collo.

Quali farmaci curano la distonia cervicale?

Alcuni dei farmaci più comuni per il trattamento della distonia cervicale includono:

• Agenti dopaminergici (levodopa).
• Agenti anticolinergici (benztropina, triesifenidile).
• Baclofene.
• Clonazepam.

Gli effetti collaterali possono includere problemi di memoria e affaticamento.

Prevenzione

È possibile prevenire la distonia cervicale?

Non esiste un modo noto per prevenire la distonia cervicale.

Prospettive / Prognosi

Quali sono le prospettive per la distonia cervicale?

La distonia cervicale è una condizione che dura tutta la vita, ma non influisce sulla tua aspettativa di vita. La condizione può peggiorare progressivamente nel tempo o i tuoi sintomi possono raggiungere un plateau (raggiungere un punto in cui non cambiano).

Grazie al trattamento, tu e il tuo medico potrete gestire i sintomi, così potrai tornare a svolgere le tue attività preferite senza disagio.

Il Botox cura la distonia cervicale?

No. Non esiste una cura per la distonia cervicale. Il Botox, un marchio di tossina botulinica, può trattare temporaneamente i sintomi della distonia cervicale, ma non è una cura.

Vivere con

Quando dovrei consultare un medico?

Rivolgersi a un medico se:

• Noti spasmi muscolari o rigidità nel collo.
• Ti è stata diagnosticata la distonia e si verificano effetti collaterali del trattamento o un peggioramento dei sintomi.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Corro il rischio di sviluppare la distonia cervicale se un membro della mia famiglia biologica ne è stato affetto?
• Che tipo di trattamento mi consigliate?
• Ci sono effetti collaterali al trattamento?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?

La distonia cervicale è una condizione fastidiosa. I muscoli del collo hanno difficoltà a rilassarsi, il che fa muovere la testa quando non lo si desidera. Può impedirti di partecipare a determinate attività che un tempo ti piacevano o di completare la tua routine quotidiana. Il tuo medico può aiutarti a trovare un trattamento che funzioni al meglio per affrontare i tuoi sintomi, così puoi sentirti meglio.

In conclusione, la distonia cervicale, pur essendo un disturbo neurologico che può influire significativamente sulla qualità della vita, offre diverse opzioni di trattamento. Diagnosi precoce e un approccio multidisciplinare, che includa terapia farmacologica, tossina botulinica e fisioterapia, possono contribuire a gestire i sintomi, ridurre il dolore e migliorare la funzionalità, consentendo ai pazienti di vivere una vita più piena e appagante.