Disturbo paranoico di personalità (PPD): sintomi e trattamento

Il Disturbo Paranoico di Personalità (PPD) è una condizione psicologica caratterizzata da un diffuso senso di sfiducia, sospetto e paranoia verso gli altri. I sintomi possono includere la convinzione che gli altri siano costantemente intenti a danneggiarci o a complottare contro di noi. Il trattamento del PPD può comprendere terapia cognitivo-comportamentale, farmaci antipsicotici e supporto psicologico. È fondamentale riconoscere precocemente i sintomi e cercare aiuto professionale per gestire questa condizione complessa e spesso invalidante.

Panoramica

Cos’è il disturbo paranoico di personalità (PPD)?

Il disturbo paranoico di personalità (PPD) è una condizione di salute mentale caratterizzata da un modello a lungo termine di sfiducia e sospetto verso gli altri senza adeguate ragioni per essere sospettosi (paranoia). Le persone affette da PPD spesso credono che gli altri stiano cercando di umiliarle, danneggiarle o minacciarle.

Le persone con disturbo paranoico di personalità spesso non pensano che il loro comportamento e il loro modo di pensare siano problematici.

La PPD fa parte di un gruppo di condizioni chiamate Cluster A, o disturbi di personalità eccentrica. Le persone con questi disturbi hanno pensieri o comportamenti insoliti ed eccentrici.

È importante notare che le persone con disturbo paranoico di personalità non sperimentano deliri o allucinazioni con paranoia, come comunemente osservato nella schizofrenia, nel disturbo schizoaffettivo e negli episodi maniacali gravi nel disturbo bipolare.

A che età inizia il disturbo paranoico di personalità?

Le persone con disturbo paranoico di personalità in genere iniziano a manifestare sintomi e a mostrare segni della condizione nella tarda adolescenza o nella prima età adulta.

Chi colpisce il disturbo paranoico di personalità?

Nel complesso, la ricerca rivela tassi più elevati di disturbo paranoico di personalità (PPD) nelle persone assegnate come femmine alla nascita (AFAB), mentre i campioni provenienti dalle cartelle cliniche rivelano tassi più elevati di PPD nelle persone assegnate come maschi alla nascita (AMAB).

Le persone con PPD hanno maggiori probabilità di:

• Vivere in famiglie a basso reddito.
• Sii nero, nativo americano o ispanico.
• Essere vedova, divorziata o separata o mai sposata.

Sono necessarie ulteriori ricerche per saperne di più sul motivo per cui questi fattori di rischio sono associati alla PPD e su come lo stress e il trauma svolgono un ruolo nel suo sviluppo.

Quanto è comune il disturbo paranoico di personalità?

Il disturbo paranoico di personalità è relativamente raro. I ricercatori stimano che colpisca dallo 0,5% al ​​4,5% della popolazione generale degli Stati Uniti.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi del disturbo paranoico di personalità?

Le persone con disturbo paranoico di personalità (PPD) sono sempre in guardia, credendo che gli altri cerchino costantemente di umiliarli, danneggiarli o minacciarli. Queste convinzioni generalmente infondate, così come le loro abitudini di colpa e sfiducia, interferiscono con la loro capacità di formare relazioni strette o addirittura realizzabili. Le persone affette da PPD limitano gravemente la loro vita sociale.

Le persone con PPD possono:

• Dubitare dell’impegno, della lealtà o dell’affidabilità degli altri, credendo che gli altri li stiano sfruttando o ingannando.
• Sii riluttante a confidarti con gli altri o a rivelare informazioni personali perché temono che le informazioni vengano utilizzate contro di loro.
• Sii spietato e porta rancore.
• Sii ipersensibile e accetta male le critiche.
• Leggi i significati nascosti nelle osservazioni innocenti o negli sguardi casuali degli altri.
• Percepire attacchi al proprio carattere che non sono evidenti agli altri.
• Hanno persistenti sospetti, senza motivo giustificato, che i loro coniugi o partner romantici siano infedeli.
• Sii freddo e distante nei rapporti con gli altri e potresti diventare controllante e geloso per evitare di essere tradito.
• Non vedere il proprio ruolo nei problemi o nei conflitti, credendo di avere sempre ragione.
• Hai difficoltà a rilassarti.
• Sii ostile, testardo e polemico.

Quali sono le cause del disturbo paranoico di personalità?

Gli scienziati non conoscono la causa esatta del disturbo paranoico di personalità (PPD), ma probabilmente coinvolge una combinazione di fattori ambientali e biologici.

I ricercatori hanno scoperto che l’abbandono emotivo infantile, l’abbandono fisico e l’abbandono della supervisione svolgono un ruolo significativo nello sviluppo del disturbo bipolare nell’adolescenza e nella prima età adulta.

I ricercatori pensavano che probabilmente esistesse un legame genetico tra schizofrenia, disturbo schizotipico di personalità e PPD, ma ulteriori studi hanno rivelato che questa connessione non è così forte come si pensava una volta.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il disturbo paranoico di personalità?

La personalità continua ad evolversi durante lo sviluppo del bambino e dell’adolescente. Per questo motivo, gli operatori sanitari in genere non diagnosticano qualcuno con disturbo paranoico di personalità (PPD) fino a dopo i 18 anni.

I disturbi di personalità, inclusa la PPD, possono essere difficili da diagnosticare, poiché la maggior parte delle persone con un disturbo di personalità non pensa che ci sia un problema con il loro comportamento o modo di pensare.

Quando cercano aiuto, è spesso legato a condizioni come ansia o depressione dovute a problemi creati dal loro disturbo di personalità, come il divorzio o la perdita di relazioni, non al disturbo stesso.

Quando un professionista della salute mentale, come uno psicologo o uno psichiatra, sospetta che qualcuno possa avere un disturbo paranoico di personalità, spesso pone domande ampie e generali che non creeranno una risposta difensiva o un ambiente ostile. Fanno domande che faranno luce su:

• Storia passata.
• Relazioni.
• Storia lavorativa precedente.
• Prova di realtà.
• Controllo dell’impulso.

Gli operatori di salute mentale basano la diagnosi di disturbo paranoide di personalità sui criteri stabiliti dall’American Psychiatric Association. Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali.

Altre condizioni mediche sono associate al disturbo paranoico di personalità?

Sì, circa il 75% delle persone con disturbo paranoico di personalità (PPD) soffre di un altro disturbo di personalità. I disturbi di personalità più comuni che possono verificarsi in concomitanza con la PPD includono:

• Disturbo evitante di personalità.
• Disturbo borderline di personalità (BPD).
• Disturbo antisociale di personalità (ASPD).

Le persone con PPD hanno anche maggiori probabilità di soffrire di disturbo da uso di sostanze e disturbo di panico rispetto alla popolazione generale degli Stati Uniti.

Gestione e trattamento

Come viene trattato il disturbo paranoico di personalità?

Le persone con disturbo paranoico di personalità (PPD) raramente cercano un trattamento da sole. Di solito li indirizzano i familiari, i colleghi o i datori di lavoro.

Quando qualcuno con PPD cerca un trattamento, la psicoterapia (terapia della parola), come la terapia cognitivo comportamentale (CBT) o la terapia comportamentale dialettica (DBT), è il trattamento di scelta. La terapia si concentra sull’aumento delle capacità generali di coping, in particolare sulla fiducia e sull’empatia, nonché sul miglioramento dell’interazione sociale, della comunicazione e dell’autostima.

Poiché le persone affette da PPD spesso diffidano degli altri, ciò rappresenta una sfida per gli operatori sanitari perché la fiducia e la costruzione di rapporti sono fattori importanti della psicoterapia. Di conseguenza, molte persone affette da PPD potrebbero non seguire il loro piano di trattamento e potrebbero persino mettere in dubbio le motivazioni del terapeuta.

Gli operatori sanitari generalmente non prescrivono farmaci per il trattamento della PPD. Tuttavia, i farmaci – come gli ansiolitici, gli antidepressivi o gli antipsicotici – potrebbero essere prescritti se i sintomi della persona sono estremi o se hanno una condizione psicologica associata, come ansia o depressione.

Prevenzione

È possibile prevenire il disturbo paranoico di personalità?

Sebbene il disturbo paranoico di personalità generalmente non possa essere prevenuto, il trattamento può consentire a chi soffre di PPD di apprendere modi più produttivi per affrontare pensieri e situazioni scatenanti.

Prospettive/prognosi

Qual è la prognosi (prospettiva) per il disturbo paranoico di personalità?

La prognosi (prospettiva) per il disturbo paranoico di personalità (PPD) dipende in genere dalla volontà di qualcuno con PPD di accettare e impegnarsi nel trattamento. La terapia della parola a volte può ridurre la paranoia e limitarne l’impatto sul funzionamento quotidiano.

Se non trattata, la PPD può interferire con la capacità di una persona di formare e mantenere relazioni, così come con la sua capacità di funzionare socialmente e in situazioni lavorative. Le persone con PPD hanno maggiori probabilità di smettere di lavorare prima nella loro vita rispetto alle persone senza disturbi di personalità.

Inoltre, il PPD è uno dei più forti predittori di comportamento aggressivo in ambito ospedaliero. La PPD è anche associata allo stalking e al contenzioso eccessivo (cause legali).

È importante ricordare che il disturbo paranoico di personalità (PPD) è una condizione di salute mentale. Come per tutte le condizioni di salute mentale, cercare aiuto non appena compaiono i sintomi può aiutare a ridurre i problemi nella vita di una persona. I professionisti della salute mentale possono offrire piani di trattamento che possono aiutare a gestire pensieri e comportamenti delle persone con PPD.

I familiari di persone con disturbo paranoico di personalità spesso sperimentano stress, depressione, dolore e isolamento. È importante prenderti cura della tua salute mentale e cercare supporto se riscontri questi sintomi.

In conclusione, il disturbo paranoico di personalità è una condizione complessa che porta a pensieri e comportamenti paranoici e diffidenti. I sintomi includono la sospettosità verso gli altri, la tendenza a interpretare le azioni altrui come minacciose e la mancanza di fiducia. Il trattamento per il PPD coinvolge terapie psicologiche come la terapia cognitivo-comportamentale e la terapia psicodinamica per affrontare i modelli di pensiero distorti e migliorare le relazioni interpersonali. È importante consultare un professionista della salute mentale per una valutazione accurata e un piano di trattamento appropriato.