Dito a martello: cos’è, cause, sintomi e trattamento

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Il dito a martello è una condizione dolorosa che colpisce le articolazioni delle dita, causata da un trauma o dall’indebolimento dei legamenti. I sintomi includono dolore, gonfiore e difficoltà nel muovere il dito. Il trattamento varia a seconda della gravità del danno e può includere riposo, terapia fisica e in casi più gravi, intervento chirurgico. È importante cercare assistenza medica immediata per evitare complicazioni a lungo termine. Questo articolo esaminerà più da vicino cos’è il dito a martello, le cause sottostanti, i sintomi e le opzioni di trattamento disponibili.

Panoramica

Cos’è il dito a martello?

Il dito a martello, noto come dito cadente o dito da baseball, è una lesione al tendine che raddrizza la punta del dito (o del pollice). I tendini collegano le ossa ai muscoli, fornendo stabilità e movimento. In caso di infortunio, il tendine può strapparsi o staccarsi dall’osso del dito. In alcuni casi potresti ferirti l’osso del dito insieme al tendine. Se hai il dito a martello, non riesci a raddrizzare il dito, la punta cade, fa male e appare contuso e/o gonfio.

Il dito a martello è un infortunio che si verifica frequentemente negli sport come il baseball, il basket o il calcio quando si tenta di prendere una palla dura e questa colpisce la punta del dito esteso. La lesione colpisce spesso un dito della mano che usi di più (la mano dominante).

Quanto è comune il dito a martello?

Il dito a martello è una condizione comune, soprattutto tra gli atleti. Ma può verificarsi anche durante lo svolgimento di attività domestiche se si colpisce con la punta di un dito un oggetto immobile come una porta o un muro.

Chi è a rischio di dito a martello?

Questo infortunio è più comune nei giocatori di baseball, ma chiunque pratichi uno sport che coinvolge palle dure (basket, pallavolo, calcio, ecc.) può ottenerlo. In effetti, chiunque può farsi male al dito a martello, anche facendo qualcosa di semplice come rifare il letto.

Sintomi e cause

Quali sono le cause del dito a martello?

La lesione al dito del martello si verifica quando qualcosa di duro colpisce il dito esteso o quando c’è un trauma alla punta del dito, come se rimane intrappolato in una porta.

Quali sono i sintomi del dito a martello?

Dopo il dolore della lesione iniziale potresti riscontrare:

  • Rigonfiamento.
  • Lividi.
  • Arrossamento.
  • L’incapacità di raddrizzare la punta del dito.
  • Tenerezza.
  • Un’unghia staccata.
  • Rossore sotto il letto ungueale.
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Il dito a martello è un segno di artrite?

No. Il dito a martello è una lesione e non è correlato all’artrite.

Il dito a martello può causare l’artrite?

Quando la lesione coinvolge solo il tendine estensore, raramente si sviluppa una successiva artrite. Ma potresti sviluppare l’artrite se il tendine stacca un pezzo di osso dalla superficie articolare e rimane spostato.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il dito a martello?

Dopo aver realizzato che non sei in grado di raddrizzare il dito, il tuo medico potrebbe richiedere un:

  • Raggi X.
  • In rare occasioni, studi di imaging supplementari come un’ecografia o una risonanza magnetica possono fornire ulteriori informazioni.

Gestione e trattamento

È possibile riparare il dito a martello?

Sia il trattamento immediato che quello a lungo termine sono essenziali per la guarigione.

Quando sei ferito dovresti immediatamente:

  • Avvolgi un impacco di ghiaccio in un asciugamano e mettilo sul dito.
  • Tieni il dito sopra il cuore. Questo può contenere il gonfiore e ridurre il dolore.
  • Se necessario, prendi degli antidolorifici da banco.

Il trattamento a lungo termine prevede di inserire la punta del dito in una stecca e tenerla lì per un minimo di sei settimane mentre il tendine guarisce. Se viene staccato un pezzo di osso, il medico può ordinare un’altra radiografia dopo una o due settimane dall’applicazione dello splintaggio per verificare la posizione appropriata del frammento osseo e il processo di guarigione. Successivamente indosserai la stecca giorno e notte per un minimo di sei settimane. Durante questo periodo, la stecca può essere rimossa con attenzione per consentire la pulizia sia della stecca che del dito, ma dovresti evitare attività e sport faticosi per prevenire lesioni ricorrenti.

Esistono diversi tipi di stecche. Parla con il tuo medico del tipo migliore per te. Dovrai lavare e asciugare la stecca una volta al giorno (tieni il dito dritto mentre lo fai). Dovresti anche mettere del ghiaccio sul dito steccato per 10-20 minuti tre o quattro volte al giorno.

Se la lesione al dito a martello è più complessa, il chirurgo potrebbe dover inserire chirurgicamente un piccolo spillo nel dito per mantenere l’articolazione diritta mentre guarisce.

Quali operatori sanitari trattano il dito a martello?

Il tuo medico di base potrebbe essere in grado di curare il tuo dito a martello. Se necessario, ti indirizzeranno a un fisioterapista della mano o a un chirurgo ortopedico.

Ho bisogno di un intervento chirurgico?

L’intervento chirurgico per il dito a martello è raro. Ma se l’articolazione è disallineata, il dito è rotto o sono presenti frammenti ossei che rendono l’articolazione instabile, la lesione è considerata “complessa” e potrebbe richiedere un intervento chirurgico. Per questo tipo di intervento chirurgico, il chirurgo può praticare una piccola incisione nella pelle o inserire uno spillo o un filo per mantenere la punta del dito dritta.

L’intervento per il dito a martello è ospedaliero o ambulatoriale?

L’intervento chirurgico per riparare un dito a martello è una procedura ambulatoriale, solitamente eseguita in anestesia locale o regionale (con sedazione, se necessaria). Potrai tornare a casa una volta che ti sarai stabilizzato e non avrai bisogno di pernottare in ospedale.

Chi esegue l’intervento chirurgico?

Un chirurgo ortopedico con esperienza nella chirurgia della mano esegue la riparazione del dito a martello.

Dovrò esercitare il dito?

Dopo un minimo di sei settimane e un’adeguata guarigione, il fisioterapista della mano può sviluppare una routine di stretching ed esercizi per rafforzare il dito. Ti mostreranno gli esercizi in modo che tu possa farli a casa.

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Quali sono le complicazioni derivanti dal trattamento del dito a martello?

La maggior parte delle complicazioni derivano dalla mancanza di un trattamento adeguato che non immobilizzi adeguatamente il dito. In rari casi, nonostante le cure adeguate, il tendine semplicemente non guarisce. In questi casi, un intervento chirurgico di destabilizzazione solida (fusione) dell’estremità di due ossa può fornire guarigione e stabilità con una funzione essenzialmente normale.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un infortunio al dito a martello?

Anche dopo 8-12 settimane di steccatura, potrebbero volerci altri 3-4 mesi prima che il dito a martello guarisca completamente.

Prevenzione

È possibile prevenire il dito a martello?

Puoi fare del tuo meglio per evitare lesioni alle dita del martello facendo attenzione quando pratichi sport che utilizzano una palla dura. Ma questi infortuni sono incidenti comuni che non sono sempre prevenibili.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva per le persone con il dito a martello?

La maggior parte delle persone si riprende da un infortunio al dito a martello e riacquista l’uso completo o quasi completo del dito senza intervento chirurgico.

Il dito a martello può ripresentarsi dopo il trattamento?

Il dito a martello è una lesione. Come tutte le ferite, puoi avere di nuovo il dito a martello dopo che è guarito.

Cosa succede se il dito a martello non viene trattato?

Se non tratti la lesione al dito a martello, il dito potrebbe diventare rigido e persino inflessibile. Potresti sviluppare un problema in cui il tuo dito ha la forma di un collo di cigno.

Se il tuo bambino ha il dito a martello e non riceve cure, il suo dito potrebbe non crescere correttamente.

Vivere con

Posso vivere una vita normale con il dito a martello?

SÌ. Un dito a martello è una lesione che dovrebbe essere trattata, ma dovresti essere in grado di svolgere la tua vita quotidiana. Dovrai evitare lo sport finché non sarai completamente guarito. Potrebbe essere necessario prendersi una pausa dal lavoro a seconda di quanto si utilizza il dito ferito per il proprio lavoro.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Dovresti andare al pronto soccorso quando ti infortuni. Dovrai sapere se il tendine è stato strappato, se si è staccato dall’osso o se c’è una frattura.

Il dito a martello è una lesione dolorosa con un trattamento semplice. Nella maggior parte dei casi, dovresti tornare alla normalità dopo tre o quattro mesi. Contatta il tuo medico non appena ti senti ferito. A volte le persone presumono che l’infortunio non sia grave ed esitano a farsi visitare. Ciò può ritardare il processo di guarigione e potrebbe essere necessario indossare una stecca per un periodo di tempo più lungo. Ricordati di prendere gli antidolorifici come prescritto, di indossare la stecca per un minimo di sei settimane come indicato dal tuo medico e di fare esercizi con le dita. Rimani in contatto con il tuo medico e informalo di eventuali ulteriori problemi o preoccupazioni.

In conclusione, il dito a martello è una condizione comune che colpisce la falange distale del dito e può causare dolore e limitare la funzionalità della mano. Le cause più comuni includono traumi, artrite e deformità congenite. I sintomi possono includere dolore, gonfiore e difficoltà nel piegare il dito. Il trattamento può variare da terapie conservative come tutori e fisioterapia, fino a interventi chirurgici in casi più gravi. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento adeguato.

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