Dolore all’anca: cause e trattamento

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L’anca è una parte fondamentale del corpo umano che permette il movimento e il supporto del peso corporeo. Il dolore all’anca può essere causato da vari fattori, tra cui lesioni, infiammazioni o problemi strutturali. È importante identificare la causa del dolore all’anca per poter pianificare un trattamento efficace. Dal riposo all’esercizio fisico mirato, passando per terapie manuali e interventi chirurgici, esistono diverse opzioni di trattamento per alleviare il dolore e ripristinare la funzionalità dell’anca. Consultare un medico specializzato è fondamentale per individuare la causa del dolore e stabilire il miglior percorso terapeutico.

Panoramica

Anatomia dell'articolazione dell'anca e del tessuto circostanteIl dolore all’anca può essere causato da artrite, lesioni, borsiti e problemi strutturali dell’articolazione dell’anca.

Cos’è il dolore all’anca?

Il dolore all’anca è dolore o fastidio che avverti all’interno o attorno all’articolazione dell’anca.

Un’articolazione è un punto del corpo in cui due ossa si incontrano. L’articolazione dell’anca è il punto in cui l’osso della coscia (femore) si collega al bacino. L’articolazione dell’anca è una delle articolazioni più grandi del corpo e la usi costantemente per muoverti, sostenere il peso e mantenere l’equilibrio.

Il dolore all’anca può variare da un fastidio temporaneo a breve termine a un problema più grande che necessita di trattamento da parte di un operatore sanitario. Il punto in cui senti il ​​dolore dipende da quale parte dell’articolazione dell’anca è danneggiata. Potresti sentire dolore all’anca:

  • Vicino alla superficie sopra o attorno al fianco (di solito un problema con muscoli, tendini o legamenti).
  • Più in profondità nell’articolazione dell’anca (dolore che proviene dalle ossa o dalla cartilagine).
  • Nella parte bassa della schiena. Il dolore all’anca a volte può diffondersi (irradiarsi) ad altre aree come la parte bassa della schiena o l’inguine.

Il dolore potrebbe andare e venire. Ad esempio, potresti sentire dolore all’anca quando cammini o ti muovi, ma migliora quando riposi. Alcune persone avvertono dolore anche in diversi momenti della giornata. Potresti sentire più dolore al mattino quando ti svegli. È comune anche sentire dolore all’anca durante la notte, soprattutto se dormi sdraiato sullo stesso lato dell’anca dolorante.

Di solito puoi trattare il dolore all’anca a casa prendendoti una pausa dalle attività fisiche e assumendo antidolorifici da banco. Rivolgiti a un operatore sanitario se avverti un dolore all’anca così forte da influenzare la tua routine quotidiana o che ti rende difficile muoverti. Rivolgiti a un medico se avverti un dolore che dura più di qualche giorno senza migliorare.

Cause possibili

Cosa causa il dolore all’anca?

Il dolore all’anca è un sintomo di diverse condizioni, tra cui l’artrite, lesioni all’anca (fratture, strappi e lussazioni del labbro), borsiti e problemi strutturali. Gli atleti che muovono i fianchi in tutte le direzioni, come ballerini e ginnasti, hanno maggiori probabilità di ferirsi i fianchi e di avere dolore all’anca.

Artrite

L’artrite provoca dolore e infiammazione alle articolazioni. L’artrite dell’anca è comune. Provoca sintomi come dolore, gonfiore e rigidità. Diversi tipi di artrite possono causare dolore ai fianchi, tra cui:

  • Osteoartrite.
  • Artrite reumatoide.
  • Spondilite anchilosante.

Borsite

La borsite è un gonfiore doloroso in una piccola sacca piena di liquido chiamata borsa. Le borse (il plurale di borsa) ammortizzano gli spazi attorno alle ossa e ad altri tessuti. La borsite dell’anca si verifica quando la borsa dell’anca si irrita e si gonfia. I due tipi più comuni di borsite dell’anca sono:

  • Borsite ileopectineale.
  • Borsite trocanterica.

Lesioni

Qualsiasi lesione che danneggi le parti dell’articolazione dell’anca può causare dolore. Le lesioni all’anca sono solitamente causate da:

  • Lesioni da sforzo ripetitivo.
  • Lesioni sportive.
  • Traumi come cadute o incidenti stradali.

Alcune delle lesioni più comuni che causano dolore all’anca includono:

  • Stiramenti dei muscoli dell’anca (in particolare stiramenti dei flessori dell’anca).
  • Sindrome della banda ileotibiale.
  • Lesioni labiali dell’anca.
  • Fratture ossee (ossa rotte).
  • Lussazioni dell’anca.

Condizioni strutturali

Alcune persone nascono con condizioni che influenzano la forma dei fianchi, tra cui:

  • Conflitto femoroacetabolare (FAI o conflitto dell’anca).
  • Displasia dello sviluppo dell’anca (DDH).

Gli operatori sanitari a volte chiamano questi problemi “anomalie strutturali”. A seconda della condizione che soffri, potresti avere dolore all’anca da bambino o più tardi nella vita.

Cura e trattamento

Come viene trattato il dolore all’anca?

I trattamenti necessari per il dolore all’anca dipendono da cosa lo causa. Un operatore sanitario suggerirà trattamenti in base alla gravità del dolore e alla sua causa.

Metodo RICE per il dolore all’anca

Di solito puoi trattare il dolore all’anca a casa con il metodo RICE:

  • Rest: Interrompere l’attività fisica che ha causato il dolore per evitare di peggiorare la lesione.
  • IOce:Applica un impacco di ghiaccio o un impacco freddo per 10-15 minuti ogni ora per il primo giorno dopo l’infortunio. Dopo un giorno, puoi applicare il ghiaccio ogni tre o quattro ore. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle (avvolgi l’impacco di ghiaccio in un asciugamano o in una salvietta).
  • Ccompressione: la compressione aiuta a ridurre il flusso sanguigno all’anca ferita e riduce il gonfiore. Applicare una benda compressiva o avvolgerla attorno all’anca. Puoi anche indossare pantaloncini o pantaloni compressivi per mantenere la pressione sui fianchi.
  • Eelevazione: se possibile, solleva i fianchi e la parte inferiore del corpo sopra il livello del cuore. Sostieni la gamba con cuscini, coperte o cuscini.

Farmaci per il dolore all’anca

Il tuo medico potrebbe suggerirti farmaci per alleviare il dolore all’anca e qualsiasi altro sintomo che stai riscontrando.

La maggior parte delle persone può assumere FANS da banco (ibuprofene, aspirina e naprossene) o paracetamolo (Tylenol®). Non assumere questi farmaci per più di 10 giorni consecutivi senza parlare con il tuo medico.

Terapia fisica per il dolore all’anca

Il tuo medico potrebbe suggerirti la terapia fisica se soffri di artrite o di un problema strutturale che causa dolore. Un fisioterapista ti mostrerà allungamenti ed esercizi che rafforzano i muscoli attorno all’anca colpita. Ciò dovrebbe migliorare la tua stabilità e può alleviare il dolore.

Chirurgia dell’anca

La maggior parte delle persone con dolore all’anca non avrà bisogno di un intervento chirurgico. Ma il tuo medico potrebbe suggerirlo se il dolore è grave e altri trattamenti non hanno aiutato. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare una frattura dell’anca o un problema strutturale.

L’artroscopia dell’anca è il tipo di intervento chirurgico più comune per trattare la maggior parte delle cause di dolore all’anca. Il chirurgo eseguirà alcune piccole incisioni (tagli) nella pelle dell’anca, quindi inserirà uno strumento speciale chiamato artroscopio nell’articolazione dell’anca. L’artroscopio include una fotocamera e una luce che consentono al chirurgo di identificare e riparare i danni all’interno dell’anca.

Potrebbe essere necessaria una sostituzione dell’anca (artroplastica dell’anca). Il tuo chirurgo sostituirà la tua anca con un impianto artificiale (una protesi). Il tuo medico potrebbe consigliarti una sostituzione dell’anca se il dolore e altri sintomi all’anca influenzano la tua capacità di stare in piedi, camminare e muoverti.

Il tuo chirurgo ti dirà cosa aspettarti e quanto tempo ci vorrà per recuperare.

Come posso prevenire il dolore all’anca?

Potresti non essere sempre in grado di prevenire il dolore all’anca, soprattutto se è causato da un incidente che non puoi pianificare o da un problema con la forma naturale dell’articolazione dell’anca.

Durante lo sport o altre attività fisiche:

  • Indossare i giusti dispositivi di protezione.
  • Non “giocare con il dolore” se ti fa male l’anca durante o dopo l’attività fisica.
  • Dai al tuo corpo il tempo di riposarsi e riprendersi dopo un’attività intensa.
  • Fai stretching e riscaldamento prima di fare sport o allenarti.
  • Defaticamento e stretching dopo l’attività fisica.

Segui questi suggerimenti generali sulla sicurezza per ridurre il rischio di lesioni:

  • Assicurati che la tua casa e il tuo spazio di lavoro siano liberi da oggetti in disordine che potrebbero far inciampare te o gli altri.
  • Utilizzare sempre gli strumenti o le attrezzature adeguate a casa per raggiungere le cose. Non salire mai su sedie, tavoli o ripiani.
  • Usa un bastone o un deambulatore se hai difficoltà a camminare o se hai un rischio maggiore di cadute.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare un operatore sanitario se soffro di dolore all’anca?

Visita un operatore sanitario se soffri costantemente di dolore all’anca o se il dolore è abbastanza intenso da farti saltare le normali attività o modificare la routine quotidiana.

Vai al pronto soccorso o chiama il 911 (o il numero dei servizi di emergenza locali) se hai subito un trauma come un incidente d’auto o una caduta. Vai al pronto soccorso se non riesci a muovere l’anca o la gamba o se pensi di avere un osso rotto.

Il dolore all’anca è un sintomo comune di molte condizioni. Ma solo perché il dolore all’anca si verifica spesso, non significa che dovresti vivere nel dolore. Visita un operatore sanitario se ti fa male l’anca e i trattamenti domiciliari non hanno funzionato, soprattutto se è abbastanza grave da farti saltare le attività che di solito ami. Il tuo medico diagnosticherà la causa del dolore all’anca e ti suggerirà trattamenti che ti rimetteranno in piedi senza dolore il prima possibile.

In conclusione, il dolore all’anca può essere causato da diverse condizioni come l’artrite, l’infiammazione dei tendini o lesioni traumatiche. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e individuare il trattamento più adatto. In base alla causa, il trattamento può includere fisioterapia, farmaci antinfiammatori, terapie analgesiche o interventi chirurgici. È fondamentale prendersi cura della propria salute e cercare soluzioni adeguate per alleviare il dolore e ripristinare la funzionalità dell’anca.

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