Ecografia transrettale: scopo, preparazione e procedura

L’ecografia transrettale è una procedura comune utilizzata per diagnosticare e monitorare condizioni del retto, della prostata e della vescica. Questo esame fornisce immagini dettagliate e precise delle strutture interne attraverso l’introduzione di una sonda nel retto. La preparazione per l’ecografia transrettale può differire da persona a persona, ma solitamente coinvolge un regime dietetico specifico e l’uso di lassativi. Durante la procedura, il paziente può avvertire una leggera pressione o disagio, ma il processo è generalmente rapido e ben tollerato.

Panoramica

Cos’è l’ecografia transrettale?

L’ecografia è una procedura minimamente invasiva che utilizza le onde sonore per esaminare organi e tessuti. Gli operatori sanitari utilizzano spesso l’ecografia transrettale (TRUS) per esaminare la ghiandola prostatica negli uomini o nelle persone assegnate come maschi alla nascita (AMAB). A volte usano anche il TRUS per esaminare gli organi pelvici e riproduttivi nelle donne o nelle persone assegnate come donne alla nascita (AFAB).

Durante un’ecografia transrettale, il tuo medico inserisce una sonda nel retto. Questa sonda emette onde sonore ad alta energia. Queste onde (echi) viaggiano attraverso il retto e rimbalzano su altri organi e tessuti. Gli echi creano immagini computerizzate che il tuo provider può vedere su uno schermo video.

Altri nomi per un’ecografia transrettale includono:

• Ecografia endorettale (ERUS).
• Ecografia della prostata.
• Ecografia della prostata.

Chi ha bisogno di sottoporsi ad un’ecografia transrettale?

Gli operatori sanitari possono utilizzare un’ecografia transrettale se si dispone di:

• Risultati anormali durante un esame rettale digitale (DRE).
• Analisi del sangue che mostrano un livello elevato di PSA (antigene prostatico specifico).
• Condizioni della prostata cancerose o non cancerose che necessitano di trattamento.
• Problemi con la gravidanza (infertilità).
• Problemi con gli organi pelvici nelle donne o nelle persone AFAB quando gli ultrasuoni transvaginali non sono un’opzione.
• Sintomi del cancro alla prostata, come difficoltà a urinare (pipì).

Perché viene eseguita un’ecografia transrettale?

I fornitori utilizzano un’ecografia transrettale per diagnosticare le condizioni della prostata. Possono usarlo per prelevare tessuto dalla prostata ed esaminarlo più da vicino per comprendere la causa di un problema alla prostata. Possono anche trattare alcune condizioni della prostata attraverso TRUS.

Un’ecografia transrettale consente agli operatori sanitari di osservare:

• Aree anomale della prostata.
• La forma e le dimensioni della tua prostata.

I fornitori possono anche utilizzare un’ecografia transrettale per diagnosticare le condizioni degli organi riproduttivi.

Cosa diagnostica l’ecografia transrettale?

Gli operatori sanitari possono utilizzare un’ecografia transrettale per ottenere campioni di tessuto (biopsia con ago). Questi campioni possono aiutarli a diagnosticare:

• Prostata ingrossata (iperplasia prostatica benigna).
• Prostata infiammata (prostatite).
• Cancro alla prostata.
• Cisti sui tuoi organi riproduttivi.
• Problemi con la gravidanza (infertilità) nelle donne o nelle persone AFAB.
• Problemi con il sistema riproduttivo femminile, come il cancro.
• Cancro rettale.
• Cancro anale.

Quali patologie si trattano con l’ecografia transrettale?

L’ecografia transrettale consente ai medici di trattare:

• Condizioni cancerose e non cancerose della prostata e dei tessuti circostanti fornendo radiazioni interne (brachiterapia), congelamento (criochirurgia) o ultrasuoni focalizzati ad alta intensità (HIFU) per il cancro alla prostata.
• Sacche di pus (ascessi) drenandole.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima di un’ecografia transrettale?

Prima di un’ecografia transrettale, il tuo fornitore ti chiederà informazioni sulla tua storia sanitaria. Fate loro sapere se ne avete:

• Allergie ai farmaci.
• Condizioni cardiache.
• Condizioni polmonari.

Inoltre, informa il tuo medico se in genere prendi antibiotici prima di una procedura chirurgica.

Il tuo fornitore ti fornirà istruzioni specifiche. Ad esempio, potrebbero chiederti di:

• Evitare l’aspirina e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l’ibuprofene e il naprossene.
• Smettere di prendere anticoagulanti (anticoagulanti).

Il tuo fornitore potrebbe anche chiederti di fare un clistere da una a quattro ore prima della TRUS. Un clistere aiuta a pulire il colon e il retto. Potrebbero chiederti di urinare (pipì) per svuotare la vescica prima della procedura.

Cosa succede durante un’ecografia transrettale?

Il giorno dell’ecografia transrettale dovresti indossare abiti comodi. Potrebbe essere necessario rimuovere alcuni indumenti o indossare un camice ospedaliero durante la procedura.

Durante l’ecografia transrettale:

• Ti sdraierai su un fianco e piegherai le ginocchia verso il petto.
• Il tuo fornitore inserisce una sonda lubrificata nel retto. La sonda ha le dimensioni di un dito. La pressione può sembrare simile a un movimento intestinale (cacca).
• Dopo che il tuo fornitore ha posizionato la sonda, vedrà le immagini dei tuoi organi e tessuti inviati dalla sonda allo schermo di un computer.

Un’ecografia transrettale richiede solitamente meno di 30 minuti.

Cosa succede durante un’ecografia transrettale con biopsia?

Il tuo medico può prelevare un campione di tessuto durante l’ecografia transrettale (biopsia con ago). I fornitori utilizzano più comunemente biopsie con ago sulla prostata. A seconda del sesso assegnato alla nascita e di altri problemi di salute, potrebbero prelevare campioni di tessuto da altri organi, come la cervice.

Se i medici eseguono una biopsia della prostata, dovranno:

• Iniettare un anestetico nella prostata per intorpidirla.
• Metti un ago sottile e cavo accanto alla sonda.
• Spingi l’ago attraverso la parete del retto nella prostata.
• Raccogliere una varietà di campioni di tessuto prostatico.

Cosa succede dopo un’ecografia transrettale?

Dopo un’ecografia transrettale, puoi tornare a casa lo stesso giorno. Potresti essere in grado di guidare da solo a casa dopo la procedura, ma verifica con il tuo fornitore per scoprire se hai bisogno di un autista.

Il tuo fornitore ti fornirà istruzioni di follow-up. Potrebbe essere necessario:

• Evitare di assumere aspirina o FANS per almeno tre giorni dopo un’ecografia transrettale.
• Prendi gli antibiotici come prescritto.

Se si esegue una biopsia durante la TRUS, il medico invierà la biopsia a un laboratorio per l’analisi. Quando i risultati saranno tornati, il tuo fornitore ti contatterà per fissare un appuntamento o parlarne.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dell’ecografia transrettale?

I fornitori considerano gli ultrasuoni transrettali minimamente invasivi e sicuri. Essi:

• Non usare radiazioni.
• Fornire immagini chiare dei tessuti molli che potrebbero non apparire così chiari ai raggi X.
• Produrre immagini in tempo reale.

Quali sono i rischi o le complicanze di un’ecografia transrettale?

Non sono noti rischi o complicanze dell’ecografia transrettale. Se si esegue una biopsia insieme alla TRUS, il medico discuterà di eventuali complicazioni. Possono includere brevi periodi di:

• Sangue nel liquido seminale (ematospermia).
• Sangue nelle urine (ematuria).
• Disfunzione erettile (DE).
• Infezioni.
• Dolore e indolenzimento.
• Dolore durante la minzione (disuria) o ritenzione urinaria.
• Sanguinamento rettale.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero dopo un’ecografia transrettale?

Il recupero dopo un’ecografia transrettale è solitamente molto breve. La maggior parte delle persone non presenta effetti collaterali dopo la procedura. Se soffri di dolore rettale, puoi provare a immergerti in un bagno caldo.

Se si esegue una biopsia durante la TRUS, un recupero completo potrebbe richiedere alcune settimane o più.

Quando potrò tornare al lavoro o a scuola, guidare o mangiare?

Se ti sottoponi a un’ecografia transrettale senza biopsia, di solito puoi tornare immediatamente alle tue normali attività. Se si esegue una biopsia durante la TRUS, potrebbe essere necessario attendere alcuni giorni per tornare alle normali attività.

Dopo un’ecografia transrettale, puoi seguire la tua dieta normale. Prova a bere da sei a otto bicchieri d’acqua al giorno per almeno tre giorni per mantenere pulito il sistema urinario.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Rivolgiti al tuo medico se manifesti uno di questi sintomi dopo l’intervento chirurgico:

• Coagulo di sangue nelle urine.
• Urina sanguinante che non va via.
• Febbre.
• Difficoltà ad urinare che non scompare.
• Dolore che i farmaci non aiutano.

L’ecografia transrettale (TRUS) utilizza le onde sonore per osservare organi e tessuti. Queste onde sonore (echi) viaggiano attraverso il retto e producono immagini su uno schermo. Gli operatori sanitari utilizzano spesso la TRUS per diagnosticare e trattare condizioni della prostata o problemi con gli organi riproduttivi femminili. I fornitori possono eseguire una biopsia con ago durante l’ecografia transrettale. TRUS è rapido e a basso rischio. Il recupero è solitamente rapido ma dipende dallo scopo del TRUS e dal fatto che il tuo fornitore completi altri trattamenti contemporaneamente.

In conclusione, l’ecografia transrettale è un esame importante per la diagnosi e il monitoraggio di patologie della prostata e del retto. La preparazione per l’esame è essenziale per garantirne l’accuratezza e la procedura è generalmente ben tollerata dai pazienti. Grazie a questa tecnica, è possibile individuare precocemente eventuali anomalie e intervenire tempestivamente. È quindi fondamentale sottoporsi regolarmente a controlli ecografici per preservare la salute e prevenire gravi complicanze.