Eiaculazione precoce: cause e trattamento

L’eiaculazione precoce è un problema comune che affligge molti uomini, causando frustrazione e disagio. Le cause possono essere molteplici, da fattori psicologici come ansia da prestazione a condizioni fisiologiche. Fortunatamente, esistono diverse opzioni di trattamento efficaci, che spaziano dalla terapia comportamentale a farmaci specifici. In questo articolo, esploreremo le cause dell’eiaculazione precoce e i trattamenti disponibili per aiutare gli uomini a ritrovare una vita sessuale soddisfacente e appagante.

L’eiaculazione precoce si verifica quando un uomo ha un orgasmo ed eiacula prima durante il rapporto sessuale di quanto lui o la sua partner vorrebbero. È un problema comune, che colpisce dal 30% al 40% degli uomini. Le cause includono problemi fisici, squilibri chimici e fattori emotivi/psicologici. I trattamenti includono l’apprendimento di tecniche per ritardare l’eiaculazione, consulenza e farmaci.

Panoramica

Cos’è l’eiaculazione precoce?

L’eiaculazione precoce è un tipo di disfunzione sessuale che si verifica quando un uomo ha un orgasmo e rilascia (eiacula) lo sperma prima di quanto lui o il suo partner vorrebbero. Spesso accade prima o subito dopo la penetrazione durante il rapporto. L’eiaculazione precoce può essere un’esperienza frustrante sia per te che per il tuo partner sessuale e rende la vostra vita sessuale meno piacevole. Tuttavia, la buona notizia è che di solito è risolvibile!

Quanto è comune l’eiaculazione precoce?

Tra il 30% e il 40% degli uomini sperimenta l’eiaculazione precoce a un certo punto della propria vita. Secondo l’American Urological Association, l’eiaculazione precoce è il tipo più comune di disfunzione sessuale negli uomini. Circa un uomo su cinque tra i 18 e i 59 anni segnala casi di eiaculazione precoce.

Quale lasso di tempo definisce clinicamente l’eiaculazione precoce di un uomo?

Sebbene la definizione di eiaculazione precoce vari, l’American Urological Association definisce l’eiaculazione come “prematura” se avviene prima del desiderato, prima o subito dopo la penetrazione, causando disagio a uno o entrambi i partner. L’American Psychiatric Association definisce tre livelli di gravità (lieve, moderata, grave), in base al tempo di eiaculazione, dove lieve è inferiore a un minuto. Se pressati per un lasso di tempo, molti dottori definirebbero la prematurità come eiaculazione entro un minuto dall’inizio del rapporto. Nonostante le opinioni professionali, vengono presi in considerazione anche i tuoi sentimenti su ciò che è prematuro.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dell’eiaculazione precoce?

L’eiaculazione precoce è causata da fattori fisici, chimici ed emotivi/psicologici.

I problemi fisici e chimici includono:

• Una diagnosi di disfunzione erettile di base.
• Un problema ormonale con i livelli di ossitocina, che ha un ruolo nella funzione sessuale negli uomini. Altri livelli ormonali che svolgono un ruolo nella funzione sessuale includono l’ormone luteinizzante (LH), la prolattina e l’ormone stimolante la tiroide (TSH)
• Bassi livelli di serotonina o dopamina, sostanze chimiche presenti nel cervello coinvolte nel desiderio e nell’eccitazione sessuale.
• Un pene particolarmente sensibile alla stimolazione.

Le cause emotive o psicologiche includono:

• Ansia da prestazione. Potrebbe essere dovuta al nervosismo di stare con un nuovo partner, all’ansia di fare sesso di nuovo dopo un lungo periodo di astinenza, alla mancanza di sicurezza, al senso di colpa, all’essere eccessivamente eccitati o stimolati o ad altri motivi.
• Stress.
• Problemi relazionali.
• Depressione.

Esistono altri sintomi dell’eiaculazione precoce?

No. L’unico sintomo dell’eiaculazione precoce è la condizione stessa.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le cause dell’eiaculazione precoce?

Se soffri di eiaculazioni premature frequenti o se l’eiaculazione precoce ti causa ansia o depressione e influisce negativamente sulla tua relazione, fissa un appuntamento con un urologo.

Il tuo urologo inizierà l’esame chiedendoti delle tue esperienze sessuali. Probabilmente ti verrà chiesto:

• Da quanto tempo hai questo problema?
• In quali circostanze è accaduto?
• Quanto spesso accade?
• L’eiaculazione precoce si verifica a ogni tentativo sessuale?
• Succede a tutti i partner?
• L’eiaculazione precoce si verifica quando ci si masturba?
• Hai difficoltà a mantenere l’erezione?

Anche se le domande sono personali, è importante che tu risponda onestamente al tuo urologo, in modo che possa diagnosticare al meglio la fonte del tuo problema.

Il tuo urologo ti chiederà anche di eventuali altre condizioni mediche che potresti avere e di eventuali farmaci, inclusi farmaci da banco, integratori e prodotti erboristici che stai assumendo. Ti verrà anche chiesto di eventuali consumi di alcol e droghe illegali.

Sono necessari esami di laboratorio per diagnosticare l’eiaculazione precoce?

In genere, gli esami di laboratorio non sono necessari, a meno che il medico non sospetti che un problema di salute sottostante stia contribuendo al problema.

Gestione e trattamento

Come si cura l’eiaculazione precoce?

Esistono molte opzioni di trattamento diverse per l’eiaculazione precoce a seconda della causa. Queste includono terapia comportamentale, consulenza e farmaci. La maggior parte delle cause di eiaculazione precoce vengono solitamente trattate prima con terapia comportamentale e/o consulenza per aiutare con preoccupazioni emotive, ansia da prestazione o fattori di stress che potrebbero contribuire. Spesso possono essere provati più approcci di trattamento contemporaneamente.

Terapia comportamentale

La terapia comportamentale consiste nel provare diversi metodi per ritardare l’orgasmo. Il suo obiettivo è insegnarti come controllare il tuo corpo e i tuoi sentimenti. I metodi includono:

• Inizio e fine: Con questa tecnica, tu o il tuo partner stimolate il pene vicino al punto dell’orgasmo, quindi interrompete la stimolazione per circa 30 secondi finché non riprendete il controllo della vostra risposta. Ripetete questo approccio “start and stop” tre o quattro volte prima di concedervi l’orgasmo. Continuate a praticare questo metodo finché non avrete acquisito un buon controllo.
• Terapia di compressione: Con questa tecnica, tu o il tuo partner stimolate il vostro pene vicino al punto dell’orgasmo, quindi stringete delicatamente la testa del pene per circa 30 secondi in modo che iniziate a perdere l’erezione. Ripetete questa tecnica un paio di volte prima di concedervi l’orgasmo. Continuate a praticare questa tecnica finché non avrete acquisito il controllo nel ritardare l’orgasmo.
• Pensiero distratto: Con questa tecnica, l’idea è di focalizzare la tua attenzione su cose ordinarie non sessuali mentre sei stimolato sessualmente. Le sequenze di nomi sono un buon modo per focalizzare la tua attenzione. Ad esempio, visualizza di nominare tutte le attività commerciali che incontri mentre vai in palestra, di nominare tutti i giocatori della tua squadra sportiva preferita o di nominare tutti i prodotti nelle corsie del tuo negozio preferito.

Consulenza

Se la causa della tua eiaculazione precoce è psicologica, emotiva o dovuta a problemi relazionali, ad esempio ansia da prestazione, depressione, stress, senso di colpa o una relazione problematica, chiedi aiuto a uno psicologo, psichiatra, terapista di coppia o terapista sessuale. Il tuo urologo può aiutarti a indirizzarti a questi professionisti della salute.

Farmaci

Si possono provare diversi tipi di farmaci.

Gli antidepressivi, in particolare gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina come citalopram (Celexa®), escitalopram (Lexapro®), fluoxetina (Prozac®), paroxetina (Paxil®) e sertralina (Zoloft®) o l’antidepressivo triciclico clomipramina (Anafranil®), possono aiutare a ritardare l’eiaculazione precoce. Questo è un uso “off-label” (non approvato dalla Food and Drug Administration per questo uso). Assicurati di discutere gli effetti collaterali di questo farmaco con il tuo urologo per essere sicuro che sia appropriato per te.

Creme e spray anestetici (insensibili) applicati alla testa e al corpo del pene sono un’altra opzione farmacologica per ritardare l’eiaculazione. La crema o lo spray anestetico vengono applicati al pene e assorbiti per 10-30 minuti o finché non si avverte una minore sensibilità del pene. È importante lavare il pene prima del sesso per prevenire l’intorpidimento della vagina della partner o la perdita dell’erezione.

I farmaci per la disfunzione erettile, tra cui il sildenafil (Viagra®), il tadalafil (Cialis®), il vardenafil (Levitra®) e l’Avanafil (Stendra®), sono stati utilizzati anche per trattare l’eiaculazione precoce, in particolare negli uomini con disfunzione erettile di base.

Sono necessari esami di laboratorio per diagnosticare l’eiaculazione precoce?

In genere, gli esami di laboratorio non sono necessari, a meno che il medico non sospetti che un problema di salute sottostante stia contribuendo al problema.

Prevenzione

Posso prevenire l’eiaculazione precoce?

Sì, probabilmente puoi! Seguendo le tecniche descritte in questo articolo per ritardare l’eiaculazione, assumendo i farmaci prescritti e cercando un consulente se necessario, l’eiaculazione precoce può diventare un problema del tuo passato.

Prospettive / Prognosi

Quali conseguenze posso aspettarmi se soffro di eiaculazione precoce?

Esistono diversi metodi di trattamento che possono aiutare a prevenire l’eiaculazione precoce. Coinvolgendo il tuo partner e consultando i professionisti sanitari appropriati, un urologo per la valutazione iniziale e altri professionisti sanitari (psicologi, psichiatri, consulenti) se necessario per i problemi contribuenti sottostanti, sarai probabilmente in grado di controllare la tua eiaculazione e goderti di nuovo la tua vita sessuale.

Vivere con

L’uso del preservativo può aiutare a combattere l’eiaculazione precoce?

Sì. Indossare un preservativo può ridurre la sensibilità del pene e aiutare a ritardare l’eiaculazione.

L’eiaculazione precoce è dannosa o è il sintomo di un problema medico?

L’eiaculazione precoce di per sé non è dannosa, ma altri problemi di salute possono contribuire allo sviluppo dell’eiaculazione precoce. Questi problemi di salute includono:

• Disfunzione erettile (l’uomo non riesce a mantenere un’erezione stabile durante il rapporto sessuale).
• Sindrome del dolore pelvico cronico (dolore e crampi a lungo termine nella zona pelvica, oltre a sintomi a carico del tratto urinario e disfunzione sessuale a lungo termine).
• Disturbi della tiroide.
• Uso di droghe a scopo ricreativo.

Qual è la differenza tra disfunzione erettile ed eiaculazione precoce?

Se soffri di disfunzione erettile, non riesci a raggiungere o mantenere l’erezione. Se soffri di eiaculazione precoce, hai un’erezione ma raggiungi l’orgasmo ed eiaculi prima di quanto tu o il tuo partner avreste desiderato.

Tuttavia, la disfunzione erettile può effettivamente portare allo sviluppo di eiaculazione precoce. Ciò accade quando un uomo sa che la sua capacità di mantenere un’erezione è scarsa, quindi sviluppa l’abitudine di eiaculare subito dopo l’erezione prima di perderla.

A causa di questa correlazione tra queste due condizioni, il tuo urologi vorrà scoprire se soffri di disfunzione erettile e, in tal caso, trattarla per prima.

Bere alcol può aiutare a ritardare l’eiaculazione?

Sebbene sia vero che bere alcol può ritardare l’orgasmo, non è un trattamento per l’eiaculazione precoce.

Il tuo urologo e il team di operatori sanitari elaboreranno un piano per curare la tua eiaculazione precoce. L’eiaculazione precoce spesso si cura facilmente con pochi semplici passaggi, quindi è importante consultare il tuo urologo o altri dottori se soffri di eiaculazione precoce. Sebbene possa essere spiacevole parlare con i tuoi dottori di problemi sessuali, sappi che sono professionisti e vogliono che tu e il tuo partner abbiate una vita sessuale soddisfacente. Ricorda, questo è un problema comune e non sei solo!

In conclusione, l’eiaculazione precoce è un disturbo comune che può avere diverse cause, sia fisiche che psicologiche. È fondamentale rivolgersi ad un medico specialista per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato. Esistono diverse opzioni terapeutiche efficaci, che includono la terapia comportamentale, la terapia farmacologica o una combinazione di entrambe. Con il giusto supporto e trattamento, è possibile gestire l’eiaculazione precoce e migliorare la propria vita sessuale e il benessere generale.