Endoscopia: procedura, tipi, cosa aspettarsi

L’endoscopia è una procedura medica utilizzata per esaminare l’interno del corpo umano, in particolare il tratto digestivo. Ci sono diversi tipi di endoscopia, tra cui l’endoscopia digestiva superiore e l’endoscopia digestiva inferiore. Durante l’endoscopia, un sottile tubo flessibile con una telecamera all’estremità viene inserito nel corpo attraverso la bocca o l’ano, consentendo ai medici di osservare eventuali anomalie o problemi. È importante sapere cosa aspettarsi durante questa procedura, al fine di affrontarla con tranquillità e comprensione.

Panoramica

Un EGD utilizza un endoscopio per accedere a parti del corpo, come la prima parte dell’intestino tenue (duodeno), senza intervento chirurgico.

Cos’è un’endoscopia?

L’endoscopia è una procedura eseguita per esaminare da vicino le strutture all’interno del corpo. Durante un’endoscopia, un operatore sanitario inserisce un tubo lungo e sottile (endoscopio) all’interno del corpo finché non raggiunge l’organo o l’area da controllare. La maggior parte degli endoscopi ha una telecamera leggera e speciale all’estremità. Il telescopio cattura immagini o video di organi o altre parti del corpo. Li visualizza su una schermata visualizzata dal tuo provider.

Molti endoscopi hanno canali speciali all’interno. Gli operatori possono inserire strumenti operatori per rimuovere tessuti o eseguire un intervento chirurgico durante un’endoscopia.

Quali sono i tipi di endoscopia?

Esistono molti tipi di procedure endoscopiche. Ma funzionano tutti allo stesso modo. Un operatore sanitario inserisce delicatamente un endoscopio in un’apertura del corpo o in una piccola incisione. L’ambito consente loro l’accesso diretto alle parti del corpo che devono esaminare o trattare.

Le differenze principali includono:

• Il nome della procedura. Il nome di solito riflette l’organo che il tuo fornitore sta controllando. Ad esempio, una “colonscopia” è un’endoscopia che esamina il colon.
• Il tipo di ambito. Il nome di solito riflette anche l’organo. Quindi l’endoscopio utilizzato per una colonscopia è chiamato colonscopio. Gli endoscopi differiscono a seconda delle attività che aiutano a completare il tuo fornitore. Alcuni sono flessibili, mentre altri sono rigidi. Alcuni hanno canali interni che contengono strumenti in grado di rimuovere tessuti, sigillare ferite o eseguire altri trattamenti.

Anche le specifiche della procedura, comprese le parti del corpo che il tuo fornitore sta esaminando e l’ambito in cui rientra l’ambito, sono diverse.

• Anoscopia: Il mirino passa attraverso l’ano (buco del culo) per osservare l’ano e il retto.
• Artroscopia: L’oscilloscopio passa attraverso un’incisione sopra l’articolazione per cercare danni o condizioni come l’artrite.
• Broncoscopia: Il telescopio passa attraverso la bocca o la narice per osservare la trachea (trachea) e i polmoni.
• Colonscopia: Il telescopio attraversa l’ano per osservare l’intero intestino crasso (colon).
• Cistoscopia: Il telescopio attraversa l’uretra (il tubo che consente alla pipì di uscire dal corpo) per osservarla e osservare la vescica.
• Enteroscopia: Il telescopio passa attraverso la bocca (per l’enteroscopia superiore) o l’ano (per l’enteroscopia inferiore) per osservare l’intestino tenue.
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD) o endoscopia superiore: Il telescopio attraversa la bocca per osservare l’esofago, lo stomaco e la parte superiore dell’intestino tenue.
• Isteroscopia: Il telescopio attraversa la tua vagina per osservare il tuo utero.
• Laparoscopia: Il telescopio passa attraverso un’incisione nell’addome per osservare gli organi addominali e riproduttivi.
• Laringoscopia: Il mirino passa attraverso la bocca o la narice per osservare la laringe.
• Mediastinoscopia: Il telescopio attraversa un’incisione sopra lo sterno per osservare l’area tra i polmoni che comprende il cuore, l’esofago e la trachea (mediastino).
• Neuroendoscopia: Il telescopio passa attraverso un’incisione nel cranio per osservare il cervello.
• Proctoscopia (sigmoidoscopia rigida): Il telescopio passa attraverso l’ano per osservare l’ano e il retto.
• Sigmoidoscopia (sigmoidoscopia flessibile): Il telescopio attraversa l’ano per osservare la parte inferiore del colon (chiamata sigma) e il retto.
• Toracoscopia (chiamata anche pleuroscopia): Il telescopio esegue un’incisione nel torace per osservare i polmoni e l’area attorno ai polmoni, compreso il diaframma, l’esofago e le pareti toraciche.
• Ureteroscopia: Il telescopio attraversa l’uretra per osservare i tubi che collegano i reni alla vescica (ureteri).

Tecniche endoscopiche avanzate

Ricercatori e scienziati sviluppano continuamente nuove tecnologie per rendere le endoscopie ancora meno invasive. Ad esempio, un’endoscopia con capsula mostra i tuoi organi da vicino senza oscilloscopio. Invece, inghiotti una capsula delle dimensioni di una vitamina con una macchina fotografica all’interno. Mentre la capsula viaggia attraverso l’esofago, lo stomaco e l’intestino tenue, scatta immagini che possono aiutare a diagnosticare sanguinamenti e tumori nel sistema digestivo.

A cosa serve un esame endoscopico?

Gli operatori sanitari utilizzano le endoscopie per individuare le condizioni e diagnosticare malattie. La colonscopia è probabilmente l’endoscopia più conosciuta utilizzata per lo screening delle malattie. Viene utilizzato per rilevare il cancro al colon. Uno degli usi diagnostici più noti dell’endoscopia è che consente agli operatori di rimuovere il tessuto anomalo per i test di laboratorio. Questa si chiama biopsia. Le biopsie possono mostrare se le escrescenze sono cancerose o non cancerose.

Quando gli operatori hanno utilizzato per la prima volta l’endoscopia, l’hanno utilizzata principalmente per esaminare gli organi. Ora possono utilizzare l’endoscopia per molti trattamenti diversi, come la riparazione di un’ulcera allo stomaco sanguinante. In passato, un problema come questo avrebbe potuto richiedere un intervento chirurgico.

Malattie che un’endoscopia può rilevare

Un’endoscopia può rilevare malattie che colpiscono:

• Apparato digerentecomprese malattie gastrointestinali, polipi del colon e cancro al colon.
• Testa e collocompresi disturbi della deglutizione e laringite.
• Giuntitra cui artrite, lacrime e lussazioni.
• Sistema nervosocompresi i tumori al cervello.
• Sistema respiratoriocomprese malattie polmonari e infezioni.
• Sistema urinariocomprese le infezioni del tratto urinario (UTI) e i calcoli renali.
• Sistema riproduttivoinclusi sanguinamento uterino anomalo, endometriosi e problemi di fertilità.

Trattamenti endoscopici

Alcuni endoscopi possono essere utilizzati con strumenti che consentono ai fornitori di:

• Sigillare le ferite.
• Iniettare la medicina.
• Drenare il fluido.
• Arrestare l’emorragia interna.
• Rimuovere tessuti danneggiati o tumori.
• Risolvi i blocchi o allarga gli organi troppo stretti.
• Posiziona gli stent (minuscoli tubicini che aprono un organo bloccato o danneggiato).
• Eseguire interventi chirurgici.

Durante una laparoscopia, gli operatori operano sugli organi attraverso piccole incisioni invece che attraverso una grande apertura. Questo a volte è chiamato chirurgia del buco della serratura. È molto meno invasivo della chirurgia tradizionale. È la tecnica preferita per il trattamento di molte condizioni.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un’endoscopia?

Riceverai istruzioni in base al tipo di endoscopia. Potrebbe esserti chiesto di:

• Completare i pre-test e le procedure richiesti. Potrebbe essere necessario un esame delle urine (analisi delle urine) per verificare la presenza di un’infezione delle vie urinarie prima delle procedure che coinvolgono il tratto urinario. Potrebbe essere necessario un test di gravidanza prima di un’isteroscopia.
• Fornire una storia medica. Avvisare il proprio medico di eventuali condizioni, farmaci o integratori che si stanno assumendo.
• Veloce. Potrebbe essere necessario smettere di mangiare o bere per un certo periodo di tempo prima dell’endoscopia. Oppure potresti dover limitarti solo a determinati tipi di cibi e bevande.
• Pulisci il tuo intestino. Potrebbe esserti chiesto di completare una preparazione intestinale, che prevede l’eliminazione delle feci (cacca) dall’intestino. Colonscopie, enteroscopia e altre procedure che coinvolgono il tratto digestivo inferiore comportano la preparazione dell’intestino.
• Smetti di prendere alcuni medicinali. Potrebbe essere necessario interrompere l’assunzione di anticoagulanti come warfarin (Coumadin® o Jantoven®) e aspirina. Potrebbe essere necessario cambiare brevemente i medicinali soggetti a prescrizione prima della procedura. Segui le indicazioni del tuo fornitore.
• Smettere di fumare. Potrebbe essere necessario smettere di fumare e di usare prodotti del tabacco prima della procedura.
• Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa. Non sarai in grado di guidare da solo se ricevi sedazione o anestesia per la procedura e torni a casa lo stesso giorno. La maggior parte delle persone deve procurarsi un autista.

Cosa devo aspettarmi durante un’endoscopia?

Un’endoscopia richiede in genere da 30 minuti a due ore, a seconda del tipo di procedura. La maggior parte delle persone torna a casa il giorno dell’endoscopia, ma alcune endoscopie richiedono un ricovero ospedaliero durante la notte.

I fornitori utilizzano una sedazione moderata per la maggior parte delle endoscopie in modo da dormire e senza dolore durante la procedura. L’anestesia generale (che prevede l’intubazione o il posizionamento di un tubo respiratorio) è necessaria in una piccola percentuale di casi. Alcune persone possono invece ricevere un’anestesia locale e un sedativo. L’anestesia locale intorpidisce una zona particolare invece di farti addormentare completamente. I sedativi ti aiutano a rilassarti.

Una volta che sei completamente rilassato o addormentato, l’operatore inserisce delicatamente il telescopio fino a raggiungere l’area che desidera esaminare. Regoleranno il mirino per visualizzare gli organi o le strutture corretti sullo schermo. Noteranno le aree irregolari e rimuoveranno i tessuti o forniranno un trattamento se necessario.

Chiuderanno ogni incisione.

Quanto è dolorosa l’endoscopia?

L’anestesia e i sedativi ti impediscono di provare dolore durante la procedura. Con alcune procedure, come la colonscopia, potresti sentire pressione quando il dispositivo viene inserito, ma la sensazione passa rapidamente.

Cosa devo aspettarmi dopo un’endoscopia?

Il tuo team di assistenza monitorerà i tuoi parametri vitali. Probabilmente ti sentirai intontito a causa dell’anestesia, ma la maggior parte delle persone torna a casa il giorno dell’intervento. Potrebbe essere necessario prendersela comoda per il resto della giornata ed evitare l’uso di macchinari pesanti.

Chiedi al tuo medico cosa aspettarti durante il recupero, a seconda della procedura endoscopica.

Quali sono gli effetti collaterali di un’endoscopia?

La maggior parte degli effetti collaterali migliora entro i primi due giorni. Dipendono dal tipo di procedura e dall’ambito in cui è andato. Ad esempio, potresti sentirti rauco o avere un leggero mal di gola se il dispositivo era in gola. Potresti notare crampi, gonfiore o nausea se l’endoscopio era nel tuo intestino.

Il tuo medico ti consiglierà come gestire il disagio. Prescriveranno farmaci antidolorifici secondo necessità.

Risultati e follow-up

Quando dovrei conoscere i risultati dell’endoscopia?

Il tuo medico ti farà sapere quando aspettarti i risultati. Potrebbero discutere i risultati con te lo stesso giorno o fissare un appuntamento di follow-up per esaminare i risultati con te.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

L’endoscopia è una procedura comune considerata sicura. Tuttavia, possono verificarsi complicazioni, come lacrime e infezioni. Contatta il tuo medico se noti:

• Segni di un’infezione, come febbre o brividi. Se hai subito un’incisione, cerca segni di arrossamento o gonfiore nel sito dell’incisione.
• Uno sgabello (cacca) che sembra nero e catramoso.
• Dolore estremo o sanguinamento nel sito dell’incisione.
• Una tosse che non va via o tosse con sangue.
• Mancanza di respiro o difficoltà a respirare.
• Dolore al petto.

Ulteriori domande comuni

Ti mettono a dormire per l’endoscopia?

Dipende. Potresti dormire durante alcune procedure endoscopiche, comprese quelle che coinvolgono il tratto gastrointestinale. Per gli altri tipi, potresti essere sveglio ma con medicinali che ti impediscono di provare dolore.

Il tuo medico può spiegarti se dormirai o sarai sveglio per la procedura.

Anche con gli antidolorifici, avere un mirino all’interno del corpo non sembra esattamente piacevole. Se aiuta, pensa ai benefici che può fornire. A volte fornisce prove visive di condizioni che l’imaging tradizionale, come l’ecografia, può non rilevare. In questo caso, un’endoscopia può risparmiarti una visita di ritorno dal fornitore per ulteriori visite. Alcune biopsie possono essere eseguite solo tramite endoscopia. Per alcune condizioni, le endoscopie rappresentano il nuovo standard di trattamento. Permettono interventi chirurgici più rapidi con tempi di guarigione più brevi.

Tieni presente che la maggior parte delle endoscopie dura solo 30 minuti. È probabile che entrerai e uscirai lo stesso giorno, con la tranquillità di dare valore alla tua salute e di prenderti cura di te stesso.

In conclusione, l’endoscopia è una procedura medica importante che consente ai medici di esaminare l’interno del corpo umano per diagnosticare e trattare varie condizioni. Ci sono diversi tipi di endoscopia, come l’endoscopia digestiva e l’endoscopia bronchiale, ognuna con il suo scopo e procedura specifica. È importante avere un’idea chiara di cosa aspettarsi durante l’endoscopia, come il digiuno prima della procedura e la necessità di un periodo di riposo dopo. In generale, l’endoscopia è un procedimento sicuro ed efficace che può fornire importanti informazioni per la salute di un individuo.