Esami Del Fegato: Cosa Dicono Sulla Tua Salute?

Il fegato, organo silenzioso e vitale, svolge funzioni cruciali per il nostro benessere. Ma come possiamo sapere se sta lavorando correttamente? Gli esami del fegato offrono una finestra preziosa sul suo stato di salute, svelando eventuali disfunzioni spesso asintomatiche nelle fasi iniziali. Dalle semplici analisi del sangue ai test più specifici, questo articolo esplora il significato dei diversi esami epatici, aiutandoti a comprendere cosa rivelano sulla tua salute e quando è importante consultarli con il tuo medico. Un fegato sano è sinonimo di un corpo sano: scopri come prendersene cura.

Il tuo fegato è un maestro nel multitasking. Digerisce il cibo, elabora i nutrienti, rimuove le tossine ed elimina i vecchi globuli rossi, oltre a svolgere centinaia di altri lavori importanti.

Quando il tuo fegato non funziona come dovrebbe, puoi sviluppare sintomi come:

Ittero.
Nausea.
Dolore addominale.
Prurito.
Lividi.
E altro ancora.

Perché il mio medico dovrebbe prescrivere un test di funzionalità epatica?

Ci sono alcuni sintomi che possono indurre il medico a prescrivere un test di funzionalità epatica. Possono anche essere una parte importante del tuo controllo annuale.

“Potresti aver bisogno di esami del fegato per indagare sull’ittero, sulle urine scure o sul dolore nella parte superiore destra dell’addome”, afferma l’epatologo Carlos Romero-Marrero, MD. “Ma anche gli esami del fegato fanno parte degli esami fisici di routine e possono essere utilizzati per monitorare i farmaci che stai assumendo.”

I test di funzionalità epatica possono rivelare problemi anche prima che si manifestino i sintomi.

Quali sono i diversi tipi di test di funzionalità epatica?

I test di funzionalità epatica sono esami del sangue che misurano le sostanze nel sangue per garantire che il fegato funzioni come dovrebbe. Se i risultati sono anomali in uno qualsiasi di questi test, ciò non indica necessariamente un problema al fegato. Ciascuno di questi test è solo un pezzo di un puzzle più grande. Il medico prenderà in considerazione i risultati dei test di funzionalità epatica insieme a qualsiasi altro test, la tua salute generale e tutti i sintomi che stai riscontrando per determinare se i risultati indicano eventuali problemi.

Test dell’alanina transaminasi (test ALT)

Cos’è il test ALT?Il test ALT misura i livelli di alanina transaminasi (ALT), un enzima nel fegato. Se il tuo fegato è danneggiato, l’ALT può fuoriuscire nel sangue.

Qual è un buon intervallo per i risultati del test ALT?

Da 10 a 40 unità per litro sono considerate normali negli uomini adulti e nelle persone classificate come maschi alla nascita.
Da quattro a 19 unità per litro sono considerate normali nelle donne adulte e nelle persone classificate come femmine alla nascita.

Cosa potrebbero significare risultati ALT anomali?

Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Emocromatosi (troppo ferro).
Malattia del fegato grasso.
Tumore o cancro al fegato.
Altre malattie del fegato.
Mononucleosi.
Uso di droghe.
Pancreatite (pancreas infiammato).

Test dell’aspartato transaminasi (test AST)

Cos’è il test AST?Il test AST misura i livelli di aspartato transaminasi (AST), un enzima presente nel fegato e nei muscoli. Se il fegato è danneggiato, l’AST può penetrare nel sangue.

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Qual è un buon intervallo per i risultati del test AST?

Da 10 a 34 unità per litro sono considerate normali negli adulti.

Cosa potrebbero significare risultati AST anomali?

Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Emocromatosi (troppo ferro).
Tumore o cancro al fegato.
Un’altra malattia del fegato.
Mononucleosi.
Uso di droghe.
Attacco di cuore.
Pancreatite (pancreas infiammato).

“Un’ALT e/o un AST anormale che persiste per più di sei mesi dovrebbe essere ulteriormente studiato”, afferma il dott. Romero-Marrero. “Il medico può prendere in considerazione ulteriori test per verificare la presenza di cause virali, autoimmuni e metaboliche della malattia epatica. Può anche essere ordinata un’ecografia addominale per verificare la presenza di fegato grasso.

Test della fosfatasi alcalina (test ALP)

Cos’è il test ALP?

Il test ALP misura i livelli di fosfatasi alcalina (ALP), un enzima presente nel fegato, nelle ossa, nei reni e nel sistema digestivo. Se il tuo fegato è danneggiato, l’ALP può penetrare nel sangue.

Qual è un intervallo valido per i risultati del test ALP?

Da 44 a 147 unità per litro è considerato normale negli adulti.

Cosa potrebbero significare risultati ALP anomali?

Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Un dotto biliare bloccato.
Mononucleosi.

Se il tuo ALP è alto ma gli altri test epatici non lo sono, potrebbe indicare:

Un disturbo osseo.
Linfoma.
Insufficienza cardiaca.
Un’infezione batterica

“Come per i livelli elevati di ALT e AST, il medico probabilmente vorrà eseguire ulteriori test se i livelli di ALP sono elevati per più di sei mesi”, afferma il dott. Romero-Marrero. “Un’ecografia del fegato è un passo successivo comune per verificare la presenza di ostruzioni, masse epatiche o problemi legati ai piccoli dotti biliari. Il medico può anche eseguire analisi del sangue per escludere altre condizioni.

Test della gamma-glutamil transpeptidasi (test GGT)

Cos’è il test GGT?

Il test GGT misura i livelli di gamma-glutamil transpeptidasi (GGT), un enzima presente nel fegato, nei dotti biliari e nel pancreas. Se il fegato è danneggiato o i dotti biliari sono bloccati, la GGT può accumularsi nel sangue.

Qual è un buon intervallo per i risultati del test GGT?

Da 0 a 30 unità per litro sono considerate normali negli adulti.

Cosa potrebbero significare risultati GGT anomali?

Consumo di alcol.
Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Tumore o cancro al fegato.
Altre malattie del fegato.
Diabete.
Insufficienza cardiaca.
Uso di droghe.
Malattia del polmone o del pancreas.

Test della globulina

Il test della globulina misura i livelli di globuline, che sono proteine nel fegato utilizzate per combattere le infezioni e coagulare il sangue.

Qual è un buon intervallo per i risultati del test della globulina?

Globulina sierica: da 2,0 a 3,5 grammi per decilitro è considerata normale.
Immunoglobulina M (IgM): da 75 a 300 milligrammi per decilitro è considerata normale.
Immunoglobulina G (IgG): da 650 a 1.850 milligrammi per decilitro è considerata normale.
Immunoglobulina A (IgA): da 90 a 350 milligrammi per decilitro è considerata normale.

Cosa potrebbero significare risultati anomali del test della globulina?

Livelli di globulina inferiori al range normale potrebbero indicare:

Malattia del fegato.
Nefropatia.

Livelli di globulina superiori al range normale potrebbero indicare:

Infezione.
Malattia infiammatoria.
Disturbo immunitario.
Linfoma o altro cancro.

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Test dell’albumina

Il test dell’albumina misura i livelli di albumina, una proteina prodotta nel fegato che trasporta ormoni e vitamine attraverso il corpo.

Qual è un intervallo valido per i risultati del test dell’albumina?

Da 3,4 a 5,4 grammi per decilitro sono considerati normali negli adulti.

Cosa potrebbero significare i risultati del test dell’albumina bassi?

Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Altre malattie del fegato.
Nefropatia.
Malattia intestinale.

Test della protrombina

Il test della protrombina misura i livelli di protrombina, una proteina prodotta nel fegato che aiuta a coagulare il sangue. Un test del tempo di protrombina misura quanto tempo impiega il sangue a coagulare.

Qual è un intervallo valido per i risultati del test della protrombina?

Un rapporto internazionale normalizzato (INR) da 0,8 a 1,1 è considerato normale, anche se livelli più alti possono essere normali se stai assumendo farmaci per la coagulazione del sangue.
Per il test del tempo di protrombina, un tempo compreso tra 11 e 13,5 secondi è considerato normale.

Cosa potrebbero significare risultati elevati del test della protrombina?

Malattia del fegato.
Disturbo emorragico.
Carenza di vitamina K.

Test della bilirubina

Il test della bilirubina misura i livelli di bilirubina, un fluido giallo nella bile prodotto quando i globuli rossi si disgregano. Se il fegato è danneggiato, la bilirubina può fuoriuscire nel sangue.

Qual è un buon intervallo per i risultati del test della bilirubina?

Bilirubina diretta (coniugata): meno di 0,3 milligrammi per decilitro è considerato normale.
Bilirubina totale: da 0,1 a 1,2 milligrammi per decilitro è considerata normale.

Cosa potrebbero significare risultati anomali del test della bilirubina?

Cirrosi (fegato sfregiato).
Epatite (fegato infiammato).
Altre malattie del fegato.
Malattia della cistifellea o del dotto biliare.

“Comunemente, un aumento isolato della bilirubina è correlato a una condizione benigna chiamata sindrome di Gilbert, che è causata da un filtraggio o coniugazione della bilirubina inefficiente in alcuni individui”, afferma il dottor Romero-Marrero.

Cosa significano i risultati di questi test?

È importante ricordare che un risultato anomalo del test non significa che hai problemi al fegato. Farmaci, dieta e altri fattori possono influenzare i tuoi punteggi.

“Potresti aver bisogno di esami del fegato per indagare sull’ittero, sulle urine scure o sul dolore nella parte superiore destra dell’addome”, afferma il dottor Romero-Marrero. “Ma anche gli esami del fegato fanno parte degli esami fisici di routine e possono essere utilizzati per monitorare i farmaci che stai assumendo.” Gli esami del fegato possono rivelare problemi anche prima che si manifestino i sintomi.

Cosa ti mette a rischio di problemi al fegato?

Ma, ancora una volta, un risultato anomalo del test non significa che hai problemi al fegato. Il medico esaminerà una combinazione di punteggi per diagnosticare danni o malattie al fegato e spiegherà eventuali aree di preoccupazione e ti aiuterà a determinare i passaggi successivi.

In conclusione, gli esami del fegato forniscono un quadro prezioso sulla salute di quest’organo vitale. Valutare enzimi come ALT e AST, la bilirubina e altri parametri, permette di individuare eventuali disfunzioni, infiammazioni o malattie epatiche, spesso asintomatiche nelle fasi iniziali. Un’interpretazione accurata dei risultati da parte del medico è fondamentale per una diagnosi tempestiva e l’implementazione di un trattamento adeguato, preservando così la funzionalità epatica e il benessere generale. Consultare il proprio medico in caso di dubbi o sintomi è sempre raccomandabile.