Età materna avanzata (gravidanza geriatrica): definizione e rischi

L’età materna avanzata, spesso definita come “gravidanza geriatrica”, è un argomento delicato e sempre più attuale. Ma cosa significa esattamente e quali sono i rischi concreti? Questo articolo si propone di fare chiarezza, analizzando le implicazioni mediche e sociali di una gravidanza oltre una certa età, senza cadere in facili sensazionalismi ma fornendo un quadro informativo completo e basato su dati scientifici.

L’età materna avanzata descrive una gravidanza in cui la persona che partorisce ha più di 35 anni. Le donne incinte di età superiore ai 35 anni sono più a rischio di complicazioni come aborto spontaneo, disturbi congeniti e ipertensione. I test di screening possono aiutare a rilevare determinati disturbi congeniti.

Panoramica

Cos’è l’età avanzata della maternità?

Età materna avanzata è un termine medico per descrivere le persone che hanno più di 35 anni durante la gravidanza. Le gravidanze presentano un rischio maggiore di determinate complicazioni quando il genitore biologico ha 35 anni o più. Alcune di queste complicazioni sono tassi più elevati di aborto spontaneo, disturbi genetici e determinate complicazioni della gravidanza come ipertensione o diabete gestazionale.

La gravidanza in età avanzata non viene trattata in modo molto diverso rispetto a una gravidanza tipica. Il tuo medico potrebbe suggerirti di fare dei test prenatali e monitorarti più attentamente. Essere consapevoli dei sintomi della gravidanza e mantenersi in salute diventa ancora più importante quando hai più di 35 anni perché il rischio di patologie croniche aumenta.

Nonostante questi rischi, è possibile avere gravidanze sane e bambini sani anche dopo i 35 anni.

A che età si considera l’età materna avanzata?

Sei considerata in età materna avanzata se avrai 35 anni o più al momento della data prevista del parto.

L’età avanzata della madre è la stessa cosa della gravidanza geriatrica?

Sì, sono la stessa cosa. Gravidanza geriatrica è un termine obsoleto e la maggior parte degli operatori sanitari preferisce usare il termine età materna avanzata.

È più difficile rimanere incinta se si hanno più di 35 anni?

Gli operatori sanitari hanno scoperto che il più grande declino della fertilità si verifica tra i 35 e i 38 anni. Un declino della fertilità significa che la qualità e la quantità di ovuli nelle ovaie diminuiscono. Ciò non significa che sia impossibile rimanere incinta dopo i 35 anni (è molto possibile). Significa che i 35 anni sono l’età in cui la fertilità inizia a diminuire più rapidamente e le possibilità di complicazioni aumentano in modo più significativo.

In che modo l’età avanzata della madre influisce sui miei ovuli?

Nasci con un numero stabilito di ovuli. Rilasci un ovulo durante l’ovulazione a ogni ciclo mestruale. Più invecchi, meno ovuli hai. Gli ovuli che hai hanno maggiori probabilità di avere problemi cromosomici che portano a disturbi genetici. Un disturbo genetico è una condizione presente alla nascita.

Quali sono i rischi associati ad avere un figlio dopo i 35 anni?

Tutte le gravidanze comportano dei rischi; tuttavia, tu o il tuo bambino correte un rischio maggiore di sviluppare le seguenti condizioni quando siete in età materna avanzata:

• Preeclampsia.
• Diabete gestazionale.
• Parto prematuro o basso peso alla nascita.
• Aspetto due gemelli.
• Cattiva amministrazione.
• Sindrome di Down o altre malattie genetiche.
• Taglio cesareo.
• Morte in utero.

Perché ci sono più complicazioni se si è incinta dopo i 35 anni?

L’età materna avanzata è associata a una diminuzione della qualità degli ovuli. Ciò significa che con l’avanzare dell’età, la qualità degli ovuli diminuisce. Gli ovuli “più vecchi” hanno maggiori probabilità di causare anomalie cromosomiche. Molte di queste anomalie cromosomiche sono quelle che gli operatori sanitari esaminano nel primo trimestre.

Un altro motivo per cui ci sono più complicazioni dopo i 35 anni è che le probabilità di sviluppare la maggior parte delle condizioni mediche croniche aumentano con l’età. Il tuo corpo semplicemente risponde a queste condizioni in modo diverso quando sei più grande. Queste condizioni mediche croniche possono influenzare la gravidanza e il parto. Ad esempio, anche una persona non incinta ha più probabilità di avere la pressione alta a 35 anni che a 25.

Quali sono i vantaggi di avere un bambino dopo i 35 anni?

Creare una famiglia è una decisione personale e molte persone scelgono di aspettare più avanti nella vita per avere figli. Uno dei vantaggi di avere un bambino più avanti nella vita è avere più esperienza di vita e stabilità finanziaria. Le coppie si sposano più tardi rispetto a decenni fa. Le tecnologie di riproduzione assistita (come la fecondazione in vitro o la fecondazione in vitro) stanno ottenendo più successo. Ciò significa che le persone potrebbero ritardare la creazione o l’espansione delle loro famiglie. Gli studi dimostrano che il tasso di persone che hanno il loro primo figlio verso i 30 anni aumenta ogni anno.

Diagnosi e test

Quali esami sono consigliati per una gravidanza in età avanzata?

I test di screening genetico sono raccomandati per tutte le gravidanze, ma sono particolarmente importanti per le persone in età materna avanzata. Questi screening non invasivi sono facoltativi e possono rilevare se il tuo bambino è ad alto rischio per determinate condizioni congenite. La maggior parte dei test utilizza esami del sangue o ultrasuoni. Questi test sono proiezioniil che significa che rilevano la possibilità di una condizione genetica.

Se un test di screening rileva un problema, è possibile effettuare test genetici invasivi. Questi includono il prelievo cronico dei villi (CVS) e l’amniocentesi. La CVS utilizza cellule della placenta per diagnosticare una condizione genetica. L’amniocentesi prevede l’inserimento di un ago nell’addome per estrarre il liquido amniotico dall’interno dell’utero. Questo liquido può aiutare a diagnosticare determinate condizioni genetiche.

Gestione e trattamento

Le gravidanze in età avanzata vengono trattate in modo diverso dai medici?

Non proprio. Gli operatori sanitari in genere non ti trattano in modo diverso Appena perché sei in età materna avanzata. Tuttavia, se i test di screening genetico indicano che il tuo bambino potrebbe avere una malattia congenita, il tuo medico potrebbe indirizzarti a uno specialista in medicina materno-fetale. Si tratta di una persona specializzata in gravidanze ad alto rischio. Altre volte potresti avere visite prenatali più frequenti con il tuo medico di fiducia o sottoporti a test prima. Ad esempio, un test di screening del glucosio più precoce (per verificare la presenza di segni di diabete gestazionale) o più ecografie o monitoraggio della frequenza cardiaca fetale per assicurarti che il tuo bambino stia bene. Se hai altri fattori di rischio per la preeclampsia, il tuo medico potrebbe consigliarti di assumere un’aspirina per bambini ogni giorno per la maggior parte della gravidanza per ridurre il rischio di sviluppare questa condizione.

La tua assistenza prenatale è più importante man mano che invecchi, semplicemente perché i tuoi rischi per certe condizioni aumentano. Quindi, è più importante che mai presentarsi a tutti gli appuntamenti o screening, seguire una dieta sana e mantenere un peso sano durante la gravidanza.

Prospettive / Prognosi

Posso ridurre il rischio di complicazioni durante la gravidanza se ho più di 35 anni?

Se hai più di 35 anni e sei incinta (o pensi di esserlo), ci sono alcuni accorgimenti che puoi adottare fin da ora per ridurre il rischio di complicazioni durante la gravidanza:

• Assicuratevi che tutte le vostre cure preventive siano aggiornate.
• Gestisci eventuali condizioni mediche esistenti. Ad esempio, mantieni la glicemia entro i limiti se hai il diabete.
• Assumere un integratore vitaminico prenatale che contenga acido folico.
• Fare regolarmente attività fisica.
• Smettere di fumare o di usare prodotti a base di tabacco.
• Smetti di bere alcolici.
• Segui una dieta sana ricca di frutta, verdura, carni magre e cereali integrali.
• Mantenetevi entro un intervallo di peso salutare.

Quali sono le mie possibilità di aborto spontaneo se sono in età materna avanzata?

Le tue possibilità di avere un bambino sano sono ancora molto più alte delle tue possibilità di aborto spontaneo. Se hai un’età compresa tra i 35 e i 40 anni, le tue possibilità di aborto spontaneo sono circa del 20%-30%. I tassi iniziano ad aumentare in modo significativo per le persone che hanno 40 anni e più man mano che invecchiano.

Vivere con

Come posso prendermi cura di me stessa se ho più di 35 anni e sono incinta?

Puoi adottare delle misure per aumentare le tue probabilità di avere un bambino sano.

Ecco alcune cose che puoi fare se hai più di 35 anni e sei incinta:

• Partecipa a tutti gli appuntamenti e gli screening prenatali.
• Aumentare il peso in modo sano durante la gravidanza.
• Gestire eventuali condizioni preesistenti o nuove della gravidanza.
• Riduci i livelli di stress e dormi a sufficienza.
• Fare regolarmente attività fisica e seguire una dieta sana.

Domande frequenti aggiuntive

A 35 anni si è troppi per avere un figlio?

No, non è troppo vecchia per avere un bambino. I tassi di gravidanza delle persone che hanno avuto bambini tra i 30 e i 40 anni sono aumentati in tutte le razze. Avere una gravidanza sana dipende da quanto sei sana in generale, non solo da quanti anni hai.

Se ho più di 35 anni, il mio bambino avrà qualche problema alla nascita?

No, la possibilità che il tuo bambino abbia una malattia congenita è ancora bassa. Tuttavia, crescendo, i rischi di avere un bambino con una malattia cromosomica aumentano.

Quanto sono comuni i problemi cromosomici?

Sono più comuni man mano che si invecchia. Ad esempio, se si hanno più di 35 anni, le probabilità di avere un figlio con sindrome di Down aumentano. Secondo l’American College of Obstetricians and Gynecologists, le probabilità sono:

• 1 su 1.480 all’età di 20 anni.
• 1 su 940 all’età di 30 anni.
• 1 su 353 all’età di 35 anni.
• 1 su 85 all’età di 40 anni.
• 1 su 35 all’età di 45 anni.

Posso rimanere incinta a 42 anni in modo naturale?

Sì, è possibile rimanere incinta in modo naturale se hai 42 anni. Tuttavia, verso i 40 anni, le tue possibilità di rimanere incinta in modo naturale sono circa del 5% per ogni ciclo mestruale.

È possibile invertire la menopausa e rimanere incinta?

No, una volta iniziata la menopausa, non è possibile invertire il processo. Se stai ritardando la gravidanza o sei preoccupata di preservare la fertilità, le tecnologie riproduttive come la fecondazione in vitro o il congelamento degli ovuli sono un’opzione. La gravidanza tramite ovuli donati è un’altra opzione. Parla con il tuo medico di questi metodi o se ritieni di essere entrata in menopausa.

La maggior parte delle gravidanze oltre i 35 anni sono sane e di successo. Tuttavia, è importante conoscere le potenziali complicazioni delle gravidanze in età avanzata. Parla con il tuo medico di quali test di screening genetico ti consiglia o cosa puoi fare per rimanere in salute se hai più di 35 anni. Nella maggior parte dei casi, l’età durante la gravidanza è solo un numero. Se mantieni un peso sano, gestisci le tue condizioni e ascolti il ​​tuo medico, probabilmente partorirai un bambino sano.

In conclusione, la gravidanza in età materna avanzata, sebbene sempre più comune, presenta un aumento dei rischi sia per la madre che per il feto. È fondamentale che le donne siano consapevoli di questi rischi e si sottopongano a un attento monitoraggio medico durante la gravidanza. Un’adeguata pianificazione familiare, un stile di vita sano e un dialogo aperto con i medici sono elementi cruciali per affrontare al meglio una gravidanza geriatrica. La ricerca scientifica continua a progredire, offrendo nuove soluzioni per gestire le complicazioni e garantire la nascita di bambini sani da madri di tutte le età.