Il fibroma non ossificante (NOF) è un tumore benigno delle ossa che si riscontra frequentemente nei bambini e negli adolescenti. Sebbene il termine “tumore” possa incutere timore, il NOF è innocuo e spesso non richiede alcun trattamento. In questo articolo, esploreremo in dettaglio cos’è un NOF, quando è necessario intervenire e cosa aspettarsi in termini di recupero. Scopriremo inoltre le cause di questa condizione comune e come viene diagnosticata.
I fibromi non ossificanti sono il tumore osseo benigno più comune nei bambini, che colpisce fino al 40%. Sono fatti di tessuto fibroso e crescono sulle ossa lunghe, in particolare sulle gambe. Di solito appaiono come una crescita solitaria. Non si diffondono né si trasformano in cancro. I fibromi non ossificanti scompaiono da soli quando il bambino è completamente cresciuto.
Panoramica
Cos’è un fibroma non ossificante?
Un fibroma non ossificante è un tumore osseo benigno costituito da tessuto fibroso, come il tessuto cicatriziale. È uno dei tanti tipi di escrescenze non cancerose che si verificano per ragioni sconosciute. I tumori sono essenzialmente una crescita cellulare incontrollata in un punto particolare. “Fibroma” significa fibroso (fibra) tumore ((omma). “Non ossificante” significa che il tumore non si calcifica nel tessuto osseo. Il fibroma cresce sulle ossa, ma non è fatto di ossa, come lo sono alcuni altri.
I fibromi non ossificanti si verificano in una percentuale che va dal 20% al 40% dei bambini sani. Spesso compaiono all’estremità del femore o della tibia, dove si unisce al ginocchio, e meno comunemente su altre ossa lunghe. Di solito si presentano come una singola crescita, anche se occasionalmente potrebbero essercene due o tre. Non si diffondono né diventano cancerosi, e raramente causano alcun sintomo. Crescono fino a quando lo scheletro non è completamente cresciuto e poi scompaiono da soli.
Qual è la differenza tra un fibroma non ossificante e un fibroma ossificante?
“Ossificante” significa trasformarsi in osso o tessuto simile all’osso. Un fibroma ossificante è costituito da tessuto osseo o include parti ossee. Cresce dal tessuto connettivo e crea osso dove prima non c’era. Un fibroma non ossificante è tessuto non osseo che cresce sulle ossa. Quando il fibroma non ossificante guarisce, viene riempito dalle cellule ossee circostanti e, a questo punto, non è più considerato un tumore.
Un fibroma non ossificante può essere canceroso?
No. Sebbene alcuni tipi di tumori ossei benigni abbiano una bassa probabilità di diventare cancerosi nel tempo, il fibroma non ossificante non è uno di questi. Non dovrai mai preoccuparti di questo con questo.
Sintomi e cause
Chi colpisce il fibroma non ossificante?
I fibromi non ossificanti sono i tumori ossei benigni più comuni nei bambini, che colpiscono fino al 20-40%. Sono due volte più comuni nei ragazzi che nelle ragazze. Raggiunge il picco tra i 10 e i 15 anni e generalmente si attenuano entro i 25 anni. Molte persone potrebbero non sapere mai di averne avuto uno.
Non vi è alcuna causa nota, collegamento genetico o fattore di rischio coinvolto nella crescita di un fibroma non ossificante (o anche due o tre). I fibromi non ossificanti multipli sono molto rari e sono associati a due condizioni specifiche: neurofibromatosi e sindrome di Jaffe-Campanacci.
Il fibroma non ossificante provoca dolore?
Il tumore in sé non è doloroso. Se cresce abbastanza, può causare un po’ di gonfiore e sensibilità sotto la pelle, specialmente durante attività che potrebbero irritarla. La maggior parte dei fibromi non ossificanti non cresce abbastanza da causare sintomi.
Raramente, un tumore di grandi dimensioni può indebolire la struttura dell’osso in crescita a cui è attaccato, causandone la frattura. Se il tuo bambino ha un dolore sordo e costante nel sito del tumore, è più probabile che stia avvertendo una frattura, non il tumore.
Come faccio a sapere se ho un fibroma non ossificante?
Poiché la maggior parte dei fibromi non ossificanti non causa sintomi, spesso vengono scoperti per caso su radiografie eseguite per un altro motivo. A volte vengono scoperti dopo aver indebolito l’osso e contribuito a una frattura.
Se hai notato un nodulo duro su una delle tue ossa lunghe o su una di quelle di tuo figlio, potresti voler fare una radiografia per diagnosticarla, anche se non causa sintomi. Potrebbe essere un fibroma non ossificante o un altro tipo di tumore osseo benigno.
Diagnosi e test
Come viene diagnosticato un fibroma non ossificante?
Il tuo medico ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e sulla tua storia clinica e poi ordinerà degli esami di diagnostica per immagini.
Quali esami vengono utilizzati per esaminare i fibromi non ossificanti?
Le radiografie sono solitamente sufficienti per identificare un fibroma non ossificante e per controllarne la crescita di tanto in tanto. Se il tumore è relativamente grande, il tuo medico potrebbe ordinare un esame di imaging più dettagliato, come una risonanza magnetica o una TAC, per esaminare l’integrità strutturale dell’osso e verificare la presenza di segni di indebolimento.
Che aspetto ha un fibroma non ossificante?
In una radiografia, un fibroma non ossificante è una massa scura con un bordo bianco. A occhio nudo, è di colore giallo o marrone chiaro e appare carnoso e fibroso, come tessuto cicatriziale. Di solito è di dimensioni comprese tra 3 e 7 centimetri.
Gestione e trattamento
Come si cura il fibroma non ossificante?
La maggior parte dei fibromi non ossificanti non richiede alcun trattamento. Se il tuo medico è a conoscenza del tumore, potrebbe volerne osservare la crescita nel tempo. Se il tumore cresce abbastanza, anche se non causa alcun sintomo, potrebbe consigliare di rimuoverlo per evitare l’indebolimento strutturale dell’osso.
Se il tuo bambino ha dolore o irritazione nel sito del tumore, consulta subito il tuo medico. Ne analizzerà la causa, che si tratti delle dimensioni, di una frattura o di entrambe. Potrebbe consigliare di rimuovere il tumore tramite intervento chirurgico per alleviare i sintomi e preservare l’osso in crescita.
In cosa consiste la chirurgia del fibroma non ossificante?
I fibromi non ossificanti vengono rimossi tramite una semplice procedura chirurgica chiamata curettage. I chirurghi raschiano il tumore dall’osso con strumenti speciali. Quindi riempiono il buco con un innesto osseo, preso dal corpo del bambino o da un donatore osseo. A volte possono usare un materiale sostitutivo osseo.
L’operazione ha un tasso di recupero eccellente. Il tuo bambino dovrebbe essere in grado di tornare a tutte le normali attività entro tre-sei mesi. Il tuo medico continuerà a fare radiografie periodiche per vedere come guarisce l’osso e assicurarsi che il tumore non ricresca nel sito. Succede raramente.
Prospettive / Prognosi
Per quanto tempo avrò il fibroma non ossificante?
I fibromi non ossificanti smettono di crescere quando lo scheletro smette di crescere, a volte durante l’adolescenza. Dopodiché, iniziano a recedere da soli. La maggior parte guarisce entro i primi vent’anni del bambino. Occasionalmente, possono essere visti fino a 30 anni.
Quali sono le prospettive per i bambini con fibroma non ossificante?
La maggior parte dei fibromi non ossificanti non causa alcun problema. Raramente crescono abbastanza da causare sintomi e tendono a scomparire da soli nella prima età adulta.
L’unica complicazione significativa di un fibroma non ossificante è l’indebolimento dell’osso, che può portare a una facile frattura. Il tuo medico può aiutarti a prevenire questo problema tenendo traccia della crescita del tumore.
Le NOF che causano complicazioni possono essere rimosse tramite intervento chirurgico. I pazienti operati possono aspettarsi una completa guarigione. Le ossa dei bambini in crescita guariscono bene.
Vivere con
Quando dovrei consultare il mio medico per il fibroma non ossificante di mio figlio?
Dovresti assicurarti che il tuo medico sia a conoscenza del tumore e che faccia delle radiografie di tanto in tanto per osservarne la crescita. Se il tuo bambino inizia a manifestare sintomi, come gonfiore, dolorabilità o dolore sordo, portalo dal medico per far esaminare il tumore e l’osso.
“Fibroma non ossificante” è un nome lungo e tecnico per una condizione che di solito viene scoperta per caso e non dovrebbe essere motivo di preoccupazione. È un piccolo ammasso di cellule sull’osso del tuo bambino che probabilmente non noterà mai. Non si diffonde mai né si trasforma in cancro e di solito non cresce molto. Il tuo medico ne terrà d’occhio la crescita per assicurarsi che non indebolisca l’osso su cui cresce. I fibromi non ossificanti raramente richiedono la rimozione, ma se lo fanno, l’intervento è semplice. La maggior parte dei NOF guarirà da sola dopo che il tuo bambino sarà completamente cresciuto.
In conclusione, il fibroma non ossificante (NOF) è una condizione benigna e comune nei bambini e negli adolescenti, caratterizzata da una crescita anomala del tessuto osseo. La maggior parte dei NOF non richiede alcun trattamento specifico e tendono a regredire spontaneamente nel tempo. Il monitoraggio periodico è fondamentale per valutare l’evoluzione del fibroma. In rari casi, quando il NOF è di grandi dimensioni o causa dolore o complicazioni, può essere presa in considerazione la rimozione chirurgica. La prognosi a lungo termine per i pazienti con NOF è eccellente, con un rischio minimo di recidiva o complicanze a lungo termine.
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