Frattura a spirale: sintomi, cause e trattamento

Le fratture a spirale, caratterizzate da una frattura ossea a forma di spirale, possono essere incredibilmente dolorose e debilitanti. Comprendere i sintomi, le cause e le opzioni di trattamento per questo tipo di frattura è fondamentale per una corretta guarigione e recupero. In questo articolo, esploreremo in dettaglio le fratture a spirale, fornendo informazioni chiare e precise per aiutare i lettori a riconoscere i segnali di allarme, comprendere le cause e scoprire le migliori opzioni terapeutiche disponibili.

Le fratture a spirale sono un tipo di osso rotto. Si verificano quando uno dei tuoi ossi si rompe con un movimento di torsione. La linea di frattura sembra un cavatappi.

Panoramica

Le fratture a spirale si attorcigliano attorno alle ossa.

Cos’è una frattura a spirale?

Le fratture a spirale sono un tipo di osso rotto. Si verificano quando uno dei tuoi ossi si rompe con un movimento di torsione. Creano una linea di frattura che avvolge l’osso e sembra un cavatappi. Potresti vedere le fratture a spirale denominate fratture complete. Ciò significa che la linea della rottura attraversa tutto l’osso.

Le fratture a spirale solitamente colpiscono le ossa lunghe del corpo. Alcune delle più comuni includono:

• Femore (coscia).
• Tibia (stinco).
• Fibula (polpaccio).
• Astragalo (caviglia).
• Omero (parte superiore del braccio).
• Radio e ulna (avambraccio).
• Falangi e metacarpi (dita e mano).

Le fratture a spirale sono quasi sempre causate da cadute o altri traumi. Potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per riparare l’osso. Il tempo necessario per guarire completamente dipende da quali ossa sono fratturate e da cosa ha causato le rotture. La maggior parte delle persone ha bisogno di alcuni mesi per guarire da una frattura a spirale.

Fratture a spirale vs. fratture a legno verde

Le fratture a spirale e le fratture a legno verde sono diversi tipi di fratture ossee. Sono termini diversi che forniscono al tuo medico dettagli specifici su come si sono rotte le tue ossa, dove si sono rotte e come appaiono all’interno del tuo corpo in questo momento.

Le fratture a spirale si verificano quando una frattura si avvolge attorno alla lunghezza dell’osso, come una scala a chiocciola. Possono essere causate da cadute, incidenti e infortuni sportivi quando le ossa vengono distorte con grande forza (come quando si viene placcati nel football).

Le fratture a legno verde si verificano quando l’osso è piegato al punto che si rompe ma non si rompe completamente. Se hai mai provato a rompere un bastone verde, o giovane, con le mani, si rompe ma non si rompe in modo netto come farebbe un ramoscello secco. Quella rottura senza spezzarsi completamente è la differenza tra le fratture a legno verde e le fratture complete. Le fratture a legno verde sono più comuni nei bambini che negli adulti.

Fratture a spirale vs. fratture dei bambini piccoli

Le fratture dei bambini piccoli sono un tipo di frattura a spirale che di solito colpisce i bambini di età inferiore ai tre anni. Le fratture dei bambini piccoli sono causate dagli stessi movimenti di torsione delle altre fratture a spirale, ma quasi sempre colpiscono le ossa della tibia dei bambini.

Indipendentemente dai nomi e dai termini attribuiti alla tua frattura, il primo passo più importante è far visitare la tua lesione da un medico il prima possibile.

Quanto sono comuni le fratture spirali?

Le fratture a spirale sono rare. Poiché sono causate da incidenti gravi e traumi che la maggior parte delle persone non sperimenta, le fratture a spirale sono molto meno comuni di altri tipi di ossa rotte.

Chi è affetto da fratture spirali?

Le fratture a spirale, come tutte le fratture ossee, possono colpire chiunque. Ciò è particolarmente vero perché sono causate da incidenti o traumi. Se sei a rischio di cadute, potresti avere maggiori probabilità di subire una frattura a spirale. Le persone con osteoporosi hanno un rischio maggiore di tutti i tipi di fratture ossee, comprese le fratture a spirale.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di una frattura a spirale?

I sintomi di una frattura a spirale includono:

• Dolore.
• Rigonfiamento.
• Tenerezza.
• Incapacità di muovere una parte del corpo che normalmente si riesce a muovere.
• Lividi o scolorimento.
• Una deformità o una protuberanza solitamente non presente sul corpo.

Fratture aperte vs. chiuse

Il tuo medico classificherà la tua frattura come aperta o chiusa. Se hai una frattura aperta, l’osso si rompe attraverso la pelle. Le fratture aperte di solito impiegano più tempo a guarire e presentano un rischio maggiore di infezioni e altre complicazioni. Le fratture chiuse sono comunque gravi, ma l’osso non si rompe attraverso la pelle.

Fratture spirali dislocate

Dislocata o non dislocata sono altri termini che il tuo medico userà per descrivere la tua frattura. Una frattura dislocata significa che i pezzi dell’osso si sono spostati così tanto che si è formato uno spazio attorno alla frattura. Le fratture non dislocate sono comunque ossa rotte, ma i pezzi non si sono spostati abbastanza da essere fuori allineamento durante la frattura. Le fratture dislocate hanno molte più probabilità di richiedere un intervento chirurgico per la riparazione.

Quali sono le cause delle fratture spirali?

Qualsiasi impatto alle ossa che le torca può causare fratture a spirale. Di solito sono causate da qualcosa che improvvisamente strattona uno dei tuoi arti o il tuo corpo lontano dalla sua posizione abituale. Alcune delle cause più comuni includono:

• Cade.
• Incidenti stradali.
• Lesioni sportive.
• Incidenti sul lavoro.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le fratture spirali?

Il medico diagnostica la frattura a spirale mediante un esame fisico e test di diagnostica per immagini.

Quali esami vengono eseguiti per diagnosticare una frattura a spirale?

Dopo un esame fisico, probabilmente avrai bisogno di almeno uno dei seguenti esami di diagnostica per immagini:

• Raggi X: Una radiografia confermerà la presenza di fratture a spirale o di altro tipo e mostrerà il livello di danneggiamento delle ossa.
• Risonanza magnetica per immagini (RMI): Il tuo medico potrebbe usare una risonanza magnetica per ottenere un quadro completo del danno alle tue ossa e all’area circostante. Questo gli mostrerà anche il tessuto attorno alle tue ossa. Questo è particolarmente importante per determinare se i tuoi muscoli, il tessuto connettivo e gli organi sono stati danneggiati.
• TAC: Se hai bisogno di un intervento chirurgico, il tuo medico o chirurgo deve sapere esattamente quanto sono danneggiate le tue ossa. Una TAC fornirà loro un’immagine più dettagliata delle tue ossa e del tessuto circostante rispetto a una radiografia.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le fratture spirali?

Il modo in cui viene trattata la frattura a spirale dipende dalla gravità della frattura originale e da quale osso è rotto. Le ossa rotte devono guarire di nuovo insieme. A seconda di quanto sono danneggiate e di cosa ha causato la rottura, ci sono alcuni trattamenti che il tuo medico potrebbe usare.

Immobilizzazione

Se la frattura è lieve e le ossa non si sono spostate molto dalla loro sede (se non sono spostate), potresti aver bisogno solo di una stecca o di un gesso. La stecca di solito dura dalle tre alle cinque settimane. Se hai bisogno di un gesso, probabilmente durerà di più, in genere dalle sei alle otto settimane. In entrambi i casi, probabilmente avrai bisogno di radiografie di controllo per assicurarti che le ossa guariscano correttamente.

Riduzione chiusa

Le fratture più gravi richiedono una riduzione chiusa per sistemare (riallineare) le ossa. Durante questa procedura non chirurgica, il tuo medico spingerà e tirerà fisicamente il tuo corpo all’esterno per allineare le ossa rotte all’interno. Per evitare che tu provi dolore durante la procedura, riceverai uno dei seguenti:

• Anestetico locale per intorpidire la zona attorno alla frattura.
• Sedativi per rilassare tutto il corpo.
• Anestesia generale per farti dormire durante la procedura.

Dopo la riduzione chiusa, il medico ti metterà una stecca o un gesso.

Intervento chirurgico di frattura a spirale

Fissazione interna

Le fratture più gravi richiedono un intervento chirurgico. Il chirurgo riallineerà (sistema) le ossa nella posizione corretta e poi le fisserà in posizione in modo che possano guarire e ricrescere insieme. Di solito esegue quella che viene chiamata fissazione interna, ovvero il chirurgo inserisce pezzi di metallo nell’osso per tenerlo in posizione mentre guarisce. Le tecniche di fissazione interna includono:

• Bastoni: Un’asta inserita al centro dell’osso, dall’alto verso il basso.
• Piastre e viti: Piastre metalliche avvitate all’osso per tenere insieme i pezzi.
• Perni e fili: Perni e fili tengono fermi pezzi di osso che sono troppo piccoli per altri elementi di fissaggio. Di solito vengono usati contemporaneamente a barre o piastre.

Alcune persone vivono con questi pezzi inseriti per sempre. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di follow-up per rimuoverli.

Fissazione esterna

Potresti aver bisogno di una fissazione esterna. Il tuo chirurgo inserirà viti o perni nell’osso su entrambi i lati della frattura all’interno del corpo, quindi li collegherà a un tutore o a una staffa attorno all’osso all’esterno del corpo. Questo è solitamente un modo temporaneo per stabilizzare la frattura e darle il tempo di iniziare a guarire prima di avere una fissazione interna.

Innesto osseo

Potresti aver bisogno di un innesto osseo se la tua frattura a spirale è gravemente spostata o se il tuo osso non guarisce di nuovo insieme come dovrebbe. Il tuo chirurgo inserirà ulteriore tessuto osseo per riunire l’osso fratturato. Dopo di che, di solito eseguirà una fissazione interna per tenere insieme i pezzi mentre l’osso ricresce. Gli innesti ossei possono provenire da alcune fonti:

• Internamente, da qualche altra parte del corpo, solitamente dalla parte superiore dell’osso dell’anca.
• Un donatore esterno.
• Un pezzo sostitutivo artificiale.

Gli interventi chirurgici per fratture a spirale sono solitamente procedure ambulatoriali e dovresti essere in grado di tornare a casa lo stesso giorno, a seconda dell’osso fratturato. Se hai bisogno di un intervento chirurgico su un osso più grande, come il femore (coscia) o la tibia (stinco), probabilmente dovrai rimanere in ospedale per un giorno o due dopo l’operazione.

Dopo l’operazione, la parte del corpo con l’osso fratturato verrà immobilizzata. Avrai bisogno di una combinazione di tutore, stecca o gesso prima di poter ricominciare a caricarci sopra del peso o a usarlo come facevi prima della frattura.

Quali farmaci vengono utilizzati per trattare le fratture spirali?

I FANS da banco come l’aspirina o l’ibuprofene possono causare sanguinamento e altre complicazioni dopo un intervento chirurgico. Il chirurgo ti parlerà dei farmaci che puoi assumere per ridurre il dolore dopo l’intervento.

Complicanze del trattamento della frattura spirale

Le complicazioni dell’intervento chirurgico per la frattura a spirale includono:

• Sindrome compartimentale acuta (SCA): un accumulo di pressione nei muscoli può impedire al sangue di raggiungere i tessuti, causando danni permanenti ai muscoli e ai nervi.
• Malunione:Questo accade quando le ossa rotte non si allineano correttamente durante la guarigione.
• Non unione: Le ossa potrebbero non ricrescere completamente o non ricrescere affatto.
• Infezione ossea (osteomielite): se hai una frattura esposta (l’osso fuoriesce dalla pelle), corri un rischio maggiore di infezione batterica.
• Altri danni interni:Le fratture possono danneggiare la zona circostante la lesione, compresi muscoli, nervi, vasi sanguigni, tendini e legamenti.

Gli effetti collaterali dei FANS includono:

• Sanguinamento.
• Ulcere.
• Mal di stomaco.
• Complicanze intestinali.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Potrebbero volerci alcune settimane prima che i sintomi migliorino. A seconda del tipo di intervento chirurgico a cui hai dovuto sottoporti per riparare la frattura a spirale (e di quali ossa si sono rotte), dovresti essere in grado di ricominciare a muoverti in poche settimane.

Se avverti un dolore intenso che non migliora, contatta subito il tuo medico.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di fratture spirali?

Seguire questi consigli generali di sicurezza per ridurre il rischio di lesioni:

• Indossare sempre la cintura di sicurezza.
• Indossare l’equipaggiamento protettivo giusto per tutte le attività e gli sport.
• Assicuratevi che la vostra casa e il vostro spazio di lavoro siano liberi da oggetti che potrebbero far inciampare voi o altri.
• Utilizzare sempre gli strumenti o le attrezzature adatte a casa per raggiungere le cose. Non salire mai su sedie, tavoli o ripiani.
• Segui un programma alimentare e di esercizi che ti aiuterà a mantenere le ossa in buona salute.
• Se hai più di 50 anni o se hai una storia familiare di osteoporosi, parla con il tuo medico di un esame della densità ossea.

Come posso prevenire una frattura a spirale?

Le fratture a spirale sono solitamente causate da cadute, incidenti o infortuni sportivi, quindi non c’è molto che si possa fare per prevenirle.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho una frattura a spirale?

Se hai una frattura a spirale, puoi aspettarti una guarigione completa.

Sarà necessaria la fisioterapia per recuperare la forza e l’ampiezza dei movimenti nella parte del corpo che ha subito la lesione.

Quanto tempo impiega una frattura a spirale a guarire?

Il tempo necessario per guarire dipende dalla gravità della frattura e dai trattamenti di cui hai bisogno. La maggior parte delle persone ha bisogno di alcuni mesi per riprendersi da una frattura a spirale.

Ci sono molti fattori che possono influenzare il tempo necessario al tuo corpo per guarire. Parla con il tuo medico o chirurgo per una tempistica adatta alla tua situazione specifica.

Dovrò assentarmi dal lavoro o dalla scuola?

Le lesioni specifiche e le ossa fratturate incideranno sulla durata delle assenze dal lavoro, dalla scuola e da altre attività.

Parla con il tuo chirurgo o con il tuo medico prima di riprendere qualsiasi attività fisica durante la convalescenza.

Prospettive di frattura a spirale

Le prospettive per la maggior parte delle fratture a spirale sono positive. Anche se hai bisogno di un intervento chirurgico, dovresti guarire completamente. A seconda della gravità della frattura, potresti dover evitare determinate attività anche dopo la guarigione. Parla con il tuo medico o chirurgo sui modi migliori per prevenire futuri infortuni e fratture.

Vivere con

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Se pensi di avere una frattura a spirale, o qualsiasi altro osso rotto, devi consultare un medico il prima possibile. Vai al pronto soccorso se riscontri una delle seguenti condizioni:

• Dolore intenso.
• Non riesci a muovere una parte del corpo che normalmente riesci a muovere.
• Una parte del tuo corpo appare visibilmente diversa o si trova fuori dalla sua posizione abituale.
• Attraverso la pelle puoi vedere le tue ossa.
• Rigonfiamento.
• Nuovi lividi che compaiono contemporaneamente a uno qualsiasi di questi altri sintomi.

Se hai subito un trauma, recati subito al pronto soccorso.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Quali ossa sono fratturate?
• Ho una frattura a spirale o un altro tipo di frattura?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
• Quanto ci vorrà per riprendersi?
• Quando posso riprendere l’attività fisica?

Le fratture a spirale sono lesioni spaventose, ma il tuo medico e il tuo chirurgo ti rimetteranno in piedi il più possibile. Non affrettare la tua guarigione. Fai ogni passo come viene e datti il ​​tempo di guarire. Assicurati di parlare con il tuo medico su come puoi mantenere le tue ossa forti e sane e di sottoporti a regolari screening della densità ossea se hai più di 50 anni o hai una storia familiare di osteoporosi.

In conclusione, le fratture a spirale, sebbene possano apparire complesse, sono generalmente trattabili con successo. Riconoscere i sintomi, come dolore intenso, gonfiore e impossibilità di muovere l’arto colpito, è fondamentale per una diagnosi tempestiva. La comprensione delle cause, spesso legate a movimenti di torsione, è altrettanto importante per la prevenzione. Il trattamento, che varia a seconda della gravità della frattura, generalmente prevede immobilizzazione e talvolta intervento chirurgico, seguito da un percorso di riabilitazione per ripristinare la funzionalità dell’arto.