Frattura trasversale: sintomi, cause e trattamento

Le fratture trasversali, caratterizzate da una frattura netta perpendicolare all’asse osseo, possono colpire chiunque a qualsiasi età. Spesso causate da impatti diretti o forze di torsione estreme, queste fratture provocano dolore acuto, gonfiore e difficoltà di movimento. Questo articolo esplorerà in dettaglio i sintomi, le cause e le opzioni di trattamento per le fratture trasversali, fornendo una guida completa per comprendere e gestire questa condizione.

Le fratture trasversali sono un tipo di osso rotto. Di solito sono causate da traumi come cadute o incidenti automobilistici. A seconda di quale delle tue ossa si è rotto e di come è successo, potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per riparare la frattura. La maggior parte delle persone ha bisogno di alcuni mesi per riprendersi da una frattura trasversale.

Panoramica

Le fratture trasversali corrono orizzontalmente perpendicolarmente all’osso (in direzione opposta alla direzione dell’osso).

Cos’è una frattura trasversale?

Le fratture trasversali sono un tipo di osso rotto. Le fratture trasversali corrono orizzontalmente perpendicolarmente all’osso (opposto alla direzione dell’osso). Potresti vederle definite fratture complete. Ciò significa che la linea della frattura attraversa tutto l’osso.

Le fratture trasversali solitamente colpiscono le ossa lunghe del corpo. Alcune delle più comuni includono:

• Femore (coscia).
• Tibia (stinco).
• Fibula (polpaccio).
• Omero (parte superiore del braccio).
• Radio e ulna (avambraccio).
• Clavicola.

Le fratture trasversali sono quasi sempre causate da traumi come cadute o incidenti automobilistici. Potresti aver bisogno di un intervento chirurgico per riparare l’osso. Alcune persone hanno bisogno solo di una stecca o di un gesso per far guarire l’osso.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi completamente dipende da quali ossa sono fratturate e da cosa ha causato le rotture. La maggior parte delle persone ha bisogno di alcuni mesi per riprendersi da una frattura trasversale.

Fratture trasversali vs. fratture del processo trasverso

Le fratture trasversali e le fratture del processo trasverso sono diversi tipi di fratture ossee. Anche se hanno nomi simili, sono lesioni molto diverse.

Le fratture trasversali si verificano quando l’osso si rompe perpendicolarmente alla sua lunghezza. Il modello di frattura è una linea retta che corre nella direzione opposta all’osso. Possono verificarsi in qualsiasi osso del corpo, ma di solito colpiscono le ossa più lunghe dopo un trauma come una caduta o un incidente.

Le fratture del processo trasverso sono un tipo di frattura spinale. Il processo trasverso è la proiezione ossea su entrambi i lati delle vertebre (le ossa che compongono la colonna vertebrale). Di solito sono causate da traumi come qualsiasi altro tipo di osso rotto. Alcune fratture del processo trasverso sono causate dall’osteoporosi che indebolisce le ossa senza che tu lo sappia. Le fratture del processo trasverso possono verificarsi lungo qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma sono più comuni nella parte bassa della schiena (la colonna lombare).

Fratture trasversali vs. fratture oblique

Le fratture trasversali e quelle oblique sono entrambe tipologie di fratture ossee che provocano una frattura dritta lungo tutta la larghezza dell’osso.

Le fratture trasversali corrono orizzontalmente perpendicolarmente all’osso (opposto alla direzione dell’osso). Le fratture oblique sono angolate attraverso l’osso.

Indipendentemente dai nomi e dai termini che verranno applicati alla tua frattura, il primo passo più importante è far esaminare la tua lesione da un medico il prima possibile.

Quanto sono comuni le fratture trasversali?

Le fratture trasversali sono tra i tipi di frattura ossea più comuni, soprattutto nelle ossa lunghe.

Chi è affetto da fratture trasversali?

Le fratture trasversali possono colpire chiunque. Ciò è particolarmente vero perché sono causate da incidenti e traumi.

Se sei a rischio di cadute, potresti avere maggiori probabilità di subire una frattura trasversale. Le persone con osteoporosi (ossa indebolite) hanno un rischio maggiore di tutti i tipi di fratture ossee, comprese le fratture trasversali.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di una frattura trasversale?

I sintomi di una frattura trasversale includono:

• Dolore.
• Rigonfiamento.
• Tenerezza.
• Incapacità di muovere una parte del corpo come si fa normalmente.
• Lividi o scolorimento.
• Una deformità o una protuberanza solitamente non presente sul corpo.

Fratture aperte vs. chiuse

Il tuo medico classificherà la tua frattura come aperta o chiusa. Se hai una frattura aperta, l’osso si rompe attraverso la pelle. Le fratture aperte di solito impiegano più tempo a guarire e presentano un rischio maggiore di infezioni e altre complicazioni. Le fratture chiuse sono comunque gravi, ma l’osso non si rompe attraverso la pelle.

Fratture trasversali scomposte

Dislocata o non dislocata sono altre parole che il tuo medico userà per descrivere la tua frattura. Una frattura dislocata significa che i pezzi dell’osso si sono mossi così tanto che si è formato uno spazio attorno alla frattura quando l’osso si è rotto. Le fratture non dislocate sono comunque ossa rotte, ma i pezzi non si sono spostati abbastanza da essere fuori allineamento durante la frattura. Le fratture dislocate hanno molte più probabilità di richiedere un intervento chirurgico per la riparazione.

Quali sono le cause delle fratture trasversali?

Qualsiasi impatto sulle ossa può causare una frattura trasversale. Alcune delle cause più comuni includono:

• Cade.
• Incidenti stradali.
• Lesioni sportive.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le fratture trasversali?

Il tuo medico diagnosticherà una frattura trasversale con un esame fisico e test di imaging, tra cui:

• Raggi X: Una radiografia confermerà la presenza di eventuali fratture e mostrerà il livello di danneggiamento delle ossa.
• Risonanza magnetica per immagini (RMI): Il tuo medico potrebbe usare una risonanza magnetica per ottenere un quadro completo del danno alle tue ossa e all’area circostante. Questo gli mostrerà anche il tessuto attorno alle tue ossa. Questo è particolarmente importante per determinare se i tuoi muscoli, il tessuto connettivo e gli organi sono stati danneggiati.
• TAC: Se hai bisogno di un intervento chirurgico, il tuo medico o chirurgo deve sapere esattamente quanto sono danneggiate le tue ossa. Una TAC fornirà loro un quadro più dettagliato delle tue ossa e del tessuto circostante rispetto a una radiografia. Potresti aver bisogno di una TAC se le tue radiografie non sono state conclusive o per aiutare il tuo chirurgo a pianificare l’intervento.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le fratture trasversali?

Il modo in cui viene trattata la frattura trasversale dipende dalla gravità della frattura originale. Le ossa rotte devono guarire di nuovo insieme. A seconda di quanto sono danneggiate e di cosa ha causato la rottura, ci sono alcuni trattamenti che il tuo medico potrebbe usare.

Immobilizzazione

Se la frattura è lieve e le ossa non si sono spostate molto dalla loro sede (se non è spostata), potresti aver bisogno solo di una stecca o di un gesso. La stecca di solito dura dalle tre alle cinque settimane. Se hai bisogno di un gesso, probabilmente durerà di più, in genere dalle sei alle otto settimane. In entrambi i casi, probabilmente avrai bisogno di radiografie di controllo per assicurarti che le tue ossa guariscano correttamente.

Riduzione chiusa

Le fratture più gravi richiedono una riduzione chiusa per sistemare (riallineare) le ossa. Durante questa procedura non chirurgica, il tuo medico spingerà e tirerà fisicamente il tuo corpo all’esterno per allineare le ossa rotte all’interno. Per evitare che tu provi dolore durante la procedura, riceverai uno dei seguenti:

• Anestetico locale per intorpidire la zona attorno alla frattura.
• Sedativi per rilassare tutto il corpo.
• Anestesia generale per farti dormire durante la procedura.

Dopo la riduzione chiusa, il medico ti metterà una stecca o un gesso.

Intervento chirurgico per frattura trasversale

Fissazione interna

Le fratture più gravi richiedono un intervento chirurgico. Il chirurgo riallineerà (sistema) le ossa nella posizione corretta e poi le fisserà in posizione in modo che possano guarire e ricrescere insieme. Di solito esegue quella che viene chiamata una fissazione interna, ovvero il chirurgo inserisce dei pezzi di metallo nell’osso per tenerlo in posizione mentre guarisce. Dovrai limitare l’uso della parte del corpo riparata chirurgicamente per assicurarti che l’osso possa guarire completamente.

Le tecniche di fissazione interna includono:

• Bastoni: Un’asta inserita al centro dell’osso, dall’alto verso il basso.
• Piastre e viti: Piastre metalliche avvitate all’osso per tenere insieme i pezzi.
• Perni e fili: Perni e fili tengono fermi pezzi di osso che sono troppo piccoli per altri elementi di fissaggio. Di solito vengono usati contemporaneamente a barre o piastre.

Alcune persone vivono con questi pezzi inseriti per sempre. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di follow-up per rimuoverli.

Gli interventi chirurgici per fratture trasversali sono solitamente procedure ambulatoriali e dovresti poter tornare a casa lo stesso giorno. Potresti dover rimanere in ospedale dopo un intervento chirurgico su un osso più grande (come il femore).

Dopo l’operazione, la parte del corpo con l’osso fratturato verrà immobilizzata. Avrai bisogno di una combinazione di tutore, stecca o gesso prima di poter ricominciare a caricarci sopra del peso o di utilizzarla come facevi prima della frattura.

Quali farmaci vengono utilizzati per trattare le fratture trasversali?

I FANS da banco come l’aspirina o l’ibuprofene possono causare sanguinamento e altre complicazioni dopo l’intervento. Il chirurgo ti parlerà dei farmaci che puoi assumere per ridurre il dolore dopo l’intervento.

Effetti collaterali dei FANS

Gli effetti collaterali dei FANS includono:

• Sanguinamento.
• Ulcere.
• Mal di stomaco.
• Complicanze intestinali.

Complicanze del trattamento della frattura trasversale

Le complicazioni dell’intervento chirurgico per frattura trasversale includono:

• Sindrome compartimentale acuta (S.C.A.):Un accumulo di pressione nei muscoli può impedire al sangue di raggiungere i tessuti, causando danni permanenti ai muscoli e ai nervi.
• Malunione:Questo accade quando le ossa rotte non si allineano correttamente durante la guarigione.
• Non unione: Le ossa potrebbero non ricrescere completamente o non ricrescere affatto.
• Infezione ossea (osteomielite): Se hai una frattura esposta (l’osso fuoriesce dalla pelle) corri un rischio maggiore di infezione batterica.
• Altri danni interni:Le fratture possono danneggiare la zona circostante la lesione, compresi muscoli, nervi, vasi sanguigni, tendini e legamenti.

Quanto tempo dopo il trattamento mi sentirò meglio?

Potrebbero volerci alcune settimane prima che i sintomi migliorino. A seconda del tipo di intervento chirurgico a cui hai dovuto sottoporti per riparare la frattura trasversale (e di quali ossa si sono rotte), dovresti essere in grado di ricominciare a muoverti in poche settimane.

Contatta subito il tuo medico se avverti un dolore intenso che non migliora.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di fratture trasversali?

Seguire questi consigli generali di sicurezza per ridurre il rischio di lesioni:

• Indossare sempre la cintura di sicurezza.
• Indossare l’equipaggiamento protettivo giusto per tutte le attività e gli sport.
• Assicuratevi che la vostra casa e il vostro spazio di lavoro siano liberi da oggetti che potrebbero far inciampare voi o altri.
• Utilizzare sempre gli strumenti o le attrezzature adatte a casa per raggiungere le cose. Non salire mai su sedie, tavoli o ripiani.
• Segui un programma alimentare e di esercizi che ti aiuterà a mantenere le ossa in buona salute.
• Se hai più di 50 anni o se hai una storia familiare di osteoporosi, parla con il tuo medico di un esame della densità ossea.
• Se hai difficoltà a camminare o sei maggiormente a rischio di cadute, usa il bastone o il deambulatore.

Come posso prevenire una frattura trasversale?

Le fratture trasversali sono solitamente causate da cadute o altri incidenti difficili da prevenire. Se ne hai bisogno, usa un bastone o un deambulatore per aumentare la tua stabilità e prevenire le cadute.

Le donne, le persone assegnate al genere femminile alla nascita e gli adulti di età superiore ai 50 anni hanno un rischio maggiore di sviluppare l’osteoporosi. Parla con il tuo medico di uno screening della densità ossea che può individuare l’osteoporosi prima che causi una frattura.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho una frattura trasversale?

In caso di frattura trasversale, è possibile aspettarsi una guarigione completa.

Avrai bisogno di fisioterapia per recuperare forza e ampiezza di movimento nella parte del corpo che è stata ferita. La maggior parte delle persone non ha effetti a lungo termine dopo una frattura trasversale.

Quanto tempo impiega una frattura trasversale a guarire?

Il tempo necessario per guarire dipende dalla gravità della frattura e dai trattamenti di cui hai bisogno. La maggior parte delle persone ha bisogno di alcuni mesi per riprendersi da una frattura trasversale.

Ci sono molti fattori che possono influenzare il tempo necessario al tuo corpo per guarire. Parla con il tuo medico o chirurgo per una tempistica adatta al tuo specifico infortunio.

Dovrò assentarmi dal lavoro o dalla scuola?

Il tipo di ossa fratturate e le altre lesioni subite durante la frattura incideranno sulla durata dell’assenza dal lavoro, dalla scuola e da altre attività.

Parla con il tuo chirurgo o con il tuo medico prima di riprendere qualsiasi attività fisica durante la convalescenza.

Vivere con

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Se pensi di avere una frattura trasversale, o qualsiasi altro osso rotto, devi consultare un medico il prima possibile. Vai al pronto soccorso se riscontri una delle seguenti condizioni:

• Dolore intenso.
• Non riesci a muovere una parte del tuo corpo che normalmente riesci a muovere.
• Una parte del tuo corpo appare visibilmente diversa o si trova fuori dalla sua posizione abituale.
• Attraverso la pelle puoi vedere le tue ossa.
• Rigonfiamento.
• Nuovi lividi che compaiono contemporaneamente a uno qualsiasi di questi altri sintomi.

Se hai subito un trauma, recati subito al pronto soccorso.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Quali ossa sono fratturate?
• Ho una frattura trasversale o un altro tipo di frattura?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
• Quanto ci vorrà per riprendersi?
• Quando posso riprendere l’attività fisica?

Dovresti recuperare completamente dopo aver subito una frattura trasversale, anche se hai bisogno di un intervento chirurgico per riparare le tue ossa. Assicurati di procedere lentamente e di seguire il tuo piano di recupero il più fedelmente possibile. Possono volerci mesi per tornare alla tua solita routine e alle tue attività, ma affrettare il tuo corpo mentre sta guarendo può portare a complicazioni o a maggiori danni all’osso fratturato.

Chiedi al tuo medico come puoi mantenere le tue ossa forti e sane e, se hai più di 50 anni o hai una storia familiare di osteoporosi, sottoponiti regolarmente a screening della densità ossea.

In conclusione, una frattura trasversale, pur essendo un evento doloroso e debilitante, può essere trattata con successo nella maggior parte dei casi. Riconoscere i sintomi e rivolgersi prontamente a un medico è fondamentale per una diagnosi precoce e un trattamento efficace. Seguire attentamente le indicazioni mediche durante il periodo di guarigione, che include immobilizzazione e fisioterapia, è essenziale per il completo recupero della funzionalità dell’arto.