Granuloma anulare: sintomi, cause e trattamenti

Il granuloma anulare è una condizione della pelle che colpisce principalmente le mani e i piedi, manifestandosi in forma di piccole protuberanze rotonde o anulari. I sintomi includono prurito e secchezza della pelle, con cause ancora sconosciute per molti casi. Tuttavia, il granuloma anulare può essere trattato con corticosteroidi topici, creme immunomodulanti o terapie fototerapiche. È importante consultare un dermatologo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento appropriato per alleviare i sintomi e migliorare la qualità della pelle.

Panoramica

I sintomi del granuloma anulare comprendono un’eruzione cutanea in rilievo e scolorita.

Cos’è il granuloma anulare?

Il granuloma anulare è una malattia cutanea benigna (non dannosa), spesso cronica (di lunga durata). L’infiammazione della pelle provoca un’eruzione cutanea in rilievo, scolorita o grumi sotto la pelle. Nella maggior parte dei casi, si formano eruzioni cutanee su mani, piedi, avambracci e gomiti.

Quali sono i tipi di granuloma anulare?

Esistono cinque tipi principali di granuloma anulare. È possibile sviluppare più di un tipo di granuloma anulare contemporaneamente.

• Granuloma anulare localizzato. Il granuloma anulare localizzato è la forma più comune di granuloma anulare. Provoca un’eruzione cutanea circolare sulla pelle limitata a un’area.
• Granuloma anulare generalizzato (disseminato).. Le protuberanze si sviluppano su un’area più ampia della pelle, come l’intero avambraccio, invece di un’eruzione cutanea più piccola e concentrata.
• Granuloma anulare sottocutaneo. Si sviluppano grumi sotto la pelle.
• Granuloma anulare perforante. Si formano protuberanze dolorose sulle mani e sulle dita.
• Granuloma anulare a chiazze. Aree piatte di eruzione cutanea si formano in chiazze sulla pelle.

Chi colpisce il granuloma anulare?

Il granuloma anulare colpisce più comunemente bambini e giovani adulti, sebbene possa colpire persone di tutte le età. Colpisce le donne e le persone assegnate come femmine alla nascita in misura doppia rispetto agli uomini e alle persone assegnate come maschi alla nascita.

Potresti avere maggiori probabilità di avere un granuloma anulare se hai il diabete, in particolare il diabete insulino-dipendente di tipo 1.

Potresti anche avere maggiori probabilità di avere un granuloma anulare se hai una malattia della tiroide, tra cui tiroidite, ipotiroidismo e adenoma tiroideo.

Se un operatore sanitario ti diagnostica un granuloma anulare, in particolare un granuloma anulare generalizzato, chiedigli se lo screening per altre condizioni talvolta osservate nelle persone con granuloma anulare è adatto a te.

Il granuloma anulare perforante è più comune alle Hawaii.

In che modo il granuloma anulare influisce sul mio corpo?

Nella pelle di colore, potresti avere aree scure della pelle (iperpigmentazione) una volta che l’infiammazione scompare.

Il granuloma anulare cronico può anche influenzare le tue emozioni. Può influenzarti a livello psicosociale (come la società e i gruppi sociali influenzano i tuoi pensieri e le tue emozioni) e psicologicamente (come pensi a te stesso e al tuo comportamento). Potresti provare stress, ansia e depressione.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi del granuloma anulare?

I sintomi del granuloma anulare variano a seconda del tipo che hai.

Granuloma anulare localizzato

I sintomi del granuloma anulare localizzato includono:

• Piccole protuberanze sulla pelle che compaiono subito prima che si sviluppi un’eruzione cutanea.
• Eruzione cutanea circolare sulla pelle che può iniziare come piccoli cerchi che successivamente si fondono.
• L’eruzione cutanea può apparire rossa, rosa, viola o dello stesso colore della pelle non interessata.

Granuloma anulare generalizzato

I sintomi del granuloma anulare generalizzato includono:

• Protuberanze che compaiono su un’ampia area della pelle.
• Protuberanze che si uniscono per formare ampie aree scolorite.

Granuloma anulare sottocutaneo

I sintomi del granuloma anulare sottocutaneo includono:

• Piccoli grumi sotto la pelle.
• Grumi che possono crescere rapidamente.
• Grumi sodi, rotondi e indolori.
• Grumi rossi, rosa o scoloriti.

Granuloma anulare perforante

I sintomi del granuloma anulare perforante includono:

• Piccole protuberanze dolorose e squamose sulle mani o sulle dita.
• Protuberanze pruriginose o dolorose.
• Dossi che perdono liquido.
• Protuberanze diffuse che si uniscono per formare grandi eruzioni cutanee.

Granuloma anulare a chiazze

I sintomi del granuloma anulare a chiazza includono:

• Aree piatte di eruzione cutanea rossa, bruno-rossastra o viola.
• Un’eruzione cutanea appare in una o più aree della pelle.

Cosa causa la riacutizzazione del granuloma anulare?

Gli operatori sanitari e i ricercatori medici non conoscono la causa esatta del granuloma anulare. Alcune ricerche suggeriscono che il tuo sistema immunitario potrebbe avere una risposta inappropriata a una lesione alla pelle.

Gli operatori sanitari e i ricercatori medici ritengono inoltre che quanto segue possa scatenare il granuloma anulare:

• Morsi di insetto.
• Alcuni farmaci, come l’allopurinolo (Aloprim®, Zyloprim®).
• Alcune malattie, come il virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e l’epatite C.

Alcune persone sviluppano il granuloma anulare dopo l’esposizione a fattori ambientali, come stare fuori al sole per lungo tempo.

Il granuloma anulare è causato dallo stress?

Alcune ricerche suggeriscono che lo stress cronico può causare il granuloma anulare. Ridurre lo stress può aiutare a prevenire il granuloma anulare. Prova i seguenti suggerimenti per ridurre lo stress:

• Conta fino a 10 mentre fai un respiro profondo.
• Esercitati ogni giorno.
• Bevi caffeina e alcol con moderazione.
• Dormi otto ore a notte.
• Mangia cibi sani.
• Cerca di avere un atteggiamento positivo.
• Diario ogni giorno.
• Parla della tua vita con amici, familiari e un terapista.

Il granuloma anulare è contagioso?

No, il granuloma anulare non è contagioso. Non è possibile diffondere il granuloma anulare ad un’altra persona attraverso il contatto pelle a pelle.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato il granuloma anulare?

Un operatore sanitario eseguirà un esame fisico della pelle.

Dopo un esame fisico, possono eseguire una biopsia cutanea per confermare la diagnosi. Rimuoveranno un piccolo campione della tua pelle. Quindi, invieranno il campione di pelle a un laboratorio in modo che altri operatori sanitari possano esaminarlo al microscopio per determinare la causa dell’eruzione cutanea.

Gestione e trattamento

Come si elimina il granuloma anulare?

Nella maggior parte delle persone, il granuloma anulare scompare da solo senza trattamento. Di solito scompare completamente entro due anni. Tuttavia, in alcune persone, l’eruzione cutanea può ripresentarsi più tardi.

Se il granuloma anulare causa ampie aree di eruzione cutanea o noduli profondi e grandi sotto la pelle, il medico può raccomandare un trattamento.

Lo scopo del trattamento è aiutare a controllare il prurito o il dolore. I trattamenti possono accelerare il tempo necessario affinché l’eruzione cutanea scompaia.

Le opzioni di trattamento includono:

• Farmaci. Alcuni farmaci possono aiutare a schiarire la pelle riducendo l’infiammazione. Il tuo medico può raccomandare corticosteroidi, isotretinoina (Absorica®, Zenatane®) o tacrolimus (Protopic®). Puoi applicare questi farmaci direttamente sulla pelle come crema o unguento, oppure il tuo medico può somministrarteli come iniezione. I farmaci usati per trattare la malaria, come l’idrossiclorochina, possono aiutare a ridurre la comparsa di eruzioni cutanee.
• Terapia PUVA. Questo è un tipo di terapia della luce. Il tuo medico combina un farmaco chiamato psoraleni con la luce ultravioletta A (PUVA). Psoralene rende la pelle più sensibile alla luce. Le onde luminose ultraviolette (UV) possono rallentare la crescita delle cellule della pelle, il che può impedire la crescita del granuloma anulare. Un altro nome per la terapia PUVA è fotochemioterapia.
• Crioterapia. Il tuo medico congelerà le aree interessate della pelle utilizzando attrezzature specializzate. La crioterapia impedisce la crescita dell’eruzione cutanea.
• Terapia laser. Il tuo medico utilizzerà un laser speciale per colpire la pelle colpita. Il laser riscalda la pelle, il che può ridurre l’infiammazione e impedire la diffusione dell’eruzione cutanea.
• Compresse di vitamina E. Il tuo medico può consigliarti compresse di vitamina E se non rispondi ad altre opzioni di trattamento.

Per alcune persone, il granuloma anulare è difficile da trattare. Potrebbe essere necessario provare diverse terapie prima di trovare quella che funziona meglio per te.

Un cambiamento nella dieta può eliminare il granuloma anulare?

Le modifiche alla dieta possono aiutare a migliorare il granuloma anulare. Alcuni studi suggeriscono che limitare la quantità di lipidi (colesterolo e trigliceridi) nella dieta può causare una scomparsa più rapida del granuloma anulare. Questo può essere vero anche se hai il diabete, livelli elevati di lipidi nel sangue o altre condizioni che gli operatori sanitari a volte riscontrano nelle persone con granuloma anulare.

Esistono rimedi casalinghi per il granuloma anulare?

C’è pochissima ricerca sulla possibilità che i rimedi casalinghi possano aiutare a trattare il granuloma anulare. Tuttavia, un’adeguata cura della pelle può aiutare a migliorare la salute generale della pelle.

Quanto segue può aiutare a migliorare la salute generale della pelle:

• Usa un umidificatore.
• Usa un sapone delicato per il bagno o la doccia.
• Fare il bagno o la doccia con acqua tiepida, non calda.
• Applicare una crema o un unguento idratante subito dopo aver asciugato la pelle per favorire la ritenzione dell’umidità.
• Evita gli indumenti che prudono, come la lana.

Prevenzione

Come posso prevenire il granuloma anulare?

Non esiste alcun modo per prevenire il granuloma anulare.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho il granuloma anulare?

Per la maggior parte delle persone, il granuloma anulare si risolve da solo senza trattamento e non lascia cicatrici o tracce.

Tuttavia, il granuloma anulare è una malattia cronica. Le lesioni spesso ritornano e le eruzioni cutanee spesso ritornano nello stesso posto. Se le lesioni o le eruzioni cutanee si ripresentano, di solito scompaiono più velocemente di quando sono apparse per la prima volta.

Vivere con

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Come fai a sapere che ho un granuloma anulare?
• Se non ho il granuloma anulare, quale altra condizione della pelle potrei avere?
• Quali opzioni di trattamento consigliate?
• Quali sono gli effetti collaterali delle opzioni terapeutiche?
• Dovrei vedere un dermatologo o un altro specialista?

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra granuloma anulare e tigna?

Il granuloma anulare è una condizione della pelle che provoca lo sviluppo di eruzioni cutanee sollevate e scolorite o di protuberanze sulla pelle. Gli operatori sanitari non conoscono la causa esatta del granuloma anulare. Il tuo sistema immunitario può svolgere un ruolo nello sviluppo di questa condizione. Non è possibile diffondere il granuloma anulare ad un’altra persona attraverso il contatto pelle a pelle.

La tigna è una condizione della pelle che provoca la formazione di un’eruzione cutanea pruriginosa, scolorita e a forma di anello. Un fungo provoca la tigna: in realtà non è un verme. E’ altamente contagioso. Puoi contrarre la tigna attraverso il contatto diretto con una persona o un animale infetto o con una superficie contaminata, come il pavimento di uno spogliatoio o indumenti da palestra sudati. La tigna tende ad essere più squamosa del granuloma anulare.

Il granuloma anulare è una fastidiosa condizione della pelle che può farti sentire a disagio. Tuttavia, è comune e molto normale e di solito scompare da sola entro due anni. È una buona idea prestare attenzione alla tua pelle. In caso di domande, il tuo medico è lì per aiutarti.

In conclusione, il granuloma anulare è una condizione della pelle caratterizzata da lesioni rotonde o semicircolari che possono comparire su diverse parti del corpo. I sintomi includono prurito, gonfiore e arrossamento della pelle. Le cause esatte del granuloma anulare non sono ancora completamente comprese, ma si ritiene che possano essere legate a problemi del sistema immunitario. Il trattamento varia e può includere creme e farmaci topici, steroidi o iniezioni intralesionali. In alcuni casi, il granuloma anulare potrebbe scomparire spontaneamente senza necessità di trattamento.