I farmaci possono causare incontinenza urinaria?

L’incontinenza urinaria, un disturbo invalidante che compromette il controllo della vescica, può essere influenzata da diversi fattori, tra cui l’assunzione di alcuni farmaci. Ma quali medicinali possono effettivamente aumentare il rischio di perdite urinarie? Diuretici, alfa-bloccanti, sedativi e antidepressivi sono solo alcuni esempi. Esploreremo in dettaglio come questi farmaci possono interferire con la funzione vescicale, analizzando i meccanismi d’azione e le possibili soluzioni per gestire questo spiacevole effetto collaterale. Continua a leggere per scoprire se i tuoi farmaci potrebbero essere la causa della tua incontinenza.

Se soffri di incontinenza urinaria o se la tua incontinenza esistente sembra peggiorare, dai un’occhiata ai farmaci che stai assumendo. Potrebbero contribuire al problema.

Esistono quattro gruppi di farmaci comunemente raccomandati dai medici che possono causare o aumentare la perdita di controllo della vescica. Se stai assumendo uno di questi, informa il tuo medico dei problemi che stai riscontrando e discuti i tuoi farmaci (sia su prescrizione che da banco) per vedere se esiste un altro approccio che potrebbe controllare o eliminare i problemi.

I problemi di incontinenza più comuni derivano dai farmaci nelle seguenti quattro categorie:

Diuretici

Secondo l’urologo Raymond Rackley, circa il 20% della popolazione statunitense soffre di sintomi di vescica iperattiva. “Molti di questi pazienti soffrono anche di pressione alta o di patologie vascolari, come gonfiore dei piedi o delle caviglie”, afferma. “Queste condizioni sono spesso trattate con terapie diuretiche che peggiorano le condizioni della vescica in termini di urgenza e frequenza”.

I diuretici, noti anche come pillole per l’acqua, stimolano i reni a espellere l’acqua e il sale non necessari dai tessuti e dal flusso sanguigno nelle urine. Eliminare i liquidi in eccesso facilita il pompaggio del cuore.

Esistono numerosi farmaci diuretici, ma uno dei più comuni è la furosemide (Lasix®).

Se prendi diuretici, assicurati di seguire esattamente le istruzioni di prescrizione del tuo medico. In alternativa alle pillole d’acqua, il dottor Rackley consiglia di limitare il sale nella dieta e di fare esercizio fisico per perdere peso. Entrambi possono ridurre la ritenzione di sale e l’ipertensione in modo naturale.

Alfa-bloccanti

Anche una classe di farmaci utilizzati per ridurre la pressione alta o l’ipertensione dilatando i vasi sanguigni può causare problemi. Questi medicinali sono noti come alfa-bloccanti. Alcuni dei più comuni sono la doxazosina mesilato (Cardura®), la prazosina (Minipress®) e la terazosina (Hytrin®).

Questi di solito causano più problemi alle donne. Ancora una volta, parlatene con il vostro medico, perché ci sono farmaci alternativi che potreste assumere.

Gli uomini in genere assumono alfa-bloccanti per trattare l’ingrossamento della prostata (iperplasia prostatica benigna o BPH), che può limitare la minzione esercitando pressione sull’uretra. Rilassando i muscoli del collo della vescica, questi farmaci consentono un flusso di urina più regolare in questi uomini.

Antidepressivi e antidolorifici narcotici

Alcuni antidepressivi e farmaci antidolorifici possono impedire alla vescica di contrarsi completamente in modo che non si svuoti. Ciò dà origine a problemi con urgenza o frequenza. Possono anche diminuire la consapevolezza di dover andare in bagno.

“Alcuni di questi farmaci possono anche causare stitichezza”, afferma il dottor Rackley. “La stitichezza, a sua volta, può causare incontinenza vescicale indiretta, perché la stitichezza occupa più spazio nella pelvi di cui la vescica ha bisogno per espandersi.”

Sedativi e sonniferi

L’uso di sedativi e sonniferi può rappresentare un problema, soprattutto se soffri già di incontinenza. Possono diminuire la consapevolezza della necessità di andare in bagno mentre dormi.

Il modo migliore per affrontare questa situazione, afferma il dottor Rackley, è adottare altre misure per rilassarsi e migliorare il sonno. Fare più esercizio fisico per stancarti, ad esempio, può aiutare. È anche importante mantenere un orario regolare per andare a dormire e svegliarsi. Anche trovare altri modi per rilassarti prima di andare a letto – la meditazione, la lettura di un libro o l’ascolto di musica rilassante o effetti sonori – può aiutarti a dormire meglio.

In conclusione, diversi farmaci possono contribuire all’incontinenza urinaria, agendo su vari meccanismi come la funzionalità vescicale, la produzione di urina o il rilassamento muscolare. Pertanto, è fondamentale comunicare al proprio medico qualsiasi problema di incontinenza insorto dopo l’inizio di una nuova terapia. Un’attenta valutazione medica può determinare se un farmaco è la causa e, se necessario, esplorare alternative terapeutiche o strategie di gestione per mitigare il problema e migliorare la qualità di vita del paziente.