Idrocele: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

L’idrocele è una condizione comune che colpisce molti uomini, caratterizzata dall’accumulo di liquido intorno al testicolo, causando gonfiore e disagio. Le cause possono variare da infezioni a problemi di circolazione. I sintomi includono un aumento della dimensione del testicolo e sensazione di pesantezza nella zona scrotale. La diagnosi avviene tramite esami fisici e ulteriori test diagnostici. Il trattamento dipende dalla gravità del caso e può variare da monitoraggio a interventi chirurgici. È importante consultare un medico se si sospetta di avere un’idrocele per ricevere il corretto trattamento.

Panoramica

Un idrocele è una sacca piena di liquido che circonda il testicolo. Il gonfiore di solito non è doloroso, ma può sembrare un palloncino pieno d’acqua.

Cos’è un idrocele?

Un idrocele (HI-dra-seel) è una sacca piena di liquido nello scroto che provoca gonfiore. Lo scroto è la sacca di pelle dietro il pene che contiene i testicoli (testicoli). Un idrocele può colpire un lato dello scroto o entrambi i lati. Un altro nome per l’idrocele attorno a entrambi i testicoli è idrocele bilaterale.

Gli idroceli possono colpire chiunque sia maschio alla nascita (AMAB), ma sono più comuni nei neonati.

Possono verificarsi anche spontaneamente in età adulta.

Quanto è grave un idrocele?

Gli idroceli possono essere allarmanti perché causano gonfiore in una parte sensibile del corpo e possono verificarsi all’improvviso. In alcuni casi, gli idroceli possono essere fastidiosi a seconda delle loro dimensioni. Un idrocele di grandi dimensioni può causare disagio mentre si è seduti o si cammina. Tuttavia, in molte persone, l’idrocele non è grave, fastidioso o doloroso.

Quali sono i tipi di idroceli?

Esistono due tipi di idroceli: idroceli comunicanti e idroceli non comunicanti.

Idrocele comunicante

Un idrocele comunicante ha contatto (comunicazione) con i fluidi nella cavità addominale. La cavità addominale è lo spazio all’interno dell’addome che contiene lo stomaco, l’intestino, il fegato, i reni e altri organi. Gli idroceli comunicanti si verificano durante lo sviluppo fetale.

Durante lo sviluppo, si forma una sottile membrana tra alcuni tessuti del rivestimento dello stomaco del feto (canale inguinale) e lo scroto. Questa membrana è il processo vaginale. Normalmente, i testicoli scivolano (scendono) dall’addome attraverso il processo vaginale nello scroto. Il tessuto quindi si forma per sigillare l’apertura (comunicazione). Se non si forma un sigillo, i liquidi dalla cavità addominale possono fluire nello scroto e causare un idrocele o un’ernia.

Se tu o tuo figlio avete un idrocele comunicante, lo scroto apparirà grande o gonfio e potrebbe cambiare di dimensioni durante il giorno.

Idrocele non comunicante

In un idrocele non comunicante, il processus vaginalis si chiude. Ma c’è ancora del liquido addominale in più attorno al testicolo nello scroto. Gli idroceli non comunicanti possono essere presenti alla nascita o svilupparsi anni dopo senza una ragione evidente.

Se tu o tuo figlio avete un idrocele non comunicante, di solito rimane della stessa dimensione o cresce molto lentamente.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di un idrocele?

Il sintomo principale di un idrocele è il gonfiore su uno o entrambi i lati dello scroto che può sembrare un palloncino pieno d’acqua. Potresti notare altri sintomi nello scroto, come:

• Gonfiore che cambia di dimensione durante il giorno.
• Malessere.
• Dolore.
• Una sensazione di pesantezza.

Un idrocele influenzerà la fertilità?

Gli idroceli di solito non causano infertilità.

Cosa causa un idrocele?

I neonati che presentano un idrocele di solito nascono con esso. Gli idroceli fanno tipicamente parte dello sviluppo fetale, quando il fluido addominale può fluire nello scroto se il processo vaginale non si chiude. E a volte, anche se il processo vaginale si chiude, il liquido addominale può rimanere nello scroto. Il corpo di tuo figlio solitamente assorbe questo fluido entro i primi due anni.

Chi influenzano gli idroceli?

Gli idroceli sono molto più comuni nei neonati e nei lattanti, ma possono verificarsi anche negli adolescenti e negli adulti.

Circa il 10% dei neonati presenta un idrocele, che spesso si risolve senza trattamento entro il primo anno.

Gli idroceli si verificano solo nell’1% circa degli adulti. Spesso scompaiono da soli senza trattamento.

Cosa causa un idrocele negli adulti?

Nei bambini più grandi, negli adolescenti o negli adulti, l’idrocele può formarsi a seguito di una lesione o di un’infezione infiammatoria dello scroto.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato un idrocele?

Un operatore sanitario può diagnosticare un idrocele in un bambino o in un adulto. Faranno domande sui tuoi sintomi ed eseguiranno un esame fisico.

Durante l’esame fisico, il medico può esercitare pressione sulla zona inguinale o chiederti di tossire per vedere come cambia il gonfiore. Possono far brillare una luce attraverso lo scroto per evidenziare l’eventuale fluido addominale nell’area. Un fornitore può diagnosticare la maggior parte degli idroceli solo da un esame fisico.

Per confermare la diagnosi, il fornitore può ordinare test di imaging, tra cui:

• Ecografia pelvica. Un’ecografia pelvica utilizza onde sonore ad alta frequenza per creare immagini dei tessuti molli del bacino, compresi i testicoli. È l’ordine più comune da parte dei fornitori di test di imaging per la diagnosi di idrocele.
• Scansione di tomografia computerizzata (CT).. Una scansione TC è un tipo di radiografia che acquisisce immagini in sezione trasversale del tuo corpo, come fette, per creare immagini 3D dei tuoi testicoli. Una scansione TC è più precisa di una radiografia standard.

Gestione e trattamento

Qual è il miglior trattamento per un idrocele?

Un idrocele di solito non necessita di trattamento.

L’idrocele scomparirà da solo?

La maggior parte degli idroceli scompare da sola senza trattamento. Ma se un idrocele non si risolve da solo, un operatore sanitario può raccomandare un’idrocelectomia. Durante un’idrocelectomia, un chirurgo rimuoverà l’idrocele. Se hai un idrocele comunicante, chiuderanno l’apertura tra il processo vaginale e lo scroto.

Cosa rimpicciolisce un idrocele?

Se un idrocele non scompare da solo, l’unico modo per correggerlo è sottoporsi a un intervento chirurgico. Non ci sono farmaci disponibili per ridurre un idrocele.

Cosa succede se un idrocele non viene trattato?

Sebbene rara, un’ernia inguinale può svilupparsi se l’apertura del processo vaginale è grande e non riceve trattamento. Un’ernia inguinale fa sì che parte dell’intestino o del grasso intestinale spinga attraverso il canale inguinale all’inguine. Può essere doloroso e, in alcuni casi, pericoloso.

Quali sono le complicazioni o gli effetti collaterali della chirurgia dell’idrocele?

L’idrocelectomia è una procedura relativamente sicura. Ma tutti gli interventi chirurgici comportano qualche rischio. Alcuni rischi della chirurgia dell’idrocele includono:

• Rischi dell’anestesia.
• Infezione.
• Rigonfiamento.
• Lividi.
• Cicatrici.
• L’idrocele ritorna (recidiva).

Quanto tempo dopo il trattamento con idrocele mi sentirò meglio?

La maggior parte delle persone può tornare alle normali attività pochi giorni dopo un’idrocelectomia, ma potrebbero essere necessarie diverse settimane per guarire completamente. Il tuo medico ti fornirà un tempo di recupero stimato in base alla condizione specifica tua o di tuo figlio.

Prevenzione

È possibile prevenire un idrocele?

Non c’è niente che tu possa fare per evitare che il tuo bambino abbia un idrocele.

Per i bambini più grandi, gli adolescenti e gli adulti, il modo migliore per prevenire un idrocele è proteggere i testicoli e lo scroto dalle lesioni. È una buona idea indossare una coppa sportiva se pratichi sport o partecipi ad altre attività vigorose.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho questa condizione?

Le prospettive per un idrocele sono generalmente molto buone. La maggior parte dei casi si risolve da sola e i casi che richiedono un intervento chirurgico hanno un alto tasso di successo.

Quando potrò tornare al lavoro o a scuola?

Dopo l’intervento chirurgico per trattare un idrocele, la maggior parte delle persone deve prendersi circa una settimana di ferie dal lavoro o dalla scuola. Potrebbe essere necessario prendersi più tempo libero se si svolge un lavoro fisicamente impegnativo.

Vivere con

Posso vivere una vita normale con un idrocele?

SÌ. Un idrocele non dovrebbe interferire con le tue attività quotidiane o ridurre la qualità della tua vita.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Contatta un operatore sanitario se noti gonfiore nello scroto di tuo figlio. Inoltre, prestare attenzione ai seguenti segnali:

• Un nodulo nello scroto di tuo figlio o appena sopra lo scroto.
• Sembra che tuo figlio soffra.
• Il tuo bambino appare nauseato o vomita.
• Tuo figlio non mangia tanto quanto al solito.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Se tu o tuo figlio avete un idrocele, potreste porre al vostro medico le seguenti domande:

• Come fai a sapere che ho (mio figlio ha) un idrocele?
• Se io (se mio figlio non ha) non ho un idrocele, quale altra condizione ho io (loro)?
• Ho bisogno (mio figlio ha bisogno) di cure per il mio (loro) idrocele?
• Qual è il trattamento migliore per me (mio figlio)?
• Come posso (mio figlio) stare tranquillo?
• Dovrei (mio figlio) assentarsi da scuola o dal lavoro?
• Quando dovrei (mio figlio) ritornare per un appuntamento di controllo?

Ulteriori domande comuni

Qual è la differenza tra un idrocele e un varicocele?

Un idrocele è una sacca piena di liquido nello scroto che provoca gonfiore. Un varicocele si verifica quando le vene del cordone spermatico si gonfiano. Il cordone spermatico è una fascia di tessuti che mantiene i testicoli in posizione.

Un idrocele è una condizione relativamente comune che causa gonfiore in uno o entrambi i lati dello scroto. Gli idroceli sono particolarmente comuni nei neonati. Può essere imbarazzante parlare di sintomi che colpiscono lo scroto. Tuttavia, è importante parlare con un operatore sanitario se noti gonfiore. Possono diagnosticare ufficialmente un idrocele e consigliarti il ​​trattamento migliore per te.

In conclusione, l’idrocele è una condizione comune che si verifica quando liquido si accumula intorno ai testicoli, causando gonfiore e fastidio. Le cause possono essere varie, come infezioni, trauma o problemi congeniti. I sintomi includono la sensazione di peso nei testicoli e un ingrossamento dello scroto. La diagnosi può essere confermata con un esame fisico e test di imaging, mentre il trattamento dipende dalla gravità della condizione e può includere l’osservazione, il drenaggio del liquido o intervento chirurgico. È importante consultare un medico per una valutazione accurata e un trattamento appropriato.