Idrocele comunicante: cause, sintomi e trattamento

L’idrocele comunicante è una condizione comune che colpisce gli uomini di tutte le età. Le cause di questa patologia possono variare, ma spesso sono legate a problemi con il sistema linfatico o a traumi nella zona genitale. I sintomi includono gonfiore e accumulo di liquido nel sacco scrotale. Il trattamento per l’idrocele comunicante può variare a seconda della gravità del caso, ma solitamente può includere il monitoraggio, il riposo e, in alcuni casi, la chirurgia per eliminare il liquido in eccesso. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e gestione della condizione.

Panoramica

Cos’è un idrocele comunicante?

Un idrocele comunicante è un tipo di idrocele.

Un idrocele è una sacca piena di liquido che circonda il testicolo che provoca gonfiore nello scroto (la sacca che contiene i testicoli).

Un idrocele comunicante ha un’apertura (comunicazione) con la cavità addominale. La cavità addominale è un ampio spazio cavo nel corpo che contiene molti organi vitali, tra cui lo stomaco, l’intestino tenue e crasso, i reni, la vescica e il fegato, nonché il liquido addominale. La comunicazione consente al fluido addominale di passare nello scroto, provocando il gonfiore.

Quanto è grave un idrocele comunicante?

Un idrocele comunicante è più grave di un idrocele non comunicante. Un idrocele non comunicante solitamente rimane della stessa dimensione o ha una crescita molto lenta. Un idrocele comunicante può cambiare di dimensioni durante il giorno. Potrebbe diventare molto grande e scomodo.

Cosa succede se un idrocele comunicante non viene trattato?

Se un idrocele comunicante non scompare da solo o non riceve cure, può causare un’ernia inguinale. Se hai un’ernia inguinale, parte del tuo intestino o del grasso intestinale spinge attraverso un’apertura (canale inguinale) nella zona inguinale.

Chi colpisce un idrocele comunicante?

Gli idroceli comunicanti colpiscono comunemente i neonati o i bambini assegnati come maschi alla nascita (AMAB). Tuttavia, possono svilupparsi anche nei maschi adolescenti e adulti e nelle persone AMAB, solitamente con un’ernia.

Quanto sono comuni gli idroceli comunicanti?

Gli idroceli comunicanti sono molto comuni. Quasi il 50% di tutti i neonati maschi presenta idroceli comunicanti, ma di solito scompaiono da soli senza trattamento entro i 12 mesi di età circa.

In che modo un idrocele comunicante influisce sul mio corpo?

Un idrocele comunicante di solito non causa dolore. Tuttavia, potresti notare un gonfiore su un lato dello scroto. Il gonfiore può ridursi di dimensioni mentre si è sdraiati o si dorme. Può aumentare con l’attività.

Nei bambini più grandi, un idrocele comunicante può indicare altri problemi, come un’infezione, una torsione testicolare o un tumore.

Un idrocele comunicante necessita di un intervento chirurgico?

Dipende. Nei neonati, l’idrocele comunicante spesso migliora senza trattamento entro un anno. Se non migliora da solo, potrebbe essere necessaria un’idrocelectomia.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di un idrocele comunicante?

Se tuo figlio ha un idrocele comunicante, i sintomi possono includere:

• Scroto gonfio o ingrossato.
• Gonfiore che aumenta e diminuisce durante il giorno.

Nei bambini più grandi e negli adulti, i sintomi possono includere i sintomi sopra elencati, oltre a:

• Infiammazione.
• Disagio quando lo scroto si gonfia e diventa pesante.
• Dolore quando lo scroto aumenta di dimensioni.

Come si sente un idrocele comunicante?

Un idrocele comunicante può sembrare un piccolo e morbido palloncino d’acqua nello scroto.

Cosa causa un idrocele comunicante?

Un idrocele comunicante si verifica mentre il feto è nell’utero (nell’utero del genitore che partorisce, prima della nascita). Una sottile membrana (processus vaginalis) si estende attraverso il canale inguinale nella parete addominale fino allo scroto. Se il processo vaginale rimane aperto, il fluido scorre avanti e indietro dalla cavità addominale e dallo scroto, come le onde su una spiaggia.

Gli idroceli non comunicanti nei bambini e negli adulti di solito si verificano a seguito di una lesione allo scroto.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato un idrocele comunicante?

Un operatore sanitario può solitamente diagnosticare un idrocele comunicante attraverso un esame fisico. Possono far brillare una luce attraverso il tuo scroto o quello di tuo figlio per osservare qualsiasi fluido che circonda un testicolo.

A volte, un medico può ordinare un’ecografia se lo scroto appare molto gonfio o risulta duro al tatto. L’ecografia è un test di imaging indolore che può anche escludere altre possibili cause di gonfiore, come il cancro ai testicoli.

Gestione e trattamento

Come si tratta un idrocele comunicante?

Gli idroceli comunicanti spesso scompaiono entro il primo anno di vita senza alcun trattamento. Il pediatra di tuo figlio di solito ti suggerirà di tenere d’occhio la zona e di programmare controlli regolari ogni pochi mesi.

Se l’idrocele comunicante non scompare entro un anno, il bambino potrebbe aver bisogno di un’idrocelectomia. L’idrocelectomia è una procedura chirurgica che ripara un idrocele. Un chirurgo eseguirà una piccola incisione (circa 2 cm) nell’inguine, drenerà il liquido e chiuderà il processo vaginale.

È una procedura ambulatoriale, il che significa che tuo figlio può tornare a casa lo stesso giorno della procedura.

Quali farmaci sono usati per trattare un idrocele comunicante?

Non ci sono farmaci disponibili per trattare un idrocele comunicante.

Puoi alleviare il dolore lieve con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o paracetamolo (Tylenol®). Non tutti possono assumere i FANS, quindi è una buona idea consultare un medico prima di assumerli.

Quanto tempo dopo il trattamento mio figlio si sentirà meglio?

I tempi di recupero possono variare, ma la maggior parte dei bambini inizia a sentirsi meglio pochi giorni dopo l’idrocelectomia. Il tuo bambino sarà in grado di mangiare e giocare, ma dovrebbe evitare di mettersi a cavalcioni sui giocattoli, arrampicarsi o svolgere qualsiasi altra attività fisica che potrebbe ferire la zona inguinale per almeno due o tre settimane.

Un lieve gonfiore intorno all’incisione è normale. L’operatore sanitario di tuo figlio può prescrivere farmaci antidolorifici per via orale e darti istruzioni su come gestire il disagio.

Chiama il loro fornitore se tuo figlio ha:

• Sanguinamento.
• Dolore crescente.
• La febbre.
• Gonfiore eccessivo.
• Scolorimento della pelle (rosso, viola, marrone o nero).

Prevenzione

Come posso prevenire un idrocele comunicante?

Non c’è niente che tu possa fare per prevenire un idrocele comunicante nel tuo bambino.

Gli idroceli talvolta accompagnano un’ernia nei bambini e negli adulti. Puoi aiutare a prevenire l’ernia:

• Aumentare la tua forza principale.
• Usare la forma corretta durante il sollevamento pesi o il sollevamento di altri oggetti pesanti. Non sollevare nulla oltre le tue capacità.
• Mantenere un peso corporeo sano per te.
• Mangiare una quantità sana di cereali integrali, frutta e verdura per evitare la stitichezza.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un idrocele comunicante?

Le prospettive per un idrocele comunicante sono buone. In molti casi, scompare da sola senza trattamento. Se è necessario un intervento chirurgico per correggere un idrocele comunicante, il dolore di solito scompare entro pochi giorni e tu o tuo figlio potete tornare alle normali attività fisiche in poche settimane.

Vivere con

Quando dovrei consultare un operatore sanitario?

Chiama un operatore sanitario se noti uno dei seguenti sintomi. Potrebbero essere segni che parte dell’intestino e/o del liquido addominale sono entrati nello scroto.

• Gonfiore o nodulo attorno allo scroto del bambino o appena sopra di esso.
• Dolore evidente allo scroto del tuo bambino.
• Il tuo bambino non mangia tanto quanto al solito.
• Nausea e vomito.
• Fare la cacca meno del solito (diminuzione dei movimenti intestinali).

Quali domande dovrei porre a un operatore sanitario?

• Come puoi sapere che mio figlio ha un idrocele comunicante?
• Se non hanno un idrocele comunicante, quale altra condizione hanno?
• Pensi che l’idrocele comunicante scomparirà da solo?
• Come posso aiutare mio figlio a stare bene se ha un idrocele comunicante?
• Pensi che mio figlio abbia bisogno di un’idrocelectomia?
• Quali sono i vantaggi e i rischi di un’idrocelectomia?
• Con quale frequenza dovremmo programmare i controlli?

Ulteriori domande comuni

In cosa differiscono gli idroceli comunicanti e non comunicanti?

Un idrocele comunicante è in contatto con i fluidi nella cavità addominale perché il processo vaginale è aperto. Può cambiare dimensione man mano che il fluido si sposta dalla cavità addominale allo scroto.

Nell’idrocele non comunicante il processo vaginale è chiuso. Tuttavia, c’è ancora del liquido extra attorno a un testicolo nello scroto. Di solito rimane della stessa dimensione o cresce molto lentamente.

Parla con un operatore sanitario se noti gonfiore o qualsiasi altra cosa insolita sopra o intorno allo scroto di tuo figlio. È importante che un medico lo controlli perché potrebbe trattarsi di un idrocele comunicante o potrebbe essere una condizione diversa. Se tuo figlio ha un idrocele comunicante, spesso scompare senza trattamento entro il primo anno di vita. Tuttavia, le prospettive sono molto buone se è necessario un intervento chirurgico per correggerlo.

In conclusione, l’idrocele comunicante è una condizione che si verifica quando il liquido si accumula intorno al testicolo a causa di una comunicazione anomala con la cavità addominale. Le cause possono essere congenite o dovute a traumi o infezioni. I sintomi includono gonfiore, dolore e sensazione di peso nei testicoli. Il trattamento prevede spesso l’intervento chirurgico per riparare la comunicazione anomala e drenare il liquido accumulato. È importante consultare un medico per una diagnosi accurata e un piano di trattamento appropriato.