Igroma cistico: sintomi, cause e trattamento

Igroma cistico è una patologia che interessa principalmente i neonati e si manifesta con la formazione di una massa contenente liquido all’interno del collo. I sintomi possono includere difficoltà respiratoria, rigonfiamento del collo e problemi di alimentazione. Le cause di questa condizione non sono completamente comprese, ma si pensa che possano essere legate a problemi nello sviluppo del sistema linfatico del feto. Il trattamento dell’igroma cistico può includere il monitoraggio regolare, interventi chirurgici per rimuovere la massa o terapie mediche per alleviare i sintomi. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e pianificare il trattamento più adatto.

Panoramica

Un igroma cistico è una protuberanza piena di liquido che si forma sul collo del bambino causata da un blocco nelle vie del sistema linfatico.

Cos’è un igroma cistico?

Un igroma cistico è una sacca piena di liquido (cisti) che si forma più spesso sul collo del bambino a causa di una malformazione o di un blocco del sistema linfatico. Il sistema linfatico è un gruppo di tessuti e organi che muovono il fluido linfatico (un fluido acquoso pieno di globuli bianchi) attraverso il flusso sanguigno e il sistema circolatorio per rimuovere scorie e tossine.

Gli igromi cistici possono comparire durante la gravidanza durante un’ecografia o dopo la nascita del bambino come una protuberanza o un rigonfiamento sotto la pelle. Se l’igroma compare durante la gravidanza, c’è il rischio di aborto spontaneo o di feto morto.

Chi colpisce l’igroma cistico?

Un igroma cistico potrebbe colpire qualsiasi bambino poiché potrebbe essere il risultato di un cambiamento genetico che influenza il modo in cui si forma il sistema linfatico durante lo sviluppo fetale. Gli igromi cistici possono verificarsi da soli o tra bambini a cui è stata diagnosticata una condizione genetica come la sindrome di Down, la sindrome di Turner o la sindrome di Noonan.

Gli igromi cistici potrebbero formarsi anche negli adulti dopo un trauma fisico o un’infezione respiratoria.

Quanto è comune l’igroma cistico?

Gli igromi cistici sono rari e rappresentano solo il 6% di tutti i tumori non cancerosi (benigni) della prima infanzia. Gli igromi cistici dell’adulto sono estremamente rari.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi di un igroma cistico?

I sintomi di un igroma cistico variano in base alle dimensioni e alla posizione della sacca piena di liquido (cisti). I sintomi potrebbero includere:

• Un rigonfiamento sotto la pelle.
• La pelle sopra la cisti ha una tinta blu.
• La cisti è morbida.
• La cisti appare più spesso sul collo, ma può formarsi ovunque sul corpo.
• Le dimensioni variano da un acino d’uva al pompelmo e potrebbero aumentare man mano che il bambino cresce.

I sintomi gravi di un igroma cistico includono:

• Sfigurare fisicamente una parte del corpo.
• Danni alle ossa o agli organi.
• Difficoltà di alimentazione.
• Difficoltà a respirare (ostruzione delle vie aeree).
• Emorragia.
• Infezione.

Se durante la gravidanza è presente un igroma cistico, esiste il rischio di aborto spontaneo o di feto morto a causa di complicazioni della cisti che influenzano il modo in cui il feto si sviluppa e cresce. La cisti potrebbe creare una quantità eccessiva di liquido nel corpo del feto (idrope), che potrebbe causare una morte prematura.

Quali sono le cause dell’igroma cistico?

La causa esatta di un igroma cistico è sconosciuta. La cisti si forma a seguito di un danno al sistema linfatico durante lo sviluppo fetale o a seguito di un trauma fisico o di un’infezione respiratoria nei casi che colpiscono gli adulti. Il danno al sistema linfatico fa sì che il fluido linfatico si raccolga sotto la pelle invece di fluire attraverso il flusso sanguigno, causando un rigonfiamento o una crescita di liquido simile a una sacca.

Gli studi suggeriscono che gli igromi cistici potrebbero essere il risultato di fattori ambientali come il fumo o il consumo di alcol durante la gravidanza. Altri studi suggeriscono che i cambiamenti genetici o le mutazioni che influenzano lo sviluppo del sistema linfatico causano gli igromi cistici.

Spesso gli igromi cistici si formano da soli, ma alcuni si formano in combinazione con condizioni genetiche come la sindrome di Down, la sindrome di Turner o la sindrome di Noonan.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato l’igroma cistico?

La diagnosi di igroma cistico avviene prima che il bambino raggiunga i due anni. Durante la gravidanza, è possibile una diagnosi di igroma cistico con un’ecografia prenatale di routine. Un esame del sangue per rilevare l’alfa-fetoproteina tra 15 e 20 settimane aiuta a confermare la diagnosi.

Se i test prenatali suggeriscono che tuo figlio ha un numero anormale di cromosomi, tuo figlio potrebbe avere una predisposizione all’igroma cistico e il tuo medico monitorerà attentamente lo sviluppo del tuo feto per assicurarsi che sia sano.

Dopo la nascita del bambino, un esame fisico della cisti, insieme a una radiografia, un’ecografia o una risonanza magnetica aiuterà il medico a confermare la diagnosi e a offrire un piano di trattamento unico per le condizioni di tuo figlio.

Gestione e trattamento

Come viene trattato l’igroma cistico?

Il trattamento è unico per ogni bambino con diagnosi di igroma cistico. L’obiettivo del medico nel trattare la cisti è rimuoverla, se possibile. Le opzioni di trattamento potrebbero includere:

• Intervento chirurgico per rimuovere la cisti.
• Drenaggio del liquido dalla cisti (drenaggio percutaneo).
• Reinstradamento del fluido della cisti attraverso il corpo (scleroterapia).
• Rimozione della cisti con un laser (terapia laser).
• Ridurre le dimensioni della cisti (ablazione con radiofrequenza).

In alcuni casi non è necessario alcun trattamento perché la cisti potrebbe scomparire da sola. In altri casi, la cisti potrebbe ripresentarsi dopo il trattamento se vi è un danno al sistema linfatico. Il successo del trattamento varia ed è spesso positivo se il chirurgo riesce a rimuovere tutto il tessuto in eccesso e anomalo dalla cisti.

Ci sono complicazioni del trattamento?

Esiste la possibilità che rimangano cicatrici dopo il trattamento chirurgico, che dipende dalle dimensioni e dalla posizione della cisti. Esistono opzioni di trattamento meno invasive rispetto alla chirurgia tradizionale, che producono meno cicatrici come la terapia laser.

Tratta la cisti di tuo figlio come una ferita, soprattutto se sta guarendo dopo un intervento chirurgico. Esiste il rischio di infezione con qualsiasi trattamento, quindi monitora l’igroma cistico e assicurati che non perda pus trasparente o giallo, che non cambi colore o dimensione o che sia caldo o tenero al tatto. Contatta il tuo fornitore se sospetti che tuo figlio abbia un’infezione.

Prevenzione

Come posso prevenire un igroma cistico?

È difficile prevenire un igroma cistico poiché la causa è sconosciuta. Adotta misure per assicurarti che il tuo bambino in via di sviluppo sia sano:

• Sottoporsi a un test genetico in consultazione con il proprio medico prima di rimanere incinta per comprendere il rischio di avere un figlio con una condizione genetica.
• Non fumare né bere alcolici durante la gravidanza.
• Partecipare a controlli regolari durante la gravidanza per monitorare la salute del feto in via di sviluppo.
• Seguire una dieta equilibrata e mantenersi in salute.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un igroma cistico?

La prognosi dipende da quando il medico diagnostica l’igroma cistico, se la cisti è il risultato di una condizione di base e dalla posizione e dimensione della cisti.

L’intervento chirurgico per rimuovere la cisti porta a una buona prognosi se il chirurgo può rimuovere in sicurezza il tessuto in eccesso all’interno della cisti. Se il chirurgo non è in grado di rimuovere in modo sicuro il tessuto in eccesso che circonda la cisti, c’è una probabilità del 15% che la cisti possa ripresentarsi.

La diagnosi e il trattamento precoci portano al miglior risultato e riducono il rischio che il bambino sviluppi complicazioni dovute alla cisti, come danni agli organi e anomalie estetiche.

Esiste un aumento del rischio di aborto spontaneo e di feto morto nei casi di igroma cistico che si forma in combinazione con anomalie cromosomiche come la sindrome di Down. Il tuo medico monitorerà i progressi dello sviluppo del feto per assicurarsi che sia sano durante la gravidanza.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Visita il tuo medico se noti la cisti di tuo figlio:

• Le dimensioni aumentano.
• Cambia colore.
• Perde un liquido giallo o trasparente.
• È rosso, tenero o caldo al tatto.
• Provoca dolore e disagio.
• Impedisce al tuo bambino di mangiare.

Se tuo figlio ha difficoltà a respirare, chiama i servizi di emergenza sanitaria o recati immediatamente al pronto soccorso.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

• Mio figlio ha bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere la cisti?
• La cisti ha causato danni agli organi, alle ossa o ai nervi?
• Quali sono gli effetti collaterali del trattamento che suggerisci?

Potrebbe essere allarmante vedere il tuo bambino appena nato con una grande crescita sul collo. Il tuo medico offrirà il miglior trattamento per tuo figlio per assicurarsi che la cisti si riduca di dimensioni o possa essere rimossa in sicurezza. Poiché l’igroma cistico può riguardare altre condizioni genetiche, se hai intenzione di rimanere incinta e vuoi capire il rischio di avere un bambino con una condizione genetica, parla con il tuo medico dei test genetici. Se sei a rischio di aborto spontaneo o il tuo bambino è nato morto, il tuo fornitore può offrirti risorse o indicazioni per aiutarti a far fronte a una perdita.

In conclusione, l’igroma cistico è una patologia caratterizzata dalla formazione di una massa fluida all’interno del corpo. I sintomi possono variare a seconda della posizione dell’igroma e possono includere gonfiore, dolore e difficoltà respiratoria. Le cause possono essere congenite o dovute a traumi. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e può includere il drenaggio del liquido o interventi chirurgici per rimuovere l’igroma. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e un piano di trattamento appropriato.