Un dolore acuto e lancinante allâaddome può essere un campanello dâallarme, un segnale che qualcosa non va. Se questo dolore si irradia dalla schiena verso lâinguine, accompagnato da nausea e frequente necessitĂ di urinare, potresti essere alle prese con i calcoli renali. Ma come esserne sicuri? Scopriamo insieme i sintomi, le cause e i rimedi per questo disturbo cosĂŹ comune.
Senti dolore al fianco o noti sangue nelle urine. Potrebbero essere calcoli renali? Una persona su 10 probabilmente avrĂ un calcolo renale nel corso della sua vita. Sebbene sia una condizione comune, molti di noi hanno difficoltĂ a identificare se si tratta di un calcolo renale o di qualcosâaltro.
La dottoressa in urologia Smita De, PhD, spiega quali sono i primi segnali e sintomi premonitori da non ignorare e quando è necessario cercare un trattamento.
Cosa sono i calcoli renali?
I calcoli renali sono masse solide, spesso di forma irregolare o cristalli di minerali e sali che si formano nel tratto urinario. âSi formano nel rene, ma poi possono muoversi e rimanere bloccati nellâuretere [the tube that drains urine from your kidney down to your bladder]che di solito è ciò che causa i sintomiâ, afferma il dott. De.
Un luogo comune è che il dolore derivi da un calcolo renale, quando in realtĂ il dolore deriva dal fatto che il calcolo si blocca, in genere nellâuretere. Lâurina torna indietro nel rene, causandone il rigonfiamento. âIl rigonfiamento del rene causa il dolore perchĂŠ il rene non è un organo elastico e il rigonfiamento irrita i nervi sulla superficie del reneâ, afferma il dott. De.
I calcoli renali possono essere causati da diversi fattori come disidratazione, dieta, condizioni mediche, farmaci o una storia familiare di calcoli renali. Esistono anche diversi tipi di calcoli, come ossalato di calcio, fosfato di calcio, acido urico e struvite.
Possono variare per forma, dimensione e consistenza. âLa dimensione piĂš piccola potrebbe essere quella di un seme di papavero o anche solo cristalli che si vedono in un esame delle urine ma non sono visibili a occhio nudoâ, afferma il dott. De. âPossono diventare grandi quanto riempire lâintero rene, quindi possono essere piĂš di 4 o 5 centimetri, a seconda delle dimensioni del rene di qualcunoâ.
Segnali di allarme precoce
Come fai a sapere di avere un calcolo renale? Sebbene possa essere difficile diagnosticarlo da soli e possa spesso essere confuso con altri dolori, il dott. De afferma che in genere questi sono i primi segnali di avvertimento che potresti avere un calcolo renale:
Dolore al fianco
Il rene si trova parzialmente sotto le costole nella parte posteriore, quindi per molti il ââdolore inizierĂ nellâarea del fianco, che si trova su entrambi i lati della parte centrale della schiena, tra il bacino e le costole. Il dolore spesso si sposta da lĂŹ allâaddome e allâinguine, allâarea dellâanca tra lo stomaco e la coscia.
âMolte persone si confondono perchĂŠ potrebbero avere problemi alla schiena e pensano che si tratti di calcoli renali, ma la posizione è completamente sbagliataâ, afferma il dott. De. âIn genere non si avverte dolore da calcoli renali nella parte centrale della schiena, vicino alla colonna vertebrale o nella parte bassa della schiena, vicino alle ossa dellâancaâ.
Dolore che va e viene
Potresti provare dolore intermittente, noto come colica renale. Il dolore andrĂ e verrĂ , come risultato del fatto che lâurina riesce a passare intorno al calcolo. âMolte persone presumono che, poichĂŠ il dolore è scomparso, abbiano espulso il calcolo, il che è spesso falsoâ, afferma il dott. De. âPotrebbe semplicemente significare che lâurina riesce a passare intorno al calcolo e non è piĂš refluita nel reneâ.
Nausea e vomito
Potresti provare nausea e vomito mentre hai a che fare con un calcolo renale. Una connessione nervosa condivisa tra i reni e il tratto gastrointestinale può causare mal di stomaco.
Sangue nelle urine
Vedere sangue nelle urine è un segno che potresti avere un calcolo renale. Per alcuni, la quantitĂ di sangue non è rilevabile e non viene scoperta finchĂŠ un medico non esegue un semplice esame delle urine. âIn effetti, alcune persone vedranno solo sangue nelle urine e non avranno altri sintomiâ, afferma il dott. De. âE poi scopriranno di avere un calcolo renaleâ.
Possibile infezione
Se pensi di avere unâinfezione alla vescica o ai reni, potresti avere un calcolo renale. Il dott. De ha visitato diversi pazienti a cui è stata diagnosticata una possibile UTI (infezione del tratto urinario) o infezioni della vescica e a cui sono stati somministrati alcuni cicli di antibiotici. âSi scopre che in realtĂ non hanno unâinfezioneâ, afferma il dott. De. âHanno un calcolo che rimbalza da un poâ di tempo causando infiammazioneâ.
Alcune persone hanno infezioni vere e proprie che continuano a ripresentarsi. Possono anche avere calcoli renali. I batteri che causano lâinfezione possono attaccarsi a un calcolo finchĂŠ il calcolo stesso non viene curato. âVorrei incoraggiare chiunque abbia infezioni delle vie urinarie ripetute a sottoporsi a un controllo per i calcoli renali, perchĂŠ il motivo per cui potrebbero non riuscire a eliminare lâinfezione, anche con gli antibiotici, è che i batteri sono attaccati al calcolo e gli antibiotici non riescono a penetrarviâ, afferma il dott. De.
Le persone possono avere febbre e brividi oltre ad altri sintomi se hanno un calcolo renale infetto. Tieni presente che un calcolo renale infetto può essere unâemergenza medica.
Uomini contro donne
Sebbene i sintomi possano essere gli stessi tra uomini e donne, la dottoressa De dice di vedere molti pazienti maschi che possono provare dolore ai testicoli. âVengono pensando di avere unâinfezione testicolareâ, dice. âAlla fine si tratta di un calcolo incastrato nella vescicaâ.
Riesci a capire se hai espulso un calcolo?
La dottoressa De mette in guardia le persone a fare attenzione con la frase âespellere un calcoloâ. âCâè il passaggio del calcolo dal rene alla vescica, che è la parte dolorosaâ, dice. âPoi câè la vescica che esce dallâuretra, che in genere non causa doloreâ. Spesso, le persone sanno di aver urinato un calcolo solo se stanno sforzando lâurina o lo vedono nel water. Se hai forti dolori o forti nausea o vomito, vai al pronto soccorso.
Potrebbe esserti dato un filtro a maglie per lâurina o un filtro per pipĂŹ, che puoi posizionare sopra il sedile del water per raccogliere qualsiasi materiale presente nelle urine. Il tuo calcolo renale potrebbe apparire come un granello di sabbia o un pezzo di ghiaia. Dovresti conservare i calcoli che raccogli in una tazza con un coperchio o in un sacchetto di plastica per tenerli al sicuro e asciutti finchĂŠ non puoi consegnarli al tuo medico per lâanalisi. Il tuo medico molto probabilmente ti darĂ informazioni su come ridurre il rischio di calcoli renali come:
- Bere molta acqua.
- Mangiare frutta e verdura contenenti citrato, come limoni, lime, arance e meloni.
- Limitare il sale.
- Limitare le proteine ââanimali.
- Perdere peso.
- Assumere farmaci.
Se ti senti sopraffatto o non sei sicuro di quali cambiamenti sarebbero meglio per te, consultare un urologo può aiutarti a trovare il percorso migliore da seguire. âCi sono molte cose sfumate che possiamo fare per aiutare a trattare e prevenire i calcoli renaliâ, afferma il dott. De.
In conclusione, il dolore addominale può essere un sintomo di calcoli renali, ma è importante non giungere a conclusioni affrettate. Una visita medica accurata è fondamentale per determinare la causa del dolore e ricevere una diagnosi precisa. Se sospetti la presenza di calcoli renali, consulta un medico per discutere i tuoi sintomi e le opzioni di trattamento.
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