In che modo l’artrite psoriasica colpisce le unghie?

L’artrite psoriasica non si limita a colpire le articolazioni, ma può avere un impatto significativo anche sulle unghie. Questa malattia autoimmune può manifestarsi con una varietà di sintomi ungueali, spesso dolorosi e imbarazzanti, che possono compromettere la qualità della vita. In questo articolo, esploreremo in dettaglio come l’artrite psoriasica colpisce le unghie, analizzando i sintomi tipici, le cause scatenanti e le opzioni di trattamento disponibili.

Se soffri di artrite psoriasica, sai come può influenzare la tua pelle e le tue articolazioni. Probabilmente hai notato anche dei cambiamenti alle tue unghie.

Le differenze tra le unghie delle mani e dei piedi sono piuttosto comuni nella psoriasi e nell’artrite psoriasica.

Le persone sono spesso infastidite da questi cambiamenti delle unghie, afferma la reumatologa M. Elaine Husni, MD, MPH. “Possono essere turbate dagli aspetti estetici dei sintomi delle unghie. Inoltre, questi cambiamenti possono talvolta causare disagio”, afferma.

Ma come altri sintomi della psoriasi e dell’artrite psoriasica, anche i sintomi delle unghie possono essere gestiti.

Quanto sono diffuse le unghie delle mani e dei piedi affette da artrite psoriasica?

La psoriasi e l’artrite psoriasica sono malattie autoimmuni che causano infiammazione.

• La psoriasi si verifica quando il sistema immunitario dell’organismo attacca la pelle, causando chiazze rosse, squamose e infiammate.
• L’artrite psoriasica si verifica quando il sistema immunitario attacca le articolazioni e i tessuti connettivi (legamenti e tendini). La malattia provoca dolore e gonfiore alle articolazioni, nonché affaticamento.

I sintomi alle unghie sono comuni nelle persone affette da psoriasi, e ancora più comuni in quelle affette da artrite psoriasica. Fino all’80% delle persone affette da artrite psoriasica nota cambiamenti nelle unghie. Infatti, i sintomi alle unghie possono essere un segnale di avvertimento precoce di questo tipo di artrite.

Come l’artrite psoriasica colpisce le unghie

A quanto pare, i sintomi delle unghie non si limitano solo alla pelle.

Ognuna delle tue unghie è composta da tre componenti:

• Lamina ungueale: è l’unghia stessa.
• Letto ungueale: la pelle sotto la lamina ungueale.
• Matrice ungueale: la zona in cui le unghie iniziano a crescere.

“La psoriasi e l’artrite psoriasica possono colpire tutte e tre le parti dell’unghia”, spiega il dott. Husni. “A seconda di dove colpisce, si possono manifestare diversi sintomi ungueali”.

Che aspetto hanno le unghie in caso di artrite psoriasica?

In caso di artrite psoriasica, alcune persone potrebbero notare cambiamenti solo in alcune unghie, mentre altre potrebbero notare cambiamenti in tutte le unghie delle mani e dei piedi.

Le alterazioni delle unghie dovute alla psoriasi e all’artrite psoriasica si presentano in molte forme diverse:

• Deformazione delle unghie. Queste piccole depressioni nella lamina ungueale sono il sintomo più comune.
• Onicolisi. L’unghia si stacca dal letto ungueale.
• Ipercheratosi subungueale. Il letto ungueale si ispessisce.
• Le battute di Beau. Compaiono creste e scanalature sulle unghie.
• Emorragie a scheggia. Sotto l’unghia compaiono piccoli lividi o coaguli che sembrano piccole schegge.
• Scolorimento. Le unghie possono essere giallastre o brunastre.
• Infezioni fungine. Le unghie affette da psoriasi hanno anche maggiori probabilità di sviluppare un’infezione fungina secondaria. (Sì, è come aggiungere la beffa al danno. Ma curare l’infezione può migliorare l’aspetto delle unghie.)

Opzioni di trattamento per la psoriasi ungueale

Per trattare i cambiamenti delle unghie dovuti all’artrite psoriasica, il medico può prescrivere creme o unguenti topici da spalmare sulle unghie. Anche i farmaci sistemici (quelli che interessano tutto il corpo) per trattare la psoriasi o l’artrite psoriasica possono essere di grande aiuto. Questi farmaci possono includere:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ridurre l’infiammazione.
• Farmaci antireumatici modificatori della malattia (DMARD) per bloccare l’infiammazione.
• Farmaci biologici, una classe speciale di farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD), che agiscono su specifiche parti del sistema immunitario che causano l’infiammazione nell’artrite psoriasica.

Consigli per la cura delle unghie in caso di artrite psoriasica

Trattare la psoriasi e l’artrite psoriasica può aiutare a ridurre i fastidiosi sintomi della psoriasi ungueale. I seguenti consigli possono anche aiutare a mantenere le unghie sane e senza dolore.

• Evita di usare smalto o solventi per unghie con sostanze chimiche aggressive, poiché potrebbero rendere le tue unghie più fragili. I prodotti etichettati “8-free” o “10-free” sono realizzati senza ingredienti aggressivi.
• Non mangiarti le unghie o le cuticole.
• Tieni le unghie tagliate corte. “Le unghie lunghe hanno più probabilità di impigliarsi in qualcosa e rompersi o staccarsi”, afferma il dott. Husni.
• Proteggi le tue mani. Indossa i guanti quando lavi i piatti o fai giardinaggio per tenerle asciutte e protette da danni.

Gestire i sintomi dell’artrite psoriasica può essere un’impresa. Con un po’ di TLC, puoi mantenere le mani sane. Anche le dita dei piedi.

In conclusione, l’artrite psoriasica può manifestarsi in modo imprevedibile e spesso doloroso a livello delle unghie. Il coinvolgimento ungueale è frequente e può presentarsi con diversi sintomi, dalla semplice alterazione del colore a deformità più gravi. La diagnosi precoce è fondamentale per gestire la malattia, alleviando i sintomi e prevenendo danni permanenti. Rivolgersi ad un medico è importante per ricevere una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.