Insufficienza arteriosa: cause, sintomi e trattamento

L’insufficienza arteriosa è una condizione che si verifica quando il flusso sanguigno non è sufficiente per fornire ossigeno ai tessuti del corpo. Le cause di questa condizione possono essere molteplici, tra cui l’aterosclerosi e l’ipertensione. I sintomi dell’insufficienza arteriosa includono dolore alle gambe durante l’esercizio fisico, crampi muscolari e difficoltà a camminare. Il trattamento per questa patologia varia a seconda della gravità e può includere cambiamenti nello stile di vita, farmaci e interventi chirurgici. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e un piano di trattamento personalizzato.

Panoramica

Cos’è l’insufficienza arteriosa?

L’insufficienza arteriosa è una riduzione del flusso sanguigno attraverso una o più arterie. Succede quando la tua arteria si restringe o si blocca. L’aterosclerosi (accumulo di placca) è la causa più comune.

Le arterie sono i vasi sanguigni che trasportano il sangue ricco di ossigeno dal cuore al resto del corpo. I tuoi organi e tessuti fanno affidamento su questa fornitura di sangue per funzionare. Quindi, quando le tue arterie non riescono a inviare abbastanza sangue al tuo corpo, sei a rischio di gravi complicazioni.

Esistono due forme principali di insufficienza arteriosa:

• Insufficienza arteriosa acuta: Qualcosa (di solito un coagulo di sangue) rallenta o interrompe improvvisamente il flusso sanguigno. Questa è un’emergenza medica che necessita di cure immediate.
• Insufficienza arteriosa cronica: Una condizione di base (di solito l’aterosclerosi) rallenta gradualmente il flusso sanguigno. Con il passare del tempo, i sintomi peggiorano e il rischio di complicanze aumenta.

La diagnosi precoce e il trattamento dell’insufficienza arteriosa possono ridurre il rischio di complicanze.

In che modo l’insufficienza arteriosa influisce sul mio corpo?

L’insufficienza arteriosa riduce il flusso sanguigno in molte parti diverse del corpo, compresi gli organi e gli arti principali. Il modo in cui l’insufficienza arteriosa influisce sul tuo corpo dipende da quali arterie sono ristrette o bloccate.

Restringimento o blocco nel tuo:

• Le arterie carotidi o vertebrali, come nella malattia dell’arteria carotide, colpiscono il cervello.
• L’aorta, come un aneurisma dell’aorta addominale o un aneurisma dell’aorta toracica, colpisce il petto, la schiena e la pancia.
• Le arterie coronarie, come nella malattia coronarica, colpiscono il cuore.
• L’arteria mesenterica superiore, come nella stenosi dell’arteria mesenterica, colpisce l’intestino tenue.
• L’arteria renale, come nella malattia dell’arteria renale, colpisce i reni.
• Le arterie delle gambe, come nella malattia delle arterie periferiche, colpiscono gambe e piedi.
• Le arterie polmonari, come un’embolia polmonare, colpiscono i polmoni.

Tieni presente che l’insufficienza arteriosa colpisce in ultima analisi ogni parte del tuo corpo. Potresti notare sintomi nella parte del corpo più vicina all’arteria più bloccata, ma lo stesso processo che porta all’insufficienza arteriosa in quella zona potrebbe verificarsi in altre parti del corpo. Ad esempio, se soffri di insufficienza arteriosa cronica alla gamba dovuta ad aterosclerosi (accumulo di placca), corri un rischio maggiore di averla anche nel cuore.

Ogni parte del tuo corpo ha bisogno di ossigeno per sopravvivere. Quando un organo o un tessuto viene improvvisamente privato di ossigeno, come nel caso di un’insufficienza arteriosa acuta, può cedere nel giro di poche ore. Di conseguenza, l’insufficienza arteriosa può portare a emergenze pericolose per la vita, tra cui:

• Ischemia critica degli arti: Flusso sanguigno bloccato alle mani, alle gambe o ai piedi.
• Attacco di cuore: Flusso sanguigno bloccato al cuore.
• Embolia polmonare: Flusso sanguigno bloccato nei polmoni.
• Colpo: Bloccato il flusso di sangue al cervello.

L’insufficienza arteriosa può essere fatale se non trattata. Ecco perché è importante conoscere i segni e i sintomi e parlare con il tuo medico dei rischi.

Qual è la differenza tra insufficienza arteriosa e venosa?

L’insufficienza arteriosa si riferisce a problemi di flusso sanguigno nelle arterie. L’insufficienza venosa si riferisce a problemi di flusso sanguigno nelle vene. Le tue arterie trasportano il sangue ricco di ossigeno dal cuore al resto del corpo. Le tue vene riportano il sangue povero di ossigeno al tuo cuore.

Entrambe le condizioni influenzano il flusso sanguigno, ma hanno cause diverse. L’accumulo di placca nelle arterie provoca insufficienza arteriosa. I danni alle vene delle gambe causano insufficienza venosa.

L’insufficienza arteriosa può verificarsi in qualsiasi parte del corpo. L’insufficienza venosa colpisce le gambe.

Entrambe le condizioni possono causare dolore o disagio alle gambe. Se le gambe ti fanno male, sono pesanti, gonfie o stanche, consulta il tuo medico per discutere i sintomi e la loro causa.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi dell’insufficienza arteriosa?

Alcune persone non presentano alcun sintomo finché la condizione non progredisce notevolmente o non porta a un’emergenza medica. Altri hanno segni e sintomi che includono:

• Vertigini: Sensazione di squilibrio.
• Claudicatio intermittente: Dolore alle gambe che inizia durante l’attività e scompare quando riposi.
• Dolore ai piedi o alle dita dei piedi: Una sensazione di bruciore o dolore quando stai riposando.
• Cambiamenti nel colore e nella consistenza della pelle: Pelle desquamata, pruriginosa o scolorita sulle gambe e sui piedi.
• Mal di stomaco: Disagio che inizia costantemente 15-20 minuti dopo aver finito un pasto e dura un paio d’ore prima di andare via.
• Ulcere: Piaghe aperte sulle gambe e sui piedi (spesso intorno alla caviglia) che indicano problemi di flusso sanguigno.
• Perdita di peso: calo di peso non pianificato.

Potresti avere arterie ristrette o bloccate in più di una parte del tuo corpo. Ad esempio, le persone che soffrono di malattia delle arterie periferiche (PAD) hanno maggiori probabilità di altre di avere una malattia coronarica. Quindi, potresti avere una combinazione di sintomi che indicano una serie di problemi. Ecco perché è essenziale informare il medico di eventuali sintomi non appena li noti, anche se sembrano lievi.

Chiama immediatamente il 911 o il numero di emergenza locale se manifesti uno dei seguenti sintomi. Questi sono i sintomi di un’emergenza medica:

• Dolore o senso di oppressione al petto.
• Visione doppia o perdita della vista.
• Svenimento.
• Cancrena.
• Pelle pallida, viscida o bluastra.
• Polso rapido.
• Biascicamento.
• Dolore improvviso e acuto al petto, al braccio, alla spalla, al collo o alla mascella.
• Mancanza di respiro improvvisa e inspiegabile.
• Dolore o fastidio improvviso alle spalle, al collo, alla pancia e/o alla schiena senza altra causa chiara.

Alcuni sintomi potrebbero impedire di effettuare una chiamata. Considera l’idea di avere sempre con te un dispositivo di allarme medico (come una collana). Inoltre, informa la tua famiglia e i tuoi amici dei segni e dei sintomi in modo che possano notarli immediatamente e chiama i servizi di emergenza per te.

Quali sono le cause dell’insufficienza arteriosa?

Le cause più comuni di insufficienza arteriosa sono:

• Aterosclerosi: Accumulo di placca nelle arterie.
• Trombosi: Coaguli di sangue nelle arterie.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’insufficienza arteriosa?

I fornitori diagnosticano l’insufficienza arteriosa attraverso un’anamnesi e un esame fisico. Il tuo fornitore ti farà molte domande per imparare il più possibile sulla tua condizione. Alcune domande che potrebbero porre includono:

• Che sintomi hai?
• Da quanto tempo hai questi sintomi?
• Dove senti dolore?
• I sintomi vanno e vengono? Quando li noti?
• Cosa fa scomparire i sintomi?

Il tuo fornitore ti parlerà anche di:

• La tua storia medica.
• Anamnesi medica dei tuoi familiari biologici.
• Altre condizioni che hai adesso.
• Farmaci che stai assumendo.

Durante l’esame fisico, il tuo fornitore può:

• Chiediti di sorridere per verificare eventuali cedimenti del viso.
• Controlla il tuo polso in più punti del corpo. Ciò può includere il petto, i polsi e le caviglie.
• Preleva il sangue per controllare molti livelli diversi che potrebbero indicare una malattia delle arterie.
• Esamina i tuoi occhi e la tua vista.
• Cerca cambiamenti nel colore o nella consistenza della pelle.
• Cerca eventuali ulcere sulla pelle.
• Misura la pressione sanguigna su entrambe le braccia.

Il tuo fornitore imparerà molto da questo esame. Ma possono anche ordinare test per saperne di più sulle tue arterie.

Quali esami diagnosticano l’insufficienza arteriosa?

I test che aiutano a diagnosticare l’insufficienza arteriosa in varie parti del corpo includono:

• Indice caviglia-braccio: misura la pressione sanguigna nella parte inferiore delle gambe rispetto alla pressione sanguigna nelle braccia. Controlla quanto bene il sangue scorre nelle arterie delle gambe.
• Angiografia con tomografia computerizzata (CTA): Aiuta a trovare i blocchi creando immagini 3D dell’afflusso di sangue al cuore (arterie coronarie), alle braccia, alle gambe o all’intestino.
• Ecocardiogramma (eco): utilizza le onde sonore per controllare la funzionalità cardiaca.
• Elettrocardiogramma (ECG/ECG): Registra l’attività elettrica del cuore. Trova problemi con il flusso sanguigno o il ritmo cardiaco.
• Registrazione del volume del polso: Misura le variazioni del volume del sangue nelle gambe. Trova i blocchi.
• Ecografia vascolare: utilizza le onde sonore per creare immagini delle arterie, comprese le arterie carotidi. Trova i blocchi.

Gestione e trattamento

Qual è il trattamento per l’insufficienza arteriosa?

Il trattamento dell’insufficienza atriale dipende dalla causa e dal livello di gravità. Parla con il tuo fornitore del trattamento più adatto a te. I trattamenti includono:

• Aterectomia.
• Endoarterectomia carotidea.
• Angioplastica coronarica.
• Innesto di bypass aortocoronarico (CABG).
• Cambiamenti nello stile di vita legati all’attività fisica e a ciò che mangi.
• Farmaci per controllare la pressione sanguigna, il colesterolo e i livelli di glucosio nel sangue.
• Farmaci per ridurre il rischio di coaguli di sangue (anticoagulanti).
• Stent.

Prevenzione

Quali sono i fattori di rischio per l’insufficienza arteriosa?

L’insufficienza arteriosa può capitare a chiunque, ma alcune persone corrono un rischio maggiore. È più probabile che sviluppi un’insufficienza arteriosa se soffri di queste condizioni mediche:

• Fibrillazione atriale.
• Diabete.
• Iperlipidemia (colesterolo alto).
• Ipertensione (pressione alta).
• Carenza di proteina C.
• Carenza di proteina S.
• Trombofilia.
• Sindrome di Trousseau (trombosi associata al cancro).

Altri fattori di rischio includono:

• Avere più di 60 anni.
• Gravidanza.
• Fumo e uso del tabacco.
• Farmaci anticoncezionali a base di estrogeni.

Come posso prevenire l’insufficienza arteriosa?

I fattori legati allo stile di vita possono fare un’enorme differenza nel ridurre il rischio di insufficienza arteriosa. Le cose che puoi fare includono:

• Aggiungi l’attività fisica alla tua routine quotidiana. Cerca di camminare 30 minuti al giorno cinque giorni alla settimana. Assicurati di parlare con il tuo fornitore prima di iniziare una nuova routine di esercizi.
• Non fumare né usare tabacco. Ciò include lo svapo e il tabacco non da fumo.
• Segui una dieta sana per il cuore.
• Limitare l’alcol Gli uomini e le persone designate maschi alla nascita non dovrebbero bere più di due drink al giorno. Le donne e le persone designate come donne alla nascita non dovrebbero bere più di un drink al giorno.
• Gestisci il tuo peso. Parla con il tuo fornitore di informazioni su quale peso è salutare per te.
• Prendi i farmaci come prescritto.
• Visita il tuo fornitore per controlli regolari almeno una volta all’anno.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un’insufficienza arteriosa?

In molti casi, è possibile gestire l’insufficienza arteriosa con il trattamento. La tua prospettiva dipende dalla tua condizione specifica e da quanto è progredita. Parla con il tuo medico della tua prognosi e del modo migliore per gestire la tua condizione.

Vivere con

Come posso prendermi cura di me stesso se ho un’insufficienza arteriosa?

I suggerimenti per convivere con l’insufficienza arteriosa includono:

• Crea un piano di attività fisica. Non esiste un approccio valido per tutti. Trova un’attività che ti piace. Potrebbe essere ballare, pattinare sul ghiaccio o passeggiare nel parco. Inoltre, trova modi per aggiungere più passaggi alla tua routine quotidiana. Controlla sempre con il tuo fornitore quali tipi di esercizi sono sicuri per te.
• Esplora opzioni alimentari più sane. Effettua il check-in nel Mediterraneo e DASH.
• Pratica una buona igiene della pelle. Ciò è particolarmente importante se soffri di PAD, neuropatia correlata al diabete o qualsiasi altra neuropatia periferica. Lavare e idratare gambe e piedi ogni giorno. Verificare la presenza di segni di cambiamenti di colore, crepe o ulcere.
• Smettere di fumare e di usare tabacco. Chiedi al tuo fornitore di risorse per aiutarti a smettere.
• Indossa scarpe comode. Le scarpe dovrebbero essere di supporto e adattarsi bene.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Mantieni tutti i tuoi appuntamenti e follow-up. Il tuo fornitore ti farà sapere quanto spesso devi entrare.

Inoltre, chiama immediatamente il tuo fornitore se noti sintomi nuovi o modificati. Potrebbe essere utile stampare un elenco dei sintomi e tenerlo a portata di mano. Nel trambusto della vita quotidiana, è facile non notare un sintomo o ignorarlo come se non fosse un grosso problema. Sii consapevole delle cose a cui dovresti prestare attenzione e condividi queste informazioni con i tuoi cari.

Se hai scoperto di avere un’insufficienza arteriosa, potresti chiederti: “come posso risolverlo?” Questa è spesso la prima reazione di una persona a qualsiasi problema di salute. Potresti desiderare di poter tornare indietro nel tempo e fare qualcosa di diverso. Ma questo è il momento di guardare avanti, non indietro.

Concentrati sul qui e ora. Quali cambiamenti puoi apportare subito? Quali sono i più importanti? Chiedi al tuo fornitore indicazioni sui cambiamenti dello stile di vita e sul trattamento. Soprattutto, ricorda che non devi farlo da solo. Il tuo fornitore e tutto il tuo team di assistenza sono lì per supportarti nel migliorare la salute delle tue arterie.

In conclusione, l’insufficienza arteriosa può essere causata da diversi fattori tra cui l’aterosclerosi e l’ipertensione. I sintomi possono includere dolore alle gambe durante l’esercizio fisico, crampi e debolezza. Il trattamento solitamente prevede cambiamenti nello stile di vita come l’esercizio fisico regolare e una dieta equilibrata, insieme all’assunzione di farmaci per controllare la pressione sanguigna e i livelli di colesterolo. In casi più gravi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per ripristinare il flusso sanguigno adeguato. È importante consultare un medico per una corretta valutazione e un piano di trattamento appropriato.