Ipertensione sistolica isolata: cause, sintomi e trattamento

L’ipertensione sistolica isolata, caratterizzata da una pressione alta solo nella fase di pompaggio del cuore, è un problema subdolo che spesso si cela silenzioso. Comprendere le sue cause, riconoscere i segnali del corpo e conoscere le opzioni di trattamento è fondamentale per proteggere la propria salute cardiovascolare. In questa guida, esploreremo l’ipertensione sistolica isolata in dettaglio, fornendo informazioni chiare e concise per aiutarti a prendere decisioni consapevoli per il tuo benessere.

Con l’ipertensione sistolica isolata, il valore della pressione diastolica (minima) è normale, ma quello della pressione sistolica (massima) è alto. Questo tipo di pressione alta è il più comune tra le persone di 70 anni e più, ma si verifica anche nei giovani. I trattamenti possono aiutarti a gestirla.

Panoramica

Cos’è l’ipertensione sistolica isolata?

L’ipertensione sistolica isolata è una condizione in cui solo il valore sistolico (massimo) è alto quando si controlla la pressione sanguigna. Con questa condizione, il valore sistolico può essere superiore a 130 millimetri di mercurio (mmHg) mentre il valore diastolico (minimo) è inferiore a 90 millimetri di mercurio.

Una lettura normale della pressione sanguigna è inferiore a 120 mmHg (sistolica) e inferiore a 80 mmHg (diastolica). La pressione sanguigna sistolica misura la forza del sangue che spinge contro le pareti dei vasi sanguigni mentre il cuore pompa il sangue fuori da sé stesso verso il resto del corpo. La pressione sanguigna diastolica misura la resistenza delle arterie allo stiramento durante il periodo in cui il cuore si rilassa.

Quanto è comune l’ipertensione sistolica isolata?

Secondo le stime, il 15% delle persone di 60 anni e più soffre di ipertensione sistolica isolata. È il tipo più comune di pressione alta nelle persone di 70 anni e più.

L’ipertensione sistolica isolata è pericolosa?

Sì, l’ipertensione sistolica isolata è pericolosa se non si riceve una cura. Senza cure, può danneggiare i tuoi organi proprio come possono fare altri tipi di ipertensione non trattata (pressione alta). L’ipertensione sistolica isolata è un fattore di rischio per malattie cardiovascolari (cuore, vasi cerebrali e grandi vasi sanguigni in tutto il corpo), morte e insufficienza renale.

L’ipertensione sistolica isolata è un’emergenza?

L’ipertensione sistolica isolata di solito non è un’emergenza. Tuttavia, se il tuo valore sistolico raggiunge improvvisamente e senza preavviso i 180 millimetri di mercurio, dovresti ricevere cure immediate. Questa è una crisi ipertensiva.

Sintomi e cause

Quali sono i sintomi isolati dell’ipertensione sistolica?

Come per qualsiasi tipo di pressione alta, non si manifestano sintomi di ipertensione sistolica isolata all’inizio. Nel tempo, l’ipertensione non trattata danneggia gli organi e provoca:

• Dolore al petto.
• Fiato corto.
• Mal di testa.
• Visione meno chiara.

Quali sono le cause dell’ipertensione sistolica isolata?

Con l’età, le arterie diventano rigide e meno elastiche. Non riescono a espandersi e contrarsi come facevano in giovane età. Quando ciò accade, la pressione del polso e la pressione sanguigna sistolica aumentano. Nel frattempo, la pressione sanguigna diastolica diminuisce a causa della minore elasticità.

Quale condizione causa l’ipertensione sistolica isolata?

A causa dei depositi di calcio e collagene che deposita nelle arterie, l’aterosclerosi è un’altra causa di arterie rigide e meno flessibili. La perdita di elasticità nelle arterie porta a ipertensione sistolica isolata.

Quali sono i fattori di rischio dell’ipertensione sistolica isolata?

I fattori di rischio per l’ipertensione sistolica isolata includono:

• Avere il colesterolo alto.
• Soffro di diabete.
• Essere inattivi (sedentari).
• Avere un BMI superiore a 30 (soffrire di obesità).
• Utilizzo di prodotti del tabacco.
• Mangiare cibi lavorati e/o che contengono molto sale e grassi.

Quali sono le cause dell’ipertensione sistolica isolata nei giovani adulti?

L’ipertensione sistolica isolata è in aumento nelle persone di età inferiore ai 40 anni. La maggior parte dei giovani adulti che soffrono di ipertensione sistolica isolata:

• Avere un BMI superiore a 30.
• Sono uomini o sono stati assegnati al sesso maschile alla nascita (AMAB).
• Utilizzare prodotti a base di tabacco.
• Non ho un’assicurazione sanitaria.

Quali sono le complicazioni dell’ipertensione sistolica isolata?

Se non si gestisce l’ipertensione sistolica isolata, può portare a:

• Insufficienza cardiaca.
• Attacco di cuore.
• Colpo.
• Malattia renale cronica.
• Malattia arteriosa periferica.
• Aneurisma.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’ipertensione sistolica isolata?

Un operatore sanitario vorrà conoscere la tua storia familiare, la dieta, il livello di attività e altre condizioni mediche di cui soffri. Come per molte condizioni di salute, una diagnosi precoce ti offre le migliori possibilità di gestire bene l’ipertensione sistolica isolata.

Quali esami verranno effettuati per diagnosticare l’ipertensione sistolica isolata?

Un medico controllerà la tua pressione sanguigna in due o tre appuntamenti diversi prima di diagnosticare l’ipertensione sistolica isolata. Potrebbe voler fare altri test per scoprire il tuo rischio di malattie cardiovascolari (cuore e vasi sanguigni), come:

• Elettrocardiogramma (ECG).
• Esami del sangue, come il pannello lipidico, per controllare i livelli di colesterolo.

Cosa devo fare se soffro di ipertensione sistolica isolata?

Se il tuo medico ti diagnostica un’ipertensione sistolica isolata, dovresti ascoltare i suoi consigli per trattarla. Molto probabilmente, ti dirà di apportare alcune modifiche alla tua routine quotidiana e, eventualmente, ti ordinerà delle medicine.

Gestione e trattamento

Come si cura l’ipertensione sistolica isolata?

Per trattare l’ipertensione sistolica isolata, il medico potrebbe consigliarti di apportare modifiche allo stile di vita, ad esempio:

• Mangiare meno sale (massimo 1,5 grammi al giorno).
• Seguendo la dieta DASH.
• Mangiare frutta e verdura fresca.
• Ridurre l’assunzione di latticini grassi.
• Ridurre l’assunzione di grassi saturi.
• Perdere peso.
• Fare più esercizio fisico.
• Limitare il consumo di bevande contenenti alcol.
• Gestire lo stress.
• Aumentare l’assunzione di potassio nella dieta.
• Evitare i prodotti del tabacco.

Oltre a modificare lo stile di vita, i medici possono prescrivere farmaci antipertensivi per il trattamento dell’ipertensione sistolica isolata.

Medicinali specifici utilizzati

I farmaci isolati per l’ipertensione sistolica includono:

• Diuretici.
• Calcioantagonisti.
• Inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE inibitori).
• Bloccanti del recettore dell’angiotensina II (ARB).

Un fornitore può prescrivere uno dei primi due farmaci nell’elenco sopra. Quindi può aggiungerne un secondo o un terzo, a seconda di come risponde il tuo corpo.

L’invecchiamento dei vasi sanguigni e le arterie rigide rendono più difficile gestire la pressione alta. Tuttavia, i farmaci antipertensivi possono ridurre in qualche modo la rigidità delle arterie.

Effetti collaterali del trattamento

Gli effetti collaterali del trattamento dell’ipertensione sistolica isolata includono:

• Mal di testa.
• Vertigini.
• Perdita di appetito.
• Tosse secca.
• Perdita di capelli.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di ipertensione sistolica isolata?

Tutti invecchiano, e questo porta ad alcune cause di ipertensione sistolica isolata. Tuttavia, ci sono cose che puoi fare per ridurre il rischio di questa condizione, come:

• Gestire il diabete.
• Gestire il colesterolo alto.
• Fare regolarmente attività fisica.
• Mantenere il tuo BMI al di sotto di 30.
• Non usare prodotti a base di tabacco.
• Evitare cibi lavorati e quelli che contengono molti grassi e sale.

Prospettive / Prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di ipertensione sistolica isolata?

Otterrai il massimo beneficio se inizi il trattamento dell’ipertensione sistolica isolata non appena hai una diagnosi. L’ipertensione di qualsiasi tipo ti mette a rischio di altri problemi di salute, come infarto e ictus.

Quanto dura l’ipertensione sistolica isolata?

L’ipertensione sistolica isolata è una condizione cronica (a lungo termine). Dovrai curarla per il resto della tua vita.

L’ipertensione sistolica isolata può essere curata?

No, ma è possibile gestirlo modificando lo stile di vita e/o assumendo farmaci.

Prospettive per l’ipertensione sistolica isolata

I ricercatori hanno scoperto che il trattamento dell’ipertensione sistolica isolata ha fatto una grande differenza. Ha ridotto il rischio di eventi cardiaci, ictus e morte delle persone fino al 30%.

Vivere con

Come mi prendo cura di me stesso?

Per gestire l’ipertensione sistolica isolata, dovrai continuare ad assumere i farmaci che ti ha prescritto il tuo medico. È più facile attenersi al programma di dosaggio se ne fai un’abitudine. Puoi impostare un timer o prendere nota per ricordarti di assumere i farmaci. Anche l’esercizio fisico e il consumo di cibi poveri di grassi e sale possono aiutare con la pressione sanguigna e la salute del cuore.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se il tuo medico ti prescrive un farmaco per la tua ipertensione sistolica isolata, potrebbe volerti rivedere tra un mese. Questo gli permetterà di vedere se il farmaco ti sta aiutando o se sta causando effetti collaterali fastidiosi.

Nel frattempo, potrebbero chiederti di controllare la pressione sanguigna a casa una volta alla settimana o più spesso. Se mostri loro le letture delle ultime quattro settimane, il tuo medico può vedere se il medicinale funziona per te.

Il tuo medico vorrà anche assicurarsi che la tua pressione diastolica non scenda troppo insieme al valore sistolico. Un valore diastolico troppo basso può significare che non stai ricevendo abbastanza flusso sanguigno verso i tuoi organi.

Quando dovrei andare al pronto soccorso?

Dovresti cercare assistenza medica di emergenza quando hai una crisi ipertensiva. Questa è una pressione sanguigna di 180/120 millimetri di mercurio o superiore.

I sintomi includono:

• Dolore al petto.
• Fiato corto.
• Vertigini.
• Mal di testa.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Le domande da porre al medico possono includere:

• Con quale frequenza devo contattarti?
• Come si inizia un programma di esercizi?
• Devo prendere dei farmaci o basta cambiare stile di vita per risolvere la mia situazione?

Se soffri di ipertensione sistolica isolata, non sei il solo. Molte persone soffrono di questa forma di pressione alta. Ci sono molti cambiamenti nello stile di vita che puoi apportare e che possono aiutarti. Hai il potere di apportare tali cambiamenti. Se necessario, sono disponibili dei farmaci. Gestire questa condizione è un investimento nella tua salute futura e il tuo sé futuro te ne sarà grato.

In conclusione, l’ipertensione sistolica isolata, caratterizzata da un valore sistolico elevato e un valore diastolico nella norma, rappresenta un fattore di rischio cardiovascolare da non sottovalutare, soprattutto negli anziani. Le sue cause sono multifattoriali e il trattamento, che include modifiche dello stile di vita e terapia farmacologica, mira a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari, migliorando la qualità di vita dei pazienti. È fondamentale una diagnosi tempestiva e un attento monitoraggio della pressione arteriosa per intervenire efficacemente e ridurre le complicanze.