L’Isocarbossazide (Marplan) è un antidepressivo inibitore delle monoamino ossidasi (IMAO) raramente prescritto, riservato ai casi di depressione resistente ad altri trattamenti. Sebbene possa essere efficace, il suo utilizzo richiede cautela a causa del rischio di gravi effetti collaterali, tra cui crisi ipertensive in seguito all’ingestione di cibi contenenti tiramina. Questo articolo esplora gli usi dell’Isocarbossazide, approfondendo i suoi potenziali benefici e i rischi associati alla terapia, fornendo informazioni cruciali per pazienti e operatori sanitari. È fondamentale comprendere a fondo il profilo di sicurezza di questo farmaco prima di considerarlo un’opzione terapeutica.
L’isocarboxazid è un farmaco che tratta la depressione. Aumenta le sostanze nel cervello che aiutano a regolare il tuo umore. Puoi assumere queste compresse per via orale con un bicchiere d’acqua come indicato. Prendi questo farmaco ogni giorno alla stessa ora. Il nome commerciale dell’isocarboxazide è Marplan®.
Cos’è questo farmaco?
ISOCARBOXAZID (eye soe kar BOX azid) tratta la depressione. Funziona aumentando i livelli di dopamina, norepinefrina e serotonina nel cervello, sostanze che aiutano a regolare l’umore. Appartiene ad un gruppo di farmaci chiamati IMAO.
Questo medicinale può essere utilizzato per altri scopi; chiedi al tuo medico o al farmacista se hai domande.
NOME/I MARCHI COMUNI: Marplan
Cosa dovrei dire al mio team sanitario prima di assumere questo farmaco?
Devono sapere se soffri di una di queste condizioni:
- Glaucoma
- Mal di testa o emicrania
- Cardiopatia
- Ipertensione
- Storia di battito cardiaco irregolare
- Storia di ictus
- Se bevi spesso alcolici
- Nefropatia
- Malattia del fegato
- Malattia mentale
- Feocromocitoma
- Trauma cranico recente
- Convulsioni
- Pensieri, piani o tentativi di suicidio; un precedente tentativo di suicidio da parte tua o di un tuo familiare
- Una reazione insolita o allergica all’isocarboxazide, ad altri farmaci, alimenti, coloranti o conservanti
- Incinta o che sta cercando di rimanere incinta
- Allattamento al seno
Come dovrei usare questo farmaco?
Prendi questo farmaco per via orale con acqua. Prendilo come indicato sull’etichetta della prescrizione ogni giorno alla stessa ora. Continua a prenderlo a meno che il tuo team di assistenza non ti dica di smettere.
Una MedGuide speciale ti verrà consegnata dal farmacista con ogni prescrizione e ricarica. Assicurati di leggere attentamente queste informazioni ogni volta.
Parla con il tuo team di assistenza dell’uso di questo farmaco nei bambini. Potrebbe essere necessaria una cura speciale
Sovradosaggio: se pensi di aver preso troppo di questo medicinale, contatta immediatamente un centro antiveleni o un pronto soccorso.
NOTA: questo medicinale è solo per te. Non condividere questo medicinale con altri.
Cosa succede se dimentico una dose?
Se salti una dose, la prenda il prima possibile. Se è quasi l’ora della dose successiva, prenda solo quella dose. Non assumere dosi doppie o extra.
Cosa può interagire con questo farmaco?
Non assumere questo farmaco con nessuno dei seguenti:
- Atomoxetina
- Buspirone
- Caffeina
- Carbamazepina
- Alcuni farmaci per la pressione sanguigna come guanabenz, guanadrel, guanetidina o reserpina
- Cocaina
- Ciclobenzaprina
- Destrometorfano
- Pillole dimagranti o stimolanti, come anfetamine o efedra
- Difenossilato
- Efedrina
- Anestetici generali o locali
- Ginseng
- Tè verde
- Guaranà
- Linezolid
- IMAO come fenelzina, rasagilina, safinamide, selegilina, tranilcipromina
- Farmaci per l’emicrania
- Farmaci per anomalie del movimento come nel morbo di Parkinson come entacapone, levodopa, selegilina, tolcapone
- Meperidina
- Blu di metilene
- Altri farmaci per la depressione mentale, l’ansia o l’umore o i problemi mentali
- Farmaci antidolorifici da prescrizione
- Procarbazina
- Stesso
- Erba di San Giovanni
- Tramadolo
- Triptofano
- Tiramina (presente nel formaggio, nel vino rosso, nella birra, nel cioccolato e in altri alimenti)
- Vilossazina
- Yohimbina
Questo farmaco può anche interagire con quanto segue:
- Barbiturici, come il fenobarbital
- Diuretici
- Isoniazide
- Farmaci per allergie, raffreddori, sintomi influenzali, congestione sinusale e difficoltà respiratorie
- Farmaci per il diabete
- Fenotiazine come clorpromazina, proclorperazina, tioridazina
Questo elenco potrebbe non descrivere tutte le possibili interazioni. Fornisci al tuo medico un elenco di tutti i medicinali, erbe, farmaci senza prescrizione o integratori alimentari che usi. Di’ loro anche se fumi, bevi alcolici o usi droghe illegali. Alcuni articoli potrebbero interagire con il medicinale.
A cosa dovrei prestare attenzione durante l’uso di questo farmaco?
Informa il tuo team di assistenza se i tuoi sintomi non migliorano o se peggiorano. Visita il tuo team di assistenza per controlli regolari sui tuoi progressi. Poiché potrebbero essere necessarie diverse settimane per vedere gli effetti completi di questo farmaco, è importante continuare il trattamento come prescritto dal personale sanitario.
Questo farmaco può interagire con alcuni alimenti che contengono tiramina. La combinazione può causare forti mal di testa, aumento della pressione sanguigna o battito cardiaco irregolare. Gli alimenti che contengono quantità significative di tiramina includono formaggi stagionati, carne e pesce (soprattutto stagionato, affumicato, in salamoia o lavorato come mortadella, peperoni, salame, salsicce estive), birra e birra, birra analcolica, vino (soprattutto rosso) , sherry, superalcolici, liquori, avocado, banane, fichi, uva passa, salsa di soia, zuppa di miso, estratti di lievito/proteine, cagliata di fagioli, baccelli di fave o fave o qualsiasi frutto troppo maturo. Chiedi al tuo team di assistenza, al farmacista o al nutrizionista un elenco completo degli alimenti contenenti tiramina. Inoltre, evita le bevande contenenti caffeina, come tè, caffè, cioccolata o cola. Dopo aver interrotto questo farmaco, chiedi al tuo team di assistenza per quanto tempo dovresti continuare a evitare questi cibi e bevande.
I pazienti e le loro famiglie dovrebbero fare attenzione a pensieri nuovi o in peggioramento di suicidio o depressione. Fare attenzione anche ai cambiamenti improvvisi dei sentimenti come sentirsi ansiosi, agitati, in preda al panico, irritabili, ostili, aggressivi, impulsivi, gravemente irrequieti, eccessivamente eccitati e iperattivi o non riuscire a dormire. Se ciò accade, soprattutto all’inizio del trattamento o dopo una modifica della dose, chiamare il personale sanitario.
Potresti avere sonnolenza o vertigini. Non guidare, usare macchinari o fare qualsiasi cosa che richieda prontezza mentale finché non sai come questo farmaco ti influenza. Non alzarti o sederti velocemente, soprattutto se sei un paziente anziano. Ciò riduce il rischio di vertigini o svenimenti. L’alcol può interferire con l’effetto di questo farmaco. Evita le bevande alcoliche.
Questo farmaco può causare secchezza degli occhi e visione offuscata. Se indossi lenti a contatto potresti avvertire qualche fastidio. Le gocce lubrificanti possono aiutare. Rivolgiti al tuo oculista se il problema non scompare o è grave.
La tua bocca potrebbe seccarsi. Può essere utile masticare gomme senza zucchero, succhiare caramelle dure e bere molta acqua. Contatta il tuo team di assistenza se il problema non scompare o è grave.
Non curarti per tosse, raffreddore o allergie senza chiedere consiglio al tuo team di assistenza. Non assumere alcun farmaco per perdere peso senza l’approvazione del personale sanitario. Alcuni ingredienti di questi prodotti possono aumentare i possibili effetti collaterali.
Questo farmaco può influenzare i livelli di zucchero nel sangue. Se soffri di diabete, consulta il tuo team di assistenza prima di modificare la dieta o la dose dei farmaci per il diabete.
Informa il tuo team di assistenza che stai assumendo questo farmaco se è previsto un intervento chirurgico, una procedura o un esame medico. Di solito dovresti interrompere l’assunzione di questo farmaco almeno 10 giorni prima dell’intervento chirurgico elettivo.
Questo farmaco può causare una diminuzione della vitamina B6. Dovresti assicurarti di assumere abbastanza vitamina B6 mentre stai assumendo questo farmaco. Discuti con il tuo team di assistenza gli alimenti che mangi e le vitamine che assumi.
Quali effetti collaterali potrei notare ricevendo questo farmaco?
Effetti collaterali che dovresti segnalare al tuo team di assistenza il prima possibile:
- Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, orticaria, gonfiore del viso, delle labbra, della lingua o della gola
- Irritabilità, confusione, battito cardiaco accelerato o irregolare, rigidità muscolare, contrazioni muscolari, sudorazione, febbre alta, convulsioni, brividi, vomito, diarrea, che possono essere segni di sindrome serotoninergica
- Danno al fegato: dolore alla parte superiore destra dell’addome, perdita di appetito, nausea, feci chiare, urine di colore giallo scuro o marrone, pelle o occhi ingialliti, debolezza o affaticamento insoliti
- Bassa pressione sanguigna: vertigini, sensazione di svenimento o stordimento, visione offuscata
- Convulsioni
- Grave aumento della pressione sanguigna: mal di testa improvviso e intenso, nausea, vomito, torcicollo, battito cardiaco accelerato o irregolare
- Pensieri di suicidio o autolesionismo, peggioramento dell’umore, sentimenti di depressione
Effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche (segnala al tuo team di assistenza se continuano o sono fastidiosi):
- Stipsi
- Vertigini
- Bocca secca
- Mal di testa
- Nausea
- Tremori
Questo elenco potrebbe non descrivere tutti i possibili effetti collaterali. Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.
Dove devo conservare i miei farmaci?
Tenere fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.
Conservare a temperatura ambiente tra 15 e 30 gradi C (59 e 86 gradi F). Tenere il contenitore ben chiuso. Sbarazzarsi di eventuali farmaci non utilizzati dopo la data di scadenza.
Per eliminare i farmaci che non servono più o che sono scaduti:
- Portare il farmaco a un programma di ritiro dei farmaci. Rivolgiti alla tua farmacia o alle forze dell’ordine per trovare un luogo.
- Se non è possibile restituire il farmaco, controllare l’etichetta o il foglietto illustrativo per vedere se il farmaco deve essere gettato nella spazzatura o gettato nel WC. Se non sei sicuro, chiedi al tuo team di assistenza. Se è sicuro gettarlo nella spazzatura, togli il farmaco dal contenitore. Mescola il farmaco con lettiera per gatti, sporco, fondi di caffè o altre sostanze indesiderate. Sigillare il composto in un sacchetto o contenitore. Mettilo nella spazzatura.
NOTA: questa scheda è un riepilogo. Potrebbe non coprire tutte le informazioni possibili. Se avete domande su questo medicinale, parlate con il vostro medico, farmacista o operatore sanitario.
In conclusione, l’Isocarboxazid (Marplan) è un antidepressivo MAOI efficace per alcuni pazienti con depressione resistente ad altri trattamenti. Tuttavia, il suo utilizzo richiede cautela a causa del rischio di gravi interazioni farmacologiche e alimentari, con conseguenti crisi ipertensive. Gli effetti collaterali comuni includono ipotensione ortostatica, aumento di peso e disfunzioni sessuali. Data la sua complessità di gestione, il Marplan viene prescritto solo quando altre opzioni terapeutiche si sono rivelate inefficaci, sotto stretto monitoraggio medico. È fondamentale l’aderenza scrupolosa alla dieta e alle indicazioni del medico per minimizzare i rischi.
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