Laparoscopia: cos’è, cosa aspettarsi e recupero

La laparoscopia è una procedura chirurgica minimamente invasiva che viene utilizzata per esplorare e trattare problemi all’interno dell’addome. Durante questa procedura, vengono inseriti piccoli strumenti e una telecamera attraverso piccole incisioni sulla pelle. Questo tipo di intervento chirurgico offre numerosi benefici, tra cui tempi di recupero più rapidi, minori rischi di infezioni e meno dolore postoperatorio. È importante comprendere cosa aspettarsi durante e dopo la laparoscopia per garantire un recupero efficace e senza complicazioni.

Panoramica

Cos’è una laparoscopia?

Una laparoscopia è una procedura minimamente invasiva eseguita dal chirurgo per cercare problemi nello stomaco o nella zona pelvica. Usano uno strumento chiamato laparoscopio, che è una sottile asta telescopica con una videocamera all’estremità. Il chirurgo inserisce il laparoscopio attraverso un piccolo taglio (incisione) nella pancia (addome) che misura mezzo pollice o meno. I chirurghi possono eseguire fino a tre ulteriori tagli per inserire altri strumenti chirurgici in modo da poter vedere tutti gli organi della pancia e individuare eventuali problemi.

La telecamera del laparoscopio proietta in tempo reale un’immagine dell’interno della pancia o del bacino su un monitor. Utilizzando queste immagini, i chirurghi possono osservare i movimenti della mano durante la procedura.

Il tuo medico potrebbe raccomandare una laparoscopia se altri test diagnostici non sono in grado di identificare la causa della tua condizione. Gli operatori sanitari utilizzano anche la laparoscopia per raccogliere campioni di tessuto (biopsie) per i test.

A cosa serve la laparoscopia?

Gli interventi chirurgici tradizionali più adatti per gli interventi laparoscopici includono:

• Rimozione di cisti, fibromi, calcoli e polipi.
• Asportazioni di piccoli tumori.
• Biopsie.
• Legatura e inversione delle tube.
• Rimozione della gravidanza ectopica.
• Intervento chirurgico per l’endometriosi.
• Chirurgia ricostruttiva uretrale e vaginale.
• Orchiopessia (intervento chirurgico di correzione dei testicoli).
• Rettopessi (riparazione del prolasso rettale).
• Intervento chirurgico di riparazione dell’ernia.
• Chirurgia antireflusso esofageo (fundoplicatio).
• Intervento di bypass gastrico.
• Colecistectomia (rimozione della cistifellea) per calcoli biliari.
• Appendicectomia (rimozione dell’appendice).

La laparoscopia è un intervento chirurgico importante?

La laparoscopia è una procedura minimamente invasiva, ma ciò non significa sempre che sia un intervento chirurgico minore. Molte procedure addominali possono essere eseguite come interventi laparoscopici, ma sono pur sempre interventi chirurgici importanti. Il tuo chirurgo è la persona più adatta per dirti se la tua procedura è un intervento chirurgico importante, come prepararti e cosa aspettarti durante il recupero.

Qual è la differenza tra laparoscopia e chirurgia laparoscopica?

La chirurgia laparoscopica è simile alla laparoscopia. Ma invece di cercare problemi medici, il tuo medico utilizza un laparoscopio e strumenti chirurgici per operare sui tuoi organi interni. Le persone spesso usano i termini in modo intercambiabile.

Gli operatori sanitari utilizzano le laparoscopie per molti interventi chirurgici comuni. Condizioni più complicate possono richiedere un intervento chirurgico tradizionale “aperto” attraverso un’incisione più ampia. Ma gli operatori sanitari preferiscono la chirurgia laparoscopica per un elenco crescente di operazioni quotidiane perché costa meno e migliora i risultati chirurgici.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per una laparoscopia o un intervento chirurgico laparoscopico?

Seguire queste linee guida prima della procedura o dell’intervento chirurgico:

• Non mangiare, bere (compresa l’acqua) o fumare dopo la mezzanotte del giorno prima della procedura o dell’intervento chirurgico.
• Indossare abiti larghi. Avrai dolorabilità addominale e crampi.
• Il giorno dell’intervento indossare scarpe col tacco basso. Potresti essere sonnolento a causa dell’anestesia e instabile in piedi.
• Non indossare gioielli. (Puoi indossare la tua fede nuziale.)
• Rimuovere lo smalto prima della procedura.
• Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa dopo l’intervento.

Cosa succede durante una laparoscopia o un intervento laparoscopico?

Ti sdraierai sul tavolo operatorio leggermente inclinato con la testa più in basso dei piedi. Il tuo anestesista ti somministrerà l’anestesia generale per rilassare i muscoli e impedirti di sentire dolore durante l’intervento.

Il chirurgo eseguirà quindi un piccolo taglio vicino all’ombelico o sotto la gabbia toracica. Inseriranno un tubo del gas in questa incisione per riempire la pancia di gas. Pompare gas nell’area rende più facile vedere i tuoi organi sul monitor.

Dopo aver rimosso il tubo del gas, il chirurgo inserisce il laparoscopio. Possono inserire strumenti chirurgici attraverso incisioni nelle vicinanze per prelevare campioni di tessuto o eseguire procedure chirurgiche.

Il chirurgo lascerà uscire il gas dal corpo una volta terminata la procedura e chiuderà le incisioni.

Una laparoscopia diagnostica dura solitamente da 30 minuti a un’ora. L’intervento laparoscopico può durare da una a tre ore, a seconda della complessità della tua condizione. Se il chirurgo non può completare l’operazione in sicurezza utilizzando la laparoscopia, potrebbe essere necessario passare a una procedura aperta tradizionale con un’incisione più ampia.

Cosa succede subito dopo la procedura?

Dopo l’intervento chirurgico, di solito rimarrai in una sala di risveglio per circa un’ora mentre gli operatori monitorano i tuoi segni vitali fino al risveglio.

Avrò dolore al risveglio?

Potresti avvertire dolore dopo l’intervento chirurgico a causa di piccole quantità di gas rimaste nel corpo, nonché dolore interno derivante dall’intervento o intorno alle incisioni. È anche comune avere dolore alla spalla. Il tuo fornitore ti fornirà farmaci antidolorifici per farti sentire più a tuo agio.

Prima di lasciare l’ospedale, fissa un appuntamento di follow-up in modo che il tuo medico possa verificare i tuoi progressi nella guarigione.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della chirurgia laparoscopica?

I vantaggi di sottoporsi ad un intervento di chirurgia laparoscopica includono:

• Meno traumi all’interno della pancia.
• Meno perdite di sangue e un minor rischio di emorragia.
• Cicatrici più piccole.
• Meno rischio di infezione.
• Una degenza ospedaliera più breve, il che significa che potrai riprenderti più comodamente a casa. Meno tempo in ospedale è anche meno costoso.
• Tempi di recupero più rapidi e ritorno alle normali attività.
• Meno dolore durante la guarigione, quindi non avrai bisogno di tanti farmaci antidolorifici.

Quali sono i possibili rischi o complicanze della chirurgia laparoscopica?

La laparoscopia è una procedura molto sicura. Ma gli operatori sanitari lo considerano ancora un intervento chirurgico importante. Le possibili complicazioni includono:

• Sanguinamento dall’incisione.
• Lesioni agli organi e ai vasi sanguigni vicini.
• Problemi legati all’anestesia.
• Infezione.
• Gonfiore addominale.
• I coaguli di sangue potrebbero entrare nel flusso sanguigno, causando coaguli nelle gambe, nella pelvi o nei polmoni. Potrebbero raggiungere il cuore o il cervello, dove potrebbero causare un infarto o un ictus, ma questo è molto raro.

Recupero e prospettive

Cosa devo fare quando torno a casa?

Dopo essere tornato a casa dall’intervento laparoscopico, vorrai prendertela comoda per almeno un giorno o due. Dovresti seguire questi passaggi:

• Non bere alcolici per almeno 24 ore dopo l’intervento.
• Mantenere le incisioni pulite e asciutte.
• Segui le istruzioni su come fare il bagno fornite dal tuo medico.
• Puoi rimuovere la benda la mattina dopo l’intervento. Le Steri-Strips, che assomigliano a un nastro adesivo, possono essere rimosse due o tre giorni dopo l’intervento.
• Se hai della colla sulle incisioni, lasciala finché non cade. Asciugare dopo la doccia.
• Non preoccuparti se la tua urina (pipì) è verde. Il tuo chirurgo potrebbe aver usato un colorante blu per verificare se le tube di Falloppio sono aperte.
• Potrebbero essere necessari alcuni giorni prima di poter fare la cacca come al solito.

Dopo quanto tempo potrò tornare al lavoro?

Di solito puoi tornare al lavoro tre giorni dopo l’intervento, ma per essere sicuro consulta il tuo medico. Se avete bisogno di una lettera del medico che vi esoneri dal lavoro, chiedetela all’appuntamento preoperatorio.

Quando posso ricominciare ad allenarmi?

Di solito è possibile ricominciare ad allenarsi circa una settimana dopo la laparoscopia. Ma anche il tipo di intervento chirurgico a cui ti sottoporrai farà la differenza. Consulta il tuo medico per essere sicuro.

Quando posso ricominciare a fare sesso?

Quando puoi iniziare a fare sesso dopo la laparoscopia dipende dal tipo di procedura laparoscopica a cui sei sottoposto. È sempre meglio consultare prima il proprio medico.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Chiama immediatamente il tuo medico se manifesti uno di questi sintomi:

• Febbre o brividi.
• Rossore o gonfiore attorno alle incisioni.
• Secrezione o sanguinamento anomalo.
• Vomito.
• Problemi a urinare.

Uno degli aspetti migliori della laparoscopia è che consente agli operatori sanitari di vedere cosa sta succedendo nel tuo corpo senza aprirti. Possono fare molto attraverso quei piccoli buchi, ma non possono fare tutto. A volte, potrebbero trovare qualcosa che richiede una procedura più ampia. Ma nella maggior parte dei casi, il chirurgo può trattare i tuoi problemi utilizzando questa procedura minimamente invasiva.

In conclusione, la laparoscopia è una procedura chirurgica minimamente invasiva che offre numerosi vantaggi rispetto alla chirurgia tradizionale. Durante l’intervento, è possibile aspettarsi una ripresa più rapida e meno dolore post-operatorio. È importante seguire attentamente le istruzioni del medico per un recupero ottimale, che potrebbe richiedere solo pochi giorni. In generale, la laparoscopia è considerata una tecnica sicura e efficace per trattare una varietà di condizioni mediche.